超声诊断幼女性早熟

幼年期是从出生4周到12岁左右。在10岁以前，儿童身体持续发育，但生殖器为幼稚型，子宫很小，子宫颈较长约占子宫全长的2／3，卵巢长而窄，卵泡不发育。自10岁左右起，女性特征开始呈现，乳房开始发育．月经来潮。而在10岁以前就出现女性第一及第二性征者为性早熟。现将9例临床诊断性早熟患儿的超声检查结果分析如下。     

超声对女童真假性性早熟的鉴别诊断

目的：探讨超声对女童真假性性早熟的鉴别诊断价值。方法：选择无内分泌同变并经LHRH试验确诊为特发性真性性早熟和假性性早熟患儿,应用二维超声测量子宫和卵巢的各径线及容积,并与正常同龄儿进行比较。结果：特发性真性性早熟患儿的子宫各测值稍大于正常同龄儿,其卵巢测值则明显大于正常;假性性早熟患儿的子宫各径线值明显大于正常同龄儿,形态如青春期,而卵巢测值正常或稍增大。结论：子宫、卵巢的大小直接反映内分泌的变化,超声检查可提供鉴别真假性性早熟重要参考依据。     

超声检查在女孩性早熟诊断及治疗中的价值

目的探讨超声检查在女孩性早熟诊断及治疗中的价值。方法应用超声监测52例女孩性早熟患儿的子宫卵巢形态学变化,并对其中24例真性性早熟患儿治疗前后子宫卵巢形态学变化进行对比。结果三类性早熟患儿子宫容积明显增大,真性性早熟及单纯性乳房发育患儿卵巢容积明显增大,真性及假性性早熟患儿宫颈体比增大,内膜增厚,卵巢内可见直径>4mm卵泡5~9枚;24例真性性早熟患儿经GnRH-A治疗后,子宫卵巢容积,内膜厚度,卵泡直径比治疗前有明显缩小。结论超声检查子宫卵巢形态学变化能间接反映下丘脑-垂体-性腺轴功能状态,评价临床疗效。     

生殖系统超声检查在女童真性性早熟诊疗中的价值

目的 探讨生殖系统超声检查在女童真性性早熟诊断及疗效评估中的应用价值.方法 选取我院收治的86例性早熟女童,根据促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验结果分为真性组(中枢性性早熟)52例和假性组(外周性性早熟)34例,另选同期30例健康女童作为对照组,比较各组子宫及卵巢超声检查结果.真性组采用GnRH类似物治疗,比较治...     

120例急性右下腹痛的超声检查

急性右下腹痛是外科急腹症 ,临床常以急性阑尾炎为主要诊断 ,但有部分病例临床鉴别比较困难。现将我院近 2年 12 0例右下腹痛待查的患者 ,超声检查结果报告如下。资料与方法本组 12 0例 ,男 5 2例、女 68例。年龄 8～ 60岁 ,全部病例均经手术和病理证实。应用ＡＬＯＫＡＳＳＤ -14 0 0超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,取平卧位 ,腹部进行常规扫查并观察右输尿管 ,女性患者需检查右附件 ,以了解盆腔情况。结　　果12 0例中 ,急性阑尾炎 70例 ,超声符合 5 9例 ,符合率84 3 %。 70例中急性单纯性阑尾炎 8例 ,符合 2例 ;急性蜂窝织炎 2 4例 ,…     

超声检查在特发性性早熟女童鉴别诊断及真性性早熟女童疗效评估中的应用价值分析

目的：探讨超声检查在特发性性早熟女童鉴别诊断及真性性早熟女童疗效评估中的应用价值。方法：将我院2016年6月-2019年5月收治的86例特发性性早熟女童纳入研究,根据促性腺激素释放激素(GnRH)激发实验结果将所有患儿分成真性组(中枢性性早熟)52例及与假性组(外周性性早熟)34例,另取同期30例健康女童作为对照组。比较三组子宫以及卵巢超声检查结果。此外,真性组女童采用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,比较治疗前与治疗8个月后子宫以及卵巢超声检查结果。结果：真性组卵巢长径、卵巢横径、卵巢前后径以及最大卵泡直径均大于假性组与对照组(均P＜0.05);而假性组与对照组上述各项指标水平对比均无统计学差异(均P＞0.05)。真性组子宫长径、子宫横径、子宫前后径均大于假性组与对照组,且假性组上述指标均大于对照组(均P＜0.05)。真性组治疗后卵巢长径、卵巢横径、卵巢前后径以及最大卵泡直径小于治疗前(均P＜0.05)。真性组治疗后子宫长径、子宫横径、子宫前后径均小于治疗前(均P＜0.05)。结论：超声检查下特发性性早熟女童的子宫和卵巢均存在明显增大,且在真性性早熟女童中此特征更加明显,其可辅助评估真性性早熟女童的治疗效果。     

联合超声指标诊断中枢性性早熟的价值研究

摘 要 目的 探讨盆腔超声单指标及多指标联合对中枢性性早熟（Central Precocious Puberty,CPP）的诊断价值。方法 CPP女童205例为CPP组,另选同期体检的健康女童221例为对照组,行盆腔超声检查比较两组子宫、卵巢各指标的大小;选取曲线下面积（Area under curve,AUC）值高的超声指标建立二元Logistic回归模型,得联合超声指标Y,比较单指标与联合指标的AUC值。 结果 CPP组子宫体积、卵巢体积、较大卵泡直径、卵泡个数、内膜厚度均较对照组不同程度增大,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线结果显示,卵巢体积诊断CPP的AUC为0.82 ml,截断值为1.16 ml,对应的特异性72.50%,敏感性82.20%;子宫体积诊断CPP的AUC为0.79 ml,截断为1.66 ml,对应的特异性71.30%,敏感性61.20%。联合子宫体积、卵巢体积和内膜厚度形成的联合超声指标Y对中枢性性早熟的诊断价值大于单个超声指标（P＜0.05）,其AUC为0.97, 截断值为0.90,特异性97.20%,敏感性85.19%。 结论 联合超声指标能进一步提高盆腔超声对中枢性性早熟患儿的诊断准确率,有重要的临床应用价值。     

超声检查在妇产科急诊中的诊断价值

目的 探讨超声检查对妇产科急诊的诊断及鉴别诊断价值。方法 总结80例总类妇产科急诊的声像图表现，对手术，病理证实的58例进行分析总结，对非手术治疗的22例进行随访观察，了解其治疗效果。结果 经手术，病理证实的58例各类妇科急诊中不全流产及稽留流产手术12例，异位妊娠11例，临床误诊1例，超声漏诊1例，妇科肿瘤16例，输卵管积水6例，黄体破裂5例。妊娠合并外科疾病，胎盘早剥，前置胎盘，葡萄胎各2例。非手术治疗病例中盆腔炎症15例，胎儿窘迫3例，宫外孕3例，妊娠合并输尿管结石1例，超声随访观察图像多有变化。结论 超声对妇产科急诊能够提供诊断依据对保守治疗部分患者超声引导穿刺治疗及随访观察也具有一定临床价值。     

盆腔超声对女童中枢性性早熟的诊断价值

目的探讨盆腔超声单指标及多指标联合对女童中枢性性早熟(CPP)的诊断价值。方法选取CPP女童205例(CPP组)和同期体检的健康女童221例(对照组),均行盆腔超声检查,比较两组子宫、卵巢各指标的差异;绘制受试者工作特征曲线,选取曲线下面积(AUC)值高的超声指标,建立二元Logistic回归模型,得到联合超声指标Y,比较超声单指标与联合指标Y对CPP的诊断效能。结果 CPP组子宫体积、卵巢体积、较大卵泡直径、卵泡个数、内膜厚度均较对照组增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。ROC曲线分析结果显示,卵巢体积诊断CPP的AUC为0.82,截断值为1.16 ml时,特异性为72.50%,敏感性为82.20%;子宫体积诊断CPP的AUC为0.79,截断值为1.66 ml时,特异性为71.30%,敏感性为61.20%。联合子宫体积、卵巢体积和内膜厚度得到的联合超声指标Y对CPP的诊断价值均高于超声单指标(均P0.05),其AUC为0.97,截断值为0.90时,特异性为97.20%,敏感性为85.19%。结论超声指标联合应用能进一步提高盆腔超声对CPP的诊断准确率,有重要的临床应用价值。     

盆腔超声在女童性早熟评估中的价值

目的探讨盆腔超声在女童性早熟及其不同类型评估中的价值。 方法选取2019年8月至2021年8月在浙江大学医学院附属第四医院生长发育门诊临床诊断为中枢性性早熟（CPP）和外周性性早熟（PPP）的女童各30例,并选取同期30例正常女童作为对照组。所有纳入对象均行盆腔超声检查,比较3组女童的年龄、体质量指数、宫体厚度、宫体长径/宫颈长径、子宫体积、卵巢体积、最大卵泡长径的差异,并绘制3组比较有差异的超声参数鉴别CPP、PPP及正常者的ROC曲线,评估各项参数的效能。 结果CPP组宫体厚度、子宫体积、卵巢体积、最大卵泡长径均大于对照组和PPP组（P均＜0.05）。PPP组宫体厚度、子宫体积、卵巢体积、最大卵泡长径均大于对照组（P均＜0.05）。以促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验结果为金标准,宫体厚度、子宫体积、卵巢体积、最大卵泡长径鉴别CPP与PPP的ROC曲线下面积为0.900、0.849、0.843、0.755;鉴别CPP与正常女童的ROC曲线下面积为0.941、0.887、0.926、0.769;鉴别PPP与正常女童的ROC曲线下面积为0.814、0.811、0.706、0.813。其中宫体厚度的ROC曲线下面积最大,以宫体厚度＞1.39 cm为截断值,其鉴别女童CPP与PPP的敏感度86.7%,特异度90.0%;以宫体厚度＞1.07 cm为截断值,其鉴别CPP与正常女童的敏感度96.7%,特异度90.0%;以宫体厚度＞0.96 cm为截断值,其鉴别PPP与正常女童的敏感度80.0%,特异度86.7%。 结论盆腔超声多项参数对女童性早熟评估及不同类型的鉴别有较好的临床应用价值,宫体厚度作为一项新的评估参数值得进一步关注,可将这些参数作为性早熟的初筛方法,为临床明确诊断提供可靠依据。     

乳腺高频超声检查在女童性早熟病因诊断中的应用

目的 探讨乳腺高频超声在女童性早熟病因诊断中的应用价值.方法 收集10例中央性即真性性早熟(CPP)及13例单纯乳房早发育的女童以及健康女童38例为对照组,对照A组儿童组13例(<8岁);B组青春前期组12例(未初潮,>8岁);C组青春期组13例(已初潮),以高频超声检测乳腺内部回声,结合性早熟及A组女童的Ez、FSH、LH水平,比较乳腺的发育情况.结果 性早熟女童乳头后方探及低回声区,CPP组出现腺体层,发育程度与青春期无显著性差异(P>0.05).单纯乳房早发育组发育程度与青春前期无显著性差异(P>0.05).CPP组FSH、LH值明显高于单纯乳房早发育组及A组(P<0.05).结论 增大的低回声区和腺体的出现可作为下丘脑一垂体一性腺轴激活的表现和鉴别CPP与单纯乳房早发育的主要征象之一.     

小肝癌的彩色多普勒超声诊断（附2例报告）

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，据统计，我国肝癌发病率占各种恶性肿瘤发病率的第3位，死亡率占第二位。对肝癌进行早期诊断有助于提高患者的生存率。B超是目前有较好定位价值的非侵人性检查方法，应用彩色多普勒血流显像可提高肝癌的确诊率，并有助于转移性肝癌、肝血管瘤等的鉴别。小肝癌是指直径小于或等于3cm的     

经阴道超声检查的临床应用体会

经阴道超声检查法因具有探头频率较高，盆腔器官处于声柬近区，盆腔器官的声像图清晰以及不需充盈膀胱，不受肥胖的限制和操作方法简便等优点而被广泛应用于妇产科领域。然而工作中，利用这一技术对盆腔其它脏器病变进行检查，也有所收获，对超声诊断和鉴别诊断有一定帮助，现总结典型病例，谈谈体会。     

超声诊断在女孩性早熟中的应用

随着儿童营养健康状态不断提高，性早熟的发病率在儿科疾病中已越来越高，且青春期年龄有提前倾向，其中女孩性早熟的发病率是男孩的两倍。超声检查作为无创性影像学检查方法，可直观显示子宫、卵巢的发育情况，其诊断价值近几年来为越来越多学者报道，已成为临床诊断及鉴别诊断各种性早熟的重要辅助检诊方法。     

超声对女童性早熟的诊断价值

目的:探讨超声对女童性早熟的诊断价值。材料与方法:对经随访观察确诊为性早熟的患儿所进行的超声检查,回顾性地分析总结其子宫、卵巢的形态、大小及回声等情况。结果:特发性真性性早熟患儿的子宫稍大于正常同龄儿,其卵巢明显大于正常;假性性早熟患儿的子宫明显大于正常同龄儿,其卵巢正常或稍大;乳房早现患儿的子宫、卵巢基本正常。结论:子宫、卵巢的大小、形态直接反映了内分泌的变化,超声检查对性早熟的诊断有重要的实用价值。     

超声检查在健康体检中的漏误诊原因分析

健康体检作为本世纪的健康产业已经成为医院工作的重要组成部分,超声检查是健康体检中最重要的检查项目之一,由于对超声体检重要性认识不够,操作不规范,标准不统一,专业术语不一致,提示结论不准确,责任心不强,专业技能不熟练,     

盆腔超声对女童中枢性性早熟的诊断价值

目的探讨盆腔超声对女童中枢性性早熟(CPP)的临床诊断价值。方法选取因乳腺发育初次就诊的女童219例,以促性腺激素释放激素激发试验阳性(黄体生成素峰值5 U/L)为诊断金标准,将患儿分为CPP组128例和单纯性乳腺早发育(PT)组91例,经盆腔超声分别测量并比较两组患儿子宫和卵巢的长径、前后径、横径、体积,以及最大卵泡直径。对超声测量参数与黄体生成素峰值进行相关性分析;绘制超声诊断CPP的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积。结果 CPP组子宫的长径和体积、卵巢的长径和体积,以及最大卵泡直径均显著大于PT组[(2.51±0.43)cm vs.(1.93±0.29)cm,(1.86±1.08)ml vs.(1.06±0.51)ml;(2.58±0.50)cm vs.(2.02±0.51)cm,(1.81±1.09)ml vs.(0.98±0.46)ml;(0.67±0.17)cm vs.(0.21±0.12)cm)],差异均有统计学意义(均P0.05)。CPP组的子宫长径、子宫体积、卵巢长径、卵巢体积及最大卵泡直径与黄体生成素峰值均呈正相关,其ROC曲线下面积分别为0.70、0.81、0.59、0.63及0.88。结论经盆腔超声测量子宫卵巢各形态学参数对CPP有一定的诊断价值,其中以子宫体积和最大卵泡直径的诊断价值最高。     

脐尿管恶性肿瘤的超声诊断2例

脐尿管是胚胎期管状残留物,连接膀胱与脐之间,出生后多数闭锁、纤维化,形成脐中韧带[1]。脐尿管异常中,癌及肉瘤罕见。现报道两例。 例1,男,62岁。主诉:持续性下腹疼痛2月余,无血尿、腰痛伴尿频,排尿痛。查体未见阳性体征。膀胱镜检仅见膀胱顶部粘膜略充血,未见肿瘤。 超声检查:下腹部与膀胱顶部间见实性低回声肿物,大小为4.1cm×4.7cm×4.9cm。可见部分包膜,与周边分界尚清,肿物下方侵及膀胱壁全层,粘膜面隆起,欠光滑。肿物前方与腹壁粘连固定,不随呼吸而移动。肿物内可见较多动脉低速高阻血流信号。超声     

超声检查在肾结核诊断及鉴别诊断中的应用70例分析

目的探讨超声检查在肾结核诊断及鉴别诊断中的价值。方法本文回顾分析了沈阳市胸科医院2008-03-2011-03间门诊及住院已明确诊断肾结核患者70例的声像图特征。结果超声检查根据肾结构的变化将肾结核分为四型:扩张回声型10例,混合回声型15例,无回声型37例,强回声型4例。无明显病灶4例。结论超声检查不仅能诊断及鉴别诊断肾结核,同时根据病变不同时期声像图特点,给临床治疗提供重要指导价值。     

流行性腮腺炎34例超声检查分析

对34例临床诊断为流行性腮腺炎患者的二维及彩色多普勒声像图进行回顾性分析,旨在探讨该病在超声中的表现,确定受侵腺体及周围淋巴结受累状况,为临床诊断及治疗提供参考.