持续性枕横位及枕后位358例临床分析

目的 探讨持续性枕横位及枕后位对分娩结局的影响,分娩方式及母儿结局.方法 对2010年1月～2011年1月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位358例孕妇和同期358例枕前位的临床资料进行回顾性分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局.结果 枕位异常者,宫缩乏力明显增加导致潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组(P均＜0.01),活跃期延长的发生率比较差异无显著性(P＞0.05).持续性枕横位及枕后位组胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组(P＜0.01或0.05).随着胎儿体重增加,持续性枕横位及枕后位剖宫产率增高(P＜0.01).结论 持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一,易致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生.     

持续性枕后(横)位252例临床分析

目的探讨持续性枕后(横)位对分娩结局的影响及分娩方式。方法对252例持续性枕后(横)位和同期252例枕前位进行回顾性分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果枕后(横)位组潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组(P均<0.01),活跃期延长的发生率比较差异无显著性(P>0.05)。持续性枕后(横)位组产钳、胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组(P<0.01或0.05)。随着胎儿体重增加,持续性枕后(横)位剖宫产率增高(P<0.01)。结论持续性枕后(横)位导致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生。     

持续性枕后位的临床分析

目的探讨持续性枕后位的临床特点及分娩方式。方法采用回顾性分析方法,对82例持续性枕后位(枕后位组)和82例枕前位(枕前位组)的临床资料进行分析,比较两组产程进展、分娩结局及母婴并发症。结果两组活跃期延长、第二产程延长时间比较,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。枕后位组并发症、剖宫产率、产钳助产率均明显高于枕前位组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对持续性枕后位应做到早期诊断、及时处理、选择最佳的分娩方式以降低母婴并发症。     

第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响

目的针对第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响进行研究和分析,为临床提供参考。方法对在2014年1月1日至2016年12月31日我院进行住院分娩的第二产程5612例产妇的分娩资料进行回顾性分析,选择其中的初产妇、单胎、足月妊娠、无明显头盆不称以及无妊高症等妊娠并发症的持续性枕后位59例,作为枕后位组、持续性枕横位52例为观察研究对象,作为枕横位组,另选同期枕前位的产妇60例作为对照组。对比三组孕产妇的产程情况、分娩方式以及母儿结局。结果对比于对照枕前位组,枕后位组总产程时间显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胎方位异常会引发孕产妇产程延长并影响产妇与新生儿的健康,但一旦临床能够及时发现并合理处理枕后位以及枕横位,就能够改善分娩结局以及减少产妇与新生儿的并发症的发生率。     

持续性枕后位的产程特点及对围生儿的影响

目的:探讨持续性枕后位的产程特点及对围生儿的影响。方法:采用回顾性分析的方法,对1997年1月~2007年1月在包头市中心医院分娩的112例持续性枕后位(枕后位组)的临床资料进行分析比较。结果:枕后位组产程各期时间明显延长,胎头下降速度明显缓慢,产程异常发生率明显增加,与枕前位组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:持续性枕后位是导致难产的主要原因之一,及时处理可减少母儿并发症的发生。     

头位难产之持续性枕后位临床分析

目的：探讨持续性枕后位分娩的临床特点、处理及转归。方法使用回顾性分析方法,整理2012年1月-2013年8月在我院住院分娩的持续性枕后位产妇103例,随机抽取103例枕前位产妇作为对照组,2组均无骨盆异常,无妊娠并发症及合并症。比较2组分娩方式、缩宫素使用率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率。结果持续性枕后位组剖宫产、胎吸或产钳助产、缩宫素使用率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息率均较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论持续性枕后位导致头位难产,产程延长,母儿并发症明显增加,及时发现并及时正确处理,可减少母儿并发症的发生。     

168例持续性枕后位产妇的临床分析及分娩方式选择

目的:探讨头位难产中持续性枕后位的临床特点及处理方法。方法:采用回顾性分析方法对太原市大众医院妇产科2001年1月～2006年1月住院分娩的168例持续性枕后位产妇与168例枕前位产妇比较两组的产程时限,分娩方式及对母婴的影响。结果:持续性枕后位产妇第1产程、第2产程、总产程都延长,宫口扩张和胎头下降延缓或阻滞,剖宫产胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率增高,与枕前位产妇比较有显著性差异。结论:持续性枕后位可导致母婴并发症增加,及时诊断和处理,并选择适当的分娩方式可减少并发症的发生。     

持续性枕后位220例临床分析

目的：探讨持续性枕后位的临床特点及分娩方式。方法：采用回顾性分析方法，对2004年1月～2007年12月在吉林省妇幼保健院住院分娩的220例持续性枕后位和同期220例枕前位的临床资料进行分析，分为枕后位组和枕前位组，比较两组产程进展、分娩结局及母儿并发症。结果：两组产程进展比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。枕后位组难产发生率均高于枕前位组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。枕后位组并发症均明显高于枕前位组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：持续性枕后位导致母儿并发症增加，及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生。     

枕横位、枕后位产程观察及Kielland产钳助娩体会

分析278例持续性枕横位、枕后位的产程特点,与同期110例枕前位作对照,并采用徒手或徒手配合Kielland产钳旋转胎头成枕前位钳出胎儿。结果枕横位、枕后位产程各期平均时间（除第3产程外）、产程异常和胎窘发生率、新生儿lminApgat评分＜7分者均明显高于对照组（均P＜0．01）;宫颈撕裂与产后出血发生率枕后位组与对照组比较有显著差异（P＜0．01）c表明对产程异常倾向者应警惕枕横位、枕后位的可能;用徒手或徒手配合Kielland产钳旋转胎头牵出胎儿对母婴损伤同枕前位产钳术。     

持续性枕横位和枕后位248例临床分析

目的　探讨持续性枕横位和持续性枕后位的诊断和处理原则。方法　对 2 48例持续性枕横位和持续性枕后位进行分析 ,并与 2 5 0例无骨盆异常的头位分娩者对比。结果　与对照组比较 ,剖宫产、胎吸助娩、产程延长、母婴并发症的发生率均显著升高 (P <0 .0 1)。结论　产程中及时做出正确诊断和处理 ,可降低母婴并发症的发生     

持续性枕后位的产程观察

目的:分析以持续性枕后位分娩产妇的产程情况。方法:取本科室接诊的以持续性枕后位分娩的100例足月妊娠初产妇作为研究组,同时选取本科室同期接诊的以枕前位分娩的100例足月妊娠初产妇作为参考组进行对照研究。观察两组产妇的产程情况、分娩方式及新生儿情况,并进行比较分析。结果:研究组产妇的胎膜早破发生率、继发性宫缩乏力发生率、活跃期延长或阻滞发生率及第2产程延长率较参考组显著更高(P0.05);研究组产妇的顺产率较参考组显著更低,阴道手术产率、剖宫产率较参考组显著更高(P0.05);研究组的胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率均较参考组显著更高(P0.05)。结论:持续性枕后位产妇的产程进展异常时应及时进行阴道手术产或剖宫产处理,以便确保母婴健康。     

徒手旋转持续性枕后位 枕横位123例分析

目的:探讨徒手旋转胎头处理持续性枕后(横)位在降低头位难产中的作用.方法:选取住院分娩4 232人数中123例活跃期产程异常,子宫颈口扩张4 cm～10 cm,胎头位置持续性枕后(横)位的孕妇,分为2组,Ⅰ组宫口开大4 cm～7 cm,Ⅱ组宫口开大≥8 cm,右枕后(横)位作顺时针旋转,左枕后(横)位作逆时针旋转为枕前位.结果:Ⅰ组中51例,自然分娩24例,成功率为47.1%.Ⅱ组中72例,自然分娩65例,成功率91.6%.头盆评分越高成功率越高.头盆评分≥8分,成功率95.5%,头盆评分＝6分,仅为43.3%,P＜0.05.结论:严密监测产程,适时徒手旋转胎头处理持续性枕后横位,可显著增加自然分娩率,降低手术产率,有利于保障母婴健康.     

产程异常头位分娩临床分析

目的分析产程异常头位分娩的具体相关因素及其临床发生率。方法对318例进行头位分娩的产妇临床资料进行回顾性统计,分析对比与产程异常相关的因素。结果 318例产妇中,有43例（13.52%）出现产程异常,其中活跃期延长及活跃期停滞33例（76.74%）;与产程异常相关的因素中,在孕周方面产程正常组与产程异常组比较差异性显著（P〈0.05）;在胎儿体重低于4000g的病例中,2组比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）,在胎儿体重〉4000g的病例中,产程异常的发生率显著高于产生正常（P〈0.05）;在胎方位方面,以持续性枕后位或枕横位为表现的胎方位异常在产程异常病例中的比例为55.81%,相比于产程正常组的3.27%,具有显著性差异（P〈0.05）;结论对产妇的产程分期进行准确的评估和判断,进而选择正确的分娩方式,保证母婴健康。     

胎儿持续性枕后位112例分析

目的探讨胎儿持续性枕后位的相关因素、产程特点及分娩预后. 方法1997 ～1999年住院分娩112例持续性枕后位初产妇的临床资料进行回顾性分析,并与同期枕前位112例初产妇进行比较. 结果持续性枕后位组胎儿平均体重明显增大;骨盆临界狭窄、宫缩乏力及产程异常发生明显增加;总产程平均时间明显延长,尤其经阴道分娩者,除第三产程外,产程各期平均时间均明显增加.持续性枕后位组剖宫产率、难产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、母体产褥病率均明显增加(P均＜0.05). 结论持续性枕后位是难产的主要原因之一,在第一产程时及早诊断与处理潜在问题并选择最佳分娩方式是提高围产期质量的关键.     

持续性枕后位的临床特征及分娩方式选择

目的：探讨持续性枕后位的临床特征及分娩方式选择。方法选取持续性枕后位产妇50例设为观察组,均为我院产科2013年4月—2015年4月收治,同时选取同期枕前位产妇50例设为对照组。对比2组母婴并发症,产程进展状况,分娩方式及结局。结果观察组潜伏期延长率与对照组无明显差异（P>0.05）,但第二产程延长、活跃期延长率明显高于对照组,对比有统计学差异（P<0.05）。观察组自然分娩率明显低于对照组,产钳助产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、缩宫素静滴率、会阴裂伤率、产后出血率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对持续性枕后位产妇,需加强检测,以早期检出;并行综合评估,选择最理想的分娩方式,以使不良结局率降低,最大程度保障产科质量。     

自由体位联合徒手旋转胎头在枕横和枕后位孕妇第二产程中的应用效果

目的探讨自由体位联合徒手旋转胎头对枕横和枕后位孕妇第二产程中应用效果及对母婴结局的影响。方法选取自然待产的100例单胎初产,按照就诊先后顺序分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组第二产程全程采取自由体位分娩方式;观察组第二产程全程采用自由体位联合联合徒手旋转胎头分娩方式。对比2组产妇第二产程时间、产后2 h出血量、转位成功率、分娩方式、母婴并发症情况等方面的差异。结果与对照组比较,观察组产妇第二产程耗时缩短、产后2 h出血量降低,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。观察组产妇阴道分娩率高于对照组（P＜0.05）,2组转位成功率差异无统计学意义（P>0.05）。2组产妇产后出血、宫颈裂伤、新生儿宫内窘迫及窒息等不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论自由体位联合徒手旋转胎头在第二产程中纠正枕横位和枕后位的应用效果明显,有助于缩短第二产程时间、提高阴道分娩率。     

持续性枕后（横）位248例临床分析

目的:探讨持续性枕后(横)位对分娩结局的影响及分娩方式.方法:对248例持续性枕后(横)位(观察组)和同期248例枕前位(对照组)进行回顾性分析,比较两组产程进展情况、分娩情况及围生儿预后.结果:观察组产妇活跃期、第二产程、总产程、剖宫产、阴道助产率、产后出血量和新生儿窒息的发生率与对照组比较,有显著性差异.结论:持续性枕后(横)位导致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生.     

持续性枕后位的临床特点及分娩方式选择

目的研究分析持续性枕后位临床特点及分娩方式的选择。方法本次研究选取我院2011年7月-2013年7月接受治疗的住院分娩持续性枕前后位产妇各120例,将其分成对照组与观察组,比较两组产妇的分娩方式,产程时限及对母婴造成的影响。结果观察组产妇（持续性枕后位产妇）的第一产程,产妇第二产程及总产程时间延长,产妇宫口扩张,胎头下降阻滞,新生儿窒息,产妇剖宫产胎儿宫内窘迫及产后出血的发生率增高,与对照组（枕前位产妇）具有显著差异。结论持续性枕后位容易导致产妇所产母婴并发症发生率增加,只有做好及时处理,采用适当分娩方式才能够有效减少并发症发生率。     

徒手旋转胎头矫正持续性枕后位效果观察

目的观察产程中实施徒手旋转胎头矫正持续性枕后位的临床效果.方法将经临床诊断为持续性枕后位的产妇180例随机分为研究组和对照组,每组90例.研究组产妇于宫口开大6～8 cm时行徒手旋转胎头;对照组产妇未采取任何措施.结果两组产妇胎位矫正率间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇分娩方式的构成间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇第1产程、第2产程时间间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论产程中采用徒手旋转胎头矫正持续性枕后位是提高产科质量、降低剖宫产率的有效方法.     

胎儿持续性枕后位112例分析

目的：探讨胎儿持续性枕后位的相关因素、产程特点及分娩预后。方法：1997－1999年住院分娩112例持续性枕后位初产妇的临床资料进行回顾性分析，并与同期枕前位112例初产妇进行比较。结果：持续性枕后位组胎儿平均体重明显增大；骨盆临界狭窄、宫缩乏力及产程异常发生明显增加；总产程平均时间明显延长，尤其经阴道分娩者，除第三产程外，产程各期平均时间均明显增加。持续性枕后位组剖宫产率、难产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、母体产褥病率均明显增加（P均＜0．05）。结论：持续性枕后位是难产的主要原因之一，在第一产程时及早论断与处理潜在问题并选择最佳分娩方式是提高围产期质量的关键。