人工流产术后发热的治疗体会

人工流产(以下简称人流)是避孕失败而采取的一项补救措施。由于开展计划生育工作,人流人数日益增多,手术基本上是安全可靠的,但也有个别术后因感染等而发热者。对此西医一般采用抗生素治疗,但有的疗效不佳。本组采用中医辨证论治治疗人流术后发热,疗效满意,现介绍如下,供同道参考。     

清热祛湿加扶正法治疗手术后发热

患者手术后发热一般 5天左右便可自行消退 ,但部分患者持续 1 0天甚至数月发热仍不退。其病因由于感染引起的比较少见 ,有的是由于术后综合征、损伤瘀血吸收等引起 ,有的原因不明。用抗生素等治疗效果不佳。笔者应用清热祛湿加扶正法治疗 2 0余例收到显著疗效。现举 3例介绍如下。1　病例简介例 1 :许某某 ,女性 ,45岁。因“右下腹疼痛 1周”于 1 996年 1 2月 2 3日以“阑尾炎”收入院。入院后行阑尾切除术 ,术后第 5天出现腹胀、腹痛。于 1 2月 31日行刮腹探查术 ,术中证实梗阻原因为 :结肠脾曲肿物近端穿孔、弥漫性腹膜炎。即行横结肠造瘘…     

发热验案三则

产后外感发热段某 ,女性 ,2 5岁 ,2 0 0 0年 2月 1日初诊。患者产后 1 1日 ,因起居不慎感冒风寒发热 ,体温 38℃ ,经青霉素、病毒唑及氟美松治疗 2日无效 ,并有阴道出血约 1 0 0 ml,体温升至 4 0℃而来诊。诊见患者无畏寒 ,略汗出 ,阴道出血色鲜红。此为气分热盛 ,迫血妄行 ,遂仿白虎汤意 ,药用生石膏30 g、山药 30 g、玄参 1 2 g、甘草 6g,煎汤趁热频服 ,并嘱避风寒。 1剂后热退汗出身凉而愈。血瘀发热姜某 ,女性 ,54岁 ,2 0 0 0年 3月 1 4日初诊。患者腰痛 2年 ,曾诊为腰椎间盘突出症 ,行牵引及药物治疗效果不佳 ,近来疼痛加重 ,沿两臀、…     

茜草根治疗小儿夏季热

笔者 1 0余年来用茜草根治疗小儿夏季热 ,收效颇佳。一般每天用 1 0～ 1 2 g,病重者可用 2 0～ 2 4g,水煎 2次 ,分 4次温服。如治李某某 ,男 ,1 8个月。 1 984年 7月 1 8日诊。其母简述 :起初发热时 ,认为感冒而用西药治疗无效 ,后到某医院诊治 ,被诊为小儿夏季热 ,乃予住院观察治疗 ,治疗 5天后一切正常而出院。出院第 2天又发热 ,且无汗口渴 ,小便多 ,纳呆 ,再次住院治疗。治疗 1周后 ,诸症除而出院。 3天后又再发热 ,转就中医治疗。诊见发热 ,手足心热甚 ,面色无华 ,鼻干唇燥。舌红绛 ,指纹青紫。授茜草根 1 0 g,如法煎服。治疗 2天后复…     

钟志明治疑难杂病验案2则

钟志明主任医师从医三十多年 ,治疗疑难杂病颇多 ,笔者现将 2例发热病例介绍如下。例 1.许某 ,66岁 ,系本市军干所退休干部 ,2 0 0 1年 1月 2 3日上午 8时许求诊。患者诉 :反复发烧已3个月有余 ,早在 2 0 0 0年 10月中旬发病 ,以不明原因发热而入某人民医院住院十余日 ,经过ＣＴ等各种检查 ,未发现可供诊断的阳性报告 ,拟诊为“血清病” ,经使用抗生素、激素、维生素等治疗仍发热不退 ,体温持续在 38～ 39℃之间 ,建议转诊。 2 0 0 0年11月初入南昌某医院住院治疗。拟诊为“败血症” ,仍以“三素”治疗 ,约 2周后 ,患者白天不再发热 ,但入夜…     

甘温除热法治疗多重耐药菌感染之发热验案1则

甘温除热法是由李东垣提出的治疗气虚发热的方法,其代表方为补中益气汤。支气管扩张症伴感染的西医治法多为抗生素治疗,而抗生素大量运用易致患者多重耐药,治疗效果不佳。沈其霖教授对支气管扩张症伴多重耐药菌感染之发热患者1例辨证审因,认为其属"气虚发热"的范畴,并运用补中益气汤加减治疗,效果显著。     

小柴胡汤治人流后感染高热

笔者曾治一人流后感染高热的患者,按热入血室辨治而获佳效。患者人流后医生予常规抗感染治疗,予氨苄青霉素静脉滴注连续4天。第4天晚9∶30开始畏寒,旋即发热,体温38.6℃,自服臣功再欣2包,热渐退。次日上午9时仍静滴氨苄,约45分钟后再度畏寒,骤然高热,体温39.6℃。当时肌肉注射复方氨基比林2ml,发热不为稍减,时有谵语,头痛腹胀,脐下按之无殊。脉细小滑数,舌淡黄、苔薄黄偏干。诊为热入血室,投小柴胡汤。处方:柴胡、黄芩、桂枝、桃仁、红花、制大黄各10g,法半夏12g,泽兰15g,益母草20g,炙甘草5g,生姜5片,大枣7枚。3剂。患者得药后即煎服,傍晚热…     

曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验

低热是手术后康复期的一个临床特点。经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常。妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃。造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效。     

新癀片治疗会阴侧切术后发热肿胀痛59例

会阴侧切术后肿胀疼痛是产科常见症状 ,经常给产妇带来痛苦和生活不便 ,且术后一般给予抗生素以预防感染等处理。但部分患者仍不能缓解局部伤口疼痛等症状。近年来我们采用中成药新癀片与抗生素联合应用治疗 5 9例 ,效果显著 ,现报道如下。临床资料　全部病例选自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,均为在我院产科住院期间会阴侧切术后局部刀口疼痛发热患者116例 ,临床表现 :术后 1～ 4天发热 ( 38 1～ 39 2℃ ) ,加局部红肿 ,中性白细胞升高 ( 0 0 8～ 0 0 9)。随机分为两组 ,治疗组 5 9例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 5岁 ;其中会阴侧切术 48…     

甘露消毒丹化裁治疗宫颈癌术后发热探析

宫颈癌术后常可见到高热缠绵不退、临床却无明显感染灶的患者，西医一般采取多种抗生素联合治疗，但收效不佳。笔者临证每予清热利湿之甘露消毒丹化裁，往往立竿见影，疗效显著。宫颈癌术后发热是否归属于中医“湿热证”范畴？如何选用甘露消毒丹化裁治疗？现根据宫颈癌术后发热的特点，结合临床典型病例阐述如下。     

热入血室案二则

【案一】杨××,女,23岁。住院号:19506。病史摘要:患者于25天前行人流术,次日畏寒发热,体温达39℃,伴有少腹疼痛,经多种抗生素治疗,热度时高时低,后因出现持续高热而转本院妇产科。入院后拟诊为“败血症”,以红、氯、卡那霉素联合运用     

针灸治疗人流术后并发症举隅

人工流产是计划生育的一项重要措施,但由于种种原因,临床可见部分妇女施行人流术后会出现一系列并发症。常见有感染发热、子宫出血、腹痛腰痛、头昏头痛、失眠多汗、关节疼痛、月经失调等等。兹就本人用针灸治疗人流术后并发症的病案,举隅如下: 1.头风痛眩郑××,女,32岁,商业公司营业员。1990年6月28日诊。患者3月前行人工流产术,术后2天因感受风寒致恶寒发热,头痛昏眩,恶心呕     

白虎加人参汤在热性疾病中的运用

正发热是临床中最常见的症状,感染引起的发热占很大比例。抗生素、抗菌药是治疗感染发热最常用的药物,自从有了此类药物,人类在感染热性疾病的治疗方面进入了一个崭新的时代。但不容忽视的是在抗生素滥用及微生物变异的情况下,感染性疾病仍然侵害着人类的健康,其中不乏难治性感染发热病例出现。这些难治性感染发热常常因治疗周期长,效果不佳,引发多种并发症,使患者心理负担加重,令临床医生束手无策。     

子宫肌瘤术后发热从瘀论治

在子宫肌瘤术后,常规抗生素静脉滴注治疗中,绝大多数患者术后吸收热2～3日趋于正常,但临床上也经常遇到一些患者伤口无红肿,血象正常,而发热迟迟不退,治疗颇为棘手。我们认为经过手术的患者,必有血脉受伤,影响及气形成气滞血瘀。因此,采用活血化瘀治疗由瘀血引起的发热,疗效肯定。现举验案1则。     

"甘温除热法"治疗骨折术后发热100例

骨折术后发热是临床常见症状，其原因有术后吸收热、术后切口感染等，通过对症处理可取得较好疗效。过了血肿吸收期、切口无感染的发热患者，多属于“气阴两虚发热”的类型，采用“甘温除热”的方法可取得良效。近年来，我们采用“甘温除热”的方法治疗骨折术后发热患者100例，取得了较好的疗效，现报道如下。     

益气活血生肌方配合抗生素防治剖宫产术后腹部切口感染临床观察

目的:观察益气活血生肌方配合抗生素防治剖宫产术后腹部切口感染的临床疗效。方法:将4264例患者随机分为2组。治疗组2480例,应用益气活血生肌方(由黄芪、太子参、三七、炙甘草、丹参、厚朴等组成)配合抗生素治疗;对照组1784例,单用抗生素治疗。观察2组术后发热、腹部切口感染情况(包括切口压痛、红肿、分泌物等)以及血象变化情况。结果:术后发热、腹部切口感染以及血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)升高等发生率治疗组均明显低于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01)。结论:益气活血生肌方配合抗生素应用于防治剖宫产术后腹部切口感染,能明显降低剖宫产术后腹部切口感染发生率。     

小柴胡汤加减治疗热证体会

笔者根据多年临床经验 ,运用小柴胡汤加减治疗各种热证 ,扩展了小柴胡汤的适用范围。运用此方时 ,遵循《伤寒论》10 1条所云“但见一证便是 ,不心悉具” ,结合脉证随证加减。若久热不退 ,邪气较甚 ,宜去人参、甘草 ,以防有助邪生热之弊 ,另加白薇、青蒿、玄参、地骨皮等 ,治疗不同类型发热 ,均获良效。1　胆囊切除术后发热案钱某某 ,女 ,2 8岁 ,教师 ,1996年 6月 19日诊。病者因胆囊炎、胆石症 ,月余内作 2次手术。 6月 8日因胆囊切除后感染 ,清理腹腔脓液 ,术后高热不退达 10余日 ,体温常在 3 8℃至 40℃之间 ,虽经用多种抗生素治疗 ,但高…     

剖宫产术后发热的中西医结合诊疗体会

剖宫产术后发热乃临床常见术后并发症,临床西医多采用抗生素控制术后感染,可一定程度上缓解发热,对于发热多对症处理.但有时由于耐药菌株感染以及患者体质的差异性,临床可见产后高热或持续低热单纯使用抗生素难以控制,经对症处理后无明显缓解,而采用中西医结合治疗多能奏效,现就剖宫产术后发热中西医结合治疗几点体会总结一下.     

清热祛瘀汤治疗剖宫产术后发热48例

随着剖宫产术的扩大施行和抗生素的滥用 ,孕妇对抗生素的耐药性越来越强 ,剖宫产术后感染致发热的患者日趋增多。自 1 994年～ 2 0 0 1年 ,笔者应用自拟清热祛瘀汤治疗本院妇产科剖宫产术后发热的患者 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料48例产妇年龄 2 3～ 2 9岁者 34例 ,30～ 37岁者 1 4例 ;发热 1～ 2天者 1 2例 ,3～ 4天者 2 8例 ,5天以上者 8例 ;中等度发热者 37例 ,高热者 1 1例。治疗方法予自拟清热祛瘀汤 :炒川柏 2 0 g,红藤 30 g,败酱草 30 g,蒲公英 30 g,地丁草 30 g,益母草 30 g,蒲黄炭 (包煎 ) 1 2 g,赤芍 1 2 g,炒丹皮 6g。…     

临证"从治"拾萃

余从事中医临床 2 0余年 ,每用“从治”法治疗若干疑难顽症 ,获得良效 ,仅举 2例。1　热因热用刘某 ,男 ,85岁 ,1 998年 7月 1 2日初诊。主诉身热半月不退。患者有慢支、支扩病史十余年 ,近因感冒而发 ,发热咳嗽 ,咳痰气促 ,经入院给予抗生素、止咳化痰等药物治疗后 ,咳嗽咳痰、气促等症明显好转 ,但身热不退 ,体温波动在 3 6.8～ 3 8.0℃之间 ,上午或午后明显 ,曾用过多种抗生素 (头孢噻肟钠、泰能等 )治疗 ,仍发热不退 ,伴精神萎靡 ,不食懒言 ,昏昏嗜睡 ,自汗淋漓。举家惊慌 ,认为年事已高 ,准备后事。邀余诊治 ,症见 :发热微恶寒 ,体温 3…