气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策

胸腔闭式引流术是为气胸患者排除胸腔内气体减除压力,促进肺复张的有效方法。因此,胸腔闭式引流术后护理在患者恢复过程中起着重要作用。现将我院2006～2007年收治胸腔闭式引流术16例患者护理体会介绍如下。     

胸腔闭式引流的护理

目的探讨胸腔闭式引流术后护理措施。方法对36例胸腔闭式引流患者术后护理进行回顾性分析,总结胸腔闭式引流术后护理方法。结果 36例患者经术后精心治疗、护理,全部均于2周内顺利拔管,无并发症发生。结论加强胸腔闭式引流术后护理,对患者顺利康复具有重要意义。     

剖胸手术后胸腔闭式引流的观察与护理

剖胸过程实质是“人工气胸”。剖胸后将引起“剖胸侧肺萎陷、反常呼吸、纵隔摆动、心输出量降低”等一系列病理生理改变，而且手术中侧卧位对呼吸和循环影响较大，影响通气／血流比值。因此，剖胸手术往往需要采用气管插管全身麻醉、正压通气给氧的方法来克服人工气胸导致的病理生理改变［1］。剖胸手术后胸腔负压如何重建是施行剖胸手术首先应妥善解决的问题。可以说，胸腔闭式引流术是胸外科应用最广泛的急救和护理技术，它是以“重力引流”为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合，平衡压力，预防纵隔移位及肺受压［2］。胸腔闭式引流管的观察和护理对剖胸手术病人的治疗和康复具有重要意义。本文回顾了我院2008年1月-2013年5月150例剖胸手术患者的临床资料，总结胸科手术后胸腔闭式引流术的护理经验。     

探讨应用胸腔闭式引流术患者的护理体会

目的 探讨胸腔闭式引流术的使用方法及使用护理效果。方法回顾性分析我院胸外科2007年4月至2010年2月进行胸腔闭式引流术患者53例的临床资料。结果精心细致地胸腔闭式引流术的护理干预,可以有效的改善患者的病情变化。结论做好胸腔闭式引流术的护理健康指导对胸外科患者具有重要的指导意义。     

胸腔闭式引流术的临床应用及护理体会

目的探讨胸腔闭式引流术的临床应用及护理效果。方法随机选取来川北医学院附属医院胸外科行胸腔闭式引流术患者468例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果经分析得知,胸腔闭式引流术常应用于自发性气胸、胸腔积液及心胸手术后的引流等病症;对此类患者应采取针对性护理措施,严格无菌操作、呼吸道护理、拔管护理及心理指导等方面进行护理。结论临床针对患者的病情采取胸腔闭式引流术,可有效改善患者的病情,同时,做好胸腔闭式引流术的护理指导,对患者术后恢复具有促进作用。     

胸腔闭式引流术后并发症常见原因与对策分析

目的对接受胸腔闭式引流术治疗的患者在手术后出现并发症的情况和相应的临床护理对策进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的78例患有气胸会液气胸的临床确诊患者病例,采用胸腔闭式引流术对患者进行治疗,对患者在治疗过程中出现的并发症情况和相应的护理措施进行总结。结果经过仔细研究后我们发现,抽样患者在治疗过程出现的并发症现象主要包括疼痛、皮下气肿、引流管堵塞、胸腔内感染、纵隔摆动、血胸几种类型,经过针对性治疗和护理后,患者的并发症现象得到及时控制,并在预计时间内结束治疗康复出院。结论充分了解患者在接受胸腔闭式引流术过程常见的并发症和不良反应现象,可以在治疗过程中有效避免该并发症的出现,使患者的临床治疗效果得到充分保障,能够在预计时间内结束治疗康复出院。     

胸腔积液患者行中心静脉导管引流的护理体会

胸腔积液是临床上较常见的病症之一，胸膜腔内积液的形成与吸收处于动态平衡状态，任何原因使胸腔内液体形成过多或吸收过少时，均可导致胸腔内液体异常积聚，称为胸腔积液（简称胸水）。应用中心静脉导管做胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的新方法。我校附属医院在2005年5月“2006年4月，对28例胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔进行胸腔置管引流术，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用价值分析

目的探索优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用价值。方法本次实验对象为肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术120例患者(在2016年5月22日至2017年5月22日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行优质护理干预,有60例,对照组进行常规护理,有60例。结果观察组患者满意度(100.00%)、排痰困难率(1.67%)、感染率(3.33%)、护理后12 h疼痛评分(2.15±0.22)分、护理后24 h疼痛评分(1.32±0.44)分均优于对照组(P <0.05)。结论对肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者实施优质护理干预效果显著。     

胸腔闭式引流术后不安全因素与护理对策

胸腔闭式引流术是胸外科应用最广泛的技术,是外伤性血胸、气胸、自发性气胸,胸腔积液,脓胸的治疗方法,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。本文总结了2006至2010年我科280例胸腔闭式引流术后的护理,发现存在护士不重视导管管理与健康教育、引流管滑脱、引流不畅、肺不张等不安全因素,共发生15例。经过及时处理,未对患者造成严重影响,均康复出院。通过总结分析不安全因素发生原因,采取相应的预防护理对策,保持胸腔闭式引流管有效引流,防止管路滑脱,防止感染,保证治疗效果与患者安全。     

50例胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中的护理体会

目的探讨胸腔闭式引流术在自发性气胸患者治疗中的护理措施。方法 50例自发性气胸实施胸腔闭式引流术患者,对其实施个体化心理护理、病情评估、术后胸腔闭式引流术防感染护理、保持引流装置密闭性护理以及引流有效性的观察护理等措施,观察其护理效果。结果 50例患者全部康复顺利,平均住院时间6.7 d,无切口感染、引流管脱落、引流管阻塞发生。出院前护理满意度调查,45例非常满意,满意5例,总满意率为100%。结论对自发性气胸胸腔闭式引流术患者实施精心的心理护理,做好胸腔闭式引流术后的护理,可以促进患者顺利早日康复,提高患者对护理质量的满意度。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的应用及护理

目的探讨单腔中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的应用及护理。方法对30例恶性胸水患者采用单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术及腔内注入化疗药物。结果采用中心静脉导管在B超定位下对恶性胸腔积液行胸腔闭式引流疗效好,护理方便,并发症发生率低。结论该法简便易行,能减轻患者痛苦,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

中心静脉导管治疗创伤性血胸临床分析

创伤性血胸是胸外伤后最常见和严重的并发症之一,是胸外科医生经常遇到和处理的问题。胸腔闭式引流术和胸腔穿刺术是治疗创伤性血常用的方法且效果满意[1]。但胸腔闭式引流会使患者在术中和术后出现中、重度的疼痛及活动受限;而反复的胸腔穿刺会使病人出现心理畏惧或引起胸腔感染。我们在2007年6月至2010年5月应用中心静脉导管治疗创伤性血胸49例效果满意,现总结报告如下。     

胸腔闭式引流术后不安全因素与护理对策

胸腔闭式引流术是常用的一种治疗手段,适用于胸腔积脓、自发性张力性气胸、医源性气胸和外伤性气胸的患者以及血胸、食管、气管瘘等能导致胸腔负压状态被破坏的患者.本研究通过总结不安全因素,以利于采取相应的护理措施,保证引流的效果.     

胸腔闭式引流术121例护理体会

胸腔闭式引流术是心胸外科常用的一种治疗措施，多数应用于胸外伤的液气胸及其开胸手术后，或者是心脏外科手术治疗后。在我院2000年1月至2007年12月的121例住院行胸腔闭式引流术病例均为胸外伤的液气胸及其他原因所致开胸手术。现将护理体会报告如下。     

简易胸腔闭式引流100例体会

目的探讨应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术的可行性及治疗效果。方法回顾性分析100例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术配合胸腔内注射药物患者的临床资料。结果 100例患者均穿刺成功,无气胸、出血、局部及穿刺口感染等严重并发症,70例恶性胸水患者胸水引流干净后胸腔注入顺铂或白细胞介素-2并配合规范化疗,胸水控制。10例恶性胸水患者拒绝化疗,需持续胸水引流。20例结核性胸水经3～7d引流胸腔积液并配合抗结核药物应用,胸水完全控制。5例患者出现导管引流不畅,给予肝素盐水(生理盐水100mL加肝素12500IU)5mL注入导管后通畅,2例导管自行脱出,再次置管。结论用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液可行性、痛苦小、治疗效果好。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流术临床疗效观察

目的研究用中心静脉导管代替常规胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术的临床疗效。方法以2010年2月至2012年9月本院120例存在中至大量胸腔积液（非脓胸）患者为研究对象,对其使用规格为FR8的中心静脉导管代替常规胸腔闭式引流管（FR32、FR28）行胸腔闭式引流术,观察其疗效及并发症等情况。结果中心静脉导管行胸腔闭式引流术以组织损伤较少,操作简单,并发症较少,患者痛苦小等优点,可以在临床上推广。但是对于血胸患者其临床疗效有待于进一步探讨。     

损伤性血气胸行胸腔闭式引流术的观察及护理

胸腔闭式引流术是胸外科应用比较广泛的手术,临床多用于治疗胸膜腔内积水、积液以及气胸等,是目前临床治疗损伤性血气胸非常有效的方法[1-2].胸腔闭式引流术的原理是重力引流,其目的是将胸腔内部的积水、积液或积气引流出体外,恢复胸膜腔内的压力,保证肺扩张以及通气功能,保持呼吸及循环功能的正常.本院近年来收治行胸腔闭式引流术的损伤性血气胸患者30例,取得了良好的效果,现将治疗方法和护理措施报告如下.     

不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果分析

目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果,以供临床参考。方法选取本院2017年5月~2018年8月收治的72例胸腔积液患者。根据不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组。对照组:在第6和第7肋间实施胸腔闭式引流术。观察组:在第5肋间实施胸腔闭式引流术。观察比较两组患者的治疗效果、住院时间、胸水吸收时间、胸腔引流管留置时间、疼痛评分。结果对照组的治疗总有效率(72.22%)低于观察组(91.67%),两组实施比较差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的住院时间、胸水吸收时间以及胸腔引流管置留所用时间与对照组开展比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者的术后8、16以及32h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在第5肋间实施胸腔闭式引流术对胸腔积液患者开展治疗,效果理想,可降低机体疼痛,减少不良症状的发生,还获得患者与家属的认可,值得在临床中推广。     

胸腔闭式引流治疗自发性气胸术后的观察与护理

目的探讨自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理对策。方法回顾性分析我院2009年6月~2013年6月收治126例自发性气胸的护理过程和经验。结果 126例患者经胸腔闭式引流术后8例带管出院,1例胸腔大出血死亡,117例治愈出院,引流管留置时间7~132d,平均14d。通过对胸腔闭式引流患者术后及拔管后的护理,患者及家属均能很好的配合治疗,达到治疗和护理的目的。结论自发性气胸确诊后如患者有呼吸困难均应行胸腔闭式引流,加强对胸腔闭式引流管的护理,可减少引流并发症的发生,促进患者早日康复,改善患者生活质量。     

14例结核性脓胸患者胸腔闭式引流术后的护理

目的探讨合理和正确的胸腔闭式引流护理在结核性脓胸治疗中的临床效果。方法行胸腔闭式引流术,是将脓液尽快排出,减轻中毒症状,防止结核病变播散,结果 14例结核性脓胸患者胸腔闭式引流术后无并发症发生,治愈出院。结论做好结核性脓胸的胸腔闭式引流术后的护理工作,能预防和减轻并发症,促进患者顺利康复。