三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较

目的:对比3种不同免疫检验方法检测HIV抗体结果的可靠性。方法:选取本院住院及门诊患者136例,其中HIV初筛阴性68例,HIV初筛阳性68例,用CLIA法、ELISA法及胶体金法检测HIV抗体,对其中一种方法检测出HIV抗体阳性的标本用其它两种方法同时复查,并送检HIV确证实验室用WB法(金标准)进行确证试验。结果:136例患者中,初筛阳性患者68例,以免疫印迹法检测作为金标准,确证阳性患者32例,其中ELISA初筛出36例,灵敏度100%,特异度96.2%,误诊率3.8%,漏诊率0,可用度0.94,可靠度0.96,kappa值为0.922,与WB法比较具有诊断一致性(P>0.05);胶体金法初筛出36例,胶体金法灵敏度100%,特异度96.2%,误诊率3.8%,漏诊率0,可用度0.94,可靠度0.96,kappa值为0.922,与WB法比较具有诊断一致性(P>0.05);CLIA初筛出64例,CLIA灵敏度100%,特异度69.2%,误诊率30.8%,漏诊率0,可用度0.58,可靠度0.69,kappa值为0.514,与WB法比较不具有诊断一致性(P<0.05)。以CLIA法血清HIV抗体S/CO≥1作为HIV初筛阳性的临界判断,对64例CLIA初筛阳性的患者分别用ELISA、胶体法及WB法进行复查,发现S/CO为1~10组,WB法、ELISA阳性符合率为0,胶体金法阳性符合率为13.3%;S/CO为11~50组,WB法、ELISA及胶体金法阳性符合率均为66.7%,S/CO>50组,WB法、ELISA及胶体金法阳性符合率均为100%;以WB法为诊断基准,三组随着S/CO越大,真阳性率越高,三组比较具有统计学意义(P<0.05),ELISA、胶体金法复查初筛阳性的患者随着S/CO值越大,其阳性符合率越高,三组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三种免疫检测方法检测HIV抗体各有优势,医院可结合自身情况选择检测方法,对初筛阳性的标本可采取另一种方法复检,相互结合,及时对患者做出诊断,采取措施保护职业暴露人员。     

胶体金法与ELISA法测HBsAg结果分析

目的：比较胶体金法和ELISA法检测乙肝表面抗原（HBsAg）的性能，为在今后工作中科学合理地选择检测方法提供依据。方法：用胶体金法和ELISA法对323例体检标本同步进行HBsAg检测，以ELISA法为标准，对检测结果进行分析比较。同时观察两组方法的检测时间。结果：323例标本中，ELISA法与胶体金法检测出HBsAg阳性分别为17例和16例；两法均法阳性16例，均阴性306例，两法符合率为99．7％。胶体金法漏检1例，漏检率为0．3％；胶体金法单个样本的检测时间为30分钟，较ELISA法的1小时快。结论：胶体金法测HBsAg简便快速，但存在一定的漏检率，适合急诊或健康体检筛查，用于临床诊治则以ELISA法为优。     

两种方法检测抗-HIV在临床检测中的应用比较

目的：为临床实验室检测HIV抗体选择合适的方法提供参考依据。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）和胶体金法分别初筛检测550份来源于自愿咨询者、术前检查、产前检查、其他医院送检血清、公安机关羁押人群、娱乐场所性服务者等高危人群的血清。结果：阳性者送清远市疾病预防控制中心确诊并对两种初筛检测结果进行对比分析,总结其临床应用价值。结论：酶联免疫吸附法试剂假阳性率为0.36%,胶体金法试剂假阳性率为2.0%.假阳性率相比,差异有统计学意义（P﹤0.05）。酶联免疫吸附法试剂的特异性大大高于胶体金法试剂。适合有条件的实验室或采供血机构批量检测。胶体金法检测时间较短,实验步骤较少,不需特殊仪器设备,可单份检测适合于边远地区,基层医院、标本量少及临床紧急需要时使用。     

化学法与免疫法测定便潜血的临床应用评价

目的：探讨粪便潜血二种检测方法的优劣和应用。方法：用邻联甲苯（O-tolidine）法和免疫肢体金法分别检测300例粪便标本进行对照实验并分析。结果：二种方法测得结果一致性符合率在90％以上。结论：受饮食影响因素，化学法灵敏度、特异性较免疫胶体金法低；免疫胶体金法有假阴性结果，故建议二者结合判断。     

丙肝病毒检测方法的分析探讨

目的：对输血前/术前检查的筛选标本作丙肝病毒核心抗原（Hcv-cAg）和抗体（Hcv-Ab）的检测结果,同时选择性作HCV-RNA检测,比较三种方法在Hcv病毒检测的实用性.方法：采用湖南景达制药有限公司推出的Hcv核心抗原检测试剂盒与北京现代高达生物技术有限责任公司推出的Hcv抗体酶免测定试剂盒,对来自手术前/输血前筛查的1325例临床标本作时比分析,阳性者用Hcv-RNA证实.结果：1325例筛查样本中Hcv-Ab阳性28例,Hcv-cAg阳性9例;28例Hcv-ab阳性标本做Hcv-cAg检测,查出Hcv-cAg阳性6例,Hcv-cAg与Hcv-Ab阳性符合率为21.4%.结论：Hcv核心抗原的检测受方法学,试刑等条件限制,其检出率较低,Hcv-RNA特异性高,当需要对病人标本作确证实验时,可发挥较大作用.由于Hcv抗体在人体存在时间较长,有的可以终身存在,因此HCV抗体的检测在输血前或术前检查中更具临床价值.     

EV71-IgM胶体金法在手足口病早期诊断的价值

目的:评价胶体法检测EV71 IgM抗体与RT-PCR法检测EV71病毒核酸在手足口病诊断的优劣。方法:标本选取248例手足口疑似病例,分别采用血清金标法检测EV71肠道病毒IgM抗体,咽拭RT-PCR法检测EV71-RNA。结果:2012年3月～2012年4月对248例疑似病例进行胶体金法检测,EV71阳性率为16.94%(42/248),RT-PCR法检测阳性率为19.35%(48/248)。其中2例金标法检测阳性采用RT-PCR法检测为阴性。EV71胶体金法快速检测试剂的特异度为96.15%,灵敏度为83.33%。结论:EV71胶体金法可作为EV71感染的初筛早期快检,在临床诊治和流感爆发疫情处理上具有重要意义。     

传染性指标在输血前患者检测中的重要性

目的：研究输血前患者传染性指标检测的重要性.方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法对2890例输血前患者进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗体（抗-HIV）检测,用梅毒血清学（TRUST）法检测梅毒抗体.结果：3120例受血者中HBsAg的阳性率为11.1%、抗-HCV的阳性率为0.70%、抗-HIV的阳性率为0.50%、梅毒抗体阳性率为0.06%.结论：受血者在输血前进行传染性指标检测,是一项对医患双方有自身保护作用的措施,同时避免医疗纠纷的发生.     

梅毒抗体血清学检测方法的比较及应用评价

目的：应用三种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。方法：收集住院患者3306份,分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）三种方法对手术和输血前筛查的血清标本进行梅毒抗体检测。结果：3306份血清标本中,用TRUST法检测42例阳性,检出率1．27％,用ELISA法检测阳性56例,检出率1．69％,TPPA法检测阳性54例,检出率1．63％。结论：三种检测方法有各自的适用性,均存在一定假阴性和假阳性,为了结果可靠性,应对手术和输血前筛查病人血清采用TP-ELISA与TRUST组合检测,对于TP-ELISA阳性的标本,要用TPPA法做确诊试验。     

乙型肝炎病毒前S1抗原/抗体检测的临床意义

目的：探讨检测前S1抗原/抗体的临床意义。方法：78例乙型肝炎病毒进行前S1抗原和抗体检测,同时检测HBV标志物和HBVDNA。前S1抗原、抗体和HBV标志物检测用ELISA法,HBVDNA检测用PCR法。结果：在HBV复制标志物中,前S1抗原与HBeAg、HBVDNA具有明显的相关性,前S1抗原阳性与HBVDNA阳性的符合率为93.6%,HBeAg阳性与HBVDNA的符合率为59.0%,前S1抗原比HBeAg更敏感。结论：前S1抗原/抗体检测对乙肝的早期诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义。在慢性HBV感染中,前S1蛋白持续阳性提示病情进展和恶化     

昆明市官渡区婚前健康检查中HIV／AIDS监测分析

目的：在婚前健康检查中开展HIV／AIDS监测，控制HIV向一般人群传播。方法：收集2006年至2008年前来妇幼保健院作婚前体检的10807份血样（其中男5413、女5394），用ELISA法测定HIV（1＋2型）抗体或胶体金法快速检测抗体，凡检出抗体阳性者再送市疾控中心确认。结果：检出28例HIV阳性者，检出率0．259％（其中男性18例，检出率0．332％，女性10例，检出率0．185％）。结论：在婚前健康医学检查中开展HIV／AIDS监测是控制艾滋病病毒向一般人群传播的必要和重要措施。     

五种粪便隐血试剂的使用评价

目的：比较邻甲联苯胺法、试纸法、酶联免疫吸附试验（ELISA），免疫斑点ELISA（Dot-ELISA)及胶体金法等5种粪便隐性试剂在临床上检测效果。方法：用5种粪便隐性试剂分别检测正常对照组，结直肠癌组和消化道溃疡组的临床标本，对实验结果进行分析，并观察各方法的特异性，灵敏度，并进行干扰试验。结果：邻甲联苯胺法和试验纸法简便，快速，但干扰因素多，易产生假阳性；ELISA和Dot-ELISA法具有特异性强和灵敏度较高的特点，但由于方法原理所致，仍受铁剂和过氧化物酶（POD）干扰，且操作繁琐，费时；胶体金免疫方法简单、快速，具有很高的灵敏度和特异性，不受饮食、药物限制。结论：5种粪便隐性试剂中，胶体金法能满足临床特异、灵敏、快速诊断的需要，是一种理想的粪便隐血检测的方法。     

3420例预输血者不规则抗体检测分析

目的：对临床预输血病人进行不规则抗体检测，探讨不规则抗体检测在临床输血中的意义。方法：采用微柱凝胶法免疫试验检测不规则抗体，阳性者再进一步做抗体鉴定。结果用微柱凝胶法对3240例预输血的患者中检出不规则抗体阳10例，其中抗-E4例，抗-D1例，抗-C1例，抗-e1例，抗-M1抗-Ce1例，抗-P11例，阳性率0.29％。结论：对输血前患者常规进行不规则抗体检测，特别是对预期手术和有输血史和妊娠史的患者更为重要，对保证受血者输血安全，降低溶血性输血反应发生，及时寻找配合的血源，均具有实际意义．     

三种方法测定cTnl的比较与评价

目的：比较化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I（cTnI）的分析性能及测定结果的差异及相关性。方法：采用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法对48例心肌梗塞（AMI）和急性心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ进行测定,比较三种测定方法的灵敏度、符合率、误诊率。结果：三种方法的灵敏度和阳性预测值均较高,但化学发光法的符合率优于其他两种检测方法．与临床具有更好符合性,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。经统计学处理发现胶体金法与化学发光法测定cTnl结果相比较无差异,而胶乳增强免疫比浊法与化学发光法测定cTnl结果相比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。     

ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV效果分析

目的探讨ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV的效果。方法采用ELISA法检测60例丙肝患者血清中抗HCV水平,检测出的阳性标本再用免疫胶体金试纸条检测,比较2种检测方法的一致性。结果 ELISA法检测60例丙肝患者血清均为阳性,用胶体金吸附试验法检测阳性49例,阳性率低于ELISA法。ELISA法检测抗原包被浓度为1.25 IU/L时,仍可检出阳性标本。结论 ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV灵敏度高,特异性好,操作方便,值得临床推广应用。     

ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV效果分析

目的探讨ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV的效果。方法采用ELISA法检测60例丙肝患者血清中抗HCV水平,检测出的阳性标本再用免疫胶体金试纸条检测,比较2种检测方法的一致性。结果 ELISA法检测60例丙肝患者血清均为阳性,用胶体金吸附试验法检测阳性49例,阳性率低于ELISA法。ELISA法检测抗原包被浓度为1.25 IU/L时,仍可检出阳性标本。结论 ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV灵敏度高,特异性好,操作方便,值得临床推广应用。     

酶联免疫法在肺炎支原体免疫球蛋白 M 检测中的价值

〔摘 要〕 目的： 比较酶联免疫法和胶体金法在肺炎支原体（MP）免疫球蛋白 M（IgM）检测中的临床价值。方法： 抽 取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月惠州市第一人民医院门诊部及住院部检查的急性呼吸道感染患者 200 例为研究对象,分别采 用酶联免疫法和胶体金法对肺炎支原体特异性抗体 IgM 进行检测,分析两种检测方法的临床价值。结果： 酶联免疫法检测 诊断准确率为 97.5 %,高于胶体金法检测法的 90.5 %,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。酶联免疫法检测 IgM 的灵敏度、 特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于胶体金法,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。胶体金法检出时间（1.0 ± 0.3）h 短于酶联免疫法检出时间（24.8 ± 5.6）h,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 酶联免疫法检测 MP 特异性抗体 IgM,诊断准确性高,灵敏度和特异度均较高,在临床中有较高的应用价值。     

胶体金试纸法测定结果估算化学发光免疫法血清HCG的初偿

目的：观察胶体金试纸法和化学发光免疫法检测全分子人绒毛膜促性腺激素（HeG）的异同。方法：采用胶体金试纸法和化学发光免疫法检测167例血清标本中全分子HCG。结果：167例血清标本用胶体金试纸法检测阴性54例f其中假阴性例1例）,弱阳性24例,阳性37例,强阳性52例。化学发光免疫法检测〈5IU／L者44例、〉15～1830271IU／L者123例。两种方法经配对X检验差异具有显著性（x=8．1,P〈0．005）。结论：胶体金试纸法较化学发光免疫法简便快速,但有假阴性。化学发光免疫法灵敏度、精密度较胶体金试纸法高,但线性范围稍窄。胶体金试纸法测定结果结合临床可用于估计化学发光免疫法血清稀释倍数。     

受血者血清的不规则抗体筛查与输血安全性探析

目的：探究分析受血者血清的不规则抗体筛查与输血安全性.方法：对选自2009 年10 月～2011 年10 月,1132例申请输血的患者进行回顾性分析,采用木瓜酶法、凝聚胺法、盐水法、抗人球蛋白试验测定不规则抗体进行分析.结果：检测出抗体筛选阳性12 例（1.06%）,其中有5 例同时检测出抗D、抗C 两种不规则抗体.在12 例不规则抗体患者中,有5 例患者有输血史,7 例有妊娠史.结论：进行受血者不规则抗体检测,有利于选择正确相适合的血液输注,受血前需要将不规则抗体筛查作为输血前的必查项目,保证输血安全.     

ELISA和CLIA检测梅毒螺旋体抗体的临床评价

目的：比较酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunoadsordent assay;ELISA）与化学发光分析（chemiluminescence immunoassay,CLIA）检测梅毒螺旋体抗体的优劣。方法：分别用ELISA和CLIA检测5928例术前患者血清标本,并比较两者的检测结果。结果：CLIA法检测梅毒螺旋体抗体阳性198例（3.34%）,ELlSA法检测阳性151例（2.55%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与ELISA法相比,CLIA法检测梅毒螺旋体抗体操作较规范,易批量操作,漏检率低,是较为理想的梅毒筛查方法。     

手术和输血前检测感染性疾病标志物的必要性

目的：了解手术和输血前病人乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、艾滋病抗体（抗-HIV）和梅毒抗体四项感染性疾病标志物的感染情况,做好手术过程中的防护,避免因输血引起不必要的医疗纠纷。方法：用酶联免疫吸附试（ELISA）检测4922份病人标本的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体。结果：4922份标本中HBsAg阳性198份,占4．2％;抗-HCV阳性93份,占1．9％;抗-HIV阳性2份,占0．04％;梅毒抗体阳性38份,占0．8％,总阳性率为6．94％。结论：手术和输血前进行感染性疾病标志物的检测,对防止交叉感染、术中医务人员防护以及对患者进行有效治疗具有十分积极的临床意义。