改良换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症疗效观察

目的探讨改良换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症的临床疗效。方法对重症高胆红素血症患儿实行外周静动脉同步全自动换血疗法,比较换血前后患儿体内的胆红素、血常规指标以及临床检测指标的变化。结果总胆红素、直接胆红素、间接胆红素换血后较换血前均明显降低（P均〈0．05）。血常规检测中,换血前后血红蛋白的变化较大（P〈0．05）。而K＋、Ca2＋、Cl-、Na＋浓度及Pit、RBC变化不大（P均〉0．05）。同时患儿换血前后体温、呼吸、心率和血压比较无显著性差异。结论改良换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症临床效果明显,易于操作,值得基层医院开展。     

1例换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

对一例高胆红素血症新生儿实行换血疗法.结果患儿经过换血治疗胆红素值明显下降,结合蓝光箱治疗,效果极为理想.     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的效果观察

目的:探讨外周动静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法:选择60例高胆红素血症患儿作为研究对象,患儿接受外周动静脉同步换血治疗,同时给与全程护理,对比治疗前后的临床效果,设计问卷调查患儿家属对本次护理的满意度。结果:60例患儿顺利完成治疗,平均换血时间2.6±1.4h,换血后的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平显著下降,同治疗前比较差异显著(P0.05),治疗过程中未出现并发症,均痊愈出院;患儿家属对本次护理满意度为100%。结论:外周动静脉同步换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症的有效方案,全程护理促进了治疗效果和医疗服务质量。     

外周动静脉同步换血术在治疗新生儿高胆红素血症中的应用

新生儿高胆红素血症指血清胆红素浓度增高。未结合胆红素脂溶性高,在血脑屏障功能减弱、血中游离胆红素过高或有影响胆红素与白蛋白结合的因素存在时易进入脑内,尤其以基底核处最易受损,重者可早期死亡,存活者多并发神经系统后遗症,故在新生儿期进行干预是十分重要的。换血疗法可迅速降低体内过高的间接胆红素,防止核黄疸。现将外周动静脉同步换血术治疗新生儿高胆红素血症的应用情况综述如下。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理体会

目的：探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的疗效。方法：采用双管同步换血（即股动脉抽血,用微量输液泵经股静脉输血）。结果：血清间接胆红素换出率为59．4％,经换血后均痊愈出院。结论：经外周动静脉同步换血法治疗新生儿高胆红素血症方便、实用、安全有效、疗效好临床可以广泛使用。     

输液泵控制全自动换血治疗新生儿重症高胆红素血症的护理

采用换血的方法去除体内过高的间接胆红素,使之下降至安全水平,防止核黄疸,以及去除附有抗体的婴儿红细胞及存在于血中的游离抗体,是治疗新生儿重症黄疸最有效和常用的一种方法.2007年起我科采用输液泵持续控制血液进出速度的全自动换血术,代替人工控制的外周动静脉同步换血疗法,无需反复手动抽-吸,避免了换注射器时导致感染、空气栓塞和血块栓塞的危险,消除了血压波动和人为误差等因素,整个过程简便、安全,疗效满意.现将我科采用外周动静脉全自动换血治疗的40例新生儿重症高胆红素血症患者的护理报告如下.     

新生儿高胆红素血症换血治疗的疗效观察及护理

目的探讨外周动、静脉双管同步换血疗法在新生儿高胆红素血症治疗中的作用及护理。方法采用以股动脉或肱动脉及头皮静脉双管同步换血法治疗35例高胆红素血症患儿。换血前后监测患儿血清胆红素水平及常用血液生化指标。结果换血治疗前后血清胆红素水平差异有显著性; 换血治疗24h后,血清胆红素水平显著下降。结论外周动、静脉双管同步换血疗法可迅速降低血清胆红素水平,改善机体内环境。该法具有疗效快、副作用少、操作简便的特点,值得临床推广应用。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血护理策略

目的：探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症临床疗效及护理方法。方法：对103例临床达换血标准的患儿采用外周动静脉同步换血治疗,比较换血前后血清胆红素、生化、血常规的变化。结果：换血后总胆红素（TBili）与未结合胆红素（IBili）的换出率分别是49．2％、51．15％,换血前后比较有统计学意义（P〈0．01）;换血后硭、Na＋、Cl-、Ca＋＋、BE变化不大（P〉0．05）;换血前后血红蛋白（Hb）比较差异有显著性（P〈0．05）;换血后白细胞（wBc）和血小板（plat）均显著下降;换血后血糖与换血前比较显著增高（P〈0．01）。结论：外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著．不会引起致命性高钾血症．但可造成WBC和olat明显下降．应引起临床上重视．注意复查。     

成分血经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症

目的：探讨以MAP配合血浆,经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法：对符合换血指征的13例患儿采用末梢静脉输血,外周动脉（桡动脉或肱动脉）同步抽血,换血速度200～240ml／h,换血量为患儿两倍总血量（150～180ml／kg）,换血前后监测肝功能、电解质、血糖、血常规及血气。结果：换血后血清胆红素浓度显著下降（P〈0．001）,总胆红素换出率为48．5％,谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白无明显改变。血常规中血红蛋白、红细胞无显著差异,白细胞、血小板明显下降（P〈0．01、〈0．001）。血钠、氯、钙换血前后无明显变化（P〉0．05）,血钾明显下降（P〈0．001）。而血糖明显升高（P〈0．001）。结论：MAP配合血浆,经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,简便可行,血源相对易寻,副作用少。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症临床观察

目的 观察中西医结合疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法 治疗组３４例采用消黄汤配合西医常规治疗，与对照组３２例单纯西医常规治疗比较。结果 显效率治疗组（８２．４％）与对照组（４６．９％）相比有极显著差异（Ｐ〈０．０１），且治疗组平均住院时间及住院费用均低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 中西医结合疗法治疗新生儿高胆红素血症具有退黄迅速、缩短病程和减低住院费用等优点，适宜临床推广。     

微泵控制全自动换血在治疗新生儿重症高胆红素血症中的应用

目的研究微泵控制全自动换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及安全性。方法对12例重症高胆红素血症新生儿,采用浅静脉留置针进行外周静脉穿刺作为输血通路,同步选择外周动脉穿刺作为排血通路,利用微泵控制换血速度,保持输入与排出血基本相速,同时监测换血前后胆红素水平及血清电解质、生命体征的变化。结果经换血总胆红素排出率40.02%,间接胆红素排出率34.08%,直接胆红素排出率77.20%。换血前后血清胆红素差异有显著性（P〈0.05）,血清电解质、生命体征平稳,无并发症发生,12例患儿均痊愈出院。结论微泵控制全自动换血方法安全、可靠,并发症少,能迅速排除患儿体内过高的胆红素,减少脑损害及后遗症的发生,可在基层医院推广使用。     

微泵控制全自动换血在治疗新生儿重症高胆红素血症中的应用

目的:研究微泵控制全自动换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及安全性。方法:对12例重症高胆红素血症新生儿,采用浅静脉留置针进行外周静脉穿刺作为输血通路,同步选择外周动脉穿刺作为排血通路,利用微泵控制换血速度,保持输入与排出血基本相速,同时监测换血前后胆红素水平及血清电解质、生命体征的变化。结果:经换血总胆红素排出率40.02%,间接胆红素排出率34.08%,直接胆红素排出率77.20%。换血前后血清胆红素差异有显著性(P<0.05),血清电解质、生命体征平稳,无并发症发生,12例患儿均痊愈出院。结论:微泵控制全自动换血方法安全可靠,并发症少,能迅速排除患儿体内过高的胆红素,减少脑损害及后遗症的发生,可在基层医院推广使用。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症

对80例新生儿高胆红素血症采用中西医结合治疗与西药治疗组对比。中西药治疗组治愈35例,治愈所需天数最快4天,最慢13天;西药对照组治愈33例,最快4天,最慢15天。两组治愈所需天数经t检验,有显著差别(P<0.05)。     

新生儿连续同步换血治疗的护理——附16例高未结合胆红素血症分析

新生儿高未结合胆红素血症,可直接威胁患儿的生命或造成严重中枢神经系统的后遗症.换血是治疗高未结合胆红素血症最迅速最有效的方法.我院应用连续同步动.静脉换血的方法治疗16例新生儿重度高未结合胆红素血症的患儿,取得良好的效果.详细护理报告如下文所述.     

新生儿连续同步换血治疗的护理——附16例高未结合胆红素血症分析

新生儿高未结合胆红素血症,可直接威胁患儿的生命或造成严重中枢神经系统的后遗症。换血是治疗高未结合胆红素血症最迅速最有效的方法。我院应用连续同步动．静脉换血的方法治疗16例新生儿重度高未结合胆红素血症的患儿,取得良好的效果。详细护理报告如下文所述。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症在临床上非常常见 ,胆红素脑病是其严重的并发症 ,在治疗上多采用药物和光照方法。自 1995年 10月至今采用自拟利胆冲剂配合药物及光疗治疗新生儿黄疸 ,疗效较好 ,现总结如下。1　临床资料诊断标准 ,根据金氏高胆红素血症的诊断标准 ,出生后2 4ｈ内出现黄疸 ,胆红素浓度 >85 μｍｏｌ/Ｌ ;出生后 72ｈ足月新生儿血清胆红素浓度 >2 0 4 μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 5 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者诊断为高胆红素血症。病儿均为近 5年间以高胆红素症入院的新生儿 (除去母婴不合溶血症外 ) ,共 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症42例临床观察

目的　观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法　治疗组 42例采用茵陈僵蚕汤配合西药常规疗法治疗 ;对照组 42例单纯采用西医常规治疗。结果　观察两组胆红素日平均下降值分别为 (50 .10±2 5.2 4) μmmol/L和 (3 7.94± 2 1.56) μmol/L ,降至正常天数为 (4.8± 2 .5)d和 (6.1± 4.6)d ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5)。结论　中药治疗高胆红素血症起效迅速 ,疗效确切     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症

高胆红素血症（高胆）在新生儿期是一种常见的病症，其高胆对神经系统的毒害作用越来越引起人们的关注。笔者在临床中应用中西医结合的方法治疗取得满意效果，现报道如下：1一般资料及诊断标准本组76例，男44例，女32例；早产儿34例，足月儿42例。选择对象为生后24小时内即出现黄疸或每日上升85．5umol／L（5mg／dl）以上，生理性黄疽消退后又复现或进行性加重或迟迟不退。住院无数一般为1周，最长2周，平均住院天数为10天左右，其中总胆红素最高值为694．2umol／L，最低为160umol／L，平均为206umol／L，有2例为ABO溶血患儿因来院已出现…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病症之一，严重者可引起胆红素脑病或造成生长发育障碍。2001年以来笔者采用清热利胆汤结合西医疗法治疗新生儿高胆红素血症35例，疗效显著，现报道如下。