胸壁疑似曼氏裂头蚴误诊为脂肪瘤一例

图 1　虫体表面为粉染角质层 ,其下见有平滑肌并见有大量散在的石灰小体。囊壁由肌肉及纤维结缔组织构成 ,并见有大量淋巴细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润 (ＨＥ× 40 )　图 2　见有与虫体相平行的平滑肌和消化器 ,并见有散在的石灰小体 (ＨＥ× 40 0 )患者男 ,3 1岁 ,工人 ,于 1997年 10月 16日因左侧胸痛、乏力、盗汗 ,疑似左侧胸膜炎入本院。查体 :Ｔ 3 6.4℃ ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,右腋中线第 6肋间有一质地较软肿物 ,大小约 1ｃｍ×1ｃｍ ,无触痛 ,活动度佳 ,外观局部肤色正常 ,左前第 5肋以下叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱。Ｘ光胸片 :双肺纹理…     

以胸膜胸壁结核瘤为唯一表现的结核病一例

以胸膜胸壁结核瘤为唯一表现的结核病一例李时春患者，女性，４９岁，农民。右胸背持续胀痛２个月入院，２月前起渐觉右胸背持续胀痛，与体位、呼吸、咳嗽无关，用止痛药无效，无咳嗽、咯血、气促、发热、盗汗、消瘦、面色苍白、食欲不振。既住健康。丈夫３年前患肺结核，...     

手术治疗胸壁结核100例分析

手术治疗胸壁结核１００例分析济南军区总医院（２５００３１）胡晨虎，孙桂武，杨绍涛，寇仁业１９７９年以来，我院共施行胸壁结核根治术１００例，取得了满意效果。１临床资料本组男６７例，女３３例；年龄９～７０岁，其中９～３０岁６５例。病灶位于右前胸４５例，左...     

右侧胸壁结核漏诊一例

患者 ,女性 ,40岁。既往无特殊病史 ,广州市人 ,西藏工作30年。右侧胸痛 1年余 ,以右上前胸壁疼痛为主 ,呈间歇性 ,偶向肩背部放射 ,于咳嗽、深呼吸及活动右上肢时加重 ,伴胸闷、心悸 ,无气促、发热、盗汗、咳嗽和消瘦。先后做心电图、胸片等检查 ,均无异常发现 ,未做特殊治疗。入院查体 :生命体征正常 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,胸廓无明显畸形 ,胸部皮肤无异常 ,右上前胸壁轻压痛 ,双侧叩诊清音 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。大小便常规检查正常 ,血常规 :ＲＢＣ 4.1×10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 3.0× 10 12 /Ｌ ,Ｌ 0 .44,Ｇ 0 .5 3,Ｍ…     

韦格纳肉芽肿误诊为结核瘤1例

患者女,50岁, 因体检发现右肺占位病变1月于2010年8月10日入院.查血、尿常规均正常,ESR11 mm/h,PPD皮试、结核抗体均阴性,CEA正常,肺部CT示右肺中叶结节影,直径约14 mm,边界清,有毛刺,行手术治疗.术后病检见较多坏死组织及多核巨细胞,符合肉芽肿性炎,倾向肺结核,诊断结核瘤.     

误诊为肿瘤的腹腔结核

目的 探讨腹腔结核（TB)的临床病理特征和诊断。方法 对1962－1997年间,临床上被误诊为肿瘤（其中31例被误诊为恶性肿瘤）,术后经病理检查确诊的45例腹腔TB作回顾性研究。结果 腹腔TB以青年人（≤40岁者29例,64％）和女性（28例,62％）多见。临床主要表现为腹部包块37例（82％）和腹痛30例（67％）,其中伴发热17例（38％）、腹胀、便秘或腹泻15例（33％）、体重减轻14例（29％）。手术所见：病变均为肠、腹膜和淋巴结多处受累,病变处有大小不等的包块和结节,酷似癌。镜检：增生型25例,干酪样坏死型14例,混合型6例。结论 腹腔TB的临床诊断与癌的鉴别困难。要提高对腹腔TB临床病理特征的认识,对经各种检查难以确诊的病例,作剖腹探查活检是必要的,以免造成误诊误治。     

支气管结核误诊为哮喘2例

例1 男 37岁 1986年1月开始经常咳嗽、咳痰,时而出现哮喘。当地 X 线胸片示肺纹理增多,诊为“支气管哮喘”,予以青霉素、庆大霉素、氨茶硷等治疗无效。同年5月转来我院。体检:体温37.8℃,呼吸平稳,唇不发绀,气管居中,右肺闻及哮鸣音。化验:白细胞5.2×10~9/L,中性0.73,淋巴0.27,血沉20mm/Ih。胸片示右肺门稍模糊,肺纹理略粗。肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍。纤维支气管镜检查:右中间支气管和右下叶背段支气管开口处,各见1.2×     

腰椎结核误诊为布鲁氏菌病一例分析

腰椎结核误诊为布鲁氏菌病一例分析卿燕任静邰新平程凤清木合塔尔（新疆地方病防治研究所地方病专科医院，乌鲁木齐市８３０００２）布鲁氏菌病防治工作中鉴别诊断问题是不能忽视的，１９９７年４月从外医院转我所专科医院一名初诊为布鲁氏菌病的患者，经多方会诊检查确诊...     

误诊为癌的腹腔结核1例

患者，女，47岁，主诉腹部坠胀不适、月经紊乱1年就医。曾在3家市级以上医院妇科门诊怀疑卵巢癌，最后决定在我院手术治疗。患者无发热、咳嗽、夜间盗汗等，有近期体重下降、乏力。查体：T36．8℃、P89／次、R20次／min、Bp120／70mmHg，轻度贫血外貌，消瘦，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰，无干湿性口罗音；心界不大，心音有力，     

胸壁结核的外科治疗

目的 探讨提高胸壁结核手术成功率的方法和意义.方法 回顾性分析56例手术治疗胸壁结核的临床资料.结果 一次手术治愈53例,3例复发.全组无手术死亡.结论 外科手术治疗成功胸壁结核的关键是手术前后强化抗结核治疗,手术时彻底清除结核病灶,消除残腔.     

外科治疗373例胸壁结核的临床分析

目的总结胸壁结核的诊断及手术治疗。方法回顾性分析我院30年胸壁结核共373例的临床资料。结果胸壁结核是胸壁软组织、肋骨和胸骨结核性感染的总称,早期诊断较困难,针吸活检对诊断帮助较大,手术治疗原则为：彻底清除病灶,消灭残腔,术后加压包扎,防止积液,促进伤口愈合。结论外科手术治疗胸壁结核疗效肯定,治愈率高。     

单纯性支气管结核34例误诊分析

单纯性支气管结核临床并非少见，但误诊率较高。１９９３～１９９８年，我院共收治单纯性支气管结核患者３６例，其中３４例曾被误诊，误诊时间为２０天至６年，平均４０天。现将其误诊原因分析如下。临床资料：本组３４例中，男９例，女２５例；年龄１９～６２岁，平均２...     

皮肤结核误诊1例

皮肤结核临床表现多样,不典型,易误诊。本例涂阴肺结核患者伴皮肤结核被长期误诊,提醒临床医生应提高对皮肤结核诊断的警惕和认识能力,重视对皮肤结节患者进行肺内、外结核病的检查。及早确诊,并联合、规律、适量的全程化疗,确保治愈。现将病例报告如下。     

盆腔结核误诊卵巢瘤24例分析

198 6～ 1999年 ,我院收治的盆腔结核患者中有 2 4例误诊为卵巢肿瘤 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组年龄 16～ 48岁 ,平均 2 4岁 ;已婚 2 0例 ,未婚 4例。有原发性不孕史 3例、继发性不孕史 6例 ;9例有人工流产史 ,12例有足月分娩史 ;既往有明确肺结核病史者 5例 ,肺结核家族接触史者 7例。2 4例中 2 0例下腹隐痛或阵发性腹痛 ,3例仅感腹胀 ,18例自己扪及腹部包块 ,并感生长迅速 ;6例低热、盗汗、食欲下降、体重减轻 ;10例月经量增多或月经紊乱。双合诊检查 2 0例 ,肛腹诊检查 4例 ,均扪及盆腔包块 ,大者如 5月孕子宫 ,小者如鹅蛋大…     

腹腔结核误诊为肿瘤6例

1病例报告例1男，51岁，教师．因左上腹胀痛伴低热、消瘦2mo入院．否认结核病史．查体：T37．9℃，肝病容，消瘦，轻度贫血，可疑黄疸，肝掌（＋），胸壁散在蜘蛛痣，腹平软，肝助下2．5cm，剑突下4．0cm、质地中等，脾肋下7．0cm，伴触痛，移浊（一）HBsAg（＋），TTT16U，ALT26U；A／G=1/1.1AFP＜20ng／L．CT示肝脾肿大，肝脾内散在多个直径0．5cm～5．0cm低密度占位病“变．胸片双肺正常临床诊断肝癌脾转移．手术切除脾脏及在肝结节，病理诊断为肝脾结核．例2男，35岁，工人．因左上腹胀痛1mo入院．否认结核病史．无阳性体征．胸…