扩张型,肥厚型心肌病外周血T淋巴细胞亚群的观察

扩张型心肌病(DCM)和肥厚型心肌病(HCM)病因不清。近年来的研究表明:心肌病尤其是DCM存在免疫异常,故推测免疫因素参与心肌病特别是DCM的发病机制。为探讨免疫因素在DCM、HCM发病中的作用,我们用单克隆抗体测定了20例DCM、15例HCM及20例正常对照组(NC)外周血T淋巴细胞及其亚群,现报告如下。     

卡托普利联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见，居心肌病之首位，预后较差的一种心脏病。现将我院2000年以来应用卡托普利联合倍他乐克治疗DCM心力衰竭，报道如下。     

扩张型心肌病的药物治疗现状

扩张型心肌病（DCM）常表现为进行性心力衰竭、心律失常、血管栓塞等症状。治疗原则是改善心功能，预防栓塞，治疗有症状的心律失常及降低猝死危险和缓解心力衰竭发展，以提高患者生活质量和延长寿命。目前临床用于治疗DCM的药物很多，但各种药物疗效不一。在此就DCM的药物治疗现状进行综述。     

FDP与门冬酸钾镁联用治疗扩张型心肌病临床观察

扩张型心肌病(DCM)是心内科的常见病,其发病机制是一个非常复杂的过程,目前认为有诸多因素参与其中。病毒在心肌的持续感染和复制、免疫介导的损伤及细胞凋亡被认为是主要致病原因。鉴于DCM病因复杂,至今很难有针对性的特效治疗,当DCM发展到失代偿期,长期抗心衰治疗仍是延长病人生命的重要环节。笔者结合临床,应用6-二磷酸果糖(FDP)与门冬酸钾镁联用,治疗25例DCM并发难治性心衰,现将观察结果报道如下。 1 资料与方法     

高位胸段硬膜外阻滞改善扩张型心肌病患者的心功能

扩张型心肌病（DCM）是临床上常见的特发性心肌病,其病因可能与感染、自身免疫异常、各种代谢异常以及家族遗传性有关,预后差,目前治疗方法虽较多,但治疗有待进一步探讨。本研究在药物治疗的同时,采用高位胸段硬膜外阻滞（HTEA）治疗DCM15例,现报道如下。     

倍他乐克和赖诺普利治疗扩张型心肌病76例观察

扩张型心肌病（DCM）是最常见的心肌疾病之一，其特点为心肌进行性扩张或心肌收缩功能减退而不伴有轻微的心肌肥厚。笔者对我科近四年来收治的76例DCM患者在常规强心、利尿基础上加用倍他乐克和赖诺普利治疗，与应用强心、利尿等药物常规治疗另外70例DCM患者进行对照，获得了较好的效果。     

中西医结合治疗扩张型心肌病45例临床观察

扩张型心肌病(DCM)是一种以左心室扩张和收缩功能减退为特征的心肌病。多数学者研究表明：DCM的发生与持续的病毒感染及由此导致的心肌自身免疫损伤有关。现代医学以血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、强心剂等为基本的治疗方案，虽然远期生存率有所改善，但由于本病病理生理复杂，     

小儿扩张型心肌病治疗60例随诊分析

为了探讨小儿扩张型心肌病（DCM）的疾病过程及预后，我们对1973年1月至2003年1月曾在我院住院确诊的小儿DCM进行较长时间的治疗随诊，现总结分析如下。     

NLRP3炎症小体与糖尿病性心肌病研究进展

糖尿病的重要心血管并发症之一是糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)。代谢紊乱、线粒体损伤、心肌细胞凋亡和自噬都被证实参与了DCM的发生、发展。近年来研究证实,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体可能与DCM的发生、发展密切相关,是DCM治疗的潜在靶点。该文总结了NLRP3炎性小体与DCM的研究进展,为未来治疗DCM提供新的方向。     

β-受体阻滞剂倍他乐克对扩张型心肌病疗效的临床观察

扩张型心肌病（DCM）是由多种因素所致的心肌广泛病变，最终导致血流动力学紊乱及各种心律失常。本病预后差，也无特效的治疗方法。1975年Hampton首次报道β-受体阻滞剂用于扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗。本研究选用β-受体阻滞剂倍他乐克对30例扩张型心肌病心力衰竭患者进行治疗，旨在探讨β-受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效。     

扩张型心肌病患者2型糖尿病分布及脂毒性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）及其继发的脂毒性在临床上具有扩张型心肌病（DCM）特点的心肌病变分布及其对患者心功能的影响。方法具有扩张型心肌病变特点患者共259例,分析其T2DM患病情况及血清游离脂肪酸（FFA）水平,了解T2DM及FFA对DCM患者心功能的影响。结果 DCM患者,特别是继发性者,具有较高的T2DM患病率,合并T2DM及高FFA水平的DCM患者心功能较差。结论 DCM患者具有较高的T2DM患病率及其继发的脂毒性,临床工作中应引起重视。     

脂蛋白脂酶在扩张型心肌病合并2型糖尿病患者中变化研究

目的探讨血清脂蛋白脂酶（LPL）水平在扩张型心肌病（DCM）合并2型糖尿病（T2DM）患者中的变化及其与患者心功能的关系。方法 2型糖尿病及扩张型心肌病的患者共119例,分析其血清LPL水平与患者心功能的关系。结果高血清LPL水平与较低的左室射血分数（LVEF）、较大的左室舒张期末径（LVDd）及较高的NT-proBNP水平有关。NHYAⅢ-Ⅳ患者血清LPL水平较NYHAⅠ-Ⅱ患者血清LPL水平高。结论高血清LPL水平与较差的DCM合并T2DM患者心功能有关,LPL可能是DCM合并T2DM患者的治疗靶点。     

地奥心血康加小剂量地高辛长期治疗15例扩张型心肌病疗效评价

扩张型心肌病的治疗至今仍是棘手的问题。本研究采用地奥心血康加小剂量地高辛长期治疗扩张型心肌病（DCM）患者，治疗前及治疗半年后测定心脏大小、心功能、运动耐量，观察副反应及部分病人停药后的反应，旨在评价地奥心血康加地高辛对DCM患者心脏大小及心功能、生活质量的影响。一、对象与方法（一）对象：本组观察22例病人，其中资料完整15例进行研究。15例中，男14例；女1例；平均48岁。病程最长7年，最短2个月。全部病人均符合WHO／ISF198O年制定的DCM的诊断标准；并按NYHA心功能分级为w级14例，巨级1例。全部病人均先进行强心…     

硬膜外阻滞在扩张型心肌病患者治疗上的护理

目的 探讨高位硬膜外阻滞(TEB)在原发性扩张型心肌病(DCM)患者治疗上的护理.方法 通过30例DCM 患者接受TEB治疗,可以减轻临床症状,改善生活质量.结果 DCM患者 24 h内室性期前收缩减少,RonT室性期前收缩亦明显减少,无1例出现感染、脱管、渗药等并发症,均治疗护理后好转出院.结论 TEB治疗可减少DCM 患者室性心律失常的发生,通过细心护理,扩张型心肌病患者心律失常发生率明显降低,并安全出院.     

辛伐他汀与氯沙坦对1型糖尿病大鼠心肌组织Toll样受体4和核因子-kB表达的影响

Hamby等在1974年研究发现不合并冠心病的2型糖尿病患者也可出现充血性心力衰竭，据此，Hamby首次提出了糖尿病心肌病（DCM）的概念。DCM是由心脏对糖尿病的急性反应而导致的慢性病理过程，包括基因表达异常、信号转导的改变和细胞死亡；高血糖症是糖尿病心血管并发症的主要病因，炎症反应也起重要作用。     

沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病与扩张型心肌病所致心力衰竭的效果比较

目的 比较沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭和扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年7月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的63例ICM心力衰竭患者(ICM组)和78例DCM心力衰竭患者(DCM组)为研究对象.所有患者予沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,连续治疗12...     

参麦注射液联合美心力治疗扩张型心肌病心力衰竭的短期疗效分析

扩张型心肌病（dilated eardiomyopathy，DCM）以心室收缩功能减退，心脏扩大，心力衰竭，心律失常，栓塞为基本特征，一旦发生心衰，则预后不良。我院应用参麦注射液与环磷腺苷治疗DCM心力衰竭32例，取得较好疗效，现报告如下。     

阿托伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌GRP78和CHOP表达的影响

探讨阿托伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌组织内质网应激相关因子CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）和葡萄糖调节蛋白78（GRP78）表达的影响。将Wistar大鼠随机分为正常对照组（NC组）、糖尿病心肌病模型组（DCM组）和阿托伐他汀治疗组（DCM+Ato组）。采取高脂肪饲料喂养加一次性腹腔注射链脲佐菌素的方式制备2型糖尿病心肌病大鼠模型,DCM+Ato组大鼠予阿托伐他汀干预8周。采用左室插管评估大鼠心功能,HE染色观察心肌组织病理学改变,TUNEL法测定心肌细胞凋亡水平,Western blot检测心肌组织的GRP78和CHOP蛋白表达量。DCM组较NC组细胞肥大,排列紊乱,形态不规则,DCM+Ato组较DCM组改善。与NC组比较,DCM组左室舒张末期压（LVEDP）显著升高,左室收缩压（LVSP）和左室压力上升或下降最大速率（LV±dp/dt max）显著降低,细胞凋亡率升高,GRP78、CHOP表达明显升高（P＜0.05）;与DCM组比较,DCM+Ato组LVEDP显著降低,LVSP和LV±dp/dt max显著升高,细胞凋亡率降低,GRP78、CHOP表达明显下降（P＜0.05）。阿托伐他汀能有效减轻2型糖尿病大鼠的心肌病理损伤及改善心功能,可能与下调内质网应激相关因子GRP78、CHOP的表达,减少心肌细胞凋亡有关。     

原发性扩张型心肌病患者免疫功能变化

原发性扩张型心肌病(DCM)原因不明，以左或(和)右心室的扩张和收缩功能减退为其主要特征，是心力衰竭的常见病因，许多研究表明本病与病毒感染后的免疫反应有关。为探讨病毒感染及机体免疫功能在DCM发病中的意义，笔者对我院1997年-2002年40例DCM患者进行外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素2(IL-2)活性及白细胞介素2受体(sIL-2R)以及外周血白细胞中柯萨奇B组病毒核糖核酸(CVB-RNA)及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测。     

扩张型心肌病与慢型克山病的心电图对比分析

近年来国内原发性扩张型心肌病发病呈上升趋势,而扩张型心肌病与慢型克山病很难鉴别。本文对78例扩张型心肌病与46例慢型克山病心电图进行对比分析,报告如下。1临床资料78例原发扩张型心肌病(DCM)均为住院患者,均经详细询问病史、体检、X线胸片、心电图