早期乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义

目的探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺癌中的临床应用意义。方法选取收治的乳腺癌患者96例,实施SLNB,其中86例行腋窝淋巴结清扫术(ALND),标本送病理检查,10例不予ALND。结果 SLNB的检出率为95.8%(92/96),准确率为93.7%(54+36/96),灵敏度为90.0%(54/60),假阴性率为3.3%(2/60)。10例非ALND患者术后有1例发生轻度上臂内侧疼痛,发生率为10%,无并发上肢淋巴水肿、感觉障碍及活动受限等。结论 SLNB操作简便、准确率高,能够有效反映早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的情况,避免不必要的腋窝淋巴结清扫术,减小了对患者的创伤。     

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床体会

乳腺癌腋窝淋巴结的清扫有较多的近期及远期并发症,近几年有学者提出采用前哨淋巴结(SLN)活检来识别腋窝淋巴结的转移情况,并依此进行乳腺癌的分期治疗.通过对58例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术(SLNB),以探讨SLNB指导临床腋淋巴结阴性(cN0)乳腺癌腋淋巴结清除范围的可行性.     

蓝染料示踪早期乳腺癌前哨淋巴结活检52例临床分析

目的探讨亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检在早期乳腺癌患者手术中的临床价值。方法术前采用亚甲蓝分4点注射于距乳腺原发肿瘤周围1cm的皮下组织及瘤体周围,然后再行前哨淋巴结活检术,并分析结果。结果 52例中,48例成功检出前哨淋巴结,检出率为92.3%,其敏感性、准确率、假阴性率分别为88.9%、95.8%、11.1%。结论采用亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检可以准确反映早期乳癌患者腋窝淋巴结的病理状况。     

前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的临床价值

尽管乳腺癌根治手术范围呈不断缩小的趋势 ,但腋窝淋巴结清扫一直是乳癌手术中不可或缺的部分。同时 ,其所带来的并发症诸如患侧上肢肿胀 (报道 16 %～ 18% )、患肢运动障碍 (报道 16 %～ 4 2 % ) [1 ] ,至今难以有效解决。乳腺癌前哨淋巴结活检是乳腺外科领域在 2 0世纪 90年代中的一个重要进展。其意义在于可预测腋窝淋巴结是否转移并有可能使腋窝淋巴结阴性 ( NO)的乳腺癌病人免行腋窝淋巴结清扫。1　前哨淋巴结的定义及历史发展1.1　定义 :前哨淋巴结是指原发肿瘤引流区域淋巴结发生转移必经的第一个淋巴结 ,并以此进一步推移至远端淋…     

乳腺癌前哨淋巴结活检研究进展

前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）是指某器官某区域组织的淋巴液首先引流到１个或几个少数的特定区域淋巴结。理论上，SLN无转移，则该区域发生的恶性肿瘤转移到另外的淋巴结的可能性很小。这个概念是Cabanas１９７７年在阴茎癌的研究中最早提出的。前哨淋巴结的概念只有引入到经淋巴途径转移的肿瘤中才是合理的。Krag等［１］开展了乳腺癌的前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB），取得了重大进展，对早期乳腺癌缩小手术范围提供了科学依据。１乳腺癌SLNB及其临床作用由于早期癌亦可发生区域淋巴结转移，如乳腺癌、…     

乳腺癌前哨淋巴结活检35例的临床分析

目的：探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的应用。方法从本院选取35位外科手术治疗乳腺癌患者,平均年龄41.5岁,其中,肿块位置在内上象限6例,外上象限20例,外下象限5例,乳头下方1例,乳头上方3例。行前哨淋巴结活检,术后全部淋巴结送病理检查。结果所有35例患者中,共检出前哨淋巴结67个,病理检查,证实为阳性的21个,阳性检出率31.3%,33例找到前哨淋巴结,准确率为94.2%,灵敏度为100%,假阴性率为0,假阳性率为0。结论乳腺癌前哨淋巴结活检术能更少的减少手术并发症,提高患者术后的生活质量。     

25例乳腺癌染料法前哨淋巴结活检的临床观察

目的：通过染料法开乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）认识其其安全性，可行性，准确怀及临床应用价值。方法：术前在原发肿瘤周围近腋窝处注射美蓝3－5ml，10分钟左右行腋窝部切口，找到第一个在淋巴结链蓝染的淋巴结或位于杂淋巴结链末端的未被染色的淋巴结，再行腋窝淋巴结清扫术（ALND），一起送病是。结果：全组25例均进行SLNB识别，活检后经病理检查，1例未检出，故SLN的检出率为96％，1例SLN呈假阴性。结果：因乳腺癌SLNB的有效性及低创伤性，随着研究的扩大与深入，将可能取代常规的ALND。而染料法因无需特殊检查设备、费用低，无污染，易于推广，在基层医院更具有临床应用价值。     

乳腺癌前哨淋巴结活检在临床中的应用

目的探究乳腺癌前哨淋巴结活检在临床中的应用。方法选取2010年10月至2012年10月我院收治的乳腺癌（breastcarcinoma）患者50例,对患者采用蓝色染料法检测前哨淋巴结（sentinelnode）,并对腋窝淋巴结（axillarynodes）进行清扫,手术结束后将前哨淋巴结（sentinelnode）与腋窝淋巴结（axillarynodes）转移状况进行比较分析,观察前哨淋巴结的临床特征。结果本组患者中46例成功检测出前哨淋巴结,成功率为92．O％46例患者检测出前哨淋巴结86个,平均每例检测出前哨淋巴结1．9食本组20例患者前哨淋巴结呈阳性,阳性率40．0％;其中假阴性2例,假阴性率为8．7％,无一例假阳性;前哨淋巴结预测腋窝淋巴结（axillarynodes）的敏感性为91.3％。结论乳腺癌前哨淋巴结活检采用蓝色染料法不仅经济实用,而且能够较为精确的预测腋窝淋巴结（axillarynodes）的转移状况。     

乳腺癌前哨淋巴结的活检及临床意义

长期以来，乳腺癌患接受腋窝淋巴结清扫根治术，术后有诸多并发症，如上肢水肿、上肢功能障碍，但部分病人腋窝淋巴结并没有出现转移。因此，一些学对早期患是否行常规腋窝淋巴结清扫提出疑问，术前如何鉴别有无转移是近年来研究方向。我院于2004年10月～2005年11月应用美蓝染色法对24例患进行前哨淋巴结活检定位，取得了满意效果，报道如下。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义

前哨淋巴结(SLN)在乳腺癌的外科中应用以来,极大地推动了乳腺外科的发展.在早期乳腺癌的外科治疗中,前哨淋巴结活检(SLNB)已有取代常规腋窝淋巴结清扫(ALND)的趋势[1].本研究对SLN定位及活检,探讨SLNB在早期乳腺癌外科手术治疗中的临床应用价值.     

乳腺癌前哨淋巴结活检的相关研究

<正> 1977年Cabanas在进行阴茎背侧淋巴管造影时发现了一种特殊的淋巴结,即最先接受肿瘤淋巴引流,是最早发生转移的第一站淋巴结,故命名为前哨淋巴结(Sentinel lymphnode,SLN)。近年来,乳腺癌前哨淋巴结的识别与活检在欧美许多国家先后开展,取得了重大进展,对早期乳腺癌缩小手术范围提供了科学依据。     

前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌手术中的应用

目的 探讨前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌手术中临床应用.方法 对2011年5-12月收治的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者54例进行前哨淋巴结活检术(蓝染法)后再行腋窝淋巴结清除术.结果 54例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术,活检成功率100％,共检出前哨淋巴结123枚,平均每例患者检出前哨淋巴结2.28枚,准确率98.1％,假阴性率10.0％,单纯前哨淋巴结转移5例.54例均为术中肿瘤切除活检,无一例前哨淋巴结活检失败.均未发生亚甲蓝过敏反应和皮肤坏死.结论 对乳癌前哨淋巴结活检阴性的患者,乳腺癌前哨淋巴结活检术是一种简便、安全的检测技术,避免了腋窝淋巴结清除术所带来的一系列严重并发症.     

前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者非前哨淋巴结状态临床分析

目的探讨前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者的临床病理特征与腋窝非前哨淋巴结转移状态的相关性。方法回顾性分析顺义区妇幼保健院2008年1月至2014年12月收治的52例前哨淋巴结活检阳性后行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者资料,临床分期为T1-2N0M0,其中非前哨淋巴结阴性者38例、非前哨淋巴结转移阳性者14例。组间数值变量的比较采用2个独立样本的t检验,分类变量采用2个独立样本的χ2检验或Fisher精确概率法。结果腋窝非前哨淋巴结转移率为27%,患者年龄、体质量指数(BMI)、初潮年龄、是否绝经、肿瘤大小、病理类型、病理分级、激素受体状态、HER-2状态、清扫腋窝淋巴结个数与非前哨淋巴结状态无关,差异无统计学意义(均P>0.05),患者前哨淋巴结阳性个数与非前哨淋巴结状态有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着前哨淋巴结阳性个数的增加,腋窝非前哨淋巴结转移会增多。     

探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检结果的相关影响因素

目的:就早期乳腺癌前哨淋巴结活检结果的相关影响因素进行分析与探讨。方法:选择2014年2月~2016年1月在某院接受前哨淋巴结活检术的110例早期乳腺癌患者,分析早期乳腺癌前哨淋巴结活检结果的相关影响因素。结果:单因素筛选结果显示前哨淋巴结活检结果与病灶大小、Her-2、术前影像学腋窝评价、分子分型存在相关性(P0.05);多因素分析结果显示病灶大小、分子分型是影响前哨淋巴结活检结果的独立因素,统计学检验均P0.05。结论:在早期乳腺癌的临床中诊疗中,可依据病灶大小、分子分型等因素对前哨淋巴结活检结果进行预测,其中病灶较大患者、Luminal B型患者、Her-2阳性型以及三阴性乳腺癌患者的活检阳性率较高。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检术125例临床分析

目的 探讨分析早期乳腺癌临床腋淋巴结阴性患者治疗中应用前哨淋巴结(SLN)活检术的安全性.方法 对2008年3月至2013年3月收治的病理分期T1～2N0M0的临床腋淋巴结阴性乳癌患者125例作回顾性分析.使用亚甲蓝染色法定位SLN.A组为全乳切除术,B组为保乳切除术+全乳放疗.两组SLN阴性者仅行SLN活检(SLNB).对SLN≤2个阳性者,A组行腋窝淋巴结清扫术(ALND),B组仅行SLNB;对SLN＞2个阳性者,两组均行ALND.分析两组术后并发症发生率和总存活率、无病生存率(DFS).结果 125例成功检出SLN(A组55例,B组70例),中位随访时间36.7个月,SLN真阴性78例,3年总存活率100％,DFS 98.7％,术后并发症占10.2％.对阳性SLN≤2个的两组比较:A组3年DFS 87.5％.术后并发症占31.2％;B组3年DFS85％,术后并发症占10％.两组DFS无明显改变,但B组并发症明显低于A组.结论 早期乳腺癌患者SLN阴性避免ALND具有安全可行性,同时应严格把握SLN阳性患者免除ALND的适应证.     

纳米碳用于早期乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性研究

目的 探讨纳米碳用于早期乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性及最佳使用方法.方法 使用纳米碳对36例早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检并确定纳米碳使用最佳条件.选择141例早期乳腺癌分别采用纳米碳(83例)和美兰(58例)进行前哨淋巴结活检,比较两种方法检测效果.结果 纳米碳最佳使用剂量和时间是1 ml和术前10～15 min.纳米碳组和美兰组前哨淋巴结的检出率、准确率、假阴性率分别为100.0％、96.4％、11.1％和88.0％、94.1％、15.8％.纳米碳组具有较高的检出率和较低的假阴性率.结论 纳米碳作为示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结活检是可行的,采用纳米碳作为示踪剂的前哨淋巴结检出率高.     

前哨淋巴结活检在早期乳腺癌手术中的应用价值

腋淋巴结清扫(axilary lymph node dissection,ALND)一直被作为是乳腺癌根治或改良根治的金标准[1-3].但术后出现上肢淋巴水肿、功能障碍等并发症,常影响患者的生活质量.随着早期乳腺癌诊断技术的提高和前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)技术的开展,ALND的传统地位受到挑战,笔者针对国内外对乳腺癌前哨淋巴结的研究成果,即前哨淋巴结为乳腺癌癌细胞转移的第1站淋巴结[4],在理论上腋窝前哨淋巴结阴性的患者不会出现其区域的淋巴结转移.     

前哨淋巴结活检术检测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

目的探讨分析前哨淋巴结活检术检测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法随机选取2007年9月至2011年1月份我院收治的乳腺癌腋窝淋巴结转移患者71例为研究对象,随机分为观察组（应用前哨淋巴结活检术）共35例患者,对照组（应用淋巴结腋窝清除术）共36例患者,回顾性分析两组患者检测结果。结果观察组总检出率为100%,准确率为94.4%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组未发生并发症,对照组并发症发生率为13.9%,经统计分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前哨淋巴结活检术是乳腺癌腋窝淋巴结转移的有效检测方法,具有灵敏度高、检出率高、误差率低,创伤小的优点。     

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床应用价值（附32例报告）

目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检技术(SLNB)的可行性和前哨淋巴结能否准确预测腋淋巴结的状况，以指导其在临床中的应用。方法:应用美兰对乳腺癌患者进行前哨淋巴结定位和活检。本组32例患者于术前10～15分钟用美兰液4ml注射在肿瘤周围，然后先解剖出染色淋巴管，追寻到第一站引流淋巴结(前哨淋巴结，SLN)，单独送病检。之后常规完成乳癌改良根治术或标准根治术。结果:在32例乳腺癌患者中，27例检出前SLN，检出率为84．4％。用美兰定位SLN预告腋淋巴结转移的敏感率为80．O％，准确率为85．2％，特异率为88．2％，假阴性率为20．0％。结论:用美兰染色法进行SLNB能预测腋淋巴结的状态，但检出率、准确率仍有待提高。尽管如此，该法方便有效，临床上仍有推广应用价值。