颅脑损伤后大面积脑梗死35例临床分析

随着CT在颅脑损伤救治中监测的普及，颅脑损伤后并发脑梗死的检出率逐渐增加。1999-2004年，我院共收治颅脑损伤患者1496例，其中并发大面积脑梗死35例（3．2％），分析报告如下。     

颅脑损伤后脑梗死22例临床分析

目的探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制和治疗方法。方法对22例颅脑损伤后并发脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果出院时按GOS评定预后,本组22例,7例恢复良好,中残7例,重残3例,植物状态1例,死亡4例。结论外伤性脑梗死机制复杂、并发症多,早期发现,早期诊断,合理治疗,将有助于提高外伤性脑梗死的治愈率,提高患者的生存质量,降低病死率。     

颅脑损伤后并发大面积脑梗死53例诊治分析

近年来,颅脑损伤后并发大面积脑梗死逐渐成为神经外科研究的热点问题。其病情重,救治难度大,增加了患者的病死率和致残率,是重型颅脑损伤预后不良的一个重要因素,但如果及时诊断与治疗,仍有一部分患者恢复良好。     

38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死的临床分析

目的:讨论急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的发病机制、治疗和预防措施,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月期间38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料,根据病情需要实施保守治疗或再次手术,总结其发病机制和有效的预防措施。结果:再次行手术去骨瓣或进一步扩大骨瓣减压术治疗27例,非手术保守治疗9例,主动放弃治疗2例;GOS评分轻度缺陷者16例;轻度残疾者13例;重度残疾者4例;植物生存状态者3例;死亡2例。结论:急性颅脑外伤术后发生脑梗死的几率不容临床医生忽视,术后发现病情异常应立即复查CT或MRI,常规进行颅内压监护,及早采用综合治疗措施才能最大程度地降低大面积脑梗死的致死率和致残率。     

颅脑损伤术后脑梗死27例临床分析

脑梗死是指各种原因引起的局部脑组织血液供应障碍.常见病因包括心源性和非心源性,其中外伤、骨折或手术是脑梗死的原因之一.     

颅脑损伤后继发脑梗死86例临床分析

目的:探讨颅脑损伤后继发脑梗死的临床特点与疗效.方法:选择本院确诊的86例颅脑损伤后继发脑梗死患者进行回顾性分析.结果:本组患者经开颅手术清除血肿或去骨瓣减压,配合内科治疗62例;单纯内科抗血栓,改善循环,降颅压,营养神经治疗24例.随访1年,GOS标准评价治疗结果:良好38例,中残20例,重残6例,死亡22例.结论:开颅手术清除血肿或去骨瓣减压是治疗颅脑损伤后继发脑梗死的首选方法.     

颅脑损伤后脑梗死14例临床分析

目的：探讨颅脑损伤后脑梗死的发生机制、临床特点和治疗方法。方法：总结分析14例颅脑损伤后脑梗死的诊断和治疗。结果：7例恢复良好，5例遗留偏瘫，2例死亡。结论：颅脑损伤后脑梗死的死亡率和致残率均较高，早期发现、及时合理的治疗是改善患者预后和提高生存质量的关键。     

颅脑损伤并发脑梗死34例临床分析

目的:探讨颅脑损伤并发脑梗死的发病机制、治疗方法。方法:回顾性分析34例颅脑损伤并发脑梗死的病例资料、治疗经过和随访结果。结果:出院后6个月,患者ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级9例(26.5%),Ⅱ级12例(35.3%),Ⅲ级6例(17.6%),Ⅳ级3例(8.8%),V级4例(11.8%)。结论:严密观察颅脑损伤患者的病情,早期预防,合理治疗,可降低致残率与病死率,提高生存质量。     

重型颅脑损伤并发脑梗死52例临床诊治分析

目的分析研究重型颅脑损伤并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施。方法选取2012年1月～12月期间在我院治疗的52例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料。结果全部患者均行开颅手术清除颅内血肿及坏死脑组织,去骨瓣减压治疗。经手术及药物治疗后病情均有不同程度的好转或趋于稳定。按出院后3个月GOS评分:恢复良好32例,中残12例,重残4例,死亡4例。结论对于重型颅脑损伤并发脑梗死患者,应严密观察,及时复查CT,对本病力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率。     

颅脑损伤并发脑梗死15例临床分析

回顾性分析收治的颅脑损伤合并脑梗死15例病例,对其形成脑梗死的原因及防治方法进行分析、讨论。结果治愈11例,死亡1例,神经功能严重损害3例。重视颅脑损伤后合并脑梗死的临床表现、体征,及时CT或MR I检查,早期诊断、早期治疗,可提高治愈率。     

重型颅脑损伤并发脑梗死26例临床分析

目的 分析重型颅脑损伤后并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施.方法 回顾性分析26例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料.结果 疗效良好4例,中残5例,重残3例,死亡14例.结论 本组病例伤后并发脑梗死的平均时间为4.3 d.梗死部位主要为大脑中动脉供血区,脑梗死可增加脑外伤患者的死亡率和病残率,及时发现、尽早治疗可改善预后.     

重型颅脑损伤并发大面积脑梗死31例临床分析

<正>重型颅脑损伤并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,一旦发生,将大大增加患者的病死率或致残率,给患者家庭及社会带来沉重负担。我院2003年2月至2011年7月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死患者31例,现将诊治情况总结如下。     

小儿重型颅脑损伤30例临床分析

由于小儿特殊的病理、生理、解剖 ,使小儿颅脑损伤在临床上与成人相比有其独特性。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治小儿重型颅脑损伤 30例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30例病儿均按颅脑损伤GCS计分评定标准确定临床类型。本组男 2 4例 ,女 6例。年龄 2～ 14岁 ,平均 4 5岁。入院时间 2 0min至 36h不等 ,平均 3 8h。1 2　损伤原因及类型 :坠落伤 6例、摔伤 12例、车祸伤 14例 ,其他类型损伤 2例。闭合性损伤 2 2例 ,开放性损伤 8例。1 3　头颅CT检查 :硬膜外血肿 14例 ,其中幕下 1例 ;硬膜下及脑内血肿 …     

儿童重型颅脑损伤30例临床分析

目的:分析儿童颅脑损伤的特点与治疗经验。方法:回顾性分析30例儿童重度颅脑损伤的病因、类型、临床表现以及救治方法、预后状况等并总结特点。结果:本组病例经系统治疗后均取得了较好的疗效,5例(16.7%)因合并有胸腹部联合伤死亡,临床治愈20例(66.7%),轻残2例(6.7%),中残2例(6.7%),重残1例(3%)。结论:儿童重型颅脑损伤具有不同成人的临床特点,因此治疗有着与成人不同的方面。     

开放性重型颅脑损伤合并颌面部损伤24例临床分析

开放性重型颅脑损伤合并颌面部损伤属特殊类型的颅脑损伤 ,患者伤情复杂 ,临床处理比较困难 ,需多科室协作完成。通过对 1995年 10月～ 1998年10月间收治的 2 4例此类病人的临床分析 ,探讨此类病人的急救处理及有关治疗。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 18例 ,女 6例 ;年龄 6岁～ 67岁 ,平均年龄 32 .6岁。其中爆炸伤 10例 ,交通事故伤 7例 ,坠落伤 6例 ,棍棒击伤 1例。1.2　临床表现　 16例患者入院时呈昏迷状态 ,ＧＣＳ评分 3分 2例 ,3～ 5分 12例 ,5～ 8分 10例。 8例入院时收缩压低于 12ｋＰａ ;前额开放粉碎性骨折 9例 ,颅底骨…     

重型颅脑损伤术后脑梗死46例临床救治分析

目的:探讨重型颅脑损伤术后脑梗死的临床救治方法以及其发病机制。方法:通过对本院2005年6月—2012年2月46例重型颅脑损伤术后脑梗死患者的资料进行回顾性分析总结。结果:46例患者其中死亡13例,占28.26%,植物生存4例,占8.70%,严重残疾9例,占19.57%,轻度残疾12例,占26.09%,恢复良好8例,占17.39%。结论:重型颅脑损伤术后患者存在血管受损、循环障碍、颅内高压等危险因素,各因素之间互相影响,应该维持内环境稳定、降低颅内压、脑保护、改善循环、降低死亡率与致残率。     

颅脑损伤术后大面积脑梗死38例分析

颅脑损伤术后患者继发大面积脑梗死,病情危重,易与原有损伤混淆,又有较高死亡率及致残率.我院神经外科自1999年6月-2005年7月,共收治38例,现报告如下.     

重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死30例分析情况

目的 分析重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死的发病因素和发病机制,探讨其危险因素,寻找预防应对措施.方法 对30例重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死病人的临床资料进行总结.结果 本组病人死亡9例,占30%,植物生存2例,重残8例,轻残6例,良好5例.结论重型颅脑损伤术后病人的微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压、手术中持续低血压为颅脑损伤术后外伤性脑梗死的高危因素,各因素之间互相作用、互为因果.早期发现的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT.术中妥善处理、麻醉深度控制及术后维持内环境稳定,有效控制颅高压,早期行脑保护,保持稳定正常血压和早期应用钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等综合治疗能防止颅脑损伤术后脑梗死的发生,从而降低残死率.     

颅脑损伤术后并发大面积脑梗死31例临床分析

颅脑损伤术后并发大面积脑梗死在颅脑外伤患者中并不少见,是一种严重并发症,有极高病死率及致残率;我院2001年10月至2005年12月共救治颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者31例,现分析如下.     

重型颅脑损伤术后迟发脑梗死33例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤术后迟发脑缺血脑梗死的相关因素及预防策略。方法回顾性分析33例重型颅脑损伤术后迟发脑缺血脑梗死病例临床资料,主要根据临床表现及影像学检查来确诊。结果按GOS标准评价,死亡12例,植物生存3例,重残4例,中残8例,良好6例。结论为预防术后迟发脑缺血脑梗死,需手术前、术中、术后采取综合措施。关键是迅速有效地降低颅内压。