非小细胞肺癌患者术后化疗结合中医辅助治疗的中期疗效观察

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗联合康艾注射液和八珍颗粒中医辅助治疗的中期疗效。方法：按随机数字表法将符合标准的114例患者分为观察组和对照组,观察组48例,对照组66例。对照组术后采用GP方案化疗和对症支持治疗,观察组术后采用GP方案联合康艾注射液和八珍颗粒治疗。4个疗程后比较患者的治疗有效率、生活质量、化疗不良反应以及机体免疫功能。结果：观察组1年期生存率91．67％,2年期生存率68．75％,3年期生存率31．25％。对照组1年期生存率77．27％,2年期生存率46．97％,3年期生存率27．27％。两组比较,1年期和2年期生存率差异均有显著性意义（P〈0．05）,3年期生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后T淋巴细胞亚群比较,两组差异有非常显著性意义（P〈0．01）。观察组生活质量改善率56．25％,对照组改善率24．24％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,观察组总发生率77．08％,对照组总发生率100％。两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。不良反应以消化道症状、发热和白细胞降低为主。结论：NSCLC患者术后GP方案化疗过程中联合中药康艾注射液和八珍颗粒,可减轻化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高生活质量。     

益气扶正中药配合治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察益气扶正中药在非小细胞肺癌综合治疗中的价值。方法：选择经手术和病理证实的非小细胞肺癌病人57例,随机分为益气挟正中药治疗配合手术后化疗治疗（治疗组）29例,单纯手术后化疗治疗（对照组）28例。观察两组病人在实施化疗中的不良反应、治疗后的生存率、生活质量（Karnofsky卡氏评分标准）及肿瘤复发转移的情况。结果：治疗组术后化疗过程中不良反应发生率低子对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组有2例（6．9％）因无法耐受恶心呕吐、白细胞减少等不良反应而终止化疗,低于对照组8例（28．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。1年生存率治疗组（72．4％）略高于对照组（64．3％）,差异无统计学意义（P〉0．05）,5年生存率治疗组（58．6％）显著高于对照组（32．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。卡氏评分大于70分者治疗组（25例）多于对照组（17例）,差异有统计学意义（P〈0．05）。局部复发、远地转移治疗组3例（10．3％）,显著低于对照组10例（35．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：非小细胞肺癌采用手术化疗辅助益气扶正中药治疗与单纯的手术结合化疗治疗比较,近期生存率无显著性差异,但前者远期生存率较高,且有减轻化疗不良反应,延缓肿瘤复发、转移,增强病人的免疫功能等,并可改善和提高病人的远期生存。     

合理应用肿瘤介入化疗与栓塞探析

目的：探讨肿瘤介入化疗与栓塞的合理应用。方法：选取60例晚期肾癌患者为研究对象，随机分组就单纯手术治疗（对照组）与术前合理应用介入化疗与栓塞治疗（观察组）临床效果进行对比。结果：观察组术中平均出血量、输血量均少于对照组，平均手术时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P〈o．05）。进行平均3年的随访，观察组生存率为73．3％，显著高于对照组36．7％，差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：合理应用肿瘤介入化疗与栓塞，可显著延长患者生命期限，降低不良事件发生率，改善预后，提高生存质量，具有非常积极的临床意义。     

补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后的远期疗效观察

目的：探讨补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后的临床疗效。方法：选取36例结肠癌术后患者,随机分为对照组16例和观察组20例,对照组采用化疗的方法治疗,观察组患者在对照组基础上加用补中益气汤进行治疗,观察两组患者的治疗情况,从患者化疗之日开始到死亡结束,统计患者的平均生存时间以及1年生存率、2年生存率、3年生存率。结果：观察组患者的平均生存时间为445天,明显长于对照组的353天,两组平均生存时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术患者,能有效改善患者症状,延长生存时间,提高生存质量,且安全性好,值得临床推广应用。     

莲芪胶囊辅助治疗中晚期食道癌60例临床观察

目的：观察莲芪胶囊辅助治疗中晚期食道癌的临床疗效。方法：将120例中晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组患者均给予全身化疗及对症支持治疗。治疗组联合服用莲芪胶囊,对照组联合服用平消胶囊。采用Karnofskv评分法观察患者生活质量变化,并观察两组临床疗效及1、3年生存率。结果：治疗组有效率为81．7％,对照组有效率为76．7％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组Kamofskv评分值均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后Kamofskv评分值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组1年、3年生存率分别为78．3％和46．7％,对照组1年、3年生存率分别为71．6％和41．6％,两组患者1、3年生存率比较,差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：莲芪胶囊辅助治疗中晚期食道癌有较好疗效,与平消胶囊的临床疗效相似。     

康艾注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌50例疗效观察

目的：观察康艾注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：将100例NSCLC患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用NP方案进行化疗,观察组在对照组治疗基础上加用康艾注射液,比较2组的近期疗效及不良反应。结果：近期临床总有效率观察组为44．0％,对照组为38．0％,2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组生存质量显著提升,白细胞减少发生率显著降低,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：康艾注射液在NSCLC化疗过程中具有增效减毒、改善生存质量的作用。     

艾迪注射液联合DP方案治疗非小细胞肺癌41例临床观察

目的：探讨DP（多西他赛＋顺铂）方案联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和对免疫功能的影响。方法：选择应用DP方案化疗NSCLC晚期患者共80例,随机分为治疗组41例和对照组39例。对照组采用常规DP方案进行化疗,治疗组在对照组的基础上加用艾迪注射液,连续治疗4周。结果：疾病控制率治疗组为56．0％,对照组为33.3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者免疫功能（CD4、CD8、CD4／CD8;IgA、IgG、IgM）较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组毒性反应低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DP方案联合艾迪注射液能在一定程度上提高NSCLC化疗患者临床疗效及免疫功能。     

增免抑瘤方辅助治疗对晚期卵巢癌术后化疗不良反应和患者生存质量的影响

目的：探讨增免抑瘤方辅助治疗对晚期卵巢癌术后化疗副反应和患者生存质量的影响。方法：将2009年4月-2012年4月接收的120例处于第Ⅲ-Ⅳ期行卵巢癌细胞减灭术患者。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组术后给予紫杉醇联合卡铂化疗6疗程;观察组在对照组基础之上在每次化疗间歇期间给予服用增免抑瘤汤。于化疗前及化疗开始后每3d检查血、尿、粪便、肝肾功能1次,并且记录胃肠道反应以测定患者毒副反应情况,并通过化疗前及化疗过程中给予卡氏评分（Kamofsky）以及癌症治疗功能系统中卵巢癌子系统（FACT—O）以评价患者生存质量。结果：治疗组在毒副反应发生情况（白细胞、中性粒细胞及血红蛋白降低,肌酐、ALT升高、血尿、恶心呕吐）明显低于照组（P〈0．05）;生存质量评定结果,卡氏评分：两组化疗前与化疗期间各期卡氏评分均有统计学差异（对照组P〈0．05,观察组P〈0．01）;两组同期卡氏评分比较具有统计学差异（P〈0．05）。FACT-O评分：两组化疗前与化疗各期各项评分相比具有统计学差异（P〈0．05）;两组各期各项功能评分均具有统计学差异（P〈0．05）。结论：增免抑瘤方辅助治疗对晚期卵巢癌术后化疗能显著降低化疗副反应并且能改善患者生存质量。     

黄芪注射液配合化疗对晚期结直肠癌术后患者生活质量的影响

目的观察黄芪注射液配合化疗对晚期结直肠癌术后患者生活质量的影响。方法将60例晚期结直肠癌术后患者随机分为2组。2组均采用注射用奥沙利铂（L—OHP）＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋注射用亚叶酸钙（CF）方案化疗,21d为1个周期,治疗3个周期。治疗组30例于化疗前3d开始,给予黄芪注射液配合化疗治疗,至化疗结束。对照组30例单纯应用化疗治疗。观察2组近期疗效、生活质量及毒性反应的发生情况。结果治疗组、对照组肿瘤缓解率分别为40．0％、33．3％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）02组生活质量情况比较,食量不受化疗影响：治疗组24例（80．0％）,对照组16例（53．3％）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。睡眠改善：治疗组22例（73．3％）,对照组13例（43．3％）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。体质量及卡氏评分：治疗组治疗后比治疗前增加（P〈0．05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后卡氏评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒性反应：2组外周静脉炎、周围神经毒性发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论黄芪注射液配合化疗对改善晚期结直肠癌术后患者生活质量、减轻化疗毒性反应有一定效果。     

平移合剂抗肿瘤术后转移的临床研究

目的观察平移合剂与化疗合用对Ⅱ～Ⅲ期肿瘤术后患者抗转移、抗复发作用。方法120例常见肿瘤术后患者按随机原则分为观察组和对照组，观察组采用平移合剂加化疗，对照组单纯化疗，治疗3周期后，观察对肿瘤术后患者1、2年复发转移和生存率及生活质量、体重、免疫学、不良反应、血液流变学指标的影响，并与单纯化疗作对照。结果观察组1、2年复发转移率分别为25．74％、31．43％，显著低于对照组的32．00％、52．00％（P〈0．05）；观察组1、2年生存率分别为91．43％、78．57％，显著高于对照组的77．57％、58．00％（P〈0．05）。平移合剂能提高患者生活质量，调节T细胞亚群的失衡，改善血液流变性并降低化疗的毒副作用，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。结论平移合剂配合化疗对常见肿瘤术后患者具有抗转移、抗复发作用。     

优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用

目的：探讨新辅助化疗在局部晚期NSCLC治疗中的意义.方法：回顾性研究225例局部晚期NSCLC患者,其中108例行新辅助化疗＋手术治疗,117例行单纯手术治疗,比较围手术期并发症发生率及术后生存状况.结果：新辅助化疗组术后并发症发生率为36.1%（39/108）,单纯手术组术为33.3%（39/117）,P＝0.500;两组1年、2年、3年生存率分别为：82.4%、61.8%、56.6%和71.3%、51.2%、48.1%,P＝0.042.化疗效果PR组和SD/PD组1年、2年、3年生存率分别为90.5%、71.1%、65.9%和69.5%、47.7%、42.4%,P＝0.008.结论：术前新辅助化疗未增加NSCLC患者围手术期并发症的发生率,是安全可行的;新辅助化疗能提高局部晚期NSCLC患者的生存率;化疗有效组患者预后好于化疗无效组.     

泻心汤加味外用治疗化疗致浅表静脉炎120例疗效观察

目的：观察泻心汤加味外用治疗化疗所致浅表静脉炎的临床疗效。方法：将232例患者随机分为2组。治疗组120例以泻心汤加味（处方：大黄、黄芩、黄连、金银花、冰片）治疗；对照组112例以50％硫酸镁治疗。观察总有效率及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎治愈天数。结果：总有效率治疗组为98．3％，对照组为87．5％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；静脉炎治愈天数Ⅰ级2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；Ⅱ、Ⅲ级2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：泻心汤加味外用治疗化疗所致浅表静脉炎有较好的疗效。     

补肺消瘤方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察补肺消瘤方联合GP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生活质量和血液毒性变化的影响。方法：将66例晚期（Ⅲ、Ⅳ期）非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组（33例）给予GP方案化疗,治疗组（33例）给予补肺消瘤方联合GP方案化疗,治疗两周期后进行生活质量评估观测血液毒性等不良反应。结果：治疗组与对照组的有效率分别为50％、46．7％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组卡氏评分明显增加（P〈0．05）,但体重变化差异无显著性（P〉0．05）,治疗组白细胞（WBC）．血红蛋白（HB）．血小板（PLT）下降程度轻,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补肺消瘤方联合CP方案化疗治疗非小细胞肺癌患者可改善患者的生活质量维护造血系统功能。     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效对比

目的：观察传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效差异，为临床工作提供参考。方法：选择我院外科2008年5月～2011年4月收治的胸外伤患者124例，随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者实施传统开胸术治疗，观察组患者实施胸腔镜辅助小切口治疗。观察并比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后肺功能的差异。结果：与对照组比较，观察组患者住院时间明显较短，术中出血量明显较小，术后肺功能恢复较好，差异有统计学意义（p〈0．05）；两组手术时间比较，差异无统计学意义（p〉O．05）。结论：采用胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤，可以取得较满意的效果，且手术创伤小，术后肺功能恢复好，值得临床推广应用。     

痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用

目的研究痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞癌化疗后减毒增效作用，并探讨其机制。方法选择非小细胞肺癌患者130例，随机分为四组：治疗组40例采用：化疗（NP方案化疗：长春新碱1mg／m2第1、8天；顺铂40mg／m2，分为3-5天。化疗前常规应用胃复安或恩丹西酮，每28天为一周期）＋痰热清注射液（中药痰热清注射液每日1次20ml静脉注射，加入5％GS250ml，10天为1个疗程）＋参芪扶正注射液（参芪扶正注射液每日1次250ml静脉注射，10天为1个疗程）；对照组130例：化疗＋痰热清注射液；对照组230例：化疗＋参芪扶正注射液；化疗组30例：NP方案。观察各组瘤体缓解情况无显著性差异，有效率差异无显著性（P〉0．05）。生存质量情况的比较：治疗组与对照组生活质量提高率差异无显著性（P〉0．05）。治疗组生活质量提高率明显高于化疗组（P〈0．01）。体温情况的比较：治疗组与对照组稳定率差异无显著性（P〉0．05），治疗组稳定率明显高于化疗组（P〈0．05）。免疫指标的变化比较：治疗组NK细胞升高率高于对照组（P〉0．05），治疗组NK细胞升高率明显高于单纯化疗组（P〈0．05），治疗组CD4＋／CD8＋与对照组升高率差异无显著性（P〉0．05），治疗组CD4＋／CD8＋升高率明显高于单纯化疗组（P〈0．05），治疗组IL-2与对照组升高率差异无显著性（P〉0．05），治疗组IL-2与单纯化疗组差异无显著（P〉0．05）四组治疗后血液毒性反应比较：P〈0．05。结论非小细胞肺癌（NSCLC）化疗后正虚邪盛并不少见，痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞癌化疗后减毒增效作用。     

益气养阴解毒法对非小细胞肺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的观察益气养阴解毒法对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量（QOL）改善作用及对免疫功能调节作用。方法采用随机、前瞻、对照研究方法,将61例证属气阴两虚的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药联合化疗组（治疗组）29例、单纯化疗组（对照组）32例,治疗组用益气养阴解毒法结合化疗,对照组单用化疗,2组化疗均用NP、GP、TP方案。2周期后进行疗效评价。结果治疗组治疗后（采用美国肺癌治疗功能评价表FACT-L4．0）社会／家庭状况、功能状况积分较治疗前升高且有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后QOL总积分、生理状况、情感状况积分较治疗前降低且有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后比较,治疗组QOL总积分及各领域积分均高于对照组,其中功能状况领域积分2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论益气养阴解毒法能改善Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生活质量,通过提高CD4/CD8比值、血清IL-2水平、降低血清sIL-2R水平调节免疫功能。     

固本解毒法联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的：观察固本解毒法联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期或复发性直肠癌的疗效。方法：将60例晚期或复发性直肠癌患者随机分为两组,试验组30例。予固本解毒法联合FOLFOX4方案化疗;对照组30例,予单纯FOL-FOX4方案化疗,3个周期后观察两组患者肿瘤大小、症状改善、生活质量、化疗不良反应。结果：两组疗效评价,组间差异无统计学意义（P〉O．05）;试验组治疗前后中医症候积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后中医证候积分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后中医证候积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,试验组优于对照组;两组白细胞减少、消化道反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,试验组优于对照组,肝功能损害、神经毒性发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组治疗后KPS评分有效率为74．58％,对照组为36．79％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,试验组优于对照组。结论：固本解毒法联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期或复发性直肠癌能够明显改善患者临床症状、减少化疗副反应、提高患者生活质量,起到了减毒增效作用。     

乳腺癌血瘀状态与新辅助化疗疗效的相关性研究

目的：观察乳腺癌新辅助化疗前后血瘀状态与化疗效果的关系。方法：将58例乳腺癌患者以CEF方案行3个疗程的新辅助化疗，化疗前后对患者进行血瘀程度评分，并根据血瘀状态将患者分为A组（化疗前后均无血瘀），B组（化疗前无血瘀而化疗后出现血瘀），C组（化疗前后均存在血瘀），评价患者的化疗效果，并分析各组的疗效差异。结果：完全缓解率、有效率A组与B组比较、B组与C组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；完全缓解率A组与c组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；有效率A组与C组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：化疗前后均无血瘀的乳腺癌患者，其化疗后肿瘤的完全缓解率明显高于化疗前后均有血瘀的患者，提示化疗前存在的血瘀状态在一定程度上影响新辅助化疗疗效。     

耳内镜下内外植法鼓膜修补术30例临床观察

目的：探讨耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床疗效。方法：观察我院收治的鼓膜修补术60例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将其分为观察组（采用耳内镜下内外植法鼓膜修补术治疗）和对照组（采用显微镜下夹层法鼓膜修补术治疗）各30例，分析比较两组的治疗效果。结果：术后3个月进行复查，观察组患者鼓膜愈合率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术后复发率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）；观察组鼓膜内陷发生1例1耳，对照组5例7耳，两组的鼓膜内陷发生率有明显差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论：耳内镜下内外植法的鼓膜内陷发生率小于显微镜下夹层法，适用于治疗边缘性鼓膜穿孔。     

中西医结合治疗急性早幼粒细胞性白血病临床观察

目的：观察复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的长期疗效。方法：28例随机分为两组,治疗组15例用复方黄黛片、ATRA联合化疗方案,对照组13例采用三氧化二砷、ATRA联合化疗方案。结果：治疗组CR15例（100％）、3Ab生存率93．3％,对照组CR12例（92．3％）、3年生存率92．3‰两组CR率比较无统计学意义（P〉0．05）。治疗组、对照组CR时间分别为（25．33±1．76）d、（29．58±2．52）d。肝功能异常发生率治疗组13．3％,对照组46．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组消化道不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗急性早幼粒细胞性白血病疗效较好。