高龄维持性血透患者的护理体会

近年来 ,随着人口的老年化 ,不仅因老年终末期肾衰(ＥＳＲＦ)而引血液透析的患者越来越多 ,而且以前视为透析禁忌症的高年透析患者也不断增多。因此做好高龄血透患者的护理工作对于提高生存率具有重要的意义。本文介绍我们在高龄维持性血透患者护理工作中的体会。1　临床资料自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,本中心收治维持性血透患者 14 0例 ,其中高龄患者 38例 ,年龄 70～ 90岁 ,约占 2 6 %。主要原发病有 :慢性肾炎 ,肾动脉硬化、糖尿病性肾病、高血压性肾病、多囊肾等。平均透析时间为 30个月。并发症发生率2 0 % ,主要为低血压、心绞痛…     

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段,是各种肾替代治疗中发展最早、应用最普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命[1-2].但随着血液透析应用的日益广泛,随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注.研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)的感染率明显高于普通人群,已成为血液透析的主要并发症之一.血透患者感染肝炎病毒后不仅影响生活质量,也是增加并发症、病死率和移植肾功能失败的重要原因.因此控制和预防血透患者的肝炎病毒感染十分迫切.作者对在本院进行维持性血透的患者进行了调查,以了解本血透室HCV、HBV感染的发生率,总结护理经验,并提出防治措施.     

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段,是各种肾替代治疗中发展最早、应用最普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命。但随着血液透析应用的日益广泛,随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注。研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV）的感染率明显高于普通人群,     

维持性血透患者的饮食护理

终末期肾病（ESRD）是一种严重的常见的疾病，目前其治疗方法主要为肾移植、腹膜透析（PD）及血液透析（HD）三种。虽然肾移植患者有较好的生活质量，但由于受肾源的限制，目前国内外仍以HD为主，且HD人群呈逐年递增之势。本文观察饮食指导干预对维持性血液透析患者的影响，现将结果报道如下。     

维持性血透老年患者的护理

本文对24例维持性血液透析老年患者自1999年1月-2004年5月透析期间，针对老年患者的病情，心理状况、生理特点进行了一些心理及生理的护理，使病人提高了对疾病的认识，消除各种悲观恐惧心理，延长患者的生命。     

维持性血透患者的康复护理

根据血透患者的康复内容对10例血透患者进行护理指导，使维持性血透患者的透析并发症明显减少，生命质量均有提高。结果表明，维持性血透患者的康复和护理是延长血透患者生命，提高生存质量的关键。     

维持性血透患者营养支持疗法的护理

目的 :探讨营养支持治疗对维持性血透患者的作用。方法 :将 35例血透患者采用充分透析 ,营养支持 ,补充蛋白质及促红素 ,纠正贫血和适当运动等方法治疗 3个月 ,营养支持前后测定前白蛋白 (PAB)、血清白蛋白(ALB)、胆固醇 (Cho)、肌酐 (Scr)、血红蛋白 (Hb)、蛋白分解率 (PCR)、每日蛋白摄入量 (DPI)、干体重、肱三头肌皮皱厚度 (TSF)等 9项指标 ,观察治疗前后各项指标的变化。结果 :35例治疗前后营养不良指标有显著性变化。结论 :营养支持治疗是提高维持性血透患者存活率的重要手段     

糖尿病肾病维持性血透患者的护理

我院自2003-01-2006-01共收治糖尿病8例，对其护理体会如下。     

维持性血透患者出血85例的护理

目的：分析维持性血透患者出血的原因并予相关护理干预。方法：对85例次维持性血透患者并发出血的原因进行分析,同时予以相关护理。结果：本组病例中5例患者合并高血压发生脑出血死亡,其余患者出血得到及时有效处理,安全渡过血透治疗。结论：分析维持性血透患者常见的出血原因及实施护理措施,保证了透析质量,延长了患者寿命。     

维持性血透患者心衰的预防及护理

心力衰竭 (心衰 )是维持性血液透析 (ＨＤ)患者的重要死因 ,国内报道占ＨＤ死因的 4 6 6 %。在我院维持性ＨＤ 8例患者中 ,发生心衰 2人次 ,经积极抢救护理后 ,2例心衰迅速得到纠正 ,无 1例死亡。现将护理方法介绍如下。1　临床资料维持性ＨＤ患者 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 4 8～ 71岁。每周ＨＤ 2次的 4例 ,每周ＨＤ 1次的 4例。ＨＤ次数最多的 2 0 4次 ,最少的 52次。发生心衰 2人次 ,经过积极抢救护理 ,2例心衰迅速纠正 ,无 1例死亡。2　维持性ＨＤ患者合并心衰的原因2 1　高血压　高血压是心、脑合并症的危险因素。容量性高血压增…     

1例维持性血透患者行肱动脉穿刺的护理体会

血管通路是肾功能衰竭维持血透所必须具备的前提条件,在临床工作中,难免会遇到动、静脉内瘘阻塞,静脉留置导管插管失败或合并感染,而桡动脉、足背动脉又无法达到满意的血流量,我中心利用肱动脉与周围静脉建立血管通路行血透治疗共7次,现将护理体会总结如下.     

维持性血透患者死因分析

随着血液透析广泛开展,维持性血透(maintenancehemodialysis,MHD)患者日趋增多,对其死因进行分析,我们对8年中35例MHD患者死因进行回顾性研究报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1992～1997年MHD死亡病例35例,年龄20～80岁,平均51.5岁;男22例,女13例。原发病:慢性肾小球肾炎22例,肾小动脉硬化4例,糖尿病肾病3例,狼疮性肾炎2例,多囊肾、多发性骨髓瘤、急进性肾炎和梗阻性肾病各1例。透前血肌酐592.7～1263μmol/L,平均(888.9±178.9)μmol/L,初次透析至死亡时间0.5～62个月,平均41.2个月。 1.2 透析方法 采用瑞典AK-10血透机,醋酸盐透析液,每次透析4小时,每周透析2～3次,铜仿膜或醋酸纤维膜透析器。血管通道采用动静脉内瘘、外瘘或双腔置留管股静脉插管。     

维持性血透患者冠心病的诊断

近年来 ,各种心、脑血管事件成为维持性血透患者的主要死因。 1998年来自ＵＳＲＤＳ(ＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓＲｅｎａｌＤａｔａＳｙｓ ｔｅｍ)的数据显示 :透析患者的 5年存活率为 2 9.3% ,其中将近一半的死因为心血管疾病。在 2 0～ 44岁、45～ 6 4岁、6 5岁以上 3个年龄组 ,急性心肌梗死分别占死因的 7%、11%和 10 %。糖尿病患者的预后更差 ,2 7%患者在透析开始后1年内死亡 ,其中 45～ 6 4岁年龄组死因的 12 %是心肌梗死[1] 。早期发现维持性血透患者中存在的冠心病 (ＣＡＤ) ,有助于通过早期干预减少并发症的发生 ,提高患者对血透的耐…     

维持性血液透析患者的护理体会

近年来,随着生活水平的提高,糖尿病、高血压、高尿酸血症等众多代谢性疾病的发病率逐渐增高,由此引起的尿毒症患者较以往相比增长较快,因此对于维持性血液透析患者的护理变得日益重要。在此,笔者就近些年在血液透析室工作的护理体会表述如下。     

维持性血透患者急性左心衰的观察与护理

2001年10月～2005年12月,我们对48例维持性血透发生急性左心衰的患者进行观察分析,采取积极有效地治疗和护理,效果满意.现报告如下.……     

维持性血透患者内瘘闭塞的原因及护理

对于进行维持性血透患者，有效的血管通路(血流量足长期通畅，并发症少)是至关重要的。它能确保充分性透析，提高患者的生存质量，可见其保护的重要性。我院自1994年以来，收治患者770例。其中因各种原因引起内瘘闭塞的患者11例。占所有病人的5％。现将内瘘闭塞的发生原因及护理措施报告如下。     

75岁以上高龄患者血透特点与护理

随着人口老龄化，透析适应证放宽，与增龄相关的慢性肾病发病率增加，使高龄患者对透析等肾脏替代治疗需求不断增加。我国75岁以上高龄患者占同期透析总人数的10.53%〔’〕，本透析室占13.5%。由于高龄患者反应迟缓，心血管系统功能不全，营养不足等诸多因素，血透荐在高危因素     

高龄病人维持性血透的存活率与死亡原因分析

对高龄慢性肾衰患者是否行维持性血液透析治疗一直存有不同意见[1]。我们对1985年4月～1997年12月在我院行血液透析的65岁以上高龄患者的临床资料作回顾性分析，并就存活率，死亡原因进行探讨。1资料与方法1.1一般资料：男28例，女15例，除外因各种原因而终止血透的病人，占同期维持性血透入数（287例）的14．9％，其中65～70岁21例，～80岁18例，～83岁4例，平均年龄71．9岁。慢性肾小球肾炎（CGN）19例，高血压肾硬化（HP）9例，糖尿病肾病（DM）6例，间质性肾炎5例，多囊肾3例，尿酸性肾病1例。1．2透析方法；采用动静脉内瘘，血流量1…