木马训练伤致肘关节脱位2例

1　病例报告例 1:男 ,19岁 ,战士。因右肘关节肿胀、疼痛、功能障碍 2小时入院。 2小时前 ,在跳木马落地时 ,用力过猛 ,站立不稳 ,右前臂支撑位扑倒在地 ,出现肘部疼痛、肿胀、功能障碍而来诊。查体 :右肘关节轻度肿胀 ,肘部明显畸形 ,肘关节弹性固定于半伸位 ,肘后三角关系异常 ,前臂缩短 ,肘后可摸到尺骨鹰嘴。X线片示 :右肘关节后脱位 ,未见骨质异常。给予手法复位 ,夹板固定于功能位 ,伤后第 2天 ,右肘肿胀瘀血 ,对症处理 ,3周后症状消失。例 2 :男 ,战士。因左肘关节疼痛、功能障碍 30分钟入院。 30分钟前在跳木马时 ,因力度不够 ,同…     

同侧肘关节、下尺桡关节陈旧性脱位并尺骨冠突骨折1例

患者,女,30岁,因行走不慎摔倒,右手掌着地,致右肘部、腕部疼痛,活动受限1个月人院。查体：右肘部屈曲位,稍肿胀,肘前压痛,无弹性固定,肘后三角关系改变,肘关节伸屈活动度为40°～110°。右腕部肿胀,尺骨小头向掌侧隆起,关节间隙压痛明显,前臂旋转受限,旋前尤甚。X线片示：右肘关节脱位,尺桡骨近端向后内侧移位,尺骨冠突前有一小碎骨块。     

无移位的肱骨髁上骨折致桡神经损伤1例

患者,男,30岁,跌伤致右肘部疼痛,伴活动受限三天入院。查体：一般情况尚可,右肘部肿胀、压痛,活动功能受限,右侧前臂麻木,尤以虎口区麻木为甚。X光片示右肱骨髁上骨折,伸直型,对位对线好,无明显移位。询问病史,患者于受伤后立即到当地卫生院治疗,摄右肘关节正侧位片示：右肱骨髁上骨折,给予右上肢屈肘90小夹板外固定后回家。     

骨筋膜室综合征治验

患者 ,男 ,7岁 ,因外伤后右肘部、前臂肿胀伴功能障碍 5 天 ,功能丧失 2 天而于 1996年 10月 12日就诊。患儿伤后即感右肘部疼痛 ,随即肿胀 ,伴右肘关节功能障碍 ,立即到当地乡村医生处用竹制夹板直接固定肘关节于伸直位 ,用布带强力缠缚 ,未加骨垫及药物治疗。伤后第二天患处疼痛、肿胀加剧 ,掌指关节部出现数个张力性水泡 ,逐渐布满前臂及肘部 ,直至出现右前臂功能丧失 ,首诊医生也未作任何处理。来院初诊时见患者右肘关节、右前臂肿胀明显 ,张力性水泡布满右前臂及肘部 ,右肘部、右前臂皮肤感觉功能丧失 ,肘关节及前臂运动功能丧失 ,但…     

桡骨远端骨骺分离并肘关节后脱位一例

李某,男,7岁。从约2m高处坠落,右肘伸直位手掌着地致伤。即感右肘腕部疼痛,活动受限,渐肿胀。伤后6小时来诊。检查见右肘部肿胀,呈半屈曲位,尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,三角关系失常。右腕部肿胀,呈“餐叉样”畸形,可触及骨异常活动,手指活动及血运好。X线片示右肘关节向后全脱位,肱骨内上髁骨骺分离移位,右桡骨远端骨骺向背侧分离移位,远端带有一较小于骺端骨块(封三图14)。即行闭合复位,夹板铁丝托固定患肘于90°屈曲位。讨论本例桡骨远端骨骺分离并肘关节后脱位系伸直型损伤,为传达暴力所致。当患儿从高处坠落着地时,肘关节处于伸直位手掌着地,首先造成桡骨远端骨骺背侧分离移位。残余暴力继续向上传导至肘部,使止     

成人桡骨头半脱位1例

1病例报告患者女,35岁,主因左肘部牵拉伤后疼痛．活动受限1小时而就诊。患者于1小时前因夫妻吵架被其丈夫抓住左腕部用力牵拉,此时听到左肘部“咯吱”一声响。同时左肘部疼痛剧烈,活动受限．急来就诊。患者否认既往有类似病史。查体：左肘关节伸直．前臂旋前位．左肘部未见明显肿胀及畸形．肘外侧压痛明显．肘关节主动屈曲稍受限,前臂旋后明显受限．被动旋后时引起左肘外侧疼痛加剧．脱关节及手指活动尚好．感觉血运无异常。X线片示：左肘关节未见骨关节异常。根据患者病史及临床表现考虑左挠骨头半脱位。复位时使患者平卧位,助手握…     

多中心型Castleman病一例

病例资料患者,女,65岁。发现右腹股沟肿物4年,无疼痛,无发热,右下肢无肿胀。查体：右腹股沟可触及形态不规则肿物,边界清楚,活动良好。既往风湿性心脏病联合瓣膜病病史2年,高血压病史1年。     

腰椎压缩性骨折并颈椎过伸性损伤1例

患者 ,女 ,6 5岁。 1999年 4月 2 9日因被牛戳击下颌部 ,头后仰跌倒 ,臀、双肘先后着地致伤 ,伤后 2小时入院。主诉腰部疼痛 ,双肘部疼痛、麻木。体查 L1、2 棘突后突畸形 ,局部有压痛和叩击痛 ,腰部活动受限 ,不能站立行走。双肘后轻度肿胀、压痛 ,肘后三角正常 ,无骨擦感。颈部各棘突无压痛。腰椎正侧位X线摄片检查 ,提示 L1、2 压缩性骨折 ,椎体压缩约 1/ 3。颈椎 X线片无骨折脱位征。初诊医生诊断为 :1L1、2 压缩性骨折。2肘部软组织损伤。嘱卧硬板床并给活血化瘀止痛类中药内服。第2日患者诉双前臂疼痛、麻木明显 ,查见下颌部有一瘀…     

尺骨冠状突劈裂性骨折一例

覃某，男，14岁，学生。1995年4月23日搭手扶拖拉机时不慎从车上跌下，右手拿着地。致右肘部局部肿胀、疼痛、活动受限1周，于1995年4月30日来诊。检查见右肘部至右前省均肿胀、压痛，肘关节屈伸在30～90“之间，前青旋转功能丧失．肘后防骨内、外联和尺骨底嘴三点关系正常。右肘部正门位片示右尺骨冠状突劈裂性骨折，骨折块长约3cm，宽约0．5cm，关节面欠平滑，骨折块分离约Zmm．诊断为右尺骨冠状突劈裂性骨折（附图）。治疗人院后在对丛神经阻滞麻醉下行闭合手法复位。患者端坐，两助手分别握息肢前石及上管作对抗牵引，术者双拇指用力接…     

手法复位治疗小儿复杂性骨折3例

1 病案一 苏某,男,10岁,玩耍时从近3米高的树上摔下,左手掌着地,即感左肘畸形,疼痛,不能活动.查见:左肘部畸形、肿胀、压痛,左髁上可扪及明显骨擦感,左肘后三角变形.左肘正侧位片示:左肱骨髁上骨折伴左肘关节脱位,断端向后上移位约1.5cm,远端向后成角约32°,向尺侧移位约1.0cm.     

同一肢体多发骨折脱位1例报告

患者男性,14岁,1987年6月25日不慎从约2米高树上跌下,右手掌伸直位着地后前臂外旋,继之肘屈曲鹰嘴着地,即感右上肢疼痛,肘、腕活动功能受限,于6月25日下午就诊于我院,入院时见右肘部、右腕部明显畸形,局部肿胀、压痛,肘、腕活动不利,桡动脉搏动减弱,X线拍片(X片号4062)示:“右肱骨远端骨骺粉碎性骨折、断端向尺侧、后侧移位、右尺骨鹰嘴、冠状突粉碎性骨折、桡骨头向外     

单纯肘关节前脱位一例报告

单纯肘关节前脱位罕见,现将我院所遇一例报告如下:易某某,男,16岁,学生,患者于三天前该生与人争执左手前臂用力外旋,致使肘部肿胀、疼痛、活动功能障碍,肘部畸形,当即请农村医生诊治,先后数次整复均失败,肿痛同前,于86年5月6日前来本院就诊。检查:一般情况良好,除左肘关节处别无其它损伤,左肘关节肿胀明显,肘部疼痛剧烈,弹性固定于伸直位,肘三角消失,肘部增厚,冠状窝处可摸到尺骨鹰嘴,肘关节被动活动。印象:左肘关节前脱     

肘关节前脱位伴尺骨喙突及桡骨远端骨折1例

洪某，男，５９岁。摔伤致右肘腕肿痛、畸形２小时入院。检查见右上臂较左上臂长，右肘部肿胀，压痛明显。肘关节前侧突出，后侧鹰嘴部空虚。肘后三角关系异常。肘腕关节活动受限，手指血运好。Ｘ线片诊断为右肘关节前脱位合并尺骨喙突及桡骨远端骨折，下尺桡关节半脱位（...     

指拨小海穴发生头晕反应一例

笔者于1990年5月12日上午为一病员进行推拿治疗时,指拨小海穴,患者出现短暂头晕反应,现报道如下: 黄××,女,22岁,干部。患者于一月前行走不慎跌倒,右肘部着地,当即感右肘部疼痛并渐出现肿胀。在成都市一职工医院诊为“右肘关节挫伤”给予内服、外敷活血化瘀、消肿止痛之中药已一月,患者仍感右肘关节活动时疼痛,特来推拿治疗。检查:右肘关节无明显肿胀、畸形,肘关节后内侧压痛、活动痛,肘关节功能不受限。诊断:右肘关节陈旧损伤。处理:推拿治疗三次(每日一次)。患者取坐位,首先在患者右臂、肘部和前臂施用揉法2分钟,接着用滚法3分钟,在用揉法、滚法过程中病员无任何不适感觉,再在患者小海穴用中指     

中药外治配合推拿治疗肘关节外伤性骨化性肌炎86例

一般资料本组 86例 ,男 5 0例 ,女 3 6例 ;年龄 8～ 5 7岁 ;病程 3个月～ 3年。原发病为骨折者 70例 ,脱位者1 6例。均符合下列诊断标准 :(1 )肘部急性损伤后疼痛及肿胀经久不消 ,关节活动受限 ;病程长者可出现肌肉萎缩 ,关节僵硬 ,检查可触及增厚的关节囊或骨化硬块 ;(2 )有肘     

整复肱骨髁上骨折致桡神经损伤1例

张某 ,男 ,11岁 ,学生。因摔伤致左肘部疼痛 2小时收住入院。检查见左肘部畸形、压痛 ,左肱骨髁上可触及骨擦音及反常活动 ,左桡动脉搏动存在 ,左手皮肤感觉正常。入院后摄Ｘ线片提示 ,左肱骨髁上骨折。于 2 0 0 0年 7月 3日Ｘ线透视下行手法整复术。复位满意后 ,小夹板外固定患肘于屈曲外展位。查左手皮肤感觉正常 ,左桡动脉搏动存在。分别于第 3日及第 7日复查 ,对位对线佳。于次日出院。出院后第 4天又因左手肿胀麻木加重复诊。查体左肘及左手肿胀明显 ,左腕下垂、垂拇、垂指 ,左手第 1、2掌骨背侧皮肤感觉迟钝。诊为左桡神经损伤。行手…     

1例小儿肱骨远端全骨骺分离误诊为肘关节脱位诊治体会

1 病例介绍 患儿，女，17/12个月，因从床上摔下致右肘部肿胀疼痛活动障碍半小时送来我院急诊并拍片，X线片报告示右肱骨小头骨骺分离伴肘关节脱位，当时骨科值班医生阅后予以手法复位石膏托固定，并复查X线片见骨折脱位复位满意，患儿未留观。8d后来院复查X线片见骨折脱位复位满意，患儿未留观。     

肘关节前脱位伴肘关节构成骨多发性骨折1例报告

林某 ,男 ,1 6岁 ,1 996年 1 1月 1 8日 2 2时就诊。患者当天下午约 2时许从 3ｍ高梯上不慎滑下 ,跌伤右前臂致肘部畸形 ,不能自主屈伸近 8小时到本科就诊。诊见 :患肘呈半屈曲位 ,不能做自主伸屈活动 ,局部肿胀甚 ,可见紫色瘀斑 ,右肘关节呈弹性固定约1 30°位 ,无皮损 ,肘关节前后径及左右径均增宽 ,肘窝可触及较紧张的肱二头肌腱 ,可扪及骨擦音 ,肘后三角标志关系消失 ,右手第 4、 5指及中指内侧皮肤感觉障碍 ,麻木感较甚 ,但自主屈伸握拳活动尚可。Ｘ线摄片示 :“右肘关节呈前脱位改变 ,尺骨鹰嘴骨折 ,肱骨内上髁骨折 ,向下向内移位 ,肱…     

肘关节后脱位并冠状突骨折误诊1例分析

患者 ,杨某 ,女 ,5 8岁 ,2 0 0 2年 7月 10日 ,因不慎摔倒 ,手部撑地 ,致右肘部肿痛活动受限半小时左右就诊。查体见右肘部弹性固定于半屈曲位 ,呈靴状畸形 ,肘窝前饱满 ,可触及肱骨下端 ,肘后空虚 ,尺骨鹰嘴后突 ,肘后三点骨性标志关系改变 ,内髁下方压痛明显 ,桡尺动脉搏动好 ,手部活动感觉无异常。X线片 (附图左 )示 ,右肘关节后脱位并骨折 ,较大骨折块游离位于肘关节内侧 ,关节间隙内散发细小骨片 ,桡骨颈、桡骨小头及冠状突、内外髁形态无明显异常。即刻以拔伸屈肘法复位 ,对抗牵引时 ,闻及入臼声 ,屈肘过程中 ,再次脱位。继行复位 ,…     

肘膑骨骨折一例报告

肘膑骨是肘部的一种先天畸形,临床极少见,肘膑骨骨折更为罕见。国内杂志偶有报导。最近我院骨科收治“肘膑骨”骨折一例,经手术治疗,效果良好,现报告如下: 病历介绍患者石某男18岁,住院号86212,X线号01781,病人于1986年6月15日上午从2米高处跌落,右前臂触地,即感右肘部疼痛,活动受限3小时后入院。查体:T37℃,P76次/分,R18次/分,BP113/75mmHg,发