生物反馈放松疗法治疗高血压病人的焦虑障碍

目的 观察生物反馈放松疗法治疗原发性高血压病人焦虑障碍的临床疗效.方法 对60例原发性高血压伴焦虑障碍的病人,在抗高血压药（氨氯地平）常规治疗的基础上,研究组30例加用生物反馈系统联合放松训练治疗,对照组30例加用抗焦虑药物舍曲林（sertraline）治疗.使用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、副反应量表及测量诊所血压、评定临床疗效,于治疗前及治疗6周末各评定1次.结果 治疗后两组的HAMA、PSQI总分均显著低于治疗前（P＜0.01）,但研究组治疗后的HAMA、PSQI总分比对照组有显著性降低（P＜0.05和P＜0.01）;研究组治疗后的诊所测量的收缩压和舒张压低于对照组（P＜0.01）而不良反应少于对照组.结论 生物反馈放松疗法可治疗原发性高血压病人的焦虑障碍,并可明显改善睡眠总体水平、增强抗高血压药的疗效,是高血压病人伴焦虑障碍的一种安全有效的治疗.     

偏头痛患者睡眠及生活质量调查研究

目的探讨偏头痛患者的睡眠状况及生活质量。方法采用匹兹堡睡眠指数（PSQI）及生活质量综合评定问卷对50例偏头痛患者进行测试,并与正常对照组比较。结果偏头痛组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能和PSQI总分均高于对照组（P〈0.05或〈0.01）。两组生活质量比较,健康对照组得分明显高于偏头痛组,两组在活动、日常生活、健康、前景及生活质量总分均存在显著差异（P〈0.05）。结论偏头痛患者睡眠状况及生活质量均较差,今后治疗中应予以重视。     

不同透析方式对老年维持性血透失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨不同透析方式对老年维持性血液透析（HD）失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将66例老年维持性HD失眠患者随机分为观察组、对照组各33例,对照组采用HD治疗,观察组采用HD＋血液灌流（HP）治疗;治疗12周后,进行匹斯堡睡眠质量指数量表（PSQI）、SF-36量表调查;比较两组睡眠质量及生活质量。结果与对照组比较,观察组PSQI因子中除催眠药物外,其PSQI总分及其他因子评分明显降低,睡眠质量明显提高（P〈0.05或〈0.01）;SF-36量表中的生理功能、生理职能、总体健康、活动、社会功能评分及生活质量明显升高（P〈0.05或〈0.01）。结论 HD＋HP治疗可改善老年维持性HD患者的睡眠质量及生活质量。     

渐进性肌肉放松技术对原发性高血压合并焦虑障碍的治疗作用

目的探讨渐进性肌肉放松技术（PMR）治疗原发性高血压合并焦虑障碍患者的临床疗效。方法选取40例原发性高血压合并焦虑障碍患者,采用自身对照法在给予健康教育和常规降压药的基础上加用PMR治疗,2次/d,30 min/次。治疗1个月后检测血压,并采用焦虑自评量表及匹兹堡睡眠质量指数量表对PMR治疗效果进行评价。结果 PMR治疗1个月后,患者血压水平、情绪状态及睡眠质量均有明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PMR能明显改善原发性高血压合并焦虑障碍患者的血压水平、焦虑情绪及睡眠质量。     

高血压病人体质类型与睡眠质量的相关性研究

目的探究高血压病人睡眠状况和体质类型的分布特点以及相关性,为临床治疗提供指导。方法选取2015年6月—2016年5月到我院门诊就诊的高血压病人255例,均进行体质以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的调查,对其进行体质类型评定和睡眠质量的评估。根据睡眠状况分值将病人分为两组,即睡眠质量佳(PSQI总分均8分)组和睡眠质量差(PSQI总分均≥8分)。并对睡眠质量指数与体质类型的相关性进行分析。结果纳入符合要求且有效的问卷220份,睡眠质量佳组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍方面以及总分均低于睡眠质量差组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。在入睡时间、睡眠效率、日间功能方面上比较差异无统计学意义。睡眠质量佳组病人多表现为平和质(78.95%),睡眠质量差组病人多表现为偏颇质(87.5%)。睡眠质量差组高血压病人的体质类型排名前三的分别是痰湿质(25.0%)、湿热质(22.2%)以及气郁质(16.7%)。睡眠质量差组高血压病人PSQI各因子与体质类型的相关性分析表明:PSQI量表中各个因素与平和质呈负相关;睡眠时间与阴虚质呈正相关;睡眠效率与湿热质、气郁质呈正相关;睡眠障碍与气郁质呈正相关。结论大多数高血压病人的睡眠质量较差,睡眠指数与体质类型存在内在相关,应对高血压病人中的偏颇体质人群开展体质指导和调理,从而改善睡眠,提高疗效。     

基层部队官兵睡眠障碍调查

目的探讨基层部队官兵睡眠状况及其常见的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）自评表对256名机动部队官兵睡眠状况进行调查。结果部队官兵与同地方院校男性比较在睡眠质量,催眠药物及日间功能方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等方面因子分同地方院校男性比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论基层部队睡眠状况值得关注,提高基层部队官兵睡眠质量应采取多种措施。PSQI简便易行,有助于基层官兵睡眠问题的诊断。     

42例女性IBS患者匹兹堡睡眠质量指数评分调查分析

目的了解女性肠易激综合征（IBS）患者的睡眠质量。方法对同期收治的42例女性IBS患者（IBS组）及47例健康体检者（对照组）采用＂匹兹堡睡眠质量指数问卷＂（PSQI）评估睡眠质量。结果 IBS组PSQI问卷7项因子评分及总分均明显高于对照组（P均〈0.01或0.05）。结论女性IBS有明显主观睡眠质量下降,医护人员应对其制定针对性干预措施。     

脑病生理治疗机对脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的观察脑卒中偏瘫患者应用脑病生理治疗机治疗对睡眠障碍的影响。方法 72例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组进行常规药物治疗和康复训练,治疗组在常规药物治疗和康复训练外,再加用脑病生理治疗机治疗。采用匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）对病人进行睡眠质量调查,并应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分别于治疗前和治疗后1月由专人进行神经功能评定。结果治疗后2组PSQI、NIHSS评分较治疗前改善（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论脑病生理治疗机治疗有助于改善睡眠质量,调节心理状态,促进急性脑卒中患者神经功能恢复。     

帕金森病睡眠障碍的结构特点及影响因素

目的 探讨帕金森病睡眠障碍的结构特点及影响因素.方法 应用多导睡眠监测仪和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对15例帕金森病患者（PD组）和18例年龄、性别相匹配的健康成人（对照组）行多导睡眠监测和睡眠质量评估.结果 两组比较,睡眠时间、睡眠效率、3＋4期睡眠时间、3＋4期睡眠比、动眼睡眠期（REM）时间、2期睡眠比.睡眠潜伏期差异均具有统计学意义（P均＜0.05）.睡眠破碎、慢波睡眠缺失发生率PD组分别为73.3％、80.0％,对照组分别为33.3％、22.2％,两组比较差异具有统计学意义（P均＜0.05）.逐步多元回归分析示PD组PSQI得分与左旋多巴剂量和病程呈线性相关（t分别为2.912、2.992,P均＜0.05）.结论 帕金森患者存在多种睡眠结构的改变,睡眠质量与病程、H-Y分级、左旋多巴剂量有关.     

血液透析滤过联合血液灌流治疗对维持性血透失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗对维持性血液透析（HD）失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将103例维持性血透失眠患者随机分为观察组53例及对照组50例。对照组采用单纯血液透析（HD）治疗;观察组采用血液透析（HD）＋血液透析滤过（HDF）＋血液灌流（HP）治疗。治疗12周后,采用匹斯堡睡眠质量指数量表（PSQI）、SF-36量表调查,比较两组患者睡眠质量及生活质量;对两组患者治疗前后血Ca^2＋、P^3＋、PTH、β2-MG、ALB、Hb及CRP进行比较。结果观察组患者PSQI因子中除催眠药物得分外,其PSQI总分及其他因子评分明显降低,睡眠质量比对照组明显提高（P〈0．05或〈0．01）;SF-36量表中的生理功能、生理职能、总体健康、活动、社会功能评分观察组明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）,治疗后观察组患者低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素的紊乱状况以及CRP、ALB、Hb均比治疗前显著改善（P〈0．05）。结论HDF4-HP治疗可改善维持性HD失眠患者的睡眠质量及生活质量。     

氯沙坦对老年原发性高血压病人左心室肥厚和舒张功能的影响

目的探讨氯沙坦对老年原发性高血压病人左心室肥厚和舒张功能的影响。方法选择老年原发性高血压病人30例,给予氯沙坦治疗6个月。用M型超声心动图检测病人治疗前后舒张末期左心室内径、室间隔和左室后壁厚度,计算左心室质量指数;用多普勒超声心动图检测二尖瓣口舒张早期峰值速度（E）、舒张晚期峰值速度（A）和E峰减速时间,并计算E/A比值。结果与治疗前相比,治疗后左心室质量指数明显减少（P〈0.001）,E/A比值明显增高（P〈0.001）,E峰减速时间明显缩短（P〈0.001）。结论氯沙坦能逆转老年原发性高血压病人左心室肥厚,并改善其舒张功能。     

老年高血压患者睡眠不良原因分析及针对性护理干预效果观察

目的了解影响老年高血压患者睡眠质量的因素,探讨针对性护理干预对改善睡眠质量和控制血压的作用。方法对在本院保健科就诊的老年高血压患者70例进行问卷调查并用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量。分析睡眠不良的原因并采用针对性护理干预,比较护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化。结果55．7％的老年高血压患者存在睡眠不良。导致睡眠不良的原因中,精神情绪因素26例,占66．7％;其他依次为病理因素（17例,43．6％）、环境因素（10例,25．6％）、生活习惯因素（9例,23．1％）和药物因素（2例,5．1％）。针对性护理干预后,睡眠不良患者PSQI评分下降,收缩压及舒张压分别从（173．86±17．93）mmHg和（107．35±13．55）mmHg下降到（149．67±15．45）mmHg和（88．75±11．68）mmHg,均较护理干预前有明显改善（P〈0．01）。结论针对性护理干预对有效地改善老年高血压患者的睡眠质量,并提高降压疗效。     

老年反勺型高血压与睡眠质量

目的:研究老年反勺型高血压与睡眠质量的关系。方法:选择60例老年反勺型高血压患者纳入研究组, 60例老年勺型高血压患者作为对照组,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组患者的睡眠质量,分析其睡眠质量与昼夜节律、反勺型高血压的相关性,以logistic分析PSQI各维度与反勺型高血压的关系。结果:研究组PSQI总分为(10.78±1.41)分,对照组为(5.86±1.43)分,研究组PSQI总分及各维度得分均高于对照组,昼夜节律低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);PSQI总分、睡眠时间、日间功能均与反勺型高血压具有高度正相关性,PSQI其他各维度得分与反勺型高血压具有中度正相关性;睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、PSQI总分均为老年反勺型高血压发生的独立危险因素。结论:老年反勺型高血压与睡眠质量具有高度相关性,睡眠质量不佳为老年反勺型高血压的独立危险因素。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者睡眠质量与生命质量关系的典则相关分析

目的分析美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖患者（HA）的睡眠质量与生命质量的关系。方法收集2009～2010年武汉市三所MMT门诊的603例正在接受MMT的HA（男性占68．3％,平均年龄38．1岁）,进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和世界卫生组织生命质量量表简表（WHOQOL—BREF）评定,用典则相关分析PSQI7个睡眠成分和WHOQOL．BREF4个领域之间的关系。结果共提取了2对典则变量（典则相关系数分别为0．548和0．264,P均〈0．001）,可解释原始变量信息的94．5％;PSQl入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍与生理和社会关系领域的生命质量负相关,主观睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍与心理和环境领域的生命质量负相关。结论接受MMT的HA的生命质量各领域与不同的睡眠质量成分有关,改善HA的睡眠质量问题可能是提高HA生命质量的有效方法。     

高血压左心室肥厚患者血清IL-18水平及其临床意义

目的研究血清IL-18水平在高血压左心室肥厚中的临床意义。方法选择单纯原发性高血压病患者、高血压左心室肥厚患者以及体检健康者各40例,应用ELISA法检测血清IL-18水平;同时检测相关生化指标及高血压危险因素。结果高血压左心室肥厚患者血清IL-18水平高于单纯原发性高血压组和对照组（P〈0.05）,单纯原发性高血压患者血清IL-18水平高于对照组（P〈0.05）。对于不同等级的高血压各组中,IL-18水平随着血压的上升而升高（P〈0.05）。IL-18与LVM I呈正相关,与HDL呈负相关。结论 IL-18水平可作为高血压合并左心室肥厚病情及预后的一项参考指标。     

“杓型”与“非杓型”高血压患者的静息-活动和睡眠-觉醒昼夜节律

目的 研究不同血压节律的高血压患者的静息-活动、睡眠-觉醒昼夜节律情况。方法 对42例高血压患者和21例健康志愿者进行研究，所有受试者同时佩戴动态血压监测仪和静息活动监测仪进行动态血压和静息活动监测，动态血压监测24h，而静息活动监测48h。结果 本次研究发现，非杓型高血压患者夜间活动水平（L5）显著增高（P〈0．05），睡眠效益（SE）显著下降（P〈0．05），夜间觉醒点数（WB）显著增多（P〈0．05），睡眠觉醒破碎指数（FI）显著增高（P〈0．05）。结论 与杓型高血压患者相比，非杓型高血压患者的静息-活动、睡眠-觉醒昼夜节律发生了变化，即夜间活动增多，睡眠效益下降，夜间觉醒点数和睡眠节律破碎性增加，活动与睡眠可能是影响血压昼夜节律的两个重要因素。     

新疆阜康市高血压患病情况调查及影响因素分析

目的了解新疆阜康市高血压患病情况及其相关危险因素在本地区人群中的流行状况,为制定和评价卫生政策、干预措施提供基础数据。方法按照多阶段分层系统随机抽样的方法,调查阜康市居民高血压患病情况;采用EpiData进行双录入,Spss17．0统计软件进行分析,P〈0．05为差异有统计学意义。结果本次共调查2800人,应答率98．25％;不同年龄（x^2=654．1）、不同职业（x^2=266．6）、不同文化程度（x^2=178．7）的高血压患病率差异有统计学意义（均P〈0．05）,婚姻状况不同,高血压患病情况有差异（x^2=217．4,P〈0．05）,吸烟（x^2=35．6）和饮酒（x^2=30．9）因素对高血压患病率的影响差异均有统计学意义（均P〈0．05）,睡眠时间（x^2=92-3）和质量（x^2=82．5）均影响高血压患病率（均P〈0．05）,工作体力对高血压的患病有影响（x^2=8．4,P〈0．05）。结论新疆阜康市高血压防治的重点要多关注高年龄组、低学历者和农村居民,同时加强健康教育和健康促进工作,广泛地采取多种措施不断提高居民高血压的知晓率,促进居民健康行为的形成率。     

社区综合护理改善80例壮族高血压患者生活质量的作用研究

目的观察综合护理干预对社区壮族高血压患者生活质量的影响。方法对80例壮族原发性高血压患者实施社区综合护理干预,干预前后均检测8：00、12：00、20：00三个时段的血压。比较干预前、后平均血压及生活质量的变化情况。结果综合护理干预后患者的健康感觉、躯体症状、睡眠状态、工作能力、性生活状况、认知功能、社会参与能力、生活满足感等生活质量评定指标较干预前显著改善（P〈0.01）;高血压患者的合理膳食、坚持锻炼、定期检测、遵医服药和心理平衡5项卫生行为较干预前显著改善（P〈0.01）;干预后高血压患者的平均收缩压和平均舒张压较干预前显著改善（P〈0.01）。结论社区综合护理对改善壮族原发性高血压患者的生活方式、提高其生活质量、降低其血压水平、提高其血压控制率等方面有积极的作用。     

缬沙坦对原发性高血压心血管重构的干预

目的：探讨缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚及血管壁肥厚的影响。方法：入选原发性轻、中度高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）病人48例，正常血压对照（NT）组48例，EH组给予缬沙坦80～160mg／d，治疗40周，治疗前后检测左室重量指数（LVMI），颈总动脉内膜中层厚度（IMT）。结果：EH组病人LVMI、IMT较对照组显著增厚（P〈0．01），缬沙坦治疗后LVMI、IMT显著减少（P〈0．01）。结论：EH伴左心室肥厚的病人同时存在颈总动脉壁肥厚，缬沙坦能逆转高血压心脏及血管的重构。     

不同放疗方式对老年子宫内膜癌病人睡眠质量的影响

目的比较子宫内膜癌病人术后近距离放疗法和体外放疗法对睡眠质量的影响。方法选择2015年6月至2017年6月在我院确诊并住院治疗的老年子宫内膜癌病人58例,根据手术放疗方法的不同将研究对象分为近距离放疗组(n=26)和体外放疗组(n=32),分别于术前及放射治疗结束后1个月、3个月和6个月用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对2组病人的睡眠质量进行评估和比较。结果 2组病人术前PSQI评分差异无统计学意义(P0. 05)。放射治疗后1个月、3个月、6个月,近距离放疗组PSQI评分均低于体外放疗组,且随着时间的推移,睡眠PSQI评分不断降低,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论与体外放疗相比,术后近距离放疗法对子宫内膜癌病人睡眠质量改善效果更好。