儿童意外伤害189例分析

目的了解小儿意外伤害特点及相关因素,探讨儿童意外伤害的原因以寻求降低意外伤害发生的有效措施。方法对沈阳市沈河区发生的189例儿童意外伤害进行了回顾性分析,对意外伤害的种类、构成比、年龄特点及相关因素进行了研究。结果婴儿期是意外窒息的高危年龄阶段,跌伤、交通意外、异物伤害是1～6岁儿童高危年龄阶段。结论意外伤害不仅与小儿自身特点有关,而且与家庭和社会密不可分。儿童意外伤害应以预防为主,加强安全管理,采取家庭与社会相结合的防范策略。     

儿童意外伤害原因分析及其预防措施

目的预防和减少儿童意外伤害，保护儿童生命健康和提高儿童生命质量。方法将多发年龄段、性别特点、伤害类型进行分析。结果意外伤害、烧烫伤发生在幼儿期，跌落伤、车祸发生在学龄前期。结论预防儿童意外伤害的发生，要加强儿童、家庭、社会三方面的预防意识。     

儿童意外伤害315例分析

目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施.方法 对2007年9月至2011年9月就诊云南省保山市人民医院的儿童意外伤害病例,根据年龄分组,参照国际疾病分类(ICD 10)进行分析.结果 儿童意外伤害的发生率男孩高于女孩.6～ 12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段.0 ～ 14岁儿童意外伤害类型主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤.结论 应重视意外伤害的预防,采取家庭、学校、社会相结合的预防方法,并根据性别、年龄进行针对性预防.     

2286例儿童意外伤害的临床分析

目的 分析儿童意外伤害的临床特点,为儿童意外伤害的预防及干预提供有价值的信息.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院收治的0~14岁意外伤害儿童的临床资料.结果 收集病例2286例,男1507例(65.92%),女779例(34.08%),高发年龄为1~3岁896例(39.19%).意外伤害原因前5位分别为:烧/烫伤840例(36.74%)、坠落/跌倒464例(20.30%)、钝器伤290例(12.68%)、各种异物(食道或气道等)253例(11.07%)、利器伤153例(6.68%);不同年龄意外伤害种类有差别,1~3岁组以烧/烫伤及各种异物(食道或气道等)多见,6~14岁组以坠落/跌倒及钝器伤为主;农村儿童发生意外伤害1547例(67.67%),城市儿童739例(32.33%);意外伤害后果较严重的是:钝器伤55例(26.96%)、利器伤45例(22.06%)、烧/烫伤26例(12.75%)、爆炸伤23例(11.27%)及坠落/跌倒20例(9.80%).发生伤残/后遗症204例(8.92%),死亡10例(0.44%).死亡病例中以坠落/跌倒4例、交通意外3例居多.结论 儿童意外伤害高危人群是1~3岁幼儿,以烧/烫伤及各种异物(食道或气道等)为主,男孩多于女孩.农村儿童发生意外伤害比例高于城市.儿童意外伤害后果较严重的是钝器伤、利器伤、烧/烫伤、爆炸伤及坠落/跌倒,死亡病例中以坠落/跌倒、交通意外居多.加强儿童意外伤害防范知识的宣传,是减少儿童意外伤害发生的关键.     

儿童重症意外伤害病例临床分析

目的 分析PICU收治的重症意外伤害患儿的临床特点,为重症意外伤害的监测与预防提供参考.方法 回顾性分析我院 PICU 2012 年 1 月 至 2015 年 12 月收治的儿童重症意外伤害病例的临床资料.结果 共收治意外伤害患儿 315 例,占 PICU 收治患儿总数的 9.38%;男198 例,女117例,男女比例为1.7∶1.意外伤害种类按照例数排序依次为中毒,坠落伤,气管异物,溺水(溺粪),车祸,窒息,食管异物.幼儿期是意外伤害的高发年龄段,为164例,占52.06%,其次是学龄前期组59例(18.73%)及婴儿组35例(11.11%).各年龄段发生重症意外伤害的原因不同,婴儿组以跌落伤12例(34.29%)和窒息8例(22.86%)为主,其余年龄段均以中毒为主.车祸伤住院人均费用最高,为63120.05 元,其次为跌落伤(55783.53元),而食管异物的人均住院天数最长,为12.88 d.结论 儿童重症意外伤害不仅严重威胁儿童身心健康,也造成了巨大的经济负担和社会负担.建立完善的儿童意外伤害预防急救系统十分重要,而制定儿童意外伤害预防措施时应考虑区域、年龄、性别及伤害类型等因素,切实减少意外伤害的发生.     

儿童意外伤害的救治进展

儿童是意外伤害发生的高危人群,其伤害发生率高、后遗残疾多,已经成为儿童死亡的第一位原因,给家庭带来灾难,给社会造成巨大负担。因此,伤害已成为威胁年轻一代健康的严重卫生问题,正确认识儿童意外伤害和有效开展救治十分重要。1儿童意外伤害概况[1]儿童各年龄阶段伤害的发生不一样。新生儿与婴幼儿期常以内科急诊为主,窒息发生率较高;学龄前儿童则以家庭内意外伤害较多,如烧伤、烫伤、跌落、触电等;学龄儿童以学校、公共场所发生的意外为主,如交通事故。青春期青少年伤害发生率可高达50%,每年每2个青少年中就有1人遭受1次以上的伤害,1~14…     

儿童意外伤害370例临床分析及预防

目的探讨小儿意外伤害原因及预防措施。方法对370例儿童意外伤害进行回顾分析。结果370例中高发年龄为6—12岁。结论儿童意外伤害中交通伤占首位，各类中毒占第二位。大力推行安全教育，积极预防儿童意外伤害的发生。     

海南省海口市城乡儿童意外伤害横断面调查

目的 通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法 自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院)和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0~14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果 共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1～4岁段不明显（P＞0.05）,5～14岁段男童人数多于女童（P<0.05）;1～4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P<0.05）。1～2月份和5～9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P<0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均<0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均<0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均<0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。     

儿童意外伤害相关因素分析与干预

目的分析5年中儿童意外伤害的病因,寻求降低意外伤害发生的有效措施。方法回顾性分析2000年1月~2004年12月急诊创伤中心就诊的3 744例意外伤害病例的临床资料。结果3 744例中各意外类型的年龄分布有显著差异,各意外伤害原因的时间分布有显著差异。意外伤害发生率男性高于女性,意外创伤占意外伤害发生率的81.62%;学龄前儿童意外伤害占意外伤害发生率的65.01%;家中发生意外伤害占意外伤害发生率的43.14%;意外伤害急诊死亡27例(0.72%),占同期急诊患儿死亡数的26.47%。结论儿童意外伤害以意外创伤为首位,学龄前是意外伤害发生的主要年龄段,意外伤害发生以春夏季节为主,家庭是意外伤害最易发生的场所,其急诊病死率已占其他急诊疾病病死数的1/4以上,要降低儿童期意外伤害的发生率与病死率应以预防为主。     

武汉市0～10岁儿童意外伤害调查分析

目的了解武汉市0～10岁儿童意外伤害的发生情况。方法利用自编“0～10岁儿童意外伤害调查表”,随机抽样调查武汉市青山区10个社区及周边区域适龄儿童720名,了解其个人、家庭的基本情况及意外伤害发生的相关情况,分析儿童意外伤害发生的相关因素及发生规律。结果720名儿童中有211人发生意外伤害,发生率29．31％,男、女童分别为37．44％、19．25％（P〈0．01）;随年龄增长,意外伤害发生率增高（P〈0．05）;玩耍时意外伤害发生率最高（66．19％）,以摔伤、扭伤、擦伤、挤压伤居首位（40．42％）;好动、开朗、暴躁儿童意外伤害发生率明显高于喜静、内向及温顺儿童（P均〈0．01）;父母文化程度低及无专人看管家庭儿童意外伤害发生率均明显高于父母文化程度高及有专人看管家庭儿童（P均〈0．01）。结论意外伤害严重威胁儿童的健康和生命安全,有其发生的内因与外因,为有效降低意外伤害对儿童身体健康造成的危害,需要全社会共同关注,特别是要引起监护人的高度重视。     

重庆地区202例儿童慢性咳嗽的病因研究

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因构成。方法 对2015年5月至2017年11月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的202例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 202例患儿的病因分布为：感染后咳嗽81例（40.1%）,咳嗽变异性哮喘71例（35.1%）,上气道咳嗽综合征43例（21.3%）,异物吸入3例（1.5%）,胃食管反流性咳嗽1例（0.5%）,多发性抽动症2例（1.0%）,先天性呼吸道疾病1例（0.5%）。119例（58.9%）慢性咳嗽是单病因所致,83例（41.1%）有多种病因。不同年龄组（< 1岁、1岁~、3岁~、6~14岁）和不同咳嗽性质组（湿咳、干咳）慢性咳嗽病因构成差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论 儿童慢性咳嗽的前三位主要病因为：感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征;不同年龄阶段及不同咳嗽性质的患儿其慢性咳嗽的主要病因存在差异。     

The burden of unintentional injuries among the under-five population in South Asia

BACKGROUND: Childhood injuries are a growing global concern, one that falls disproportionately on developing countries where public health systems are least prepared to address this problem. AIM: This study assesses the impact of childhood injuries in the developing region of South Asia in order to set forth an agenda for improving child health in that region. METHODS: A systematic review was conducted for literature with quantitative data on unintentional injuries in children 0-4 years of age published between 1980 and 2007. The information was collated to estimate the mean, weighted mean and mortality rate for each type of injury. The rates were then applied to the 2000 UN projected population to estimate the number of childhood deaths due to unintentional injuries. RESULTS: Unintentional injuries are estimated to cause 389,000 annual child deaths in South Asia. This premature mortality results in the annual loss of 74 healthy life years (HeaLYs) per 1000 population. CONCLUSION: The current burden of childhood injuries in South Asia is unacceptably high and calls for efforts from all sectors involved in research, policy and funding to not only assess the impact of childhood injuries but to strengthen the health systems to stem this preventable loss of healthy life.     

Features of unintentional injury in children under the impact of coronavirus disease 2019北大核心CSCD

目的探究新型冠状病毒肺炎疫情下儿童意外伤害的特征,旨在为疫情背景下儿童意外伤害的防治提供参考。方法回顾性分析2019年7月—2022年6月上海交通大学附属医学院新华医院收治的意外伤害患儿2526例的病例资料,按时间段分为5个阶段:疫情前(2019年7—12月)、武汉疫情期(2020年1—4月)、全国疫情平稳期(2020年5月—2022年2月)、上海疫情期(2022年3—5月)、上海疫情平稳期(2022年6月)。比较不同时间阶段和年龄阶段儿童意外伤害发生情况,并进一步对其中107例患儿进行问卷调查,探讨儿童意外伤害的特征。结果5个时间阶段意外伤害患儿的性别构成、年龄、年龄分布及多种类型意外伤害构成比的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。武汉疫情及上海疫情期因意外伤害就诊的人数明显减少。外伤相关意外伤害患儿在各个阶段占比均超过50%,其中武汉疫情期及上海疫情期外伤相关意外伤害人数占比分别为63.9%和82.0%。意外伤害多见于学龄期及学龄前期儿童(1823例,72.17%)。与2021年同期相比,上海疫情期发生意外伤害患儿年龄更小(中位数7岁vs 11岁),外伤相关意外伤害患儿占比增加(97%vs 69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情背景下儿童意外伤害病例数减少,而外伤相关意外伤害占比增加。学龄前期及学龄期儿童意外伤害更常见。     

30417例儿童地中海贫血基因类型分析

目的 了解广西地区儿童地中海贫血基因类型及其分布.方法 2011年1月至2019年12月对广西壮族自治区妇幼保健院30417例地中海贫血筛查阳性患儿采用单管多重PCR后经琼脂糖凝胶电泳和反向点杂交技术进行常见α、β地中海贫血基因检测.对2703例疑似罕见地中海贫血患儿进行跨越断裂点PCR检测和/或基因序列分析.结果 3...     

儿童慢性咳嗽111例病因分析

目的：探讨儿童慢性咳嗽的病因,为其诊断和治疗提供依据。方法：选择2008年12月至2010年1月广西医科大学第一附属医院儿科的慢性咳嗽患儿111例,对该组患儿进行前瞻性临床研究以获得其病因。结果：儿童慢性咳嗽的病因为：咳嗽变异性哮喘45例（40.5%）,上气道咳嗽综合征34例（30.6%）,感染后咳嗽19例（17.1%）,过敏性咳嗽5例（4.5%）,多发性抽动4例（3.6%）,心因性咳嗽1例（0.9%）,支气管内膜结核1例（0.9%）,原因不明2例（1.8%）。60例（54.1%）慢性咳嗽为单个病因所致,47例（42.3%）有2种病因,2例（1.8%）有3种病因。结论：本组儿童慢性咳嗽的前3位病因依次为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽。     

湖南醴陵农村儿童意外伤害的危险因素调查

目的 调查湖南醴陵农村儿童意外伤害发生的危险因素,为农村儿童意外伤害的预防和干预措施的制定提供依据。方法 采取分层抽样和整群抽样的方法,于2013年10月在湖南醴陵市东部和西部农村地区抽取4所中学和2所小学各年级全体学生3 257人（年龄5~16岁）作为调查对象,采用自制的问卷调查表调查儿童一般情况、家庭情况、居住地周围环境及意外伤害发生情况。采用非条件多因素logistic 回归分析儿童意外伤害发生的危险因素。结果 3 257名学生中,过去1年中发生意外伤害356人（10.93%）。单因素分析发现,儿童性别、是否留守、网吧上网频率、监护人是否父母亲、监护人年龄、父母相处和谐程度、父亲是否外出打工、母亲是否外出打工、家里是否储存烟花爆竹、居住地周围是否常有打架斗殴及自己是否参与打架斗殴等11个因素是儿童意外伤害发生的影响因素。非条件多因素logistic 回归分析显示男性（OR=0.751,P=0.013）、留守儿童（OR=1.779,POR=1.337,P=0.028）、居住地周围常有打架斗殴（OR=1.517,P结论 影响湖南醴陵农村儿童意外伤害的发生是多因素的,其中男孩、留守儿童、家里储存烟花爆竹及居住地周围常有打架斗殴者是意外伤害发生的高危人群,应重点关注。     

Unintentional injuries to students at school

Unintentional injuries at school have been identified as a significant public health problem. A major barrier to the development of injury prevention policy has been the absence of national data on the circumstances of injuries to students which occur at school. This study sought to determine the incidence, nature, and circumstances of injuries which resulted in death or hospitalization. Fatalities were identified from national mortality data for 1977-86 inclusive. Coroners' files were then examined to obtain details of the circumstances of injury. Hospitalization cases were identified from the national hospital discharge summary for 1986. Fifteen fatalities were identified. The circumstances of the deaths were diverse with the most frequent event being a fall (n = 4). A total of 1013 first admissions to hospital were identified, giving an overall incidence rate of 152/100,000 students/year. Injury rates declined with increasing age, and males had higher rates than females for all ages. Fractures of the upper and lower limbs and intracranial injury represented more than three-quarters of all injury. The two leading causes of injury, falls, and incidents involving striking against or being struck by a person or object, represented 89% of all incidents. The use of playground equipment and involvement in sporting activity were two of the more common aspects of many injury events. The results suggest that prevention policy should place emphasis on those in their first 2 years of schooling, falls from playground equipment, provision of protective equipment for sporting activities, sporting activities designed to minimize physical contact, establishment of standardized injury referral procedures, first-aid training, and a standardized injury reporting system.     

586例急性中毒住院患儿临床特征分析

目的对急性中毒住院患儿的临床特征进行分析,为儿童急性中毒的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2006年1月至2015年12月出院并确诊为中毒的586例住院患儿的临床资料。结果 586例患儿中,男354例,女232例;年龄24 d至15.8岁;婴幼儿和学龄前期患儿450例(76.8%);农村患儿463例(79.0%);意外中毒551例(94.0%)。药物、农药、鼠药中毒分别221例(37.7%)、167例(28.5%)和175例(29.9%)。中毒物质在城市和农村患儿的分布差异有统计学意义(P0.01),其中城市中毒患儿以药物为主要中毒物质,农村患儿中农药中毒所占比例最高。药物、农药、鼠药中毒患儿的主要临床表现差异有统计学意义(P0.01),分别以神经系统、消化系统、循环系统症状为主;不同物质中毒患儿治疗总有效率差异无统计学意义。结论儿童急性中毒主要发生在婴幼儿和学龄前儿童;多发生在农村;多为意外中毒;药物中毒是造成急性中毒的主要原因;不同物质所致中毒患儿主要的临床表现不同,但临床治疗的总有效率无明显差异。