10例嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

目的分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、诊断要点和治疗预后,并探讨其误诊原因.方法对10例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗随诊情况进行分析.结果黏膜型EG患者常以腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主要表现,可有腹泻.肌层型以肠梗阻为主要表现,可有腹痛、便闭.浆膜型以腹痛、腹胀、腹水为主要症状,可伴恶心、呕吐、低热等.外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高(0.425±0.215,0306±0.025),以成熟型为主,其变化随症状的有无而增减.血沉、C反应蛋白等指标正常,IgG可下降.腹水为渗出液,可见嗜酸细胞.内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿,以胃窦、十二指肠和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润.激素治疗可在1周内迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常.病情可有反复,但预后良好.结论EG临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.     

嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析

目的 分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、治疗预后及误诊情况.方法 回顾性分析8例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现、误诊及治疗情况.结果 本组EG患者黏膜型7例,浆膜型1倒.黏膜型以腹痛、恶心、呕吐、腹泻为主要症状;浆膜型以腹痛、腹胀、腹水为主要表现,可伴恶心、呕吐和低热等.外周血中嗜酸细胞计数及百分比明显增高.腹水为渗出液,可见嗜酸细胞.EG的内镜检查表现没有特异性,多为黏膜片状糜烂、浅溃疡、散在充血斑或出血点,活检提示病变部位受累黏膜有大量嗜酸性粒细胞浸润.激素治疗迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常.症状虽可反复发作,激素远期疗效也甚好.结论 EG患者临床和内镜表现复杂多样,缺乏特异性,极易误诊.外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.     

嗜酸细胞性胃肠炎的临床分析

目的分析嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的，临床特点，并探讨其误诊原因。方法对6例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗情况进行分析。结果EG患者多以消化不良为首发症状，可伴腹泻。随着疾病的发展，可出现肠梗阻和／或腹水，症状与嗜酸细胞浸润所累及的部位和深度有关。外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高，以成熟型为主，其变化随症状的有无而增减。内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿，以胃窦、十二指肠和回盲部明显，活检可证实大量嗜酸细胞浸润。激素可在1周内迅速缓解症状，并使嗜酸细胞恢复正常，病情可有反复，但预后良好。结论EG临床和内镜表现无特异性，外周血嗜酸细胞，腹水嗜酸细胞，尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。     

嗜酸细胞性胃肠炎临床诊断要点分析

[目的]分析嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床诊断要点,在临床多样性表现中把握EG的特点,减少误诊率.[方法]对6例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现等进行分析.[结果]EG患者多以腹痛、腹泻为首发症状,无特异性,可出现腹水和(或)梗阻,症状与嗜酸细胞浸润的部位和深度有关;外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高,以成熟型为主,其变化随症状的有无而增减;内镜表现多为溃疡、黏膜糜烂和水肿为主,部位以胃窦、十二指肠和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润,激素治疗效果好.[结论]EG临床和内镜表现无特异性,外周血、腹水、嗜酸细胞,尤其是黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎13例临床分析

目的分析嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）的临床特点、诊断、治疗及其预后,以提高对该病的认识。方法对13例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现及其病理、治疗和预后进行回顾性分析。结果EG患者多以腹痛、腹泻为主要表现,内镜下黏膜活检或手术活检证实胃肠道组织中较多嗜酸粒细胞浸润。糖皮质激素为主要治疗药物。病情可有反复,但预后良好。结论EG临床及内镜下表现无明显特异性,胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多为诊断关键。对于临床表现严重患者,糖皮质激素需早期足量应用,预后良好。     

嗜酸细胞性胃肠炎(附3例报告并文献复习)

目的　探讨嗜酸细胞性胃肠炎 (eoisnophilicgastroeritis ,EG)的诊断、治疗和预后。 方法　结合文献分析 3例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗预后。结果　EG确切病因未明 ,临床表现多样 ,内镜检查无特异性 ,临床上极易误诊 ,以保守治疗为主 ,病情可有反复 ,但预后良好。结论　EG临床及内镜表现缺乏特异生 ,外周血及腹水嗜酸细胞增多是诊断的主要线索 ,胃肠道粘膜组织病理学检查是诊断的关键。     

15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床和内镜表现

目的嗜酸细胞性胃肠炎（eosinophilic gastroenteritis,EG）临床罕见,经常漏诊、误诊,本文通过分析所收集病例的临床和内镜表现,希望提高临床医生对本病的认识。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院2004—2012年住院治疗的患者共15例,针对患者的发病过程、临床症状体征、化验结果、内镜诊断、临床治疗进行总结、分析,结合文献探讨该病的诊断、治疗。结果EG患者以腹痛、腹泻为主要症状,部分患者可出现腹胀、腹水,外周血嗜酸细胞比例达16％。68％,骨穿可见嗜酸粒细胞明显升高,腹水化验可见大量嗜酸细胞,内镜检查可见胃窦、十二指肠、结肠黏膜水肿、糜烂、溃疡形成,病理检查证实嗜酸细胞浸润,一般给予激素治疗,可迅速缓解临床症状,并使外周血嗜酸粒细胞明显下降或恢复正常。结论EG临床和内镜表现无特异性,但内镜检查是主要诊断手段,病理诊断是关键。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎16例临床分析

目的通过对嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）患者的临床资料进行总结分析,以提高临床医师对该病的认识,避免误诊误治。方法回顾性分析确诊的16例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的临床表现、实验室检查、内镜检查、病理检查、影像学检查及治疗预后等资料。结果本组资料中43．75％的患者与过敏有关。常见临床表现为腹痛（87．5％）、腹泻（43．8％）、呕吐（43．8％）、腹水（31.3％）。77．8％的患者外周血嗜酸粒细胞计数升高,腹水中可见大量嗜酸粒细胞浸润。内镜检查表现为黏膜充血、水肿、糜烂,病理见大量嗜酸粒细胞浸润。16例患者均予以激素治疗,疗效良好。结论嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现和内镜表现无特异性,多数患者外周血、腹水和骨髓中嗜酸粒细胞计数明显增高,内镜下黏膜活检和腹水嗜酸粒细胞增多是明确诊断的关键,CT、超声内镜检查有助于确诊。糖皮质激素治疗有效。     

嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

目的对嗜酸细胞性胃肠炎（EG）患者的临床资料进行总结分析,以提高对该病的认识。方法对本院收治的9例EG患者的一般资料、辅助检查、治疗和预后进行总结分析。结果本组患者中男性∶女性为5∶4,年龄为22-57岁。最常见的临床表现为腹痛（8/9）、腹泻（6/9）、呕吐（5/9）、腹胀（4/9）、腹水（3/9）。7例患者外周血嗜酸细胞计数高于正常。胃镜、肠镜下表现多为黏膜充血、水肿,糜烂。活检可见大量嗜酸细胞（EOS）浸润,1例胃镜、1例肠镜下黏膜正常。6例患者接受糖皮质激素治疗,疗效显著。结论嗜酸粒细胞性胃肠炎临床表现多样,缺乏特异性;外周血嗜酸粒细胞增多对EG的诊断有提示作用;内镜下表现无特异性,胃肠道黏膜多点活检病理检查对EG诊断有重要价值;糖皮质激素治疗,疗效良好,预后良好。     

嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

目的：分析嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的发病机理、临床特点、诊断要点及治疗预后,并分析误诊原因。方法：分析对15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点、诊断要点及治疗预后。结果：EG患者均有腹痛症状,不同分型（黏膜型、肌层型、浆膜型）临床表现各有差异,内镜下可见黏膜充血、糜烂、出血、溃疡。皮质激素治疗效果好。结论：EG临床表现多样性,无特异性,外周血及胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关健,皮质激素治疗效果好。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎27例临床资料分析

目的探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎（Eosinophilic Gastroenteritis, EG）的临床特点、诊断及治疗。方法对8年来我院确诊的27例嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果所有嗜酸粒细胞性胃肠炎患者均有胃肠道症状,外周血嗜酸粒细胞增高22例（81．4％）,临床表现腹痛24例（88．8％）、腹泻13例（48．1％）、恶心、呕吐11例（40．7％）、腹水4例（14．9％）,黏膜型21例（77．7％）。结论外周血和腹水中嗜酸粒细胞计数明显增多,胃肠黏膜组织中嗜酸粒细胞浸润是诊断的关键,激素治疗有效。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例报道并文献复习

目的:总结嗜酸性粒细胞胃肠炎(EG)的分型、临床表现、诊断及治疗方法。方法:1例以反复出现消化道症状入院患儿, 入院后完善相关检查,排除寄生虫感染、血液系统肿瘤等疾病, 确诊为EG, 给予抗过敏药物、白三烯抑制剂及皮质激素治疗。观察患儿临床症状缓解及消失、实验室指标恢复正常的时间。结果:EG有反复出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状, 甚至出现吞咽困难、肠梗阻、肠穿孔;实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞升高;内镜检查:黏膜粗糙、充血水肿, 点片状红斑或糜烂;活组织病理检查:病变部位每高倍视野超过15~20个嗜酸性粒细胞。皮质激素等治疗后, 实验室指标逐渐恢复正常, 临床症状好转直至消失。结论:EG是一种胃肠道变态反应性良性疾病, 皮质激素治疗有效。     

嗜酸性粒细胞在慢性支气管炎急性发作期浸润气道的研究

目的：为探讨嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）在慢性支气管炎急性发作期气道炎症的作用。方法：对１８例慢支急发期患者和１０例缓解期患者进行支气管肺泡灌洗术和支气管粘膜组织活检。计数支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的ＥＯＳ数和测定ＢＡＬＦ中嗜酸性阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平，以免疫组织化学技术显示粘膜组织的总ＥＯＳ和活化ＥＯＳ（ＥＧ＋２细胞）浸润情况。结果：急发期ＢＡＬＦ中的ＥＯＳ数和ＥＣＰ水平显著高于缓解期对照组，其粘膜组织中ＥＯＳ和ＥＧ＋２细胞亦显著高于对照组。结论：ＥＯＳ参与了慢支急发期气道炎症过程并起重要作用     

鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多与心电图改变在心脏早期病变中的意义

目的分析鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多与心电图改变在心脏早期病变中的意义。方法收集上海市东方医院及分院吉安医院2015年6月~2017年5月慢性鼻窦炎鼻息肉住院患者51例的临床资料,总结并归纳鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多患者心电图检查情况。结果 51例患者中血液嗜酸性粒细胞增多11例,而鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多34例;术前常规心电图检查异常者为17例,其中2例为鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数正常,余15例鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数均增多,约占心电图异常者88.2%。结论鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多可引起心肌病理改变,在临床工作中应予以重视,早期诊断和治疗能很好地改善预后。     

嗜酸细胞性胃肠炎的诊治现状

嗜酸细胞性胃肠炎具有临床多样性,缺乏特异性,可侵犯食管至直肠的全胃肠道各层,病理以胃肠道组织或腹水、骨髓中见到大量嗜酸粒细胞浸润,大部分可伴外周血嗜酸粒细胞增高。需与多种疾病鉴别。治疗以饮食调理及糖皮质激素治疗为主,预后良好。现对近年来对此病的诊断及治疗要点予以综述。     

嗜酸细胞性胃肠炎患者17例的临床特点和预后分析

目的：分析嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)患者的临床特点,为该病的早期诊断和治疗提供依据。方法：回顾性分析2009年7月至2017年1月上海长征医院收治的17例EG患者的临床资料。结果：EG患者男性发病率高于女性,52.9%患者既往有过敏史。临床表现主要为腹痛(70.6%),其次为腹胀(41.2%)。实验室检查中所有患者外周血嗜酸性粒细胞计数均升高,内镜下病变主要位于胃窦、胃体及十二指肠降段,可见黏膜充血糜烂,病理活检和/或腹水检查见嗜酸性粒细胞浸润。腹部CT可见胃壁或局部小肠管壁水肿增厚,肠系膜增厚。糖皮质激素是EG主要治疗方案,可有效缓解症状,但停药后较易复发,复发率53.8%,复发后再次用糖皮质激素仍然有效。结论：EG临床表现缺乏特异性,内镜下多点活检是该病诊断的关键,糖皮质激素可有效缓解症状,降低外周血嗜酸性粒细胞水平。