持续性注意测试与DSM-Ⅳ在诊断注意缺陷多动障碍中的意义

【目的】探讨持续性注意测试与《美国精神疾病诊断手册》第4版(DSM-IV)在诊断注意缺陷多动障碍(at-tention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中的应用价值。【方法】同时由专业医师采用持续性注意测试与和DSM-Ⅳ对行为发育儿科门诊以ADHD之主诉就诊的178例儿童进行诊断并分析结果。【结果】持续性注意测试和DSM-Ⅳ诊断ADHD的阳性率分别为79.12%和74.16%,经χ2检验,两者呈正相关(r=0.34,P<0.01)。以DSM-Ⅳ为参照标准,持续性注意测试对ADHD诊断的敏感度为87.88%,特异度为45.65%,假阴性率为12.12%,假阳性率为56.52%。似然比(Likelihood Ratio,LR)为10.989,Kappa值为0.245(P<0.001),提示两者阳性检出率有较高的一致性。诊断符合率为82.27%,经χ2检验,两种方法检查结果差异无显著性(P>0.05)。【结论】持续性注意测试与DSM-Ⅳ诊断ADHD的符合率较高,可作为ADHD的有效辅助诊断工具,但仍需结合临床及DSM-IV等量表综合诊断。     

持续性注意测验和Conners问卷与儿童注意缺陷多动障碍的诊断

目的：探讨儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的诊断方法。方法：对家长或教师认为“多动”的6－11岁儿童198例，采用DSM－Ⅳ的标准，持续性注意测验（CAT）和Conners父母症状问卷（PSQ）分别作诊断。结果：3种方法诊断为ADHD的分别有110例，105例和103例，相应占5．6％，53．5％和52．0％，后二者分别与前者比较差异无无显著性（χ^2分别为0．25和0．50，P均＞0．05），CAT和TSQ与DSM－IV诊断比较，分别有96．2％和97．1％，为符合与基本符合，CAT的敏感性，特异性和准确性分别为91．8％和93．4％，PSQ的三项相应为90．9％，94．3％和92．4％。结论：CAT和PSQ的敏感性，特异性和准确性分别相近或高于目前最常用的Conners简明症状问卷的76．0％，92．9％，82．1％，对DSM－IV诊断标准具有客观的补充作用，值得试用以至推广应用。     

儿童注意缺陷多动障碍的症状鉴别诊断

儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的主要症状：自控能力差、活动过度、注意力不集中、冲动任性和学习困难等在儿童期其它发育和行为性疾病中亦可存在，仔细观察和区分这些症状的行为特征，有助准确诊断，该文就与AD-HD有关疾病的症状鉴别诊断作一概述。     

儿童注意缺陷多动障碍诊断和治疗的研究

学龄期儿童注意缺陷多动障碍的发病率约为 11.5 % ,这对个人、家庭和社会产生深远的负面影响 ,故儿童注意缺陷多动障碍日益受到广泛重视 ,该文对目前国内外儿童注意缺陷多动障碍的诊断和治疗进展做一综述 ,拟为诊断和治疗儿童注意缺陷多动障碍提供帮助     

儿童注意缺陷多动障碍诊断和治疗的研究

学龄期儿童注意缺陷多动障碍的发病率约为11．5％，这对个人、家庭和社会产生深远的负面影响，故儿童注意缺陷多动障碍日益受到广泛重视，该文对目前国内外儿童注意缺陷多动障碍的诊断和治疗进展做一综述，拟为诊断和治疗儿童注意缺陷多动障碍提供帮助。     

注意缺陷多动障碍亚型的研究近况

注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivitydisorder,AD/HD)是一种常见的儿童时期起病的神经精神病学综合征。在儿童青少年精神科门诊,该病人数占三成以上,甚至多达一半[1]。美国的有关研究显示,以1994年出版的美国精神病协会的《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)标准诊     

注意缺陷多动障碍的治疗研究现状

该文就近10年来国内外关注的注意缺陷多动障碍（ADHD）的治疗及干预措施，从药物治疗、行为干预、营养及饮食干预、驱铅治疗、生物反馈等多种治疗模式进行综述，为进一步的个体化治疗提供参考依据。     

注意缺陷多动障碍各亚型感觉统合功能分析

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期最常见的行为障碍,主要表现为与年龄不相符合的注意力不集中、多动和冲动.美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-IV）将ADHD分为3个亚型：以注意障碍为主型（PI）,以多动/冲动为主型（HI）,混合型（CT）.已有研究发现,ADHD多有感觉统合功能损害,ADHD具有高度异质性,不同亚型具有不同的认知特点,其治疗及预后也有所不同.本研究旨在探讨不同亚型ADHD的感觉统合能力发展水平及差异.     

注意缺陷多动障碍临床表现的早期认识和诊断

注意缺陷多动障碍 (ＡｔｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔａｎｄＨｙｐｅｒ ａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒ,ＡＤＨＤ) ,又称儿童多动症、注意缺陷障碍 (ＡＤＤ)、轻微脑损伤综合征 (ＭＢＤ)等 ,是儿童和青少年期常见的行为障碍之一 ,其主要临床特征为 :注意力不集中 ,活动过度和行为冲动〔1～ 3〕。本症如果治疗不及时 ,可出现许多不良行为 ,甚至发展为品行问题 ,影响儿童学业和情绪控制 ,将来可能发展为青少年违法、物质滥用或反社会人格等 ,对儿童本人及社会的危害都很大〔2～ 4〕。因此如何做到早期认识、早期干预 ,对减轻症状、减少社…     

注意缺陷多动障碍与儿童气质

目的 对注意缺陷多动障碍(ADHD)与儿童气质关系的分析,了解ADHD患儿的气质,为ADHD的诊断及治疗提供主要的参考.同时也为预防ADHD提供帮助.方法 ①病例组是45例已确诊为ADHD的患儿,对照组是45例正常儿童.②使用Conner's父母量表、行为方式问卷(BSQ)、小学儿童气质量表(MCTQ)分别评定两组儿童的多动指数、气质特性.③比较两组儿童的气质特性的差异,分析气质特性与ADHD的相关性.结果 ①9种气质特性中与ADHD显著相关的高活动性、高注意分散和低持久性,相关系数分别是0.531,0.387和0.494,P＜ 0.05.②ADHD组和对照组中有高活动性、高注意分散和低持久性等气质特性的儿童比例分别是42％和12％,P＜0.05.结论 与正常儿童比较,ADHD患儿有明显的不同的气质特性,而它的稳定性和可变性,决定了它是可改变的,故而改变家庭环境不良因素,可能会有利于ADHD的治疗及预防.     

注意缺陷多动障碍认知水平比较研究

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）是一种十分常见的心理行为问题,多发生于学龄期儿童,据国内外报道本病患病率为3％～9％,男女之比为（4～9）：1。美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）根据症状维度将ADHD分为注意缺陷为主型（ADHD—I）、多动．冲动为主型（ADHD-HI）和混合型（ADHD-C）3个亚型[引。不同的亚型具有不同的认知特点,     

持续性操作测试对注意缺陷多动障碍诊断应用

目的 研究持续性操作测试在注意缺陷多动障碍诊断中的作用和意义.方法 对2005年7月至2006年12月间在山西省妇幼保健院就诊的1 006例注意缺陷多动障碍患儿进行视觉和听觉持续性操作测试,比较两种测试对注意缺陷多动障碍及其亚型的阳性检出率、两种测试的临床判断一致性以及不同亚型的测试特征.结果 患者中多动/冲动为主型184例(18.3%),注意缺陷为主型561例(55.8%),混合型261例(25.9%).听觉持续性操作测试阳性检出率(91.1%)显著高于视觉持续性操作测试(73.0%),差异有显著的统计学意义(χ2=111.513,df=1,P＜0.01);各亚型间听觉持续性操作测试和视觉持续性操作测试阳性检出率差异无显著性(χ2分别为3.018和5.030,df=2,均P＞0.05);非参数检验Ridit分析显示,视觉和听觉持续性操作测试对注意缺陷多动障碍各亚型严重程度的判断有显著性差异(χ2分别为19.840和6.417,df=2,分别P＜0.01,P＜0.05);持续性操作测试对多动/冲动为主型、注意缺陷为主型和混合型检出的Kappa值分别为0.134、0.131和0.063(Kappa值均＜0.5);听觉持续性操作测试虚报错误和漏报错误T值各亚型间有显著性差异(F分别为16.709和6.105,均P＜0.01).结论 持续操作测试对注意缺陷多动障碍的诊断具有一定的价值,其中听觉持续性操作测试敏感性更高;听觉和视觉持续性操作测试临床判断的一致性较差.     

Asperger综合症与注意缺陷多动障碍的鉴别诊断

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是当今最引人注目的儿童健康问题。智商在70以上的高功能孤独症及Asperger综合症约占总体患者一半以上,ASD大都表现多动、冲动以及注意力难以集中,其中Asperger综合症因不存在明显的语言落后和智力低下,早期症状几乎同于注意缺陷多动障碍,二者症状混淆颇常见,应引起临床医师高度重视。     

儿童注意缺陷多动障碍的诊断与功能评估

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期最常见的一种心理行为疾病,其病因和发病机制尚不清楚。ADHD的诊断主要依据病史、临床表现和必要的检查,多采用DSM-IV和ICD-10的诊断标准。在诊断ADHD时,不仅需要考虑其行为特征,同时也应从多方面,尤其是各种功能方面来综合考虑和评估,才能做出全面和准确的诊断。本文主要介绍了有关ADHD的行为特征、诊断及功能评估。     

注意缺陷多动障碍儿童及家庭情况研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(简称ADHD)儿童自身及其家庭特点，以了解其可能的环境病因。方法60名ADHD采用自编问卷调查受试本人及家庭特征；应用SAS56．12统计软件进行t-检验、χ^2检验、Logistic回归分析。结果 12项指标均与对照组儿童有显著差别。Logistic回归分析结果显示：偏食、咬指甲、母性格及父子关系为显著危险因素，即儿童存在偏食及咬指甲，母性格不开朗及父子关系不亲密时。患ADHD的危险性较大。结论 儿童不良生活习惯及家庭环境可促使ADHD的发生。矫正儿童不良饮食习惯及行为，改变母亲恶劣性格及培养良好的父子关系可能减少ADHD的发病。     

注意缺陷多动障碍儿童智力发育研究

目的；研究注意缺陷多动障碍儿童的智力发育特点。方法：采用韦氏儿童智力量表和注意力测试软件进行智力评估和注意力评定。结果：研究组的智力水平，智力结构，注意力与对照组差异有显著性。结论：注意缺陷多动障碍儿童智力发展不平衡，记忆注意因子智商较低，持续注意困难，视，听辨别能力低下。     

注意缺陷多动障碍儿童及家庭情况研究

[目的] 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童自身及其家庭特点，以了解其可能的环境病因。[方法] 按照美国精神病学会出版的《精神障碍诊断及统计手册》第4版(DSM-IV）ADHD诊断标准确定病例组儿童60名；按年龄、性别1：1匹配正常对照组儿童。采用自编问卷调查受试本人及家庭特征；应用SAS6．12统计软件进行t检验、X^2检验、Logistic比回归分析。[结果] ADHD偏食/挑食史、咬指甲、ADHD阳性家族史、父母关系、亲子关系、父母意见、父母养育方式、父母性格等12项指标均与对照组儿童有显著差别。Logistic回归分析结果显示：偏食、咬指甲、母性格及父子关系为显著危险因素，即儿童存在偏食及咬指甲，母性格不开朗及父子关系不亲密时，患ADHD的危险性较大。[结论] 儿童不良生活习惯及家庭环境可促使ADHD的发生。矫正儿童不良饮食习惯及行为，改变母亲恶劣性格及培养良好的父子关系可能减少ADHD的发病。     

小组训练对学龄前注意缺陷多动障碍儿童注意品质的干预效果

目的 分析小组形式注意品质四维度训练对学龄前注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的影响,为采用小组注意品质训练改善ADHD儿童的注意功能提供实验依据和参考。方法 以扬州市妇幼保健院2020年1月—2021年12月儿童康复科门诊收治的64例4～6岁学龄前ADHD儿童为研究对象,随机分至实验组和对照组。对照组采用常规认知行为、感统及社交训练,实验组采用常规训练结合小组注意训练,实验前后使用NJ22B儿童注意力测试仪对儿童进行注意品质评估测试,采用SNAP-Ⅳ对儿童注意缺陷和多动进行评估,全面评价学龄前ADHD儿童在训练前后的变化。结果 干预前实验组与对照组SNAP-Ⅳ注意力不集中、多动和注意稳定性、广度、转移、分配注意品质总分各项目分值两组间差异无统计学意义(P>0.05),实验组SNAP-Ⅳ注意力不集中(t=8.487)、多动(t=8.558)和注意稳定性(Z=4.784)、广度(Z=4.560)、转移(Z=3.087)、分配(Z=3.536)注意品质总分(Z=4.918)各项目干预前后差异有统计学意义(P<0.001)。干预后对照组与实验组在SNAP-Ⅳ多动/冲动(t=2.96...