绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎椎体CT值的相关性

目的：研究绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎Cr值的相关性。方法：采用双能骨密度公对124例绝经2年以上的妇女进行检测,根据检测结果分组,其中骨质疏松症67例（A组）,骨量减少者32例（B组）,正常者25例（C组）,并检测其k椎体横断面骨皮质和松质的CT值,统计分析各组骨密度T值与腰椎体CT值的相关性。结果：各组骨皮质和骨松质Cr值分别为287．82±96．35、296．06±92．14、316．34±81．18和5．72±35．64、99．76±23．10、189．09±37．03,各组间骨皮质CT值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而骨松质cT值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;各组间骨密度T值和L3椎体骨皮质cT值无相关性（r=0．019,t=0．151,P〉0．05）,和骨松质CT值存在相关性（r=0．914,t=18．127,P〈0．05）。结论：检测腰椎体骨松质cr值对绝经后骨质疏松症的诊断有参考价值,而检测腾椎体骨皮质的CT值无参考价值。     

强骨胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察

目的探讨强骨胶囊治疗对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨密度（BMD）及骨折愈合的影响：方法对65例原发骨质疏松性桡骨远端骨折患者手法整复固定后,测定患者股骨颈骨密度值,随机将患者分为治疗组（33例）及对照组（32例）。治疗组强骨胶囊每次1粒（180mg）口服,每日3次;对照组迪巧维D钙咀嚼片每次2片（1500mg）口服,每日1次,两组共服用药物3个月：患者每月行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后再次测定股骨颈骨密度值并进行比较。结果治疗组治疗2个月后,与对照组比较,骨痂形成时间短、数量明显增加,骨皮质增厚;治疗组骨折愈合时间为（9．4±2．5）周,对照组骨折愈合时间（12．5±2．9）周,两组差异有显著性（P〈0．05）;治疗组骨密度治疗前（0．621±0．085）g／cm^2,治疗后（0．646±0．090）g／cm^2,治疗前后差异有显著性（P〈0.05）;对照组治疗前后无明显差异（P〉0．05）;两组治疗后比较,差异有显著性（P〈0．05）,结论强骨胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成的数量,增加骨密度,改善骨结构,减少外固定时间。     

MMP-3和OPN水平与绝经后骨质疏松症的相关性

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和骨桥蛋白（OPN）水平及其与绝经后骨质疏松症的关系。方法：将120名绝经后妇女用酶联免疫吸附试验测定血清MMP-3、骨保护蛋白（OPG）、骨保护蛋白配体（OPGL）和骨桥蛋白（OPN）,计算OPN／MMP～3比值,用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎正位,股骨颈,华氏区和大粗隆的骨密度（BMD）。按WHO标准,将绝经后妇女分为骨密度正常、低骨量和骨质疏松3组。结果：①骨质疏松纽中血清OPN数值（56±20）ng／mL明显高于正常组（26±11）ng/mL,MMP-3的数值（153±121）ng／mL高于正常组（125±101）ng／mL。②骨质疏松组中血清MMP-3、OPN和OPN／MMP-3比值与腰椎正位、股骨颈和Ward’s三角骨密度、血清OPGL数值存在明显负相关性（P〈0．05）,和OPG数值存在明显正相关性（P〈0．05）。结论：血清OPN水平和OPN／MMP-3比值升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换讨袢增快的嘉瑚。     

双调壮骨宝治疗绝经后骨质疏松症60例临床观察

目的：运用双调壮骨宝壮阳益阴、气血双调治疗绝经后骨质疏松,观察其临床效果。方法：将60例绝经后骨质疏松症患者随机分为中药组和西药组,疗程均为6个月,比较疗程结束时两组患者临床治疗效果及骨密度变化。结果：中药组总有效率93．3％,骨密度（0．527±0．028）g／cm^2,西药组总有效率70．0％,骨密度（0．511±0．021）g／cm^2,中药组上述指标均高于西药组,差异均有显著性（P〈0 ．05）。结论：双调壮骨宝治疗绝经后骨质疏松症疗效确切。     

黄芪三仙汤对绝经期妇女骨代谢的影响

目的：探讨补肾中药“黄芪三仙汤”对骨代谢的影响。方法：30例绝经半年以上妇女，口服黄芪三仙汤，1剂／d，2；kid，连服3个月后用CHALLENGER全身双能X线骨密度仪测量骨密度（BMD），用Mini-AI-DAS全自动化荧光酶标免疫分析仪、ALCYON-160全自动生化分析仪分别检测血清雌二醇（E2）、骨碱性磷酸酶（AKP）、24小时尿钙（Ca^＋＋）／肌酐（Cr）及羟脯氨酸（Hyp）／Cr。结果：用药三个月后BMD增加0．3％，24h尿Ca^＋＋／Cr、Hyp／Cr明显下降（P〈0．01），AKP明显下降（P〈0．01）。结论：补肾中药“黄芪三仙汤”可以增加绝经后妇女的骨密度，抑制骨吸收作用，防止骨丢失。     

雪莲细胞培养物对卵巢切除大鼠骨密度的影响

目的：观察雪莲细胞培养物对卵巢切除大鼠喂养90 d后股骨中骨钙含量和骨密度的影响。方法对60只大鼠进行卵巢切除术造成骨密度低下模型,给予雪莲细胞培养物16.7、33.3、100 mg/kg,连续90 d,观察大鼠体质量,用原子吸收法测定骨钙含量,用骨密度仪测定骨密度。结果雪莲细胞培养物低、中、高剂量均可明显增加骨钙含量[分别为（380.1±1.9）mg/g、（370.7±1.1）mg/g、（363.5±2.4）mg/g],与模型组（355.8±7.1）mg/g比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;明显增加股骨远端骨密度[分别为（0.041±0.017）g/cm2、（0.042±0.023）g/cm2、（0.040±0.008）g/cm2],与模型组（0.022±0.014）g/cm2比较,差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。雪莲细胞培养物低剂量可增加股骨中点骨密度（0.305±0.030）g/cm2,与模型组（0.259±0.061）g/cm2比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雪莲细胞培养物具有增加骨密度的功能。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法：156例随机分为研究组78例和对照组78例,两组均用药物控制血糖,并用甲钴胺,研究组加用黄芪桂枝五物汤加减。结果：显效率和总有效率研究组分别为58．97％、92．31％,对照组分别为38．46％、70．51％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后血液黏度和血小板聚集度研究组为（1．15±0．22）mPa／s、（42．96±12．85）％,对照组为（1．41±0．34）mPa／s、（60．51±13．10）％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后胫神经、腓总神经、腓肠神经的传导速度研究组分别为（37．78±2．46）m／s、（38．96±2．75）m／s、（35．77±2．64）m／s,对照组分别为（34．05±2．23）m／s、（35．12±2．40）m／s、（31．30±2．38）m／s,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果较好。     

壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的：探讨壮骨通络宝对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将65例原发性骨质疏松症患者,随机分为中药组和西药组,中药组应用壮骨通络宝治疗,西药组应用维生素D：加钙片治疗。结果：中药组有效率92．5％,骨密度（0．79±0．15）g／cm^2,西药组有效率65．0％,骨密度（0．70±0．09）g／cm^2,中药组上述指标均明显的高于西药组。结论：壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松疗效确切。     

气滞血瘀证大鼠NO/NOS体系的变化

目的：观察气滞血瘀证大鼠一氧化氮／一氧化氮合成酶（NO／NOS）的体系变化。方法：将Wistar大鼠随机分成4组,对照组、模型组、血府逐瘀汤低、高剂量组。采用多因素联合刺激法建立气滞血瘀模型。运用分光光度法测定血浆和肝组织中NO含量以及肝组织中NOS活性,利用RT—PCR法测定肝组织中NOS基因表达。结果：模型组血浆NO含量（0．52±0．33）μmol／L显著低于对照组（2．77±1．73）μmol／L（P〈0．01）,低剂量组NO含量（2．37±0．53）μmol／L显著高于模型组（0．52±0．33）μmol／L（P〈0．01）;模型组肝组织NO含量（0．52±0．24）μmol／mg显著低于对照组（5．87±1．72）μmol／mg（P〈0．01）,低剂量组NO含量（3．72±1．53）μmol／mg显著高于模型组（0．52±0．24）μmol／mg（P〈0．01）;模型组肝组织eNOS基因表达水平显著低于对照组（P〈0．01）,低剂量组肝组织eNOS显著高于模型组（P〈0．05）。结论：气滞血瘀证大鼠NO／NOS体系下调,为进一步研究治疗血瘀症类疾病提供了借鉴和思路。     

仙灵骨松胶囊防治糖皮质激素诱发骨质疏松症的临床观察

目的：研究仙灵骨松胶囊和福善美（阿仑膦酸钠）防治糖皮质激素（GC）诱发的骨质疏松症（0P）的作用，并对其临床疗效、副作用进行比较。方法：选择需长期服用GC的患者，随机分为治疗组（治疗1组及治疗2组）和预防组（预防1组及预防2组），分别给予仙灵骨松胶囊和福善美口服，观察治疗前后骨密度（BMD）、骨代谢相关指标的变化及副作用等。结果：治疗1组、治疗2组患者治疗后腰椎及股骨近端的骨密度均较治疗前明显提高（P〈0．05），血骨钙素（BGP）、尿吡啶啉（U—PYD）／Cr、尿脱氧吡啶啉（U—DPD）／Cr较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），而血钙、血磷的变化不明显（P〉0．05）；预防1组、预防2组患者用药后腰椎及股骨近端的骨密度、血BGP均较治疗前有所提高，U—PYD／Cr、U—DPD／Cr有所下降，但差异无显著性（P〉0．05），血钙、血磷的变化亦不明显（P〉0．05）。结论：两种药物在防治GC所致OP方面均有很好的临床效果，但仙灵骨松胶囊疗效更为显著且副作用小。     

健骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症随机对照双盲双模拟多中心临床试验

目的：考察健骨颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效，评价其有无开发成治疗绝经后骨质疏松症中药新药的可能性。方法：随机、双盲、双模拟、多种心研究方法。受试者均服用乐力钙250mg bid作为基础用药，再分别服用健骨颗粒5g Bid、骨松宝颗粒5g Bid、安慰剂颗粒5g Bid，共6m。意向性数据集（ITT）样本144例，其中健骨颗粒组48例，骨松宝组48例，空白组48例。符合方案数据集（PP）样本108例，其中健骨颗粒组37例，骨松宝组36例，空白组35例。评价指标为脊柱、股骨颈及Wards区骨密度改善情况。结果：L2—L4骨密度治疗后骨松宝组及健骨颗粒组较治疗前都有增加（骨松宝组P=0．017，健骨颗粒组P=0．006），安慰剂治疗前后骨密度无明显变化；股骨颈及Wards区骨密度各组均无明显增加。三组间骨密度改善情况变化无统计学差异。结论：健骨颗粒和骨松宝对妇女绝经后骨质疏松的治疗作用相似，与乐力钙胶囊联用均能改善椎体骨密度。单独使用乐力钙胶囊能维持骨密度。     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：评价阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效及安全性。方法：原发性骨质疏松症的患者126例,随机分为2组,实验组予阿仑膦酸钠加注射鲑鱼降钙素,对照组予阿仑膦酸钠片,连续治疗6个月后评估疗效。结果：实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组跟骨总骨密度均有不同程度的增高,但骨密度增加率实验组比对照组明显多,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验过程中无严重不良反应发生,不良反应发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿仑膦酸钠联合注射用鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症安全有效。     

影响早孕药物流产结局的多因素研究分析

目的：探究早孕药物流产结局的多因素研究分析与研究。方法：采用回顾性分析的方法,将于2009．12—2011．12用米非司酮配伍米索前列醇流产的580例早孕妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析,并将本组随机地分为对照组与观察组,对照组312例,观察组为268例。对照组为药物流产完全者,观察组为药物流产失败或是不完全,后行手术治疗的患者,分析药物流产过程中影响手术治疗的相关因素。结果：经过多因素分析,最终得知：药物流产后需手术治疗的危险因素主要包括：流产次数（x。=3．556,P〈0．01）、怀孕次数（x毡2．335,P〈0．01）、孕囊直径大小（x2=2．250,P〈0．01）以及子宫所在位置（X2=1．231,P〈0．05）。结论：由上述结果可以得知,流产次数多（3次及以上）、怀孕次数多（3次及以上）、孕囊直径大（2．5cm以上）以及屈位子宫的早孕妇女选择药物流产时需要行手术治疗的可能性比较大,而剖宫产史与药物流产结局没有明显的相关性。     

针刺加穴位贴敷对原发性骨质疏松症患者骨密度及疼痛的影响

目的：观察针刺加密骨丹穴位贴敷对原发性骨质疏松症患者骨密度（BMD）及疼痛的影响。方法：接计算器随机数字发生法，随机分为针刺加密骨丹穴位贴敷组（治疗组）和盖天力组（对照组）各48例。观察治疗前后患者的骨密度变化及疼痛积分的变化。结果：针刺加密骨丹穴位贴敷能有效减轻原发性骨质疏松症患者的骨痛积分，与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），95％CI=4．05～4．31分；针刺加密骨丹穴位贴敷能使原发性骨斌疏松症患者BMD明显上升，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），L2～L4 BMD95％CI=0．029-0．073g／cm^2，股骨颈BMD95％CI=0．013-0．047g／cm^2。结论：针刺加密骨丹穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症疗效确切。     

抗骨松胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨痛和骨代谢影响的临床研究

目的：观察抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：选取80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组。中药组48例给予抗骨松胶囊,钙剂组32例给予钙尔奇D,治疗6月。治疗前后采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2-4的骨密度,检测血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛改善程度。结果：中药组及钙剂组经治疗6月后,L2-4骨密度均有不同程度升高,中药组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,钙剂组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨密度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。中药组治疗前后比较,骨钙素差异有非常显著性意义（P〈0．01）,抗酒石酸酸性磷酸酶5b差异有显著性意义（P〈0．05）。钙剂组治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。骨痛疗效总有效率中药组为89．58％,钙剂组为59．38％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。疼痛缓解平均时间中药组10～14天,钙剂组30天左右。结论：抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合及远期疗效观察

目的：观察中医药活血化瘀药物对骨折愈合的影响和远期的临床疗效。方法：选取104例需行内固定手术治疗的骨折患者,其中以胫骨中下1／3及股骨颈骨折为主,随机分为观察组与对照组各52例,观察组在术后采取活血化瘀中药组方,观察两组术后的疼痛程度及愈合情况。结果：观察组患者术后3d、5d、7d疼痛视觉模拟评分（VAS）均明显低于对照组,组间在不同时间段VAS评分比较均存在统计学差异（P〈0．05）;观察组患者术后3周末、4周末、5周末骨痂处骨密度测定值均高于对照组,组间在不同时间段骨密度测定值比较均存在统计学差异（P〈0．05）;观察组治愈率92-310／oj好转率7．69％,无骨不连发生,平均骨折愈合时间（29．31±1．22）周,对照组治愈率80．77％,好转率13．46％,骨不连发生率5．77％,平均骨折愈合时间为（38．41±1．41）周,两组骨折愈合时间比较存在统计学差异（t=35．19,P〈0．05）,治愈率观察组高于对照组,骨不连发生率低于对照组,骨不连发生率对比,差异具有统计学意义（t=4．42,P〈0．05）,但治愈率统计学比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：骨折术后采取中医药活血化瘀药物治疗能明显减轻患者术后疼痛、缩短骨折愈合时间,利于骨折愈合,降低骨不连发生率。     

补肾中药改善骨质疏松大鼠骨骼强度的作用机制

目的：评价补肾中药改善去卵巢大鼠骨强度的作用效果和机理。方法：将48只6月龄健康雌性sD大鼠随机分为假切除组、模型组、补肾方组和雷罗昔芬组。大鼠灌胃给药3个月后处死，观察股骨骨矿密度、生物力学指标、骨组织形态计量学指标和骨超微结构指标等的变化情况。结果：①模型组骨密度为（0．250±0．04）g·am_。，显著低于假切除组（0．302±0．03）g·cm^-2，补肾方组为（0．268±8．34）g·cm^-2。②模型组最大载荷（108．85±9．63）N，显著低于假切除组（121．07±8．34）N，补肾方组最大载荷为（122．91±8．72）N，与模型组比较有明显统计学差异。③补肾方能明显改善骨小梁面积、骨小梁厚度、骨小梁数目、骨小梁分离度和游离末端等形态计量学参数。④补肾方在一定程度上能保护骨结构。结论：补肾方能延缓骨结构的退变，有效改善去卵巢骨质疏松大鼠骨强度。     

黄芪三仙汤对绝经后骨密度及骨矿含量指标影响的研究

目的：观察黄芪三仙汤对绝经后骨质疏松症骨密度及骨矿含量指标的的影响。方法：将83例患者随机分为2组,治疗组42例,予口服黄芪三仙汤（由仙茅、淫羊藿、黄芪、三七等组成）治疗;对照组41例,予骨疏康（1包,3次／日）治疗,2组疗程均为3个月。再以同样方法测定腰椎骨密度及骨矿含量的变化情况。结果：治疗后患者腰椎的骨密度及骨矿含量变化,总有效率治疗组为78．6％,对照组为73．2％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨密度及骨矿含量均有提高,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,两种药物均有治疗骨质疏松症作用,但黄芪三仙汤的效果更好。结论：黄芪三仙汤通过补。肾益气、活血通络,可明显提高腰椎骨密度及骨矿含量,治疗绝经后骨质疏松症有较好的临床疗效。     

三七总皂苷对快速老化模型小鼠大脑β-分泌酶活性及含量的影响

目的研究三七总皂苷（Panax notoginseng saponin,PNS）对快速老化小鼠亚系8（senes-cence accelerated mouse—prone8,SAMP8）小鼠大脑β-分泌酶（Beta-site amyloid precursor protein cleavage enzyme,BACE,主要是BACE1）活性及含量的影响。方法选择SAMP832只,随机分为对照组、PNS高剂量组（200mg／kg）、PNS低剂量组（100mg／kg）和石杉碱甲组（0．3mg／kg）,每组8只,对照组给予等容积双蒸水灌胃。每天灌胃1次,连续给药2个月。分别采用直接荧光法和Western blot法检测SAMP8大脑BACE1的活性和BACE1蛋白含量。结果PNS高低剂量组（高剂量组：2．008±0．031;低剂量组：2．221±0．029）和石杉碱甲组（2．267±0．076）相对荧光单位（RFU／Fg）值均比对照组（2．403±0．058）低（P〈0．01）。PNS高低剂量组（高剂量组：0．900±0．028;低剂量组：1．000±0．032）和石杉碱甲组（0．837±0．080）BACE1蛋白表达均比对照组低（2．210±0.074,P〈0．01）。结论高于100mg／kg的PNS可以降低SAMP8脑内BACE1活性,下调BACE1蛋白表达。     

脑热清对内毒素性发热家兔血管内皮细胞分泌功能的影响

目的从血管内皮细胞分泌功能探讨脑热清（NRQ）口服液对内毒素性发热家兔的作用。方法复制内毒素性发热家免模型,观察NRQ对家免体温的影响,采用放免法测定血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）以及内皮素（endothelin,ET）的含量,用发色底物法测定血浆组织纤溶酶原激活物（t-PA）和组织纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）的活性。结果NRQ＋内毒素组的△T[（0．69±0．07）℃]、TRI2（4．85±0．57）、ET[（197．96±39．11）ng／L]和TXB2[（177．35±77．30）ng／L]的含量以及PAI[（0．84±0．01）AU／ml]的活性明显低于内毒素组的△T[（1．31±0．13）℃]、TRI2（8．44±0．98）、ET[（250.80±40．99）ng／L]和TXB2[（279.64±83.74）ng／L]的含量以及PAI[（0．86±0．01）AU／ml]的活性,两者比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;而6-keto-PGF1α[（986．70±327．36）ng／L]的含量和t-PA[（0．25±0．02）IU／ml]的活性明显高于内毒素组6-keto-PGF1α[（507．81±170．01）ng／L]的含量和t-PA[（0．21±0．02）IU／ml]的活性,两者比较差异亦有显著性（P〈0．01）。结论NRQ可能通过改善发热家兔血管内皮细胞的分泌功能,起到扩张血管,加快体表散热,从而对内毒素性发热家兔的解热效应起到一定的整合作用。