反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

纳差2个月,呕吐、腹泻伴消瘦1个月

患者，男，66岁，因“纳差2个月，呕吐、腹泻伴消瘦1月”于2004年9月17日就诊于我院。     

胃间质瘤并发小肠息肉样炎性肌纤维母细胞瘤--关于"反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月"的讨论

1　术前讨论医师甲 :本病例临床特点 :①中年 ,男性 ,病程长。②反复阵发性脐周绞痛 ,伴恶心呕吐、腹泻 8个月 ,无脓血便、无畏寒发热 ,近 2个月来发作次数增加。体重减轻 8kg。③查体生命体征平稳 ,无明确阳性体征。④血常规示轻度贫血 ,便常规潜血 (+ ) ,肝肾功能、肿瘤标记物基本正常。B超、腹部CT示腹腔内多发肿物 ,与胃肠关系密切。结合病史、查体、辅助检查目前诊断 :腹腔肿物。该患者一般情况良好 ,术前辅助检查已完善 ,提请科查房讨论决定进一步诊疗方案。医师乙 :患者入院诊断为腹腔肿物。患者以腹痛伴恶心、呕吐、腹泻消化道刺…     

发作性头痛-血压升高

患者男，15岁。因“发作性头痛伴血压升高10d”入院。2006年8月5日晚患者于睡眠中无明显诱因突发头痛，呈持续性，为双颞部搏动样胀痛。伴心悸，头部出汗，恶心呕吐2次，为非喷射样，呕吐物为胃内容物。无黑矇、视物模糊、头晕、耳呜。于当地医院就诊，测血压为170／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），即刻给予心痛定10mg治疗后，血压恢复为90／60mmHg，头痛缓解。     

茎突综合征--关于"(1)转头时反复出现眩晕2年多"," (2)咽部异物感,偶伴头晕、头痛、视物模糊6年"的讨论

1 诊断 两个病例临床症状各不相同,但是最后的诊断结果却是一致的:茎突综合征.例1的诊断依据是:①向右转头时反复眩晕发作;②右侧扁桃体窝可触到条索状物,且有眩晕感;③茎突CT三维重建:右侧茎突长达38.7mm,其尖部变位抵达椎旁间隙;④手术切除右侧茎突18mm后上述症状完全消失.例2的诊断依据是:①咽部异物感6年多,过力向两侧转头时偶然出现头晕、头痛、视物模糊;②双侧扁桃体窝触诊有条索状物,较硬;③茎突三维CT重建:左侧茎突长40.1mm,右侧长47.6mm,其尖部变位抵达椎旁间隙;④双侧茎突部分截短术,左侧切除12mm,右侧切除18mm,术后至今上述症状消失.     

先天性单肾、肾萎缩致反复抽搐1例

患儿,女,14岁,因颜面浮肿,伴呕吐2灭,抽搐3次于1998年3月29日入院。发病无明显诱因,表现为双眼睑浮肿,晨起加重,呕吐呈喷射状,为胃内容物,抽搐时双眼凝视,颈强直,四肢抽动,同时伴尿失禁,持续约1分钟,可自行缓解,缓解后意识清醒如常人,共发作3次,一次比一次持续时间长。既往史：5岁时患“贫血”,10岁时患“急性肾小球肾炎”。肾脏B超诊断“单侧肾”,未予特殊治疗。