端粒、端粒酶与眼部疾病

端粒是真核细胞线性染色体末端的一种特殊结构，与细胞的衰老及恶性肿瘤的发生密切相关。随着细胞的不断分裂，端粒不断缩短而趋于死亡。但端粒酶的存在却可以维持细胞端粒的长度，使细胞可以逃避凋亡而具有“不死性”。研究表明，端粒酶的活性对眼部组织的增生、细胞的衰老以及眼部肿瘤的发生具有重要的作用。我们就端粒、端粒酶的研究现状及其与眼科疾病的关系和应用进展作一综述。     

端粒酶系统在增生性玻璃体视网膜病变中的研究进展

端粒酶系统是端粒与端粒酶的总称,与真核细胞的衰老及异常增生密切相关。研究表明,其对于增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)中视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞的异常增生也起重要作用,本文就端粒酶系统的研究现状及其在PVR中的应用进展作一综述。     

环状RNA在眼部疾病中的研究进展

环状RNA(circRNA)是由反向剪接过程产生的单链共价封闭的RNA分子,是进化保守且稳定的转录物,广泛存在于各种真核细胞中。与线性转录物相比,circRNA缺乏5’末端帽子和3’末端尾巴,该结构赋予其更高的稳定性和保守性。circRNA广泛调控细胞分化、增殖、血管生成与凋亡等多种生物活性过程,已被证明是各种疾病,尤其是癌症、神经退行性疾病与心血管疾病的关键调节因子。最近,随着RNA高通量测序技术的快速发展,越来越多的证据表明circRNA在眼部组织中表达有明显差异,与白内障、青光眼、视网膜病变以及眼部肿瘤和免疫性相关眼病等多种眼科疾病的发生、发展和转归密切相关。本文就近几年circRNA与眼部疾病关系的研究作简要概述,旨在为眼部疾病的临床诊疗和预后提供参考。     

端粒酶的研究进展与眼科疾病

端粒酶与肿瘤的增殖为近年研究领域的热点之一。端粒酶在肿瘤的发生、发展过程中起重要作用。它的活性是维持染色体长度和功能的重要保证。端粒酶激活可使细胞不断增殖而避免衰老死亡。因此可通过抑制或激活端粒酶活性应用于临床治疗。综述涉及端粒酶及其与肿瘤及有关眼科疾病的关系等。     

羊膜移植在眼部疾病治疗中的应用研究进展

羊膜是人胎盘中最内层的膜,支持上皮化,具有抗纤维化、抗炎、抗血管生成等特性,在眼科手术和其他外科手术中的应用逐渐广泛。最近几年羊膜在眼科临床的使用逐渐频繁,并且取得较好的疗效。本文就近年来羊膜移植在眼部烧伤、结膜病变、角膜病变、翼状胬肉、青光眼以及黄斑裂孔等眼部疾病中的应用进展进行综述,期待羊膜移植为眼部疾病治疗带来新的思路。     

角膜淋巴管新生在眼部疾病中的研究进展

角膜淋巴管新生在眼部疾病中发挥重要作用。通常情况下,角膜是一种无血管、无淋巴管的组织,这种无血管、无淋巴管的状态对角膜的透明性和功能性至关重要。然而,一些疾病或创伤可能引起角膜血管和淋巴管的新生,从而破坏角膜的结构和功能。尽管已有多种针对角膜血管新生的药物在临床应用,但尚无特异性针对角膜淋巴管新生的药物。因此,本综述将介绍与角膜淋巴管新生相关的因素,探讨与之相关的眼部疾病,同时对目前的治疗现状进行分析,旨在为淋巴管新生相关的眼部疾病治疗提供更多的选择和可能性,为基于角膜淋巴管新生的研究和药物开发提供参考。     

Sox2基因在眼部疾病中的研究进展

Sox2基因是SRY(sex determination region of Y chromosome)相关基因家族中的一员,是维持胚胎干细胞多能性和自我更新特性的关键转录因子之一。Sox2参与多种生物学过程,如调节细胞增殖和凋亡、参与肿瘤的形成和发展等。但关于Sox2基因在眼部疾病中作用研究的综述较少,为此,本文从Sox2基因的表达水平、相关信号通路及临床应用潜能等方面进行综述,以便于读者对Sox2基因在眼部疾病中的作用有更全面的认识和了解,开展更深入的研究。     

内皮-间质转化在眼部疾病中的研究进展

内皮-间质转化(endothelial-to-mesenchymal transition,EndoMT)是在生理或病理条件下,内皮细胞向间质细胞转化或分化,并伴随表型和功能的改变,是纤维修复的重要组成部分,广泛参与胚胎发育、肿瘤侵袭及多种纤维化疾病发展的病理生理过程,有关EndoMT在眼部疾病中作用的研究也取得一定进...     

一氧化氮与眼部疾病

本文叙述一氧化氮（ＮＯ）的生物合成及其调节、作用机理、生物检测、供体及抑制剂和一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）分类等，重点讨论ＮＯ与眼部疾病的关系，旨在通过ＮＯ通道 部疾病开辟新的治疗途径。     

ceRNA调控网络在眼部疾病中的作用和机制研究进展

近年来,非编码RNA在多种疾病发展进程中的作用日益显现。非编码RNA间可通过竞争性内源RNA(ceRNA)机制相互作用,参与重要的生物学过程。阐明非编码RNA参与的ceRNA调控网络在常见眼部疾病中的作用对于发现新的药物治疗靶点具有重要意义。本文概述ceRNA调控网络作为一类新的调控手段在糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、青光眼和白内障等常见眼部疾病发生发展中的作用,以期为眼部疾病的临床诊疗提供理论依据。     

Signs of ocular disease: A prevalence study in optometric practice

Data on the prevalence of all ocular conditions seen in 1500 consecutive optometric patients were obtained during an investigation into the effectiveness of routine visual field screening. In many instances, these are the first prevalence figures for optometric patient populations. Some of the estimates of prevalence are compared with other optometric and general population surveys. Many disorders were observed, the most frequent being slight to moderate increases in retinal arterial reflex and attenuation, optic cup/disc ratio of 0.4, shallow anterior chambers and family history of glaucoma. The occurrence of some conditions was sporadic, resulting from the relatively small sample. However, this survey may serve as an audit of ocular disease detection for other practitioners.     

褪黑素的抗氧化作用及其在眼部疾病应用的研究进展

褪黑素(melatonin,MLT)是一种吲哚胺激素,其生物作用主要是调节昼夜节律、睡眠-觉醒生物节律相位转换、改善睡眠。在眼部,还参与调节视网膜功能昼夜节律性变化、调节视网膜信息传递等。近年来的研究表明,褪黑素是人体内最强有效的自由基清除剂及抗氧化剂,在眼部发挥着重要作用,通过对褪黑素抗氧化作用机制的研究,可为防治与氧化应激有关的眼部疾病提供理论依据。     

Multicenter prospective validation study for international chronic ocular graft-versus-host disease consensus diagnostic criteria

PurposeTo validate the international chronic ocular graft-versus-host disease (GVHD) diagnostic criteria (ICCGVHD) compared to the National Institute of Health diagnostic criteria 2014 (NIH2014) for chronic ocular GVHD.MethodsBetween 2013 and 2019, the study enrolled 233 patients with or without chronic ocular GVHD combined with the presence or absence of systemic chronic GVHD in an internationally prospective multicenter and observational cohort from 9 institutions. All patients were evaluated for four clinical parameters of ICCGVHD.ResultsThe relation between the ICCGVHD score (0-11) and NIH2014 eye score (0–4) was relatively high (r = 0.708, 95% CI: 0.637–0.767, p < 0.001). The sensitivity and specificity of ICCGVHD for NIH 2014 for 233 patients were 94.3% (95% CI: 89.6%–98.1%) and 71.7% (95% CI: 63.0–79.5%), respectively (cutoff value of the ICCGVHD score = 6). The positive predictive value was 77.1% (95% CI: 71.1%–82.1%), and the negative predictive value was 87.0% (95% CI:81.6–92.5%). For the patients with systemic GVHD (n = 171), the sensitivity and specificity were 94.2% and 67.2%, respectively (ICCGVHD-score cutoff value = 6). By receiver operating characteristic (ROC) curve analysis, the area under the curve (AUC) was 0.903 (95% CI: 0.859–0.948). For patients without systemic GVHD (n = 62), the sensitivity and specificity were 100% and 76.7%, respectively (ICCGVHD-score cutoff value = 6). The AUC was 0.891 (95% CI 0.673–1.000).ConclusionsGood sensitivity, specificity, predictive value and correlation were found between ICCGVHD and NIH2014. ICCGVHD scores ≥6 can be useful to diagnose ocular GVHD with or without systemic GVHD for clinical research.     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的:探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法:选择本院就诊的翼状胬肉40例(50眼),广泛睑球粘连2例(4眼),急性碱烧伤5例(9眼)、结膜乳头状瘤3例(6眼)共50例(69眼)。分别进行羊膜移植术。术后观察视力、裂隙灯检查角膜上皮修复情况,羊膜成活情况及新生血管长入情况。随访观察3～24mo。结果:69眼均未发生新鲜羊膜植片的急性排斥反应和感染现象。急性严重碱烧伤5例抢救成功。视力有不同程度提高。睑球粘连2例(4眼)恢复了眼球运动并提高了视力。40例(50眼)翼状胬肉有4眼复发,复发率为8%,与其它2种术式相比本法复发率较低。结论:新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉能有效地降低复发率。治疗化学伤能减轻炎症、减少新生血管形成,减少并发症,为眼表重建提供了一种有效的生物材料。     

印迹细胞学在眼表疾病中的应用

印迹细胞学（IC）作为一种简单易行的眼表细胞学检查方法，已广泛用于结膜、角膜及角膜缘等疾病的研究。通过常规光镜下的不同染色、电镜观察、免疫组织化学染色、PCR分析、免疫印迹及流式细胞学等方法，研究分析各种眼表疾病的细胞病理学改变、细胞免疫表型及抗原的表达、粘蛋白等基因转录水平的调节以及眼表微生物的检测等。对其基本原理、方法、在眼表疾病诊断上的应用及一些新的研究进展作一综述。     

5039例出生42天婴儿眼病筛查

目的：早期发现婴儿眼病。方法对受检婴儿进行外眼检查,对光刺激反应,瞳孔对光反射,手持裂隙灯眼前节检查,带状光检影镜检查瞳孔红光反射、屈光状态,眼底检查。结果筛查出先天性泪囊炎83例（93眼）,新生儿脓漏眼8例（16眼）,先天性上睑下垂3例（4眼）,眼球震颤4例,先天性白内障4例（7眼）,先天性小眼球小睑裂3例（4眼）,其中1例伴有虹膜脉络膜缺失,先天性无眼球1例（双眼）,先天性青光眼1例（双眼）,屈光异常467例（934眼）,早产儿视网膜病变2例（4眼）。结论早期发现婴儿眼病及干扰视觉功能正常发育的因素,对早期干预,减少视力损害有积极意义。     

Moyamoya病相关眼部临床特点分析

目的:探讨与Moyamoya病相关眼部临床特点和发生机制.方法:回顾性分析74例Moyamoya病患者的临床资料和眼部症状.结果:74例Moyamoya病患者中眼部症状与其它症状同时发生者23例(31%),其中仅以眼部症状伴头痛表现为首发症状就诊者3例(4%);DSA检查显示单侧或双侧颈内动脉狭窄者24例(32%),其中3例患者双侧颈内动脉完全闭塞,而无任何眼部症状;23例患者所伴眼症表现(含合并有多种表现患者)主要为一过性黑朦13%,偏盲17%,视力下降甚至丧失44%,瞳孔大小异常13%,瞳孔直接/间接对光反射消失13%,上睑下垂9%,眼球震颤4%,眼球运动障碍13%,眼眶压痛9%.结论:眼科医生应掌握Moyamoya病的发病特点及临床表现,特别是对于有眼部症状的Moyamoya病患者应该做到早期诊断,早期治疗,预防严重的视力下降.     

过敏性眼表疾病临床现状分析

目的:对过敏性眼表疾病患者的临床诊治情况进行分析,以便进一步提高诊疗水平。方法:过敏性眼表疾病患者104例在我院门诊接受了病史收集,全面的眼部检查,结膜刮片检查,部分患者接受了过敏原筛选试验。其中男43例(41.3%),女61例(58.7%)。结果:患者14例(13.5%)具有明确的家族史;64例患者接受了过敏原筛查,其中阳性发现31例(48.4%),室内尘土和尘螨过敏的比率(51%)较高;结膜刮片示:季节性过敏性结膜炎嗜酸性粒细胞的阳性率为74.4%,春季卡他性结膜炎为100%,而常年性过敏性结膜炎仅为44.1%;61例非首次就诊的患者中56例(91.8%)病程中有使用局部抗生素病史;非首次发病患者春季性结膜炎和季节性过敏性结膜炎的既往诊断与本次诊断符合率较高分别为100%和86.5%,但是常年性过敏性结膜炎仅为46.3%。结论:过敏性眼表疾病的临床表现差异较大,尤其是常年性过敏性结膜炎,常常与慢性结膜炎等疾病相混淆,诊断和治疗较为困难;结膜刮片是帮助确诊的有效手段;过敏性眼表疾病患者抗生素滥用情况严重。     

胎盘生长因子在新生血管性眼病中的研究进展

新生血管是许多致盲性眼病的主要原因,例如糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等。血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor, VEGF)在新生血管的形成中起着重要的作用,被认为是作用最强的血管生长因子。胎盘生长因子( placental growth factor, PlGF)是VEGF家族中的一员,可促进新生血管生成,刺激内皮细胞迁移增殖,介导免疫炎症反应,且特异性表达于病理性新生血管,但在正常血管中不表达。因此近年来PlGF逐渐受到人们关注。本文对PlGF在新生血管性眼病中的作用机制进行探讨。