5岁以下儿童死亡监测结果分析及干预措施

目的 :掌握 5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法 :对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 5 73例 0～ 4岁儿童死亡现状、死因构成及相关因素进行回顾性分析。结果 :5岁以下儿童死亡率无明显降低趋势 ,5岁以下儿童死因依次为肺炎、出生窒息、意外、腹泻、早产和低出生体重、先天异常等。结论 :降低我县 5岁以下儿童死亡率 ,必须做好孕期保健 ,提高产科、儿科质量 ,推广新生儿窒息复苏技术 ,普及科学育儿知识等。     

2010年死因监测点5岁以下儿童死亡监测结果分析

为了解潜山县、岳西县、宿松县三个监测点5岁以下儿童死因变化趋势,安庆市妇幼保健所于2010年11月11日至2011年11月14日对潜山县、岳西县、宿松县三个监测点开展了5岁以下儿童死亡资料核查工作,现将结果分析如下。     

5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的通过1995～2002年儿童生命监测,准确获取佛山市城区5岁以下儿童死亡率及死因排位变化情况,以明确卫生保健的工作方向与重点,为卫生部门决策提供科学依据.方法建立以市卫生局、市妇幼保健院为中心,地段医院妇幼保健人员组成的三级监测网进行监测.结果1995～2002年城区婴儿死亡率(IMR)及5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别在14.46‰～18.33‰、17.98‰～26.42‰间徘徊,死因排位前5位由1995年的早产、肺炎、大脑发育不全、脑瘫、先天畸形转变为2002年的先天心、其他神经系统疾病、内分泌营养代谢病、先天畸形、其他呼吸系统疾病.结论1995～2002年5岁以下儿童死亡率低于2000年全国预测值.2002年与1995年比较,5岁以下儿童死亡率没有下降,且差别没有显著意义(X2=1.098,P＞0.05).主要原因是福利院弃婴死亡率不断上升.结论降低5岁以下儿童死亡率,必须加强福利院弃婴管理,为福利院婴儿提供必要的医疗保健服务.     

2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡死因构成和死亡率变化趋势,为制定有效干预措施提供依据。方法选取2011年10月-2016年9月无锡市出生的活产儿和死亡的5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率整体呈下降趋势,男童死亡率高于女童,流动户籍儿童死亡率高于本地户籍儿童;新生儿疾病、意外伤害和先天异常是5岁以下儿童最主要的死因类别,占儿童死亡的近80%;前5位死因主要是早产和低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、溺水,其中早产和低出生体质量始终位于死因顺位的第1或第2位。结论加强流动儿童健康管理,提高围生保健质量和新生儿救治能力,加强出生缺陷的三级预防,减少意外伤害发生是降低无锡市5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

1999-2003年莆田市5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]掌握莆田市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因，实施《中国儿童发展纲要(2001-2010）》．探讨实施《纲要》措施。[方法]对1999-2003年5岁以下儿童死亡率和死因进行分析。[结果]5岁以下儿童和婴儿死亡率逐年下降，5岁以下儿童死亡率从1999年的20．1‰降至2003年的14．1‰；婴儿死亡率从1999年的16．4‰降至2003年的12.2％，儿童死亡死因专率也呈下降趋势。[结论]实施《纲要》措施效果显著，本市区5岁以下儿童死亡的重要疾病为：早产、肺炎、出生窒息和先天异常，重点人群为婴儿。     

5岁以下儿童死亡情况分析

目的:分析新会区5岁以下儿童死亡现状及动态变化趋势,探讨相关因素,提出科学有效的干预措施。方法:根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》对2001~2005年新会区5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率为11.56‰,新生儿死亡率为7.13‰,婴儿死亡率为9.38‰,1~4岁儿童死亡率为2.17‰。5岁以下儿童死因前5位为:早产和低体重儿、先天畸形、意外事故、出生窒息、肺炎。5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率在户籍类型和地区之间比较(经χ2检验),P值<0.005,均存在极显著性差异。结论:降低婴儿特别是新生儿的死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,降低早产和低体重儿及先天畸形的发生率,提高新生儿窒息抢救水平,预防意外事故,加强农村和流动人口的妇幼卫生服务可降低5岁以下儿童死亡率。     

5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 :通过 1995～ 2 0 0 2年儿童生命监测 ,准确获取佛山市城区 5岁以下儿童死亡率及死因排位变化情况 ,以明确卫生保健的工作方向与重点 ,为卫生部门决策提供科学依据。方法 :建立以市卫生局、市妇幼保健院为中心 ,地段医院妇幼保健人员组成的三级监测网进行监测。结果 :1995～ 2 0 0 2年城区婴儿死亡率 ( IMR)及 5岁以下儿童死亡率 ( U5 MR)分别在 14 .4 6‰～18.33‰、 17.98‰～ 2 6 .4 2‰间徘徊 ,死因排位前 5位由 1995年的早产、肺炎、大脑发育不全、脑瘫、先天畸形转变为 2 0 0 2年的先天心、其他神经系统疾病、内分泌营养代谢病、先天畸形、其他呼吸系统疾病。结论 :1995～ 2 0 0 2年 5岁以下儿童死亡率低于2 0 0 0年全国预测值。 2 0 0 2年与 1995年比较 ,5岁以下儿童死亡率没有下降 ,且差别没有显著意义 ( χ2 =1.0 98,P>0 .0 5 )。主要原因是福利院弃婴死亡率不断上升。结论 :降低 5岁以下儿童死亡率 ,必须加强福利院弃婴管理 ,为福利院婴儿提供必要的医疗保健服务     

2002-2010年吉林市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 对吉林市5岁以下儿童死亡率和死亡因为进行不同年份的比较,寻找儿童死因变化的趋势与规律,为制定吉林市降低5岁以下儿童死亡率的卫生政策和干预措施提供理论依据.方法 利用2002-2010年吉林市管辖的10个县(市)、区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 2010年新生儿死亡率为4.00‰,婴儿死亡率6.68‰,5...     

2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 分析2008-2018年大连市5岁以下儿童主要死亡原因和变化趋势,为减少儿童死亡,保护儿童健康、制定儿童生存、发展以及保护战略措施提供询证依据。方法 按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》和《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》执行,对2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测数据进行回顾性统计分析。结果 2008-2018年度大连市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈波浪式下降趋势,婴儿死亡率城市与农村比较差异无统计学意义(P>0.05),1~4岁儿童死亡率近年来城乡差异不明显;早产低出生体质量、其他先天异常、先天性心脏病、出生窒息及其他新生儿病等成为影响大连市婴儿主要死因;其他肿瘤、交通意外、先天性心脏病、其他神经系统疾病及白血病为1~4岁儿童死亡的主要原因。5岁以下儿童死亡大多进行住院治疗,死亡地点为医院与家中的比例相差不大。结论 早产低出生体质量儿和出生缺陷儿是婴儿死亡干预的重点对象,对1~4岁儿童加强安全教育是降低儿童死亡的重要举措。     

常熟市1997～2006 年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解常熟市1997～2006 年婴儿及5岁以下儿童死亡状况,寻求相应的干预措施.方法:对常熟市1997～2006 年儿童死亡的监测资料进行分析.结果:①常熟市婴儿和5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;②主要死因无明显变化,但死因顺位发生改变,疾病死亡率呈下降趋势;③先天性畸形和意外是导致5岁以下儿童死亡的主要原因,尤其是先天性心脏病导致死亡仍是重要问题.结论:提高产前诊断技术,加强围产期保健宣教,提高安全意识是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的关键.     

沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 获得沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因, 探讨干预措施。方法 对沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果 2008-2012年沈阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率城乡差距缩小。早产低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常、窒息、肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论 加强健康教育、预防早产低出生体重和出生缺陷发生、提高农村医疗保健水平、降低婴儿特别是新生儿死亡率, 是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

深圳市盐田区2000-2010年5岁以下儿L童死亡情况分析

[目的]掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施.[方法]对2000-2010年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.[结果]1)5岁以下儿童死亡率为3.85‰,早期新生儿死亡率为1.82‰,新生儿死亡率为2.29‰,婴儿死亡率为3.10‰,1～4岁儿童死亡率为0.74‰;2)5岁以下各年龄组死...     

成都市双流区2007-2016年5岁以下儿童死亡监测分析

目的 了解2007-2016年成都市双流区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势。方法 收集双流区2007-2016年5岁以下儿童死亡监测数据,采用描述性分析、χ²检验等进行统计分析。结果 2007-2016年双流区5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(2007年为10.15‰,2016年为3.78‰),农村死亡率高于城镇且男童高于女童。先天性心脏病和败血症是婴儿的主要死因,且2007-2016年死亡率均增高,交通意外、溺水、肺炎是1~4岁儿童的主要死因,但2007-2016年死亡率均降低。结论 双流地区近10年5岁以下儿童死亡率下降显著,但婴儿死亡仍然具有较重负担,以先天性心脏病为主的出生缺陷发生率逐年增加,提示需进一步加强围产期母婴保健,加强出生缺陷的三级预防。     

2002-2013年上海市浦东新区5岁以下儿童死因分析

目的分析浦东新区2002-2013年5岁以下儿童死亡情况,为制定相应的干预措施提供依据。方法对2002-2013年上海市浦东新区5岁户籍人口死亡资料进行流行病学分析。死因按照ICD-10进行分类;数据采用DeathReg进行死亡率、死因构成比、死因顺位等指标的分析,应用Join-point regression program 4.1统计软件进行率值的年均变化百分比(annual percent change,APC)的计算和率值趋势检验。结果浦东新区2002-2013年期间户籍人口5岁以下儿童死亡总数为889例,死亡率为3.09‰~6.56‰,婴儿死亡率为2.31‰~5.37‰,新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均呈现逐年下降趋势;前3位死因依次为先天异常、新生儿病和损伤中毒,占死亡总数的81.21%。结论浦东新区5岁以下儿童死亡率处于较低水平,应继续大力推进优生优育工作,鼓励产前检查普及相关知识,减少新生儿病及先天异常的发生,并加强少年儿童安全教育,减少因意外伤害造成的死亡。     

仪征市2006-2013年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的分析江苏省仪征市5岁以下儿童死亡变化趋势和死亡原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法对2006-2013年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率5.68‰,婴儿死亡率4.06‰和新生儿死亡率2.56‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡比率为63.08%。5岁以下儿童死因排在前5位是：溺水、先天性心脏病（先心病）、早产低体重、出生窒息、新生儿肺炎。5岁以下儿童死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数为-0.9221（P〈0.01）。结论加强对基层妇幼保健人员危急重症患儿救治等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率、减少出生缺陷、提高人口素质的有力措施。     

合肥市2003-2008年＜5岁儿童死亡监测分析

目的 了解2003-2008年安徽省合肥市＜5岁儿童死亡率流行趋势,为制定有效干预措施和综合防治提供科学依据.方法 利用2003-2008年合肥市＜5岁儿童死亡监测资料,采用χ2检验等统计学方法对＜5岁儿童死亡情况进行分析.结果 2008年的新生儿死亡率、婴儿死亡率、＜5岁儿童死亡率分别为5.90%.、8.18%.和9.84‰,较2003年分别下降了40.8%、34.4%和50.7%;连续6年,合肥市＜5岁儿童死亡的年龄构成均以婴儿死亡为主,占81.5%,其中主要为新生儿期死亡,占72.2%;2003年＜5岁儿童死因顺位前3位分别为意外窒息、出生窒息、肺炎和溺水,2008年分别为早产、出生窒息和先天性心脏病;儿童死前未进行治疗的比例由2003年的43.75%下降至2008年的23.87%.结论 2003-2008年合肥市＜5岁儿童死亡率下降明显,减少＜5岁儿童死亡率的关键在于有效控制早产、出生窒息和先天性心脏病的发生.     

家庭地理环境与不同性别5岁以下儿童死亡关系探讨

目的 研究家庭地理环境与5岁以下儿童死亡关系,探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,提出干预措施。方法 以十堰市2011-2013年上报的死亡信息数据为基础,自拟调查表对5岁以下死亡儿童的家庭地理环境状况进行回顾性调查,分析了解家庭住居地理环境是否与儿童死亡率有关联。结果 5岁以下儿童死亡男、女童居住地构成上差异无统计学意义(P=0.267),男、女童居住地地理环境构成上差异有统计学意义(P<0.005),男、女童居住地交通状况构成上差异有统计学意义(P<0.05),男、女童死亡与周边住居环境构成上差异无统计学意义(P>0.05),且男童在山区和丘陵的死亡比例高于女童。结论 5岁以下儿童死亡与家庭地理条件和交通状况关系密切。     

汉中市汉台区近11年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解汉中市汉台区降低5岁以下儿童死亡率的终期目标实施情况及主要死因,并探讨干预措施.方法 对2000-2010年汉中市汉台区近11年的5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 近11年汉台区活产数为40744人,5岁以下儿童死亡率占13.65‰;5岁以下儿童总死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率逐年降低,1~<5岁儿童死亡率下降缓慢.在556例5岁以下儿童死亡中,新生儿、1个月~<1岁、1~<5岁儿童年龄段死亡分别占66.91%、18.70%、14.39%,新生儿年龄段死亡例数、死亡构成比、死亡率显著高于1个月~<1岁、1~<5岁儿童年龄段(χ2值分别为150.647、188.392,均P<0.001),1个月~<1岁与1~<5岁儿童年龄段死亡例数、死亡构成比及死亡率相近(χ2=2.882,P>0.05).近11年5岁以下儿童死因前五位为先天畸形(18.89%)、新生儿窒息(18.35%)、意外事故(13.67%)、早产低体重(12.23%)、肺炎(10.43%).结论 汉中市汉台区近11年5岁以下儿童及其各年龄组死亡率逐年下降,5岁以下儿童死亡中新生儿年龄段死亡构成比、死亡率高,先天畸形、新生儿窒息、意外事故、早产低体重、肺炎是主要死因及防治的重点.     

海南省2009-2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的了解海南省5岁以下儿童不同年龄段死亡情况,制订合理的干预措施,为降低儿童的死亡率提供依据。方法对海南省2009-2013年5年间的5岁以下儿童死亡监测结果进行分析。结果死亡地点在家中占49.04%,死前未治疗的占4.97%,农村5岁以下儿童死前未治疗率明显高于城市儿童未治疗率,死前未治疗主要原因为来不及送医院(53.23%),其次为经济困难(24.19%)。结论政府部门可通过增强孕期保健服务和加强农村医疗服务能力建设等措施降低5岁以下儿童死亡率。     

陕西省2010—2020年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的  分析2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡状况及主要死因,为相关部门制定干预措施提供依据。方法  收集陕西省5岁以下儿童死亡监测资料。应用Joinpoint回归模型分析5岁以下儿童死亡率变化趋势和主要死因别死亡率变化趋势。结果  2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,Joinpoint回归模型分析显示全省、城市和农村5岁以下儿童死亡率均为单调下降趋势,无转折点(全省APC=-11.23,P＜0.001;城市APC=-4.87, P=0.038;农村APC=-12.23, P＜0.001)。城乡5岁以下儿童死亡率变化趋势在2010—2013年间差异无统计学意义(P=0.709);在2013—2020年差异有统计学意义(P=0.015)。2010—2020年陕西省5岁以下儿童主要死因为出生窒息、先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎,死亡率均呈下降趋势。Joinpoint回归模型显示出生窒息下降趋势有1个转折点(2010—2012年APC=-43.80, P=0.108; 2012—2020年APC=-12.16,P=0.023)。先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎均为单调下降趋势(先天性心脏病APC=-13.21,P＜0.001;早产或低出生体重APC=-11.47, P＜0.001;肺炎APC=-7.67, P=0.038)。结论  2010—2020年陕西省5岁以下儿童死亡率、城市和农村5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率总体呈下降趋势。