高血压病666例超声心动图房室肥大分析

<正> 1995～1997年共检超声心动图3865例,其中高血压病666例,就其房室肥大作一分析,以探讨高血压病所致左心房室重构的相互关系。 1 资料与方法 根据WHO高血压的诊断标准为高血压患者666例,系我院住院或门诊病人,部分动态血压监测确定诊断,男404例,女262例;年龄16～85岁,平均48.84岁。其中Ⅰ期高血压116例,Ⅱ期高血压421例,Ⅲ期高血压132例,所有病例均详细询问病史并全面体检排除了继发性高血压及其它心脏病。 仪器应用HP sonon 1000型彩色多普勒超声,探头为2.5～3.5MHz。所有患者均采取左侧卧位,行常规超声心动图(UCG)检查后,取胸骨旁左室长轴切     

高血压病人24小时血压变异性及依那普利的干预影响

目的 :研究高血压患者 2 4小时血压变异性和依那普利的干预影响。方法 :4组对象中EHⅠ -Ⅱ期 90例 ,EHⅢ期4 2例 ,健康对照 6 0例 ,治疗组EHⅠ -Ⅱ期者 4 5例均进行 2 4小时动态血压监测并分析血压变异性 (BPV)。结果 :两组高血压各时段SBPV及MAPV ,EHⅢ期组的DBPV均大于对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;EHⅢ期组比EHⅠ -Ⅱ期者各时段SBPV、DBPV、MAPV均明显增大 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;治疗组治疗前后各时段BPV无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :高血压病人在血压平均值升高的同时 ,血压变异性 (尤其是SBPV)也明显高于正常人 ,Ⅲ期高血压病人尤其显著 ;依那普利治疗 4周降压有效以后对血压变异性无显著性影响。     

无肢体瘫痪型脑出血的临床特点(附30例分析)

<正> 临床资料 本组30例中男22例,女8例。发病年龄20～75岁,其中40岁以下4例,41～50岁6例,51～60岁10例,61岁以上10例,最大年龄75岁,平均年龄57.5岁。既往有高血压病史及入院时血压增高者18例,否认高血压史而入院时血压升高者5例。 1 临床表现:①有26例急性或亚急性起病,仅4例睡眠中起病。②有饮酒情绪激动史25例。③首发症状为头痛、恶心、呕吐25例,其中出血侧头痛10例。④意识清楚24例,嗜睡4例,意识丧失但5～10min后清醒2例。计算力     

老年原发性高血压与血浆儿茶酚胺

本文报告我们采用金氏改良法,测定了15例60岁以上老年原发性高血压者及13例以性别、年龄匹配的正常血压者PNE、PE的资料。结果老年高血压组及正常血压对照组PNE分别为0.253±0.131对0.261±0.128ng/ml,PE分别为0.088±0.049对0.116±0.071ng/ml,两组间差别均无显著性。但高血压组中I～Ⅱ期者8例PNE均高于7例Ⅱ期者(P<0.05、0.001)。表明老年高血压与正常血压之间PNE、PE含量均无差异,而老年轻型高血压I～Ⅱ期者高于Ⅱ期。提示老年轻型高血压者,有交感神经活性增强。     

围产期新生儿血压正常值

本文应用DINAMAPTM847XT型新生儿生命体征监护仪测定了351例足月新生儿出生7日内血压正常值。此期新生儿血压95%正常值范围为:收缩压57.0～91.2mmHg,舒张压为29.3～55.1mmHg,平均动脉压为43.7～71.5mmHg。根据本文资料,我们提出:出生7日内新生儿收缩压>90mmHg或舒张压>55mmHg,或平均动脉压>70mmHg,可诊断为高血压,而收缩压<50mmHg,或舒张压<30mmHg,或平均动脉压<40mmHg,可诊断为低血压。     

洛汀新对原发性高血压病人甲状腺素水平变化的影响

原发性高血压病人在血压增高或未经有效控制时,可引起一系列的神经、内分泌、代谢及周围脏器的变化,其中包括甲状腺激素的变化,而在血压得到有效控制后,也会在上述几方面出现相应的改变。笔者观察了41例原发性高血压病人在经过洛汀新降压治疗后其甲状腺激素水平的改变,报道如下。 对象和方法 1.对象:41例住院或门诊患者(初发或停药2周以上)均符合WHO的原发性高血压诊断标准,均无甲状腺疾病,也未服用过影响甲状腺功能的药物。其中1期     

福辛普利治疗轻中度高血压临床疗效观察

福辛普利是第一种应用于临床的含磷酸基的血管紧张素转换酶抑制剂，属于较新的第三代产品，其作用持续时间长，不良反应较少。笔者总结41例轻中度原发性高血压患者在福辛普利治疗前后的血压及其他有关指标，旨在进一步了解福辛普利的降压疗效及不良反应O1对象与方法1．1病例选择选择门诊及住院患者共41例，高血压诊断标准及分期采用1993年WHO／ISH联合提出的诊断标准，经病史、体检和实验室检查剔除继发性高血压、恶性及急进型高血压。41例患者中男26例。女15例，年龄46～47岁，平均56．3上78岁。高血压病1期11例，11期30例，病程3—33年…     

80例高血压患者临床用药体会

药物治疗高血压病的目的是维持血压在正常或接近正常水平，延缓病程发展，减少并发症的发生。因此，合理选用降压药物对高血压病的治疗十分重要。我院1996～1997年阶梯给药治疗高血压患者80例，报告如下。1临床资料80例中男41例，女39例；年龄25～70岁，平均39．7岁。I期28例，Ⅱ期42例，Ⅲ期10例。住院患者28例，门诊患者52例。2治疗方法根据病情轻重采取阶梯给药的方法进行治疗。2．1选用钙通道阻滞剂治疗1期高血压。氨氯地平2．5～10ms，1／d，8周后，立位及卧位血压平均下降3．3／l．6kPa。其中18例配合心得安同服，5～10ms，1／d，2周…     

缺血性脑血管病与血压类型、年龄的关系

<正>高血压病是引起缺血性脑血管病的重要危险因素.本文将我院确诊的140例高血压患者的临床资料及已经头颅CT片确诊的缺血性脑血管病进行统计分析,探讨它们之间的关系.1 资料与方法1.1 对象 住院确诊高血压患者140例,男99例,女41例,年龄55岁～89岁(65.21±14.24),其中有缺血性脑血管病灶42例(头颅CT片确诊),脑梗塞38例,脑出血4例.对照组:健康老于部体检者87例,男56例,女引例.年龄55岁～70岁(62.13土8.91).诊断标准例,女31例.年龄55岁～70岁(62.13土8.91)诊断标准:收缩期(SP)≥21.3kPa和/或舒张压(DP)>12.6kPa.根据血压特点分型,I型收缩期高血压,包括单     

硝苯吡啶降低血压的临床疗效观察

硝苯吡啶(Nifedipine)为一新型治疗心绞痛的药物,我们在治疗冠心病伴高血压病患者中观察到它有明显降压作用。我们对高血压病、肾性高血压、血压正常者,用单剂量作短、中程时间降压作用观察。资料和方法一、资料:确诊为高血压病35例:男23例,女12例,年龄41～85岁,病程2月～30年。Ⅰ期10例,Ⅱ期15例,Ⅲ期10例,血压160～240/95～160,平均181.4/112.3。确诊     

卡托普利联用氢氯噻嗪治疗100例原发性高血压疗效观察

本文研究比较了血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利联用氢氯噻嗪与单用卡托普利对原发性高血压的疗效。1　资料与方法1 1　资料 :病例来自 2 0 0 1年复旦大学中山医院门诊及住院患者。入选标准 ,原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期 ;年龄>2 0岁 ;治疗前基础血压≥ 16 0 / 95mmHg。排除标准 :继发性高血压 ;Ⅲ期高血压及近 6个月内的脑卒中、心肌梗死患者 ;合并心律失常、严重心力衰竭、心脏瓣膜病 ;合并糖尿病且控制不满意者 ;严重肝肾功能不全者 ;妊娠 (或 )哺乳期妇女 ;精神病患者及服药顺应性差者 ;对本药过敏者。 10 0例人选患者随机分成二组 :卡托普利…     

依那普利与非洛地平联用治疗高血压病41例

依那普利及非洛地平均已广泛应用于高血压病的治疗,对单用依那普利降压效果不理想的41例原发性高血压患者采用上述二药联用,收到较满意的疗效。1.资料与方法1.1对象　所有患者均是1998年4月～2000年4月,我院住院及门诊病人,符合世界卫生组织(WHO)高血压诊断及分期标准的、、期原发性高血压患者41例,停用一切对血压有影响的药物,口服依那普利5mg,每日2次,1周后对舒张压≥110mmHg(1mmHg=0.133KPa)者改为10mg,每日2次,1周后对舒张压仍≥100mmHg者列入本治疗组;其中男29例,女12例,年龄35岁～71岁,平均52岁,病程1年～17年,平均(6.4±3)年,高…     

卡托普利对原发性高血压并肾损害52例的疗效观察

高血压并肾损害在临床较为常见 ,我们应用卡托普利治疗高血压伴蛋白尿患者 5 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 5 2例患者均为门诊或住院病人 ,其高血压诊断标准采用 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,排除继发性高血压 ,其中男性 3 0例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 79岁 ,平均年龄 61岁 ,2 4ｈ尿蛋白定量测定均 >1 .0ｇ/2 4ｈ。1 .2　治疗方法　所有患者于治疗前 1周停用降压药物或对血压有影响的一切药物 ,然后给予卡托普利片 (上海旭东海普制药厂 ) 1 2 5ｍｇ,8ｈ 1次 ,口服 ,每日测量血压 2次 …     

耳穴贴压治疗高血压32例效果分析

高血压是中老年人常见疾病 ,临床上多用药物治疗。笔者采用耳穴贴压治疗收到较好效果 ,现将1 997年～ 1 999年治疗的 32例病人资料整理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例中 ,全部为门诊病人。其中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均为54岁。病程最短 3个月 ,最长 2 1年。高血压 期 1 6例 , 、 期 1 6例。1 .2　诊断标准 :(1 )根据 1 974年我国修订高血压临床分期标准 : 期血压达到确诊高血压水平 ,临床无心、脑、肾并发症。 期血压达到确诊高血压水平 ,并有下列各项中之一项者 :1 X线、心电图或超声检查有左心…     

浅谈高血压病的防治

1　高血压的诊断与治疗1 1　高血压的诊断标准世界卫生组织建议血压判别标准 :正常成年人 (ＳＢＰ) <18.7/ 12ｋＰａ ,成年人高血压 (ＳＢＰ) >2 1.3/ 12 17ｋＰａ。临界高血压 ,指血压值在上述二者之间。在绝大多数患者中 ,高血压原因不明称之为原发性高血压。约有 5 %患者中血压升高是某些疾病的一种表现 ,故称为继发性高血压。1 2　高血压病的分期Ⅰ期有高血压症状无心、脑、肾等器质性改变者 ;Ⅱ期高血压并有心、脑、肾等器质性损伤 ,如左心室肥大或眼底动脉扭曲等 ;Ⅲ期高血压合并心、脑、肾等器质性损伤 ,及功能不全。高血压脑病 ,视…     

舌下含化Captopril急性降压治疗高血压危象的近期疗效观察

<正> 我们对15例高血压病患者出现高血压危象应用巯甲丙脯酸(Captopril)舌下含化进行了疗效观察。男13例,女2例,年龄40～78岁(平均60岁),病程5～20年(平均11.6年),其中Ⅱ期6例,Ⅲ期9例,并发脑出血2例,高血压心脏病11例,糖尿病1例,冠心病、左心衰、大动脉炎1例。血压23.99/14.66～33.33/17.33 kpa,平均26.66/15.59kpa。     

63例原发性高血压降压疗效分析

目的分析63例服用氨氯地平的原发性高血压患者的降压效果及耐受性,初步探讨高血压临床分期与氨氯地平降压疗效的关系。方法选择Ⅰ～Ⅲ期原发性高血压患者63例。均为未服用降压药物或停用继往降压药物3日以上的患者,氨氯地平5mg～10mg/d,血压控制不佳,可加用其他类降压药物,直至血压控制平稳。在持续氨氯地平降压治疗1月时,行24小时动态血压监测,结束观察期。所有患者常规行血常规、各项生化指标检测,及心电图、心脏彩超及眼底检查。结果观察降压疗效,显效40例(64.1％);有效18例(28.6％);总有效率92.7％;5例无效(7.3％)。偶测血压治疗前后血压值具明显统计学差异(P<0.01),收缩压下降幅度为16.4％,舒张压下降幅度为14.7％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者单剂使用氨氯地平使血压<140/90mmHg分别占78％、62％、48％。15例患者动态血压资料,治疗前后24小时平均心率治疗前后(P>0.05)无差异,说明氨氯地平治疗对心率无明显影响,降压谷峰比:SBP为65.3％,DBP为73.1％,均大于50％。结论进一步证实氨氯地平降压疗效好、作用平稳持久,不良反应小,服用方便,患者耐受性好,对高血压临床Ⅰ、Ⅱ期患者单剂治疗效果优于高血压Ⅲ期患者。是理想的高血压治疗一线药物。     

静脉注射压宁定治疗重症高血压46例

1　对象与方法11　研究对象　46例均系住院病人。男31例,女15例平均年龄586岁(31～72岁)。原发性高血压44例,其中高血压Ⅱ期29例,高血压Ⅲ期15例。肾性高血压2例。重症高血压指收缩压(ＳＢＰ)>180ｍｍＨｇ和(或)舒张压(ＤＢＰ)>105ｍｍＨｇ。主动脉峡部狭窄,动静脉分流者不予入选。12　用药方法　将50ｍｇ压宁定加入10%葡萄糖液20ｍｌ中静推,10分钟推完。随后用50ｍｇ加入10%葡萄糖液体250ｍｌ中静脉维持滴注,15～30ｍｇ/ｈ。根据血压调整滴速。46例中,4例曾舌下含服过心痛定,3例曾静脉滴注酚妥拉明,1例曾用硝酸甘油静脉滴注。所有病例在应…     

急诊内镜检查诊断上消化道出血141例分析

<正> 近三年来,我院收治上消化道出血病人261例。其中男184人,女77人,年龄15～76岁,平均51岁。病程2个月至41年。以黑便(158例)、呕血兼黑便(81例)或以呕血为主(22例)入院。血红蛋白30～102g/L,41例有失血性休克。261例随机分成二组,观察组141例,入院后24小时内予内镜检查。对照组120例,在入院3～4天后作内镜检查。二组病例中有严重高血压、心脏病史者给予相应检查及治疗,有休克或血压不稳者先补充血容量,疑有门脉高压者做好手术准备。二组病例临床资料经统计学处理无差异性。     

老年高血压病的药物治疗

高血压是老年常见疾病。年龄超过 6 0岁 ,其血压持续或非同日 3次以上达到或超过高血压诊断标准 ,即血压≥16 0 95ｍｍＨｇ可称为老年高血压(1 ) 。本文观察 1991～ 1998年门诊就诊 32例患者 ,采用利尿剂、钙通道阻滞剂、β -受体阻滞剂等药物个体化治疗 ,从而减少了心脑血管并发症和病死率 ,取得了满意的效果。1 临床资料一般资料　老年原发性高血压 32例在上级医院检查确诊 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 74岁 ,Ⅲ期高血压 1例 ,Ⅱ期高血压 2 5例 ,Ⅰ期高血压 6例。并对上述对象采取每月随访 ,定期测血压 ,每年进行健康系统…