功能性鼻窦手术与传统鼻窦手术的临床应用

目的 正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法 对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗效的评定等进行分析。结果 功能性内窥镜鼻窦手术１２１８例（２１０８侧）占７０％，鼻窦炎的传统手术５２２例（１０３２侧）占３０％，随访传统筛窦手术组３９８例，治愈率８０％，功能性鼻窦     

正确认识慢性鼻窦炎的传统手术和内窥镜鼻窦手术

正确认识慢性鼻窦炎的传统手术和内窥镜鼻窦手术张小伯王忠植近十几年来，鼻科学领域出现了突破性的进展——功能性内窥镜鼻窦手术，它从基础理论到临床实践解决了长期困扰鼻科医师的感染性鼻窦炎的治疗难题。目前国内正在宣传和推广功能性鼻窦手术的理论和手术技巧，抛弃...     

功能性内镜手术前后上颌窦及筛窦粘膜的改良

目的 回顾近年来文献，综述慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术前后上颌窦粘膜病变与转归。方法 分析近年有关的文献13篇。结果 慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术治疗后病变粘膜均有不同程度恢复。结论 功能性内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段。了解手术前后粘膜病变与转归对指导术后治疗与护理大有帮助。     

功能性鼻窦手术与传统鼻窦手术的临床应用

目的正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗效的评定等进行分析。结果功能性内窥镜鼻窦手术１２１８例（２１０８侧）占７０％，鼻窦炎的传统手术５２２例（１０３２侧）占３０％。随访传统筛窦手术组３９８例，治愈率８０％；功能性鼻窦手术组３５２例，治愈率９３％。两组治愈率的差别考虑与疾病的性质有关。两组均未发生严重手术并发症。结论功能性鼻窦手术主要适应证是感染性鼻窦疾病或妨碍引流的中鼻道病变。此类疾病相当于鼻窦炎海口标准的Ⅰ、Ⅱ型病例。传统额窦和上颌窦手术在临床的应用应严格掌握其手术适应证。传统蝶筛切除术在治疗多发性息肉病（ｄｉｆｕｓｅｄｐｏｌｙｐｏｓｉｓ）仍是行之有效的手术方法。     

功能性鼻窦内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

目的探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响疗效的相关因素。方法对1999年12月～2002年11月行功能性鼻窦内镜手术有完整资料的儿童慢性鼻窦炎患者，从手术适应证、手术方式、随访等方面进行回顾性分析。结果54例患者中，治愈19例(35．2％)，好转28例(51．9％)，无效7例(13．0％)，总有效率87．0％，无严重并发症发生。结论功能性鼻窦内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

功能性内镜手术前后上颌窦及筛窦粘膜的改变

目的回顾近年来文献,综述慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术前后上颌窦及筛窦粘膜病变与转归.方法分析近年有关的文献13篇.结果慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术治疗后病变粘膜均有不同程度恢复.结论功能性内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段,了解手术前后粘膜病变与转归对指导术后治疗与护理大有帮助.     

依据功能性鼻窦手术原则在普通额镜照明下鼻窦手术的体会

参照功能性鼻内窥镜鼻窦手术原则，自１９９３年１０月至１９９４年７月，为２５例（３５侧）鼻窦炎患者做了额镜照明下的功能性鼻窦手术。其中２０例（２９侧）有３至６月以上的追踪复查。治愈率６９．０％（２０／２９），疗效较为满意。优于传统鼻窦手术。本文探讨了额镜照明下功能性鼻窦手术的注意事项。     

依据功能性鼻窦手术原则在普通额镜照明下鼻窦手术的体会

参照功能性鼻内窥镜鼻窦手术原则，自１９９３年１０月至１９９４年７月，为２５例（３５侧）鼻窦炎患者做了额镜照明下的功能性鼻窦手术。其中２０例（２９侧）有３至６月以上的追踪复查。治愈率６９．０％（２０／２９），疗效较为满意。优于传统鼻窦手术。本文探讨了额镜照明下功能性鼻窦手术的注意事项。     

儿童慢性鼻窦炎的手术治疗

目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素.方法回顾分析2001年7月至2003年1月行功能性内窥镜鼻窦手术并随访6个月以上慢性鼻窦炎和鼻息肉患儿26例的临床资料.结果根据内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(1997海口)儿童慢性鼻窦炎26例中治愈10例,治愈率38.5%,好转13例,无效3例,总有效率88.5%,均无发生严重并发症.结论内窥镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法.     

鼻炎汤在变应性鼻窦炎鼻息肉术后应用观察

慢性鼻窦炎、鼻息肉为耳鼻咽喉科常见病，目前治疗是以手术为主的综合治疗。以变应性为主要病因的鼻窦炎鼻息肉占慢性鼻窦炎鼻息肉的很大一部分。功能性鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术，目的在于清除病灶，改善鼻腔、鼻窦的通气引流；手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的关键部分，而围手术期的治疗及术后的后续治疗，与鼻窦炎、鼻息肉术后的疗效及预后有密切关系；     

慢性鼻窦炎鼻内窦镜手术前后鼻窦粘膜的电镜观察

通过对２０例慢性鼻窦炎功能性内窥鼻窦手术前后的鼻窦粘膜进行了扫描电镜和透射电观察。结果发现：术前上皮结构紊乱，细胞表面纤毛断裂、倒伏、脱落，细胞内线粒体减少；鳞状上皮化生，纤维组织增生；杯状细胞增多，上皮下炎性细胞浸润。术后上皮细胞排列整齐，纤毛再生，细胞内线粒体增多，杯状细胞减少。作者认为，慢性鼻窦炎是由于窦口鼻道复合体阻塞，通气引汉障碍所引起；功能性内窥镜鼻窦手术能解除阻塞，使窦内氧分压增高，     

慢性鼻窦炎内镜术的围手术期护理

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病,较急性鼻窦炎更为常见.近年来其发病率有增加的趋势.在治疗上,由于鼻内镜应用技术的飞速发展及日渐成熟.慢性鼻窦炎的治疗观念及治疗方法均有了新的变化及提高.功能性鼻内镜手术将传统根治性大部分或全部刮除窦内黏膜的破坏性手术变为根据病变程度、在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜及鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的手术[1].对于这种功能性鼻窦手术,做好围手术期的护理,对患者的手术及康复有重要意义.     

87例内窥镜鼻窦手术临床分析

８７例内窥镜鼻窦手术临床分析李正贤１江文１冯秀荣１孙正良１近年来，国内开展了功能性内窥镜鼻窦手术，手术损伤小，安全可靠，功能恢复快，收到了较好的临床效果，提高了鼻息肉、鼻窦炎的治愈率。现将我科自１９９４年５月～１９９６年５月间所开展的功能性内窥镜鼻...     

中药冲洗对Ⅱ型鼻窦炎内镜手术疗效的影响

慢性鼻窦炎-鼻息肉行功能性内镜鼻窦手术（VESS）后，应更加注重疾病的综合治疗，手术只是其中一环，术后相当长时间的随访、术腔处理，具有同等重要的地位”。现对我科2006年6月-2007年12月60例（102侧）慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型患者施行功能性内镜鼻窦手术，术后随机分为2组，分别用不同的冲洗液冲洗鼻腔，并随访3个月以上，对比观察其效果，报告如下.     

正确认识鼻窦炎，普及内窥镜鼻窦手术

正确认识鼻窦炎，普及内窥镜鼻窦手术许庚，李源内窥镜鼻窦手术或称功能性内窥镜鼻窦手术从它诞生的那天起，就给鼻窦疾病的治疗－－这个长期以来困扰着鼻科医生的难题，带来了光明的前途。进入九十年代，国内外大量的相关研究结果充分展示了它的独特优越性，成为十年来鼻...     

钬激光在功能性鼻窦手术中的应用

我院在功能性鼻窦手术中应用美国Ｃｏｈｅｒｅｎｔ公司生产的钬激光治疗仪治疗慢性鼻窦炎３２例，取得了满意的效果，现报告如下。１　资料与方法１９９７年７月～１１月，我科对３２例慢性鼻窦炎患者使用钬激光进行了功能性鼻窦手术，其中男１８例，女１４例；年龄２０～４８岁。术前均有不同程度的鼻塞、脓涕、头痛等症状。经鼻窦ＣＴ及鼻腔内窥镜检查证实均以前筛、上颌窦炎症为主，部分患者合并额窦、后筛炎症。分型分级（１９９７海口）：Ⅰ型Ⅰ期４例，Ⅰ型Ⅱ期１８例，Ⅱ型Ⅰ期３例，Ⅱ型Ⅱ期７例。手术均在３０°内窥镜下进行，全部…     

鼻内镜术后持续性鼻窦炎状态的治疗与分析

慢性鼻窦炎的手术治疗与转归是一个较长的过程,它包括功能性鼻窦内镜手术及术后定期术腔清理换药治疗2个阶段.手术目的在于通过彻底清除鼻腔病变组织,改善鼻腔、鼻窦通气引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和功能恢复.     

儿童功能性鼻内窥镜鼻窦手术

儿童功能性鼻内窥镜鼻窦手术舒畅李春艳杜晓东１９９３年８月～１９９５年１０月应用功能性鼻内窥镜手术治疗２１例（３２侧）儿童鼻窦炎，报道如下。一、资料和方法１．临床资料：２１例中男１４例，女７例；年龄８～１５岁，平均１２．５岁。均有３年以上慢性鼻窦炎史。...     

童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童慢性鼻窦炎72例

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病.随着鼻窦内窥镜的发展,成人慢性鼻窦炎在鼻内镜下行鼻窦功能性手术取得了较好的临床疗效,由于儿童的鼻腔、鼻窦结构发育尚未完善,手术治疗常不作为临床第一选择,临床上多主张以保守治疗为主,但由于儿童体质的特殊性,目前临床上保守治疗疗效不甚满意,笔者以童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎,疗效满意,现报道如下.     

霉菌性鼻窦炎临床诊治分析

目的探讨霉菌性鼻窦炎的诊断分型和治疗方法。方法回顾性分析21例霉菌性鼻窦炎病人临床资料，全组病例均行手术治疗，其中功能性鼻窦内镜手术(FESS)13例、柯陆氏5例、鼻内镜下单纯蝶窦开放术1例、FESS加蝶窦开放术2例。结果21例病人均治愈，且均经术后病理证实。结论霉菌性鼻窦炎以上颌窦多发，蝶窦、筛窦次之、额窦最少，分型以非侵袭性霉菌性鼻窦炎最常见，CT检查是早期诊断的有效途径。疗效预后关键在于鼻窦开放程度、引流通畅与否。