滋阴清热方防治鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎临床观察

目的:观察滋阴清热方防治鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的临床疗效。方法:纳入本院首次放疗的86例鼻咽癌患者,随机分为对照组及中药组各43例,2组患者均采取相同方案放疗,对照组采用由盐酸利多卡因注射液、地塞米松注射液和庆大霉素注射液组成的漱口液定时漱口,中药组同步服用滋阴清热方。比较放疗结束时及随访3月的口腔黏膜炎症状分级情况,并评价治疗结束及随访3月的临床疗效。结果:治疗结束时Ⅲ级和Ⅳ级例数,中药组分别为6例和1例,共占16.3%;对照组分别为16例和7例,共占53.5%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。随访3月Ⅲ级和Ⅳ级例数,对照组分别为25例和9例,共占79.1%;中药组Ⅲ级为6例,无Ⅳ级表现,占14.0%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。疗程结束时,总有效率对照组为69.8%,中药组为97.7%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。随访3月,总有效率对照组为79.1%,中药组为100%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用滋阴清热方防治鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜炎有确切疗效。     

自制漱口液防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应效果观察

目的：探讨自制漱口液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法：将80例采用直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者随机分为实验组及对照组各40例。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理：保持口腔卫生，每日于放疗前后及进食后漱口，使用口泰漱口液，做雾化；实验纽除常规口腔护理外，采用自制漱口液漱口直至放疗结束后10d。记录患者进食情况，口腔黏膜变化，吞咽疼痛与放疗剂量的关系等，最后比较两组发生口腔黏膜反应的程度。结果：放疗至30Gy时，两组疗效时比有统计学意义（P〈0．05），放疗至55～60Gy及放疗结束后10d，实验组3～4级黏膜反应明显少于对照组（P〈0．01）。结论：自制漱口液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应。     

口疳清热汤治疗鼻咽癌放疗口咽黏膜毒副反应33例

目的:观察口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致的口腔黏膜毒副反应的疗效.方法:将65例鼻咽癌初治放疗患者,随机分成治疗组和对照组,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加口服口疳清热汤.结果:治疗组可明显延缓和减轻了Ⅲ-Ⅳ度鼻咽癌放疗时的口腔黏膜反应.结论:口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应有较好的疗效.     

鼻咽癌调强放疗黏膜反应的护理体会

目的探讨鼻咽癌患者调强放疗期间急性黏膜反应的护理干预措施及注意事项。方法对72例鼻咽癌调强放疗患者随机分为2组,实验组在放疗的不同阶段主动给予患者心理、口腔、饮食、药物等综合护理措施,对照组给予临床常规护理及对症治疗,观察两组在放疗期间黏膜反应、治疗耐受及完成情况。结果本组患者发生I级黏膜反应5例,Ⅱ级18例,Ⅲ级13例,未发生Ⅳ级黏膜反应,无因急性黏膜反应而中断治疗。结论采用积极地护理干预措施能有效减轻鼻咽癌调强放疗的急性黏膜反应.减轻患者的痛苦,保证治疗计划顺利完成。     

复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤

目的:观察复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤的疗效。方法:将80例鼻咽癌患者按照入院顺序随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给予单纯放疗,观察组在放射治疗同时给予复方苦参注射液静脉滴注,1次/日,共计6周。结果:两组患者均完成放射治疗,完成率为100%。其中有6例患者因吞咽困难,血象下降放疗期间休息7~10天。观察组Ⅰ级黏膜损伤发生率为45%,Ⅱ级为42.5%,Ⅲ级为12.5%,对照组Ⅰ级黏膜损伤发生率为22.5%,Ⅱ级为20%,Ⅲ级为57.5%,两组Ⅲ级黏膜损伤发生率比较具有显著性差异(χ2=15.87,P0.01)。观察组Ⅰ~Ⅲ级黏膜辐射耐受剂量明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生Ⅳ级黏膜损伤。两组Ⅱ级黏膜损伤持续时间比较不具有显著性差异,观察组Ⅲ级黏膜损伤持续时间明显短于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:复方苦参注射液能够降低鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤程度,提高放疗的耐受剂量。     

口腔护理干预对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的影响

目的探讨口腔护理干预对鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的影响。方法将56例鼻咽癌放疗患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组给予口腔护理干预,观察2组患者口腔黏膜反应出现时间、反应程度和愈合时间。结果观察组患者出现口腔黏膜反应时间明显晚于对照组,且程度明显轻于对照组,而愈合时间显著早于对照组。结论口腔护理干预能有效防治鼻咽癌放疗口腔黏膜反应。     

中医辨证护理干预在预防鼻咽癌放疗后口腔感染中的应用

目的：研究中医辨证护理干预在预防鼻咽癌放疗后口腔感染中的临床效果,为鼻咽癌放疗后口腔感染的预防提供依据。方法：将我院94例鼻咽癌放疗患者随机分为两组,对照组给予常规的基础护理,治疗组患者在基础护理之上,配合中医辨证护理干预,比较两组患者在不同时间点的口腔感染率、口腔黏膜反应程度以及两组临床总有效率。结果：治疗组患者在不同时间点的口腔感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈1．05）;治疗组患者Ⅰ级、Ⅱ级口腔黏膜反应程度明显高于对照组,Ⅲ级、Ⅳ级反应程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组临床总有效率为93．6％,明显高于对照组的68．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医辨证护理干预在预防鼻咽癌放疗口腔感染中具有显著的效果,可以降低口腔感染率、降低口腔黏膜反应程度,与单纯常规护理比较,可以显著的提高临床总有效率。     

养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤30例临床观察

目的观察养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的临床疗效。方法将60例根治性放疗鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放疗前3天开始至放疗结束后1周服用养阴生血合剂,对照组采用浓替硝唑含漱液常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤出现时间,分别于治疗前后检测患者体重、血红蛋白及感染情况,并根据RTOG急性放射性口腔黏膜损伤分级标准和数字评估(NRS)评价患者口腔黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P0.05);且治疗组口腔黏膜Ⅲ、Ⅳ级损伤例数和中、重度疼痛例数均少于对照组(P0.05);治疗组体重减轻、血红蛋白减少、白色念珠菌感染的发生率亦低于对照组(P0.05)。结论养阴生血合剂预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生、降低其损伤程度并能缓解患者口腔疼痛。     

体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将近期收治的64例鼻咽癌患者随机分成治疗组和对照组,每组32例。所有患者进行放化疗+漱口液治疗,在此基础上治疗组加用体外培育牛黄口服,1瓶/次,2次/d。放化疗结束后,采用RTOG分级标准和VRS标准来比较两组患者急性口腔黏膜炎反应程度及口腔疼痛程度。结果:治疗组口腔黏膜反应发生的时间延迟,发生的程度减轻,2级和3级疼痛的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组临床总有效率相似,无统计学差异(P0.05)。结论:鼻咽癌放化疗患者在常规漱口液治疗基础上加用体外培育牛黄可显著减轻口腔黏膜反应程度及口腔疼痛程度,并延迟口腔黏膜反应发生时间。     

增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎临床观察

目的:观察增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎的临床疗效.方法:将62例鼻咽癌行局部放疗患者随机分为治疗组及对照组各31例.治疗组放疗开始时给予增液汤漱口,直至放疗结束;对照组给予口腔护理,以等渗盐水或1∶5 000呋喃西林液漱口,严重者给予抗生素及激素治疗.结果:治疗组口腔黏膜损害发生时间较对照组明显延长(P＜0...     

中医护理干预对预防鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应效果观察

目的:观察中医护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的预防效果。方法:将92例鼻咽癌患者随机分为中医组和对照组各46例,对照组在化疗开始后予以常规护理;中医组在此基础上加用中医护理;观察记录两组患者口腔黏膜发生的情况。结果:中医组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,两组患者口腔黏膜反应程度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对鼻咽癌放疗后患者进行中医护理干预,可减轻鼻咽癌放疗后引起的口腔黏膜反应,并延迟其发生时间,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的疗效观察

目的观察解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将2015年1月-2018年1月在本院接受放射治疗的鼻咽癌患者180例作为本次研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各90例。2组均给予放疗治疗,对照组在放疗后出现口腔黏膜损伤时给予常规治疗,观察组则给予解毒益气汤联合雾化吸入治疗,对比2组口腔黏膜损伤程度及不良反应发生情况。结果观察组患者Ⅰ级及Ⅱ级口腔黏膜损伤发生率高于对照组,Ⅲ级口腔黏膜损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用解毒益气汤口服联合雾化吸入在防治鼻咽癌放射性黏膜损伤中效果较好,可减少口腔黏膜损伤的发生,值得推广。     

增液解毒冲剂减轻鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应观察

目的观察口服增液解毒冲剂能否减轻鼻咽癌放疗中放射性口腔黏膜反应。方法鼻咽癌放疗中,观察组口服增液冲剂,10g／次,3次／d,至全疗程结束,对照组予朵贝液含澈。结果口服增液解毒冲剂可延缓Ⅲ-Ⅳ级口腔黏膜反应出现时间,相同剂量照射时观察组口腔黏膜反应程度明显小于对照组,差异有显著（P〈0．05）。结论口服增液解毒冲剂可减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,但3～4级口腔黏膜反应发生率总体偏高,仍需寻找其他有效方法。     

护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的效果观察

目的观察护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗期间口腔黏膜不良反应的效果。方法将113例鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组采用早期护理干预。结果试验组口腔黏膜炎发生率低于对照组,发生时间延缓且中重度比例较低。第4周时对照组口腔黏膜炎主要表现为3级,而试验组主要表现为2级;第6周对照组3级和4级口腔黏膜炎发生率明显高于试验组。结论系统的护理干预能有效预防鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的发生,值得临床推广应用。     

护理干预对鼻咽癌调强适形放疗患者口腔黏膜反应的影响

目的观察护理干预对实施调强适形放疗鼻咽癌患者口腔黏膜反应的影响。方法将进行调强适形放疗的鼻咽癌患者60例随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上加强护理干预,对比观察2组患者口腔黏膜反应情况。结果观察组予以护理干预后第1—4周的口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组,第7周末总体口腔黏膜反应情况明显优于对照组。结论对实施调强适形放疗的鼻咽癌患者进行护理干预,能够有效预防、缓解其口腔黏膜炎症反应,明显延缓初期口腔黏膜炎症的发生与发展,减轻患者的痛苦,可以使患者更依从整体治疗方案的实施。     

中医护理技术结合健康宣教在鼻咽癌放疗患者中的应用观察

目的:探讨中医护理技术结合健康宣教在鼻咽癌放疗患者护理中的临床应用价值。方法:选取鼻咽癌放疗患者88例作为研究对象,随机划分为观察组和对照组,每组44例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用中医特色护理技术结合健康宣教进行干预。对比两组健康知识掌握程度、放疗不良反应、生活质量及患者满意度。结果:观察组放疗健康教育知识掌握率高于对照组(P0.05);观察组皮肤反应程度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但口腔黏膜反应、张口受限、体重下降、胃肠道反应Ⅱ~Ⅳ级患者占比低于对照组(P0.05);两组护理后癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分均明显高于护理前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者实施中医特色护理技术结合健康宣教,可明显提高患者健康知识掌握程度,有效减轻患者放疗不良反应,显著改善患者生活质量。     

清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

中医综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口咽部真菌感染的效果观察

目的:观察中医综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口咽部真菌感染的效果。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组在放疗开始后给予常规口腔护理;观察组在此基础上给予中医综合护理干预。观察记录2组口腔黏膜的反应情况、口腔真菌感染情况、临床总有效率及护理满意度。结果:护理干预后观察组口腔黏膜反应均得到有效控制,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为95.6%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。第4周和第7周时真菌感染率观察组均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。护理满意率观察组为91.11%,对照组为68.89%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合护理干预可减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应或程度,减少真菌感染,显著提高临床总有效率和护理满意度。     

120例鼻咽癌调强放射治疗的口腔护理

目的：探讨鼻咽癌放射治疗口腔的最佳护理方法。方法：将我科2008年6月-2010年5月120例患者随机分为对照组与观察组各60例。其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加强健康教育。结果：观察组口腔黏膜反应多为Ⅰ级,无、Ⅲ级;对照组口腔黏膜反应多为Ⅱ级,两组口腔黏膜反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对鼻咽癌放射治疗患者的口腔在常规护理基础上加强健康教育和心理护理,能取得良好效果。     

中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤23例临床观察

目的:观察中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤的临床疗效.方法:将46例鼻咽癌需放疗患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组以双黄连注射液20 ml 丹参注射液10 ml 维生素B12注射液20 ml 维生素K3注射液8 mg 氟美松注射液5 mg 2%普鲁卡因注射液2 ml雾化吸入治疗;对照组予以雾化吸入治疗,不加入中药制剂.比较两组病人黏膜放射反应.结果:治疗组明显推迟黏膜放射反应出现时间,缩短黏膜修复时间,减轻放疗所造成的黏膜反应程度,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药混合超声雾化吸入防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤,增强了患者对放疗的信心,提高了患者生存质量,能保证了治疗的连续性.