米非司酮治疗子宫肌瘤的研究进展

米非司酮 (Mifepristone ,RU4 86 )是受体水平的抗孕酮药物 ,最先用于终止早孕。但随着研究的不断深入 ,其临床应用不断扩展。近年来 ,人们认识到子宫肌瘤的发生发展不仅与雌激素有关 ,而且与孕激素关系密切 ,因此 ,抗孕酮作用的米非司酮治疗子宫肌瘤引起广泛关注 ,其临床疗效的观察和作用机理的研究已较深入。     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤 (myoma of uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤 ,也是人体最常见的肿瘤。多见于3 0～ 5 0岁妇女 ,以 40～ 5 0岁最多见。子宫肌瘤的确切病因尚不明了 ,可能与女性激素有关。肿瘤恶变的发病率为 0 .4%～ 0 .8%(国内资料 ) ( 1) 。目前 ,子宫肌瘤的治疗已经从传统的手术治疗发展到了多种药物的治疗直至近年来的介入治疗。现将子宫肌瘤的治疗概述。1　手术治疗　　子宫肌瘤的手术治疗包括剖腹肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫切除术、子宫肌瘤溶解术、宫腔镜下肌瘤割除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术(SAM)或全子宫切除术 (ASH)。子…     

浅谈子宫肌瘤的治疗

目的探讨子宫肌瘤的治疗方法.方法 对子宫肌瘤患者进行中西医两方面的治疗.结论 得了子宫肌瘤,最主要的是及时发现、及早治疗.     

子宫肌瘤的治疗进展

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤 ,也是人体中最常见的良性肿瘤之一。在 30～ 5 0岁的妇女中 ,患病率可达 70 %～ 80 % [1] 。其治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种 ,现综述如下。1　手术治疗　　手术治疗是传统的子宫肌瘤的治疗方法 ,也是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。1 .1　全子宫切除术　 1 9世纪中叶首次应用全子宫切除治疗子宫肌瘤 ,至 1 95 0年此术成为治疗肌瘤病人的标准术式 [2 ]。全子宫切除术有经腹、经阴道及腹腔镜协助下的阴式子宫切除术。子宫全切术的优点是可以全部完整地切除病变子宫 ,无宫颈残断癌之忧。缺点是 …     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤 ,在 30～ 5 0岁妇女中 ,其患病率可达 70 %～80 %。对有症状的子宫肌瘤 ,传统的治疗方法以手术为主 ,但由于手术所致的创伤和相关的并发症 ,使近年来子宫肌瘤的非手术备受注目(1) 。子宫肌瘤的治疗方法可分为两大类 :手术治疗及非手术治疗。现将其治疗进展综述如下。1　子宫肌瘤手术治疗进展1 .1　子宫全切除术 :包括经腹、经阴道及腹腔镜协助下的阴式子宫切除术。其优点是可以全部完整地切除病变子宫(2 ) 。其缺点 :1手术相对复杂 ,对技术不熟练者 ,有一定难度 ,易于出血及损伤泌尿道。2子宫的切…     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤为妇科常见病,治疗方法多种多样,传统开腹手术及阴式手术仍为大多数医院所使用,但有创伤大,恢复慢等不足.随着器械的研发及技术的熟练,腹腔镜、宫腔镜、介入等微创手术已越来越多地在各大医院开展,但对技术及器械要求较高,且也有各自的不足.药物治疗可作为术前辅助治疗或围绝经期使用.     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤 (ｍｙｏｍａｏｆｕｔｅｒｉｎｅｓ)是女性生殖器最常见的良性肿瘤 ,多见于 30～ 5 0岁妇女 ,其患病率为 2 0 %～ 30 % ,有报道患病率可达 70 %～ 80 % [1] 。在子宫肌瘤病例中 ,有 2 0 %～5 0 %有一系列影响患者健康的临床症状如经量增多、月经紊乱、盆腔疼痛、贫血、压迫临近器官引起的尿频、便秘、不孕等而需要进行治疗。随着对子宫肌瘤病因及发病机理的深入研究及患者对生育的要求和微创技术的发展 ,子宫肌瘤的治疗有了新进展。本文对子宫肌瘤的治疗作一综述。1　手术治疗至今为止 ,手术仍然是有症状子宫肌瘤病人的主要治疗方法…     

子宫肌瘤治疗新进展

子宫肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的良性肿瘤之一.在30～50岁的妇女中,其患病率为20%～30%,有报道患病率可达70%～80%[1].     

子宫肌瘤的中医治疗近况

中医治疗子宫肌瘤有较好的效果,为非手术治疗本病开辟了新途径。本文搜集了十一年来国内中医药期刊治疗子宫肌瘤的有关资料,并按辨证治疗、专方治疗、针刺治疗等三方面加以综述。     

介入栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用效果。方法：采用Seldirlger方法，用真丝线段和明胶海绵行子宫动脉栓塞。结果：插管成功率100％，治疗后经过1年随访观察，肌瘤和子宫体积明显缩小。结论：选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有较好的临床应用价值。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床观察

目的：探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法：选择86例已生育过的、不愿手术、要求保留子宫的子宫肌瘤患者，通过HIFU治疗，观察治疗前后肌瘤的超声回声、血流、大小及临床症状变化。结果：治疗后肌瘤内部回声增强，血流信号减少，肌瘤缩小，临床症状改善，未产生严重副作用。结论：HIFU治疗子宫肌瘤安全、有效，值得进一步研究、观察。     

子宫平滑肌瘤少见生长方式影像学表现

目的:探讨子宫平滑肌瘤少见生长方式影像学表现.方法:收集经手术病理证实寄生性平滑肌瘤6例、静脉内平滑肌瘤病3例、播散性腹膜平滑肌瘤病3例和良性转移性平滑肌瘤2例,分析这些少见生长方式子宫平滑肌瘤的影像学特征.结果:6例寄生性平滑肌瘤发生在盆腔腹膜,与子宫相分隔;6例CT平扫呈等密度,增强呈中度强化;2例MRI与臀肌比较,T1WI/T2WI呈等信号.3例静脉内平滑肌瘤病均有子宫平滑肌瘤病史.1例左肾静脉受累,2例经静脉累及到右心房,1例经右心房累及到右心室;CT示下腔静脉扩张,增强显示血管内和右心腔内充盈缺损,呈"血管内血管"征;2例MRI显示腔静脉扩张,流空效应消失.3例播散性腹膜平滑肌瘤病表现为腹膜多发结节(直径约1-2 cm)2例,腹膜和腹膜后多发大小不等结节和肿块1例.2例良性转移性平滑肌瘤表现肺多发转移灶,1例胸膜受累. 结论:在有子宫平滑肌瘤病史的女性,影像学表现局部病变进展或转移时,应考虑到子宫平滑肌瘤的一些少见生长方式.     

浅谈子宫肌瘤治疗现状

子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统中最常见的良性肿瘤,主要由平滑肌纤维组成,故称之为子宫平滑肌,简称子宫肌瘤。其在育龄妇女中的发病率高达20％～40％,尤其是多发于30～50岁的妇女,患病率高达70％～80％,约50％的患者会表现出症状。近年来,药物治疗和手术治疗一直都是子宫肌瘤的传统治疗方法,但是药物治疗只能改善症状及缩小肌瘤,婶不能根治子宫肌瘤,所以目前对于子宫肌瘸的治疗仍以手术治疗为主并且逐渐会向微创及保留子宫方向发展。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展

高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤是近年应用于临床的无创技术,具有安全可靠、痛苦小、恢复快、保留子宫、并发症少等优点。大量的临床研究表明,这种治疗方法能保留子宫的正常生理功能,可减少手术治疗时对患者的心理影响,具有传统治疗方法无法比拟的特点,就其临床研究进展予以简述。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附17例临床分析)

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞术 (TUAE)治疗子宫肌瘤技术的方法 ,并评价其临床疗效。材料与方法　用直径为 35 0～ 5 0 0 μm的聚乙烯醇微粒 (PVA)及自制 1mm左右的明胶海绵颗粒对 17例诊断明确的子宫肌瘤进行双侧子宫动脉栓塞 ,术后观察子宫体积及肌瘤体积的变化 ,月经量及月经周期 ,临床症状改善情况。结果　术后随访 6～ 12个月 ,术前子宫平均体积 4 35 18cm3 ,术后为 2 2 2 5 1cm3 ,缩小 4 8 87% (P <0 0 1) ,术前肌瘤平均体积 10 2 4 7cm3 ,术后为 5 2 10cm3 ,缩小 4 9 16% (P <0 0 1) ,所有病例临床症状都得到缓解 ,彩超检查子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。总有效率 88 2 %。无严重并发症发生。结论　TUAE能有效地消除临床症状 ,缩小肿瘤体积 ,是一种较好的治疗手段 ,易被患者所接受     

平积汤方对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体（ER、PR）表达的影响

目的：观察平积汤对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体（ER、PR）表达的影响。方法：平积汤方治疗子宫肌瘤3个月,对照组服用大黄蛰虫丸。分别于治疗前后经行期抽取子宫内膜,采用SP免疫组化染色法以分级定量标准,测定子宫内膜中ER、PR含量的变化。结果：治疗后两组子宫内膜中ER、PR水平均有降低,提示：两组治疗后比较统计学差异有显著性（P〈0.05）。结论：平积汤方可通过抑制ER、PR表达来控制肌瘤生长。     

血清脂联素水平与子宫肌瘤生长的关系

目的 探讨血清脂联素水平与子宫肌瘤生长关系。方法 60例子宫肌瘤患者（观察组），于月经周期卵泡期采静脉血清，用免疫化学发光法测定血清E2、P、T，用酶联免疫分析法测定脂联素水平。同时选取30例健康妇女作为对照组。结果 子宫肌瘤患者血清脂联素水平为（82．24±8．3），健康妇女为（104．4±32．4），差异有显著性意义（P〈0．05）。两组妇女血清E2、P、T水平间差别无显著性意义（P〉0．05）。子宫肌瘤患者血清脂联素水平随子宫或肌瘤体积的增大而降低。子宫肌瘤患者血清脂联素水平与雌激素呈负相关（P〈0．05）；与孕激素，睾酮无相关性（P〉0．05）。结论 脂联素与子宫肌瘤的发生、发展有关联性。脂联素可能通过雌激素或胰岛素样生长因子-1（IGF-1）途径在子宫肌瘤的发生、发展中发挥作用。     

子宫分割性平滑肌瘤的病理分析

子宫分割性平滑肌瘤(cotyledonoid dissecting leiomyoma of the uterus,CDLU),是一种常见于女性生殖器官中的肿瘤,发病率通常在15％～35％之间.目前,在临床上子宫分割性平滑肌瘤较为罕见,国外也仅仅报道过10来例,国内报道较少,很容易被看成是恶性肿瘤,但是从其组织结构和临床表现来看又呈良性.因此,在诊断时必须对子宫分割性平滑肌瘤加以鉴别,以防止误诊的出现.现介绍我院诊断的2例关于子宫分割性平滑肌瘤病例.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤23例临床观察

目的：观察用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对23例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及超液化碘油加平阳霉素、PVA颗粒等栓塞治疗。随访3-24个月，分析临床症状的改善、瘤体的变化及不良反应等。结果：双侧子宫动脉栓塞后，子宫肌瘤供血可完全阻断，月经血量明显减少，经期缩短，不规则阴道流血消失，腹部肿块触诊及B超检查肌瘤明显缩小，腰酸及下腹压迫症状明显改善，个别病例早期下腹痛现象两周后消失。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤方法行之有效，可保留子宫功能，是部分患者的良好选择，但远期疗效及对卵巢功能的影响还需进一步观察。