血清Hcy水平与脑梗死急性期、颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性研究

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死急性期、颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法收集160例脑梗死患者(脑梗死组)、40例健康对照者(对照组)的血液标本,测定血清Hcy,并对脑梗死患者做颈动脉彩色超声检查,比较脑梗死组与对照组、脑梗死组有无颈动脉粥样硬化斑块者血清Hcy水平变化。结果脑梗死组和对照组血清Hcy水平升高分别有96例和5例,血清Hcy水平分别为(17.87±7.31)μmol/L和(12.05±3.33)μmol/L,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。脑梗死组中有颈动脉粥样硬化斑块的患者Hcy水平明显高于无颈动脉粥样硬化斑块者(P<0.05)。结论高Hcy血症是脑梗死的危险因素,与颈动脉粥样硬化斑块形成有关。     

高血清同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉硬化的临床研究

目的研究血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑梗死发生及其与颈动脉硬化的关系。方法根据颈动脉彩色超声多普勒检查,将100例脑梗死患者分为脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组（A组）和脑梗死无斑块组（B组）,每组50例。另选50名健康体检者为对照组。采用荧光偏振免疫法测定Hcy,比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组、脑梗死无斑块组及对照组Hcy水平变化,记录患者性别、年龄、高血压病、吸烟、血脂、糖尿病等,应用彩色超声多普勒检查患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组和脑梗死无斑块组内膜中层厚度。结果脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组的血Hcy水平为（33.80±16.70）μmol/L,高于脑梗死无斑块组（17.39±6.60）μmol/L和对照组（10.74±14.58）μmol/L（P〈0.01）。脑梗死无斑块组与对照组Hcy水平相比有统计学意义（P〈0.05）;脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组颈动脉内中膜厚度（IMT）为（0.77mm±0.25mm）,较脑梗死无斑块组颈动脉IMT（0.58mm±0.29mm）明显增厚（P〈0.01）。结论高Hcy血症与缺血性脑卒中的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸临床探讨

目的：探讨脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度、粥样硬化斑块的形成与血清同型半胱氨酸水平之间的关系。方法：采用彩色多普勒显像仪对120例脑梗死患者进行颈动脉超声检测,同时作血清同型半胱氨酸检测。结果：高同型半胱氨酸血症组颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及颈动脉斑块发生率,分别与正常同型半胱氨酸组和健康对照组比较．均有明显差异。结论：高同型芈胱氨酸血症是脑梗死患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成的重要危险因素,颈动脉超声检查可作为脑梗死早期预测的手段。     

血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块及急性脑梗死的相关性研究

目的 研究血同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉斑块及急性脑梗死的关系.方法 对100例急性脑梗死患者与70名健康对照者进行空腹血Hcy水平测定,并进一步行彩超检查颈动脉内膜厚度及斑块,将急性脑梗死组分为颈动脉斑块组和无颈动脉斑块组;比较急性脑梗死组与对照组以及急性脑梗死组中两亚组的血Hcy水平.结果 急性脑梗死组血Hcy浓度为（21.59±4.72）μmol/L,明显高于对照组（10.01±3.69）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.急性脑梗死组中有颈动脉斑块者血Hcy浓度为（22.35±4.67）μmol/L,明显高于无颈动脉斑块者血Hcy浓度（17.64±2.53）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 高Hcy血症与颈动脉斑块形成有关,是急性脑梗死的危险因素之一.     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血脂、颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法选择176例确诊的ACI患者为脑梗死组,另选同期住院的75例非脑梗死患者为对照组。所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声仪检查,同时检测2组患者血浆Hcy、血脂,并进行相关性分析。结果脑梗死组Hcy和血脂水平及颈动脉粥样硬化发生率均高于对照组（P均〈0．05）;ACI合并高Hcy组与非高Hcy组血脂水平比较无显著性差异（P〉0．05）;ACI伴CAS斑块组血浆Hcy水平明显高于无CAS癍块组（P〈0．05）。结论Hcy水平为脑梗死的独立危险因素;CAS斑块形成可能与血浆Hcy水平升高有关。     

缺血性脑卒中患者 Hcy 与颈动脉粥样硬化的关系

〔摘 要〕目的：探究缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化严重程度的相关性。方法：将 2012 年 1 月至 2012 年 12 月佛山市第一人民医院 140 例缺血性脑卒中患者设为观察组,另将同期本院 117 名体检健康者设 为对照组,两组均进行血清 Hcy 检测和颈部血管彩色多普勒超声检查,比较两组 Hcy 水平、颈动脉内 – 中膜的厚度（IMT） 值,分析观察组中不同颈动脉粥样斑块数量、不同斑块性质患者的血清 Hcy 水平差异。结果：观察组患者的血清 Hcy 水 平、颈动脉 IMT 显著高于对照组;观察组中血清 Hcy 水平正常患者的颈动脉粥样斑块检出率显著低于血清 Hcy 异常者;观 察组中颈动脉内膜越厚、斑块数量越多、不稳定斑块患者的血清 Hcy 水平越高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关系数分析显示,缺血脑卒中患者的颈动脉粥样斑块数量、IMT 与血清 Hcy 水平呈正相关。结论：缺血性脑卒 中患者的血清 Hcy 水平与其颈动脉粥样硬化严重程度呈正相关,监测血清 Hcy 水平可为临床防治或延缓缺血脑卒中发生发 展提供依据。     

2型糖尿病合并脑梗死不同颈动脉粥样硬化斑块类型患者hs-CRP和Hcy水平分析

目的研究2型糖尿病合并脑梗死不同颈动脉粥样硬化斑块类型患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法选取95例脑梗死患者作为研究对象,根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组50例和非糖尿病组45例,检测2组hs-CRP和Hcy水平,检查颈动脉斑块情况,分析不同颈动脉斑块类型患者hs-CRP和Hcy的水平。结果糖尿病组高血脂、饮酒患者所占比例显著高于非糖尿病组(P<0.05),hs-CRP和Hcy水平显著高于非糖尿病组(P均<0.05)。糖尿病组颈动脉正常患者显著少于非糖尿病组(P<0.05),而斑块形成和颈动脉粥样硬化发生率均显著高于非糖尿病组(P均<0.05)。无斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy水平均显著低于稳定性斑块和不稳定性斑块糖尿病患者(P均<0.05),而稳定性斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy水平显著低于不稳定性斑块糖尿病患者(P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者多数合并颈动脉粥样硬化斑块形成,不稳定斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy处于较高水平。     

脑梗死患者血清MMP-9与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

目的研究脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平及颈动脉粥样硬化斑块,探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与MMP-9水平的关系。方法对82例颈内动脉系统的急性脑梗死患者（CI组）及20例短暂性脑缺血发作患者（TIA组）通过彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块,同时检测患者血清MMP-9水平,并与健康对照组（40名）比较。根据斑块性质将CI组分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组三个亚组,再进行组内比较。结果 CI组、TIA组斑块检出率、不稳定斑块率及血清MMP-9水平均明显高于对照组（P〈0.05）;脑梗死不稳定斑块组MMP-9水平又显著高于稳定斑块组,稳定斑块组较无斑块者明显增高（P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性与脑梗死发生有密切关系,MMP-9可能是不稳定性粥样硬化斑块及脑梗死的一个潜在的血清标志物。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化的分析

目的:探究脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法:择取云浮市人民医院2014年1月至2015年12月收治的120例脑梗死患者设置为观察组,另同期选择云浮市人民医院健康体检人群120例设置为常规组,对两组受检者的血清Hcy水平进行观察比较。结果:观察组患者的血清Hcy水平相比健康体检者明显较高,比较组间数据差异具有统计学意义(P0.05);血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块大小具有十分紧密的联系,两者之间呈正相关,具有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死患者,血清Hcy水平相比正常人群明显升高,可为临床上对该类疾病患者的诊断与治疗提供参考依据。     

老年急性脑梗死患者动脉粥样硬化程度与同型半胱氨酸的相关性研究

目的研究老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与动脉粥样硬化(AS)程度、斑块稳定性关系。方法老年急性脑梗死患者共398例,经颈动脉彩超确诊颈动脉内膜厚度(IMT)增厚者217例,非IMT增厚者181例;217例IMT增厚患者根据颈动脉斑块状态分为管壁增厚组、硬斑块组、混合性斑块组和软斑块组。采用酶联免疫吸附法测定血清Hcy浓度,统计学分析IMT增厚组与非IMT增厚组、稳定斑块组与不稳定斑块组之间Hcy浓度的差别。结果 IMT增厚组较非IMT增厚组Hcy浓度增高;不稳定性斑块组较稳定性斑块组Hcy浓度增高。结论 Hcy浓度与AS程度、斑块稳定性密切相关。     

降脂逐瘀汤治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的观察降脂逐瘀汤对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 60例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗3个月后,检测两组颈总动脉内膜中层厚度（IMT）,斑块最大面积（Smax）,并测定血清同型半胱氨酸。结果治疗后,治疗组内膜中层厚度与治疗前比较明显变薄、斑块面积缩小,同型半胱氨酸显著降低,且优于对照组（P〈0.05）。结论降脂逐瘀汤具有降脂、稳定及消退斑块的作用。     

脑梗死患者颈动脉斑块稳定性与甲壳质酶蛋白40的分析

目的 探讨甲壳质酶蛋白40（YKL-40）及颈动脉粥样硬化与急性脑梗死的相关性.方法 选取急性脑梗死患者87例作为病例组,对照组选取年龄、性别与病例组相匹配的无明显脑血管病表现者65例.通过颈部动脉彩色多普勒超声检查,了解颈部动脉管腔狭窄的程度及斑块稳定性,采用ELISA法检测血清YKL-40浓度.结果 病例组斑块检出率和不稳定斑块比率显著高于对照组（P＜0.05）;病例组颈动脉狭窄率〉50%者显著高于对照组（P＜0.05）;不稳定斑块组血清YKL-40浓度显著高于稳定斑块组（P〈0.01）和无斑块组（P〈0.01）,稳定斑块组血清YKL-40浓度显著高于无斑块组（P〈0.01）.结论 颈动脉粥样硬化形成不稳定型斑块和颈动脉管腔狭窄率〉50%是导致脑梗死的重要病因,血清YKL-40浓度可反映颈动脉粥样硬化斑块稳定性.     

颈动脉粥样硬化超声表现与脑梗死的关系探讨

目的 进一步探讨颈动脉粥样硬化超声表现与脑梗死的关系.方法 对3 536例行颈动脉高频率彩色多普勒超声检查的患者颈动脉粥样硬化病变进行分析.结果 1 359例脑梗死患者颈动脉硬化发生率（84.9%）和斑块发生率（63.6%）均比非脑梗死者高（P〈0.05）,其中不同类型斑块发生率从高到低依次为：硬斑（54.8%）、软斑（21.1%）、纤维斑（16.1%）和溃疡斑（8.0%）.结论 颈动脉粥样硬化病变与脑梗死有密切的联系.高频率彩色多普勒超声可检测颈动脉粥样硬化病变,判断内膜病变情况,斑块形成部位和形态类型及颈动脉狭窄程度,对脑梗死发生的预测及临床早期干预有重要的临床价值.     

2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关危险因素,以指导临床及时采取正确有效的干预措施,预防脑血管病的发生。方法利用彩色多普勒超声对30例2型糖尿病患者、80例2型糖尿病合并脑梗死患者及40名健康对照人群的颈动脉粥样硬化斑块发生率进行检测,并测定患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血糖及糖化血红蛋白、C反应蛋白（CRP）、尿酸水平。结果 2型糖尿病合并脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显高于2型糖尿病组及对照组（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,颈动脉粥样硬化斑块形成与CRP、LDL水平及高血压病史呈正相关。结论 2型糖尿病可能通过影响血脂、血压而促进颈动脉粥样硬化斑块的形成,导致脑梗死。血清CRP、LDL水平及高血压病史是颈动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素。     

高血压血清同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块形成的相关性研究

目的观察高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平表达及与颈动脉硬化的相关性。方法选择160例高血压患者作为观察组,另选160例健康者作为对照组,比较2组血清Hcy、hs-CRP和IL-6水平;检测高血压患者高Hcy血症组与Hcy正常组颈动脉硬化斑块发生率及不稳定斑块发生率的差异,同时检测并比较2组之间颈动脉狭窄程度。结果观察组Hcy水平高于对照组,高Hcy血症发生率36.25%(58/160);高Hcy血症组颈动脉硬化发生率及不稳定斑块发生率均高于Hcy正常组,同时颈动脉狭窄超过50%的患者明显高于Hcy正常组。结论高Hcy是高血压的相关危险因素,在临床中高血压患者应常规检测,筛选高危人群,早期药物或非药物干预,同时高Hcy血症与颈动脉硬化程度及不稳定斑块形成有关,早期控制血Hcy水平可降低不稳定斑块的发生率,对脑梗死的早期预防有一定临床意义。     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的：探究血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与急性脑梗死的关系。方法：随机抽取在2012年1~8月我院收治的急性脑梗死119例,其中脑梗死合并高血压73例（合并组）,脑梗死血压正常组46例（脑梗死血压正常组）,并另抽取同期我院体检志愿者50例（对照组）。观察所有研究对象的Hcy水平,并对三组研究对象的检查结果进行比较分析。结果：经比较分析得出,合并组及脑梗死血压正常组的Hcy水平均明显高于对照组（P〈0.05）,合并组的Hcy水平明显高于脑梗死血压正常组（P〈0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症（HHcy）与急性脑梗死的发病存在相关性,常规检测患者血清Hcy水平对于急性脑梗死合并高血压患者的预防、治疗、预后等具有重要的临床价值。     

中药清热养阴活血法对颈动脉粥样斑块患者脂联素的影响

目的：观察中药清热养阴活血法对颈动脉粥样斑块患者脂联素的影响。方法：将病历完整的100例颈动脉粥样斑块患者,随机分为对照组（50例）予以口服辛伐他汀治疗;实验组（50例）采用中药清热养阴活血法干预治疗。2组疗程均为8周,观察2组治疗前后临床症状、体征、脂联素水平、颈动脉粥样硬化斑块炎症反应及其逆转情况。结果。实验组患者血清脂联素水平为25．12&#177;6．34ug／mL;对照组患者血清脂联素水平为23．23&#177;5．68ug/mL;2组差异有统计学意义（P≤0．05）。结论：中药清热养阴活血法干预治疗颈动脉硬化斑块,能有效提高脂联素水平而达到减轻动脉硬化斑块炎症反应及逆转颈动脉粥样硬化斑块形成,对于颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展及预后均呈积极影响,能中止或阻断脑卒中因素的形成和发展。     

血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化相关的临床研究

目的：探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法：选择2009年9月到2010年9月期间本院收治的116例脑梗死患者,抽取外周静脉血6ml,取用荧光偏振免疫法（FPIA）测定血浆Hey浓度,采用彩色多普勒超声诊断仪探测颈动脉内膜中层厚度,并与非脑梗死患者比较。结果：观察组患者血浆中Hey含量为22．1±5．9μmol／L,而对照组患者血浆中Hcy含量为15．9±4.3μmol。观察组动脉粥样硬化发生率为49．1％,明显高于对照组的32．8％,而发生颈动脉粥样硬化的患者中,观察组中重度硬化患者占49．1％,显著高于对照组患者的15．8％。脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化与颈动脉正常者的血浆Hcy水平比较,观察组患者轻度硬化29例,其血浆Hcy浓度为21．6±3．7μmol／L,重度硬化28例,其血浆Hcy浓度为32．9±6．8μmol／L,正常59例,其血浆Hcy浓度为17．2±3．7±μmol／L。结论：高水平Hey是脑梗死发生的独立危险因素,监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预与治疗。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死近期预后的关系

目的观察调控同型半胱氨酸（Hcy）对急性脑梗死近期预后的影响。方法对伴有高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者60例进行回顾分析,根据3个月后的同型半胱氨酸水平,将患者分为同型半胱氨酸达标组和同型半胱氨酸未达标组,观察两组入院时及3个月后Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化。结果入院时两组Hcy水平无明显差异,3个月后达标组（11.88±2.49）μmol/L,较未达标组Hcy（25.78±7.83）μmol/L明显降低（P〈0.05）。入院时两组NIHSS评分无明显差异,3月后达标组NIHSS评分较未达标组NIHSS评分明显降低（P〈0.05）。结论控制Hcy水平有助于改善急性脑梗死患者的近期功能及预后。     

高频超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性探讨

目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。方法应用高频超声对150例脑梗死患者和100名健康者进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内径、内－中膜厚度,有无斑块,斑块分布部位、大小及内部回声特点,观测颈动脉内部及血流情况、收缩期血流峰值速度（PSV）、血流阻力指数（RI）、S／D值,并将脑梗死患者颈动脉超声检查结果与脑部CT或磁共振成像（MRI）检查结果比较。结果脑梗死组与对照组颈动脉粥样硬化阳性率（尤其是软斑阳性率）差异有统计学意义（P〈0．05）,脑梗死部位与颈动脉粥样硬化斑块（特别是软斑）的侧向符合率高。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。