1例食管胃同时性双原癌病人的围术期护理

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,占我国消化道肿瘤的第一位,由于早期症状不明显,易被忽视;食管癌是引起食管阻塞最常见的原因之一,在我国食管癌的发生率仅次于胃癌[1].胃癌、食管癌同时原发在临床上比较少见.现将1例食管胃同时性双原癌病人的围术期护理报告如下.     

食管癌患者食管异物19例治疗及护理

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,进行性吞咽困难、进食阻噎是其主要临床症状,手术、化疗、放疗后出现食管异物的现象较为常见.2008年10月～2009年9月,我们对19例食管癌患者实施内镜下取除食管异物,经精心治疗及护理,效果满意.现报告如下.     

食管支架置人术治疗食管癌致食管恶性狭窄的护理

食管癌是人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90％。发病原因我国常见：食用亚硝酸类化合物，霉变食物及水中缺乏铀、锰、锌等微量元素；饮食习惯不良，如：进食粗糙；进食过快；食用酸菜、酸奶、饮酒等。早期表现进食有梗噎感，吞咽食物时食管有异物感，随着肿瘤的增大发展为进行性吞咽困难，下咽食物时胸骨压痛感。晚期出现压迫及侵犯邻近器管的症     

吻合口浆肌层间断包埋在食管癌颈部机械吻合中的应用

正食管癌是人类较为常见的消化道恶性肿瘤之一,全世界每年约有40万人死于食管癌[1-3]。食管中上段癌手术时应行颈部吻合,以最大限度地切除病变的食管[4-7]。本研究探讨吻合口浆基层间断包埋在食管癌颈部机械吻合中的应用,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例患者的主要症状是进食梗噎感或进行性吞咽困难,术前40例患者胃镜确诊为食管鳞癌,2例为食管黏膜上皮高级别内瘤变。A组患     

老年人胃癌133例临床病理分析

目的探讨老年人（年龄〉60岁）胃癌的特点,以提高诊断和治疗水平。方法对老年胃癌患者临床特点、病灶部位、病理特点进行分析。结果 133例老年患者上腹痛症状的有60例（45.1%）,出现消化道出血症状有28例（21.1%）,出现吞咽困难症状的有45例（33.8%）。胃癌分布于胃体及胃体以上部位占63.9%。高分化腺癌38例,占28.6%;中分化腺癌34例,占25.6%;低分化腺癌61例,占45.8%。结论老年人胃癌以胃体及胃体以上部位多见,以高、中分化腺癌为主。早期的诊断、治疗及围手术期处理,可达到提高患者生存率的目的。     

大肠癌的中西医结合诊治

大肠癌是指原发于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是结肠癌与直肠癌的总称，为消化道常见的恶性肿瘤，其发病率仅次于胃癌与食管癌。据有关资料表明，目前大肠癌的发病率呈逐年上升的趋势。在欧美经济发达国家，居内脏恶性肿瘤的第一、二位。在我国，其发病率与死亡率约占常见恶性肿瘤的第六位。     

双原发癌五例漏误诊原因分析

双原发癌是多原发癌的一种,临床少见,由于人们对其认识不足,易漏诊或误诊。本文报告５例,并将误漏诊原因作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组５例均为男性;年龄３８～７７岁,平均５８．２岁。有家族史者１例。５例中胃癌和结肠癌２例,结肠癌和直肠癌１例,喉癌和食管癌１例,肺癌和胃癌１例。１．２　临床表现及治疗　本组同时性双原发癌４例,第２原发癌均漏诊,其中２例术前分别只诊断为胃癌和直肠癌,术中探查却在结肠和胃分别发现第２原发恶性肿瘤;１例因腹部肿块、血便诊断为结肠癌,行右半结肠切除术,病理诊断为结…     

直肠癌498例临床分析

目的：分析直肠癌临床特征,提高其早期诊断率。方法：回顾性分析498例直肠癌的临床资料,结果：低位直肠癌占59．4％,中位直肠癌25．5％,高位直肠癌仅为13．1％,癌灶分布不明10例,直肠癌以大便习惯改变,腹泻、脓血便、血便、肛坠为主要临床表现;1个月内确诊者为16．3％,术后治疗485例,根治性切除394,三息性切除48例,姑息性造瘘43例,DukesC和D期占48．0％,结论对便血、脓血便、大便习惯性变的患者,应高度重视并行直肠指诊。     

浅谈食道癌病人术前术后的护理

食道癌是我国常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌。食道癌病人突出症状是吞咽困难，也是食道癌病人在饮食方面的严重问题，大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的，并呈进行性加重，开始病人仅在进干燥食物时有梗噎感，逐步加重，甚至发展进软食。半流食都有困难，最终出现喝水、进食均完全困难，使病人营养状况越来越差，最后致恶液质。由此可见摄食困难是食道癌病人的—个严重的问题，因此其首选治疗方法是作手术治疗。     

食管癌病人饮食健康教育需求的调查分析

食管癌在我国的发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤的第2位。目前,对食管癌的治疗主要采用以手术为主导,结合放化疗的综合治疗[1]。食管癌典型的症状是进行性吞咽困难,先是吞咽食物有不适,继而发展到难以下咽,逐渐只能进食半流、流质,最后滴水难进。食管癌术后早期不能进食,开始进食时又需要严格遵照医嘱进行。大多数病人对怎样进食,进食哪些食物茫然不     

结肠癌致梗阻的手术治疗

近年来消化道肿瘤在腹部外科疾病中越来越常见。肿瘤性肠梗阻亦相对增加。虽然小肠的长度约为胃肠道的75％左右,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的10k～6％。肿瘤性小肠梗阻比较少见。结、直肠肿瘤,特别是结、直肠癌的发病率远高于小肠。欧美国家的年发病达30／10万人,亚、非、拉等发展中国家年发病为2—5／10万人。在我国结、直肠癌的发病仅次于胃癌和食管癌居消化道肿瘤第3位。而且近年来有上升趋势。消化道肿瘤因肠梗阻就医者占8％～29％。本院普通外科近8年收治结肠癌致梗阻26例,现对临床资料分析如下。     

PET/CT在结直肠癌临床中的应用

结直肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤,是危及人类健康的主要肿瘤之一.在我国结直肠癌的发病率在消化道肿瘤中仅次于胃癌和食管癌,近年来其发病率和死亡率均呈上升势.     

胃镜诊断胃癌1371例临床分析

目的探讨胃镜诊断胃癌病人的发病特点。方法选择1987年1月-2008年12月采用胃镜检出胃癌的病人1371例。分别按性别、年龄、年份、病理组织类型对发病部位进行统计。结果1371例胃癌病人中胃底贲门癌380例,占27.7%;胃体癌422例,占30.8%,胃窦癌569例,占41.5%。各部位胃癌组织类型均以低分化腺癌为主,随年龄增长低分化腺癌有下降趋势,随年份增长低分化腺癌有上升趋势。380例胃底贲门癌中男性307例,占80.8%,明显高于女性73例（19.2%）（P〈0.01）。随年龄、年份增长,胃底贲门癌有增长趋势,而胃体癌有缓慢增长趋势。569例胃窦癌中男性436例,占76.6%,女性133例,占23.4%;青年人胃窦癌女性明显高于男性,随年龄、年份增长男性胃窦癌多于女性。结论胃癌发病率呈下降趋势,发病部位呈上移趋势,高恶性度比例呈上升趋势。     

上消化道恶性肿瘤174例胃镜分析

对我院2004-01~2006-06收治的上消化道恶性肿瘤174例胃镜分析如下。1临床资料我院2004-01~2006-06胃镜检查12 667例,最终确诊上消化道恶性肿瘤174例,总检出率1.42%。男128例,女46例。其中食管、胃癌均男性明显多于女性,男女之比分别为3.72∶1和2.45∶1;年龄17~87(58.33±12.31)岁,胃癌年龄(57.28±10.29)岁,食管癌年龄(61.22±14.01)岁,两者比较差异有显著性(t=2.054,P<0.05)。40岁以下占6.32%,40~69岁占80.46%,70岁以上占13.22%。2结果2.1部位分布本组中食管癌39例(22.41%),胃癌133例(76.44%),十二指肠癌2例(1.15%)。胃癌分布:胃窦>胃体>…     

新疆地区3748例老年恶性肿瘤的疾病谱分析

目的:了解新疆地区≥70岁恶性肿瘤的疾病谱分布,为老年恶性肿瘤的防治提供方向和思路.方法:收集2002年1月至2009年12月在新疆医科大学第一附属医院诊治的≥70岁恶性肿瘤患者的基本信息,对其构成比进行分析.结果:3 748例患者,男性占74.60%,女性占25.40%;中位年龄73岁.汉族占79.12%,维吾尔族占12.86%,哈萨克族占3.42%.构成比位于前十位的依次为:支气管肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、头颈部癌、贲门癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌.此十大恶性肿瘤占全部患者的73.29%,其中肺癌构成比达到20.59%.按系统来说消化系统肿瘤占到42.86%.汉族老年恶性肿瘤的构成比位于前五位的依次为:支气管肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食道癌;维吾尔族的构成比位于前五位的依次为:支气管肺癌、头颈部癌、肝癌、胃癌、贲门癌;哈萨克族的构成比位于前五位的依次为:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、支气管肺癌.维吾尔族头颈部癌发病率相对较高;哈萨克族中食管癌位居第一.结论:在新疆地区,支气管肺癌和消化道肿瘤是当前≥70岁老年恶性肿瘤防治的重要任务;头颈部癌和哈萨克族食管癌的防治需要引起足够的重视.     

食管支架置入术的围手术期护理

食管癌为我国常见恶性肿瘤之一,且有不同程度的吞咽困难,食管支架置入术是用特制的网面筒状支架置入食管狭窄的部位,形成一个人工通道,快速解决了由于食道狭窄所致的吞咽困难,迅速恢复进食。近年来开展非手术治疗晚期食管癌的新方法,能有效地解除患者吞咽困难等症状,保证患者食     

内痔患者发生直肠癌漏诊九例

直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤,因其早期症状不明显,常以便血为首发症状,极易误诊和漏诊。近年来,我院有9例直肠下段癌漏诊,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男7例,女2例;年龄46~67岁,平均52·3岁。均有内痔病史多年。1·2临床表现便血8例,连续便血或间断数月不等,每日1~3次,伴有直肠下坠及排便不净、里急后重等症状。1·3确诊经过5例以内痔或混合痔住院手术,术中发现距肛门缘6~7 cm处直肠占位病变,活检病理报告为直肠癌。3例行内痔术后仍便鲜血或暗红色血,来院复诊时发现直肠占位病变。1例排黏液便,偶带脓血,首次诊断为结肠炎、内…     

食管与胃相对同时性双原发癌32例临床分析

目的 探讨食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤的临床特点。方法 回顾分析1982年10月。2001年4月福建医科大学附属第二医院胃镜诊断并经病理证实的32例食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤病例。结果 食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤检出率为0．08％(32／39186)，男女之比为9.7：1，平均年龄63．7岁，61岁以上21例，占65．5％，吞咽困难(71．9％)与消瘦(68．8％)为其主要临床症状，胃原发癌源自贲门部多见，占62．5％，食管原发癌源自中段多见，占65．6％，早期食管癌比早期胃癌多见(8：1)，食管双癌灶占15.6％(5／32)。结论 61岁以上高龄男性患者，出现吞咽困难及消瘦等症状时，在发现胃或食管第一癌灶后，应警惕可能发生于该区域的第二癌灶。     

结肠,直肠癌临床误诊分析

结肠、直肠癌临床误诊分析广州市第二人民医院（５１０１５０）陈朝永，黄洪富在消化道癌肿中，结肠及直肠癌的发病率仅次于胃癌与食道癌，约占消化道癌肿的１３．８％。因大肠癌肿常有腹泻、便血、进行性贫血等表现，易与其它疾病混淆，常造成误诊。在１９９２年７月～１...     

胃癌血清肿瘤标志物的检测及临床意义

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一．占我国恶性肿瘤死亡的23．0％，胃窥镜量确诊胃癌的较好方法，但对亚临床症状患者不宜普查。我们选用AFP、CEA、CA12—5、CA72-4、CA19—9五种肿瘤标志物检测及组合分析．了解肿瘤标志物对胃癌诊断的敏感性、特异性。现将结果报告如下。