使用氨苄青霉素的注意事项

不能用青霉素替代氨苄青霉素进行皮试 临床上青霉素皮试阴性者，注射氨苄青霉素后引超过敏反应或青霉素皮试阳性注射氨苄青霉素后并不导致过敏反应的现象常有报道。由于这种非交叉过敏现象的存在，主张采用氨苄青霉素本品皮试。     

头孢菌素类药物皮试问题的讨论

使用头孢菌素类是否做皮试 头孢菌素类药物引起的过敏反应、过敏性休克甚至死亡的时有发生。《临床用药须知》中明确规定：青霉素钠注射前必须先做青霉素皮肤试验,有青霉素过敏史者一般不宜进行皮试、皮内注射0．1ml,阳性反应者禁用;而并无头孢类药物进行皮试的规定。并同时指出：青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者约为5％-7％。     

TAT皮试液配制、皮试结果判断标准及注射方法改进后的观察

2006年9月以前采用《护理学基础》中TAT皮试液的配制方法和判断标准注射TAT，皮试阳性率达69．21％．注射后有变态反应的占1．39％。2006年10月以后对TAT皮试液的配制、皮试结果的判断标准及注射方法进行改进．通过与前3年比较，发现皮试阳性率和变态反应明显下降。     

36例青霉素迟缓过敏反应的护理体会

青霉素是临床上最常用的一种抗菌素，在使用过程中极易发生过敏反应，严重者可致过敏性休克而危及生命，故使用时需作皮肤过敏试验，皮试阴性者才能注射，但注射几次后出现过敏反应的较少见，笔者1998年8月-2003年10月，在给患者注射过程中发现36例在注射4次以上后发生不同程度的过敏反应，给立即停药，及时处理抢救，使患者转危为安。     

青霉素再皮试80例结果判定

自1996年2月，从注射室选出在外院作青霉素皮试因局部潮红判为阳性，后改用其他抗菌药物治疗，但效果不佳者80例，再次谨慎作皮试进行观察，以决定选用青霉素类药物与否，现将结果分析如下。80例病例中男46冽，女34例，4个月至1岁婴幼儿22例，学龄前儿童42例，学龄儿童及成人16例。各种感染包括文气管感染、扁桃体炎、疖肿、败血症、脑炎和术后感染等。在详细询问病史，并核查治疗史后，对肯定青霉素皮试部位仅出现淑红，而无皮汝阳性判断标准中所列举的局部表现或过敏症状者，均田慎地以新配制青霉素皮试波再次作皮试，同时作生理盐水空白…     

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克2例

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克２例苏洪珍，张湘宁（滨州市市府门诊所，２５６６１９）关键词破伤风抗毒素；皮试；阴性；过敏性休克临床上因注射破伤风抗毒素所致过敏性休克或死亡者，国内外已有较多报道。但皮试阴性而注射破伤风抗毒素后发生过敏性休克病例较少见。...     

肌注破伤风抗毒素致过敏性休克1例

破伤风抗毒素（TAT ）是一种特异性抗体,用于开放性外伤（特别是创口深,污染严重者）有感染破伤风危险者,但因其属抗血清,为生物制剂,极易引起过敏反应［1］。因其价廉、疗效确切,临床上TAT 皮试结果即使阳性多数仍可以通过脱敏注射解决。但皮试阴性肌注后出现过敏性休克者少见。我科2013年11月发生1例皮试阴性肌注后出现过敏性休克患者,报道如下。     

破伤风抗毒素皮肤试验判断标准的比较

传统的破伤风抗毒素(ＴＡＴ)皮试标准阳性率甚高,临床对皮试阳性患者需频繁地进行脱敏注射,给患者增加了不必要的痛苦,也不利于外伤患者的紧急救治。为此,我们对588例患者采用新旧两种皮试判断标准,评价新标准的准确性和优越性,结果报道如下。1　资料和方法1.1　病例　1997年7月以来我院急诊注射室注射ＴＡＴ的外伤患者588例,年龄3～60岁,男436例,女152例。既往无过敏史者。1.2　方法和判断标准　取ＴＡＴ皮试液15ｕ/100μｌ于前臂下1/3内侧做皮内注射,20ｍｉｎ后观察结果。所有患者均用新旧两种标准判断皮试结果。传统标准:皮丘>1.0ｃｍ、…     

破伤风抗毒素皮试结果判断及注射方法的改进

注射破伤风抗毒素（TAT）是预防和治疗破伤风重要措施。由于TAT是一种异体蛋白，易发生过敏反应，在注射前应做皮试，阳性者需作脱敏注射，按护理学基础判断标准，TAT皮试阳性率甚高，脱敏注射全程所需要的时间较长，增加患者的痛苦和负担，影响工作效率，为此我们探讨TAT皮试结果判断和脱敏注射的改进方法，经过三年多的临床试验观察，仅有2例轻微过敏反应，与传统方法进行对照比较，阳性率低，注射次数少，缩短总注射时间，减轻了护士工作量和降低材料的消耗，现报告如下。     

300例破伤风抗毒素皮肤试验临床观察体会

注射破伤风抗毒素是一种被动免疫法，做为外伤预陟在临床已广泛应用。近年来，我院注射室共接受破伤风抗毒素注射近300人，其中男性210例，女性90例，均为成年人，300例中皮试阴性注射后引起寻麻疹7例，占2．3％；应试阳性230例，占70％，对此，笔者就破伤风抗毒素皮肤试驻者进行了细心观察和原因分析，规介绍如下：     

TAT脱敏注射和放弃注射的界限探讨

目的TAT皮试阳性结果的病人行脱敏注射和放弃注射的界限探讨。方法随机取100例TAT皮试阳性结果的病人．根据阳性程度判断是否行脱敏注射。结果通过对100余例病人阳性结果的判断，大部分阳性病人均可行脱敏注射，以下几种情况应放弃注射，皮试皮丘范围≥1cm^2，皮丘发白，皮肤发白有痒感、憋气等症状的病人均应放弃注射。排除以上两项，伪足范围的大小可以忽略不计。结论多年来根据以上标准决定给病人注射与否，均未有严重过敏现象的发生，一些轻微的过敏症状均给予及时处理。     

两种先锋V皮试法的临床效果与分析

目的评价华康牌（广州伟杰华科技发展有限公司生产）快速过敏皮试仪做先锋V皮试的准确性。方法在同一个病人身上使用同一批号的先锋V，同时做传统的皮试和皮试仪皮试，比较两种皮试法的结果差异。结果100例患者中两种皮试方法均阳性者1例，两种方法均阴性者97例，传统皮试法假阳性、皮试仪皮试法阴性者2例，传统皮试法阴性、皮试仪皮试法阳性者0例。结论华康牌快速过敏皮试仪对先锋V皮试准确、无痛、省时、高效。     

对主诉青霉素阳性患者的临床再探讨

目的　对 12 3例以往青霉素阳性患者 89例青霉素皮试阳性者再分析。方法　对 89例青霉素皮试阳性者运用 0 .2 %利多卡因作为溶液配制剂进行测试 ,定人观察 ,同时避免了在皮试液的温度、浓度、皮试部位、病人心理等方面易发生假阳性的因素。结果　在 89例青霉素皮试局部阳性者中 ,青霉素阴性为 69例 ,注射青霉素后有阳性反应者 14例 ,有阳性症状者 6例 ,分别占77.5 1%、15 .7%、6.85。结论　假阳性率的产生与测试者、皮试液、病人三者均有一定的联系 ,皮试时要规范操作、爱岗敬业 ,可减少假阳性的产生     

破伤风抗毒素临床应用情况

外伤、烧伤、动物咬伤等患者,为预防破伤风发生,常用破伤风抗毒素(TAT)1500U 肌注,根据《医疗护理技术操作常规》规定,TAT 使用前需要做过敏试验。即用 TAT15 U/0.1ml皮内注射,15～20分钟后观察皮试结果,如局部无红肿、皮丘、红晕直径<1cm 为阴性;有红肿、皮丘直径>1cm 有局部发痒,或有其他过敏症状者为阳性,则须行脱敏注射。在临床实践中,按常规的皮试浓度和判断标准,往往因 TAT 皮试阳性率甚高而需频繁急诊救治,临床上 TAT 的皮试浓度剂量,过敏试验判断标准,注射方法及能否免做皮试等问题,综述如     

避免破伤风抗毒素皮试结果假阳性的探讨

目的：对避免破伤风抗毒素皮试结果假阳性的做法进行探讨。方法：选择正确的稀释液,严格掌握皮试液配制方法及皮内注射方法,规定皮试结果最佳观察时间,规范皮试结果判断标准,严格掌握TAT注射原则。结果：采取新方法进行TAT皮试,皮试结果阳性率仅占7．2％,对这7．2％采用了脱敏注射方法,使TAT注射率迭99．88％。结论：严格掌握TAT皮试液的配制方法、最佳观察时间及注射原则,可明显降低TAT皮试结果假阳性率,增加病人用药机会。     

浅谈抗狂犬病血清皮试的判断标准及用法

从１９９８年７月～２００２年４月，我院共收治狂犬病人２３６例。通过抗狂犬病血清皮试的结果分析，对皮试的判断标准体会如下。１临床资料本组病人中，儿童７８例，成人１５８例。以四肢开放性伤为主，仅有５例为臀部咬伤，伤前均健康。皮试的方法及结果：皮试操作均用１ml注射器，４号半皮试针头，抽０．１ml抗狂犬病血清加生理盐水０．９ml摇匀后在右前臂内侧皮内注射０．５ml，在局部形成一皮丘，注射３０分钟后观察皮试结果。（见表）表抗狂犬病血清皮试的结果用法：在做好抗过敏准备的情况下，将A、B组病例的抗狂犬病血清分２次注…     

脱敏注射破伤风抗毒素引起过敏性休克1例报告

脱敏注射破伤风抗毒素引起过敏性休克１例报告杨森年（江苏兴化市安丰镇卫生院）患者女３０岁，因手指擦玻璃时皮肤划破出血。来我院急诊．经清创包扎后，给予ＴＡＴ注射，我院护士在给患者做皮试时观察判断皮试阳性，给予脱敏注射ＴＡＴ５００单位肌肉注射，１０分钟后患...     

青霉素使用过程中几个问题及对策

本文对临床上青霉素皮试和注射中容易忽视的一些问题结合个人经验提出自己的看法，供同道参考。！有在的问题1．】应试液配制及皮试操作中存在的问题①应试液配制不够准确，浓度过大或过小。皮丘不合标准。②皮试法与所注射药物批号不一致．增加了过敏反应的机率。1．2皮试结果判断中存在的问题如应试只要局部皮肤有红润，也不管皮匠有无硬结，直径是否大于Icm或小于Icm，不经过仔细分析，就不思索地判为阳性。我们曾经多次发现，在门诊被划为阳性的病人，到病房后重做皮试，却为阴性。1．3对过敏史询问得不详细。！．4注射后的观察问题。…     

有关青、链霉素过敏试验问题的意见

编辑同志: 在工作中经常听到有关作青、链霉素皮试的不同说法。有的说青霉素隔三天不注射,再注射时就需作皮试;有的说隔七天不注射,再注射时要作皮试;还有的说不同批号的青霉素也     

为什么新生儿不做青霉素皮试

问：我女儿出生刚一周，因支气管发炎，用青霉素治疗，可用药前没给做皮试。我们都知道，使用青霉素前必须做常规皮试，阴性才能注射，我对此提出疑问，却被告知新生儿不需要做皮试，真是如此吗？