氨溴特罗口服溶液治疗小儿喘息性疾病疗效观察

目的 观察氨溴特罗口服溶液对小儿喘息性疾病的治疗效果.方法 以306例患有喘息性疾病的儿童为研究对象,在根据病情给以抗感染、支持治疗的同时,对照组给以氨溴索或布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入治疗(164例),治疗组给以氨溴特罗口服(142例).比较2组之间的治疗效果.结果 治疗组在第4天咳嗽症状改善不如对照组(P＜0.05).2组之间在喘息症状改善方面差异无统计学意义(P＞0.05).在改善哮鸣音方面第2、4天对照组优于治疗组(均P＜0.05),但是第6天2组之间差异无统计学意义.各年龄段治疗组及对照组之间比较,除大于3岁患儿中喘息症状消失时间对照组(3.0±0.8)d明显短于治疗组(3.6±1.3)d,2组其他所有症状的消失时间差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄段患儿的咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);喘息消失时间的比较显示2组内＜1岁患儿和1～3岁患儿之间[对照组分别是(5.5±1.8)、(5.2±1.3)d和治疗组分别为(5.3±2.1)、(5,5±1.4)d]差异无统计学意义(P＞0.05),对照组与治疗组＞3岁的患儿喘息消失时间比较差异有统计学意义[分别是(3.0±0.8)和(3.6±1.3)d,P＜0.05].2组的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氨溴特罗口服液对控制喘息、咳嗽等症状有较好的疗效,不良反应小,可以作为不能进行雾化患儿的替代治疗.     

氨溴特罗联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息急性发作

目的:探讨氨溴特罗联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息急性发作的临床疗效。方法:62例婴幼儿喘息急性发作患儿随机分为观察组30例和对照组32例。观察组采用氨溴特罗联合布地奈德雾化吸入治疗;对照组采用小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患儿体征症状的消失时间、临床疗效与药品不良反应。结果:观察组咳嗽、湿性啰音、气喘和肺部哮鸣音等症状消失时间均短于对照组(P<0.01)。观察组与对照组治疗后的总有效率分别为90.00%和62.50%,两组疗效分布差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未发生药品不良反应。结论:氨溴特罗联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息急性发作的疗效良好,值得临床推广。     

氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎临床疗效.方法:对88例毛细支气管炎的患儿随机分为两组,两组患儿均采用抗感染、止咳、吸痰、雾化等常规治疗,治疗组加用氨溴特罗,观察比较两组疗效.结果:治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿口罗音等的消失时间和总治疗时间等方面均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),未见明显不良反应发生.结论:氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎安全、有效.     

普米克-令舒吸入治疗儿童急性喘息性疾病的疗效观察

目的观察普米克-令舒吸入治疗儿童急性喘息性疾病的疗效.方法按统一标准选择患有急性喘息性疾病的204名患儿,随机为二组:治疗组118例,给予普米克-令舒雾化吸入并加入溴化异丙托品和全乐宁(沙丁胺醇雾化溶液),对照组86例给予强的松口服,并雾化吸人溴化异丙托品和全乐宁.观察用药前后患儿症状、体征改善情况,消失天数和部分患儿最大呼气流速值(PEF)的变化.结果治疗前后治疗组和对照组的患儿症状、体征均有明显改善.各组的临床症状消失时间:治疗组:呼吸困难(2.6±1.4)d,咳嗽(6.1±2.5)d,喘息(3.0±1.4 d)d,肺部体征(4.7±1.7)d;对照组分别为(4.2±1.6)d,(8.6±2.0)d,(4.2±1.7)d,(5.0±1.9)d.另外治疗组和对照组3岁以上患儿PEF治疗前分别为(109±21),(117±19)L@min,治疗后分别为(169±12),(174±16)L@min-1.治疗组较对照组病程明显缩短(P＜0.05),3岁以上患儿PEF增加程度明显高于对照组.结论对于儿童急性喘息性疾病在雾化吸入支气管扩张剂的同时,加用普米克令舒可使患儿症状和体征持续时间明显缩短,促进肺功能改善,从而缩短了治疗时间.     

联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善慢性阻塞性肺疾病肺功能的临床观察

目的 探讨联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善COPD肺功能的疗效.方法 96例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.在常规治疗的基础上对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/500μg/次,2次/d;观察组在此对照组基础上吸入噻托溴铵18μg/次,1次/d.比较两组肺功能、临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显改善(P＜0.05),观察组改善较对照组更为显著(P＜0.05)；观察组总有效率为93.7％( 45/48),对照组为70.8％ (42/48),差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组不良反应发生率为2.1％ (1/48),观察组为4.2％ (2/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵具有更强大的协同作用,能显著改善COPD肺功能,提高临床疗效,值得临床推广应用.     

异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法 76例COPD患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松,观察组在对照组基础上联合吸入异丙托溴铵.观察两组肺功能、临床疗效及不良反应等.结果 两组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1占预计值和FEV1/FVC)均有显著改善(t=4.01、4.11、4.67、5.21、5.98、6.25,均P＜0.05),观察组明显优于对照组(t=3.97、4.05、4.44,均P＜0.05);观察组总有效率为94.7％ (36/38),明显高于对照组的73.7％ (28/38)(x2=5.76,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗COPD能显著改善COPD患者肺功能,提高临床疗效,且不增加不良反应.     

氨溴特罗口服溶液治疗小儿急性毛细支气管炎临床观察

目的 探讨氨溴特罗口服溶液治疗小儿急性毛细支气管炎的临床疗效。方法 选择临床确诊的急性毛细支气管炎患儿132例,完全随机分为治疗组和对照组各66例。常规治疗的基础上,对照组加用盐酸氨溴索口服溶液,2.5～5 ml/次,2～3次/d;治疗组加用氨溴特罗口服溶液,2.5 ～7.5 ml/次,2次/d。记录患儿主要症状体征消失时间和住院时间,评价临床疗效及药物接受程度。结果 治疗组患儿喘憋、哮鸣音消失时间,心率和睡眠恢复时间及住院时间均较对照组明显缩短[(L33±0.45)d比(2.11±L09)d,(3.24±1.58)d比(5.54±2.08)d,(2.62±0.69)d比(3.36±0.51)d,(2.25±0.76)d比(2.92±0.86)d,(6.52±1.90)d比(8.19±2.46)d,P＜0.05或P＜0.01];治疗组有效率为95.45％ (63/66),明显高于对照组的84.85％ (56/66),治疗组有效率高于对照组(P＜0.05);治疗组非常愿意接受58例,较愿意接受6例,不愿意接受2例。对照组非常愿意接受39例,较愿意接受19例,不愿意接受8例。治疗组药物接受程度明显高于对照组(P＜0.01)。结论 毛细支气管炎患儿服用氨溴特罗口服溶液对急性期症状的缓解有肯定疗效。     

复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的疗效及护理

目的探讨复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效及护理.方法 选择72例住院治疗的COPD急性加重期患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以吸氧、抗炎、止咳化痰及平喘等治疗.观察组在此基础上加用复方异丙托溴铵2.5mL雾化吸入,1日2次,连用1周.结果 治疗1周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=7.53,P＜0.01).两组患者治疗前肺功能比较均无明显统计学差异(P＞0.05).治疗1周后,两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF和FEF75%均明显改善(P＜0.01或P＜0.05),且观察组改善的幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的疗效确切,能明显改善患者的肺功能.充分做好雾化吸入的各项护理是确保疗效,减少副作用的重要措施.     

布地奈德空气压缩驱动雾化吸入对早产儿机械通气喉损伤的临床疗效研究

目的:探讨布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化吸入对早产儿机械通气后喉损伤的临床疗效.方法:本院新生儿科85例机械通气后喉损伤的早产儿,随机分治疗组44例和对照组41例,治疗组撤机拔管后予布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化,对照组给予地塞米松超声雾化及琥珀氢化可的松静脉滴注,观察两组患儿喉梗阻症状消失时间、动脉血气指标及并发症情况.结果:治疗组吸气性凹陷时间和声嘶(喘鸣)消失时间为(2.00±0.95)d和(2.15±1.20)d,短于对照组的(2.51±1.32)d和(2.85±1.65)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组气促消失时间为(2.56±1.74)d,短于对照组的(2.90±1.84)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿拔管后及24h动脉血气监测均大致正常,差异无统计学意义(P＞0.05);雾化期间治疗组并发症的发生率低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化吸入能更好改善早产儿机械通气后喉梗阻临床症状,稳定患儿动脉血氧分压和二氧化碳分压,对早产儿机械通气后喉损伤有一定的治疗作用.     

普米克令舒联合氨溴特罗治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨普米克令舒联合氨溴特罗治疗毛细支气管炎患儿的临床疗效。方法132例患儿随机分为治疗组68例，对照组64例，2组均采用基础治疗，治疗组另加用普米克令舒雾化吸入和氨溴特罗口服。观察2组治疗后治愈率、症状体征的持续时间。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组在喘憋、肺哕音、咳嗽消失时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论氨溴特罗加普米克令舒雾化治疗有较好的临床疗效，值得推广。     

氨溴特罗联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的研究氨溴特罗口服溶液联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年12月郑州大学第三附属医院收治的80例支气管哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组雾化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,0.03 mL/kg加入2 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服氨溴特罗口服溶液,2.5～15m L/次,2次/d。两组患者均连续使用7d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、血清细胞因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)水平均显著升高,SGRQ评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患儿的肺功能和SGRQ评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、降钙素原(PCT)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组细胞因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组的不良反应发生率为40.00%,显著高于治疗组的10.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨溴特罗口服溶液联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效显著,可改善患者的肺功能指标,减轻机体的炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效观察

目的 探讨联合雾化吸人布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性发作的病人随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规治疗加氨溴索雾化吸入治疗.治疗组在常规治疗的基础上联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索,其中布地耐德、异丙托溴胺每次各1 ml,2次/日,氨溴索每次30mg,2次/日,两组疗程均为10d.比较两组患者治疗前后的临床疗效、肺功能及血气分析.结果 治疗后,两组上述指标均较治疗前有所好转(P＜0.05),治疗组疗效较对照组好(P＜0.05).结论 联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作有较好的疗效.     

氨溴特罗治疗儿童下呼吸道感染疗效观察

目的 观察氨溴特罗口服液治疗儿童下呼吸道感染的疗效和不良反应. 方法 160例下呼吸道感染患儿按入院单双号随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予口服氨溴特罗口服液,对照组给予口服盐酸氨溴索糖浆,观察两组的临床治疗效果和不良反应发生情况. 结果 治疗组显效62例、有效12例、无效6例、总有效率92.5%,对照组分别为50例、15例、81.3%,两组总有效率差异有统计学意义（χ^2=4.44,P＜0.05）;治疗组咳嗽消失时间（4.5±1.4）d、咳痰困难消失时间（3.1±1.2）d、哮鸣音消失时间（2.9±1.2）d,与对照组的（5.4±1.5）d、（3.5±1.2）d、（3.7±1.4）d相比较,差异均有统计学意义（t=3.930、2.105、7.767,均P＜0.05）. 结论 氨溴特罗口服液是适合各年龄段儿童的止咳祛痰药物,疗效高,安全性好,可提高儿童下呼吸道感染临床效果.     

联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期的疗效观察

目的 探讨氧气驱动联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期的临床疗效.方法 将82例COPD急性加重期分为观察组和对照组各41例,两组在常规治疗如吸氧、口服或静脉使用抗生素、祛痰剂等对症处理基础上均给予甲强龙静脉滴注治疗.观察组给予氧气驱动联合吸入糖皮质激素雾化治疗,剂量及方法:万托林1ml+异丙托溴铵液2ml+布地奈德液1ml,混合后雾化吸入,2次/d,15 min/次.对照组未加用布地奈德雾化仅给予氧气驱动雾化吸入万托林1ml+异丙托溴铵液2ml,混合后雾化吸入,2次/d,15 min/次,观察两组临床疗效.结果 观察组治疗后肺功能及血气指标均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效明显高于对照组(P＜0.05).结论 联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期患者疗效确切,明显优于未加用糖皮质激素雾化方案,且不良反应少、安全性高.     

异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的 探讨异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性.方法 72例COPD急性发作期患者随机分成联合组与对照组各36例,联合组在常规治疗的基础上予以异丙托溴铵溶液和0.5％沙丁胺醇溶液联合雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上单用异丙托溴铵溶液雾化吸入.每天2次,连用1周.观察两组患者治疗前后肺功能、英国医学研究委员会呼吸困难量表(MRC分级)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)的变化,并进行不良反应的观察.结果 治疗1周后,两组FEV1、FEV1/FVC和PEFR均明显改善(t=2.22、2.18、2.16、2.42、2.39、2.37,均P＜0.05),且联合组改善幅度较对照组更明显(t =2.21、2.16、2.11,均P＜0.05).两组MRC评分、SGRQ评分均明显改善(t=3.51、3.10、3.92、3.81,均P＜0.01),且联合组改善的幅度较对照组更明显(t=2.26、2.31,均P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性发作期的疗效确切,能明显改善患者的临床症状和肺功能.     

噻托溴铵粉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重的疗效

目的 观察噻托溴铵粉剂吸人治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效.方法 AECOPD患者46例随机均分为两组,在常规治疗的基础上,观察组给予噻托溴铵粉剂18μg吸入;对照组常规吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉.疗程均为2个月;比较两组肺功能、生活质量和不良反应.结果 治疗后,两组肺功能和生活质量检测指标均较治疗前明显改善(P＜0.05);观察组的改善明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为95.65％(22/23),明显高于对照组的65.22％(15/23)(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上,AECOPD患者加用噻托溴胺粉剂吸入比常规吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉能更好地扩张支气管,改善呼吸功能,提高患者活动能力和生活质量.     

氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎30例

目的观察氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月至5月医院收治毛细支气管炎患儿60例,随机分成两组,各30例。对照组采用抗病毒、肾上腺皮质激素、雾化吸入等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服液。结果与对照组比较,治疗组气促缓解时间,哮鸣音、痰鸣音及湿罗音消失时间及住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),两组显效率比较差异也有统计学意义(χ2=7.94,P<0.05)。结论氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎临床疗效确切,对婴儿不良反应小、服用方便、依从性好,值得临床推广。     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病36例观察

目的 观察普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的临床疗效.方法 随机将67例喘息性疾病患儿分为观察组和对照组,观察组36例予普米克令舒联合可必特雾化吸入;对照组31例予糜蛋白酶联合地塞米松雾化吸入,两组常规治疗方法均相同.结果 观察组喘息消失、肺部喘鸣音消失所需时间及住院天数[分别为(3.1±1.2)d、(4.2±1.2)d、(5.4±1.5)d]与对照组[(4.9±1.5)d、(5.7±1.7)d、(6.4±1.8)d]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合使用普米克令舒、可必特辅治小儿喘息性疾病比联用糜蛋白酶、地塞米松治疗疗程较短、疗效较好.     

氨溴索静脉滴注加雾化吸入治疗新生儿肺炎42例疗效观察

目的 观察采用静脉滴注联合雾化吸入氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 新生儿肺炎患儿126例随机分为三组,对照组Ⅰ给予氨溴索单纯静脉给药,对照组Ⅱ给予氨溴索单纯雾化吸入治疗,观察组患者给予氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗,比较三组患者的治疗效果和住院时间.结果 观察组患者治疗后,其总有效率为95.2％( 40/42),明显高于两组对照组患者(P＜0.05).观察组住院时间(6.27±1.02)d短于两组对照组患者(P＜0.05).结论 采用静脉滴注联合雾化吸入两种方法给予氨溴索治疗新生儿肺炎可取的较好的治疗效果,值得在临床应用.     

异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的 观察异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 156例确诊为肺炎的患者随机分为异丙托溴铵离子泵雾化吸入组(观察1组)、异丙托溴铵超声雾化吸入组(观察2组)和对照组,每组52例,观察3组患儿的临床疗效、症状缓解情况和咳嗽症状评分.结果 治疗后观察1组和观察2组的总有效率明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察1组的总有效率高于观察2组(P＜0.05);观察1组和观察2组的退热时间、喘息及咳嗽消失时间、啰音消失时间、平均住院时间与对照组比较明显缩短(P＜0.05);观察1组和观察2组的退热时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察1组的喘息及咳嗽消失时间、啰音消失时间、平均住院时间与观察2组比较明显缩短(P＜0.05);3组患者治疗前咳嗽评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后观察1组和观察2组的咳嗽评分显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察1组的评分小于观察2组(P＜0.05).结论 应用异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿肺炎,起效快、可有效缓解临床症状、缩短疗程、疗效肯定.值得临床推广.