新生儿Pierre-Robin综合征1例

患儿，女，出生40小时，为足月顺产新生儿。因吐奶、阵发性青紫40小时，加重伴呼吸困难2小时就诊。患儿出生体重2．88kg，生后Apagar评分1分钟10分，5分钟10分。其母孕期体检正常，无感染及特殊用药史，无毒物及放射线接触史。患儿出生后2小时试喂糖水，吸吮欠佳，喂后有呕吐，为少许所进糖水及黏液，无咖啡样物，伴有颜面阵发性青紫，予安抚及改变体位缓解。遂洗胃1次，于禁食4小时后喂奶，仍吸吮不佳并吐奶。患儿于出生后40小时出现阵发性呼吸困难，全身皮肤青紫，俯卧位缓解。查体：T36．5℃；P132次／分；R32次／分。足月儿外貌，全身皮肤及颜面青紫，于仰卧位时呼吸声粗重，吸气时鼻中发声，似鼻堵，俯卧位缓解。     

过敏性紫癜误诊为急性胃肠炎1例分析

患儿男性，5岁，因呕吐、腹泻1天入院。入院前1天曾吃“冰棒”。腹痛呈阵发性剧痛。位置不固定，拒按腹部，无强迫体位，无固定右下腹疼痛，无吐泻蛔虫史，无皮疹，无发热。查体（腹痛缓解时）：T36．5℃，P92次／分，R25次／分，体重14kg。神志清，心肺未发现明显异常。腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张，麦氏点无压痛。入院后查血常规：WBCl2．1G／L，N73．7％，L18．8％。血淀粉酶11U。生化、大小便常规、腹部立位平片、胸片均未见异常。     

伴有腹水的传染性单核细胞增多症1例

病儿，男，9岁。8d前无明显诱因发热，体温波动在38．5～39．2℃，用退热药后可暂时下降，发热时无畏寒、乏力。在外院予红霉素、头孢拉定、阿奇霉素等治疗8d，体温仍不退。1d前家长无意中发现患儿颈部有一肿块，无疼痛感。发病以来无咳嗽、腹泻，无皮疹、关节肿痛，食欲欠佳。个人史、家族史、预防接种史无特殊。入院查体：体温37．3℃，心率100次／min，体质量44kg，血压110／70mmHg(1mmHg=0．1333kg)，营养发育好，步入病房。     

美洛西林钠致幼儿大疱性表皮松解症1例报告

病例，3岁，因反复皮肤疱疹5d，于2003年9月7日入院，患儿于5d前(9月2日)因手足疱疹伴频繁呕吐，曾住院给予美洛西林钠静滴2d后，症状好转出院，近2d，手足、面、颈部又反复出现疱疹，不发热，病后纳少，精神差，既往无药物、食物过敏史，人院查T36．2℃，P110次／min，R20次／min，体重17kg，发育正常，营养中等。神清、精神较差痛苦病容，表浅淋     

流行性腮腺炎并发脑膜炎及视神经乳头炎1例

患儿男8岁。因发热、双侧耳垂下肿痛5天伴头痛，呕吐1天，抽搐一次急诊入院。入院前4天发现双侧耳垂下肿痛，曾用板兰根冲剂，退热及局部外敷药治疗，略见消肿。近一天来再高热，伴头痛，喷射性呕吐4～5次，井出现抽搐一次持续约5～6分钟缓解，此后意识不清，即来我院就诊。患儿既往体健，发病前有流行性腮腺炎密切接触史。家族中无癫痫病史。人院查体：体温39．2℃，脉搏106次／分，呼吸28次／分，血压13．6／9．5pa，面色苍白，神志不清，呈浅昏迷状态，压眶反射存在，口后略紫绀。全身皮肤无瘀斑、瘀点。双侧腮腺部位及颌下腺均肿大，颊…     

格林-巴利综合征合并肺炎致呼吸肌麻痹1例

患儿男性，11岁，因腹痛、呕吐伴四肢进行性对称性活动障碍4天于2005年11月16日入院。发病前无明确上呼吸道感染史及腹泻史，发病期间无大小便失禁。入院时查体：T36．7℃，P96次／分，R35次／分，BP115／75mmHg，神清，对答切题，抬颈困难，颈软，双肺呼吸音粗，右侧较左侧弱，左肺闻及大量湿性罗音，心率96次／分，律不齐，全腹压痛。神经系统检查：咽反射减弱，伸舌无偏斜，转头、耸肩无力，四肢肌力0级，肌张力降低，深、浅感觉存在，双侧桡骨膜反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、踝反射消失，Babimki征阴性，脑膜刺激征阴性。     

巨大结核球伴肋骨破坏1例报告

1病例介绍患者，女，40岁，工人，因乏力、消瘦、失眠30d、食欲减退、盗汗及胸背胀痛不适15d入院。无咳嗽、咳痰及咯血史。胸透发现右肺尖部包块，过去无慢性咳嗽、咳痰及咯血史，无胸痛史，否认结核接触史。查体：体温36SC，脉搏76次／min，呼吸7O欢／min，发育正常，营养中等，神情合作．消瘦，慢性病容．无力体型，自动体位。头、颈、胸、腹、四肢未发现特殊体征。实验室检查：包括血沉等均未见异常。X线表现：右胸上部主要位于肺尖区中后份有一软组织肿块影，密度均匀、边界光整、无明显分叶、未见确切卫星病灶，大小s．scmxocm。右脑…     

阿托品滴眼液致儿童中毒1例

1临床资料 患儿，男，7岁，谵妄、焦躁、胡言乱语30min来院。1d前因视力不好就诊于某医院眼科，医师处方1％阿托品滴眼液点双眼，每日3次，每次每眼各点9滴，嘱家长连用3d后再进行验光。家长遵医嘱用药，但没有按压泪囊部位。第1次点眼后患儿诉口干，饮水后症状消失，此后每次点眼都有此症状出现，至发病时已点眼4次。患儿无气促，无呕吐腹泻，无抽搐和发热。既往健康。入院查体：体温36．7℃，呼吸26次／分，脉搏130次／分，血压90／55mmHg。谵妄状态，定向障碍。     

注射用氧氟沙星致木僵状态1例

病例女，35岁。因“拉肚子”2d，2d未进食前来就诊。既往体健，无药物过敏史，无精神病史。查体：T37．5℃，P72次／min，R18次／min，BP110／75mmHg，神志清，精神尚可。诊断：急性肠炎。治疗：第一组注射用氧氟沙星（武汉滨湖双鹤药业有限公司，批准文号H42020219，批号20080131，规格100ml／瓶）100ml。第二组10％葡萄糖500ml＋辅酶A20mg＋三磷酸腺苷40mg＋维生素C4g。     

传染性单核细胞增多症并发睾丸炎一例

患儿，男，14岁，因间断发热1周入院。患儿1周前无明显诱因出现发热，体温38℃～39℃左右，不伴咳嗽、头痛、腹痛及腹泻等不适，在外院静滴“头孢拉定”5d、“阿奇霉素”1d无明显效果。入院时查体：37．7℃，P106次／min，R24次／min，一般情况好，无贫血貌，皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，未见分泌物，心肺、腹部、外生殖器均未见异常。     

卡托普利致血尿1例

病人，男，75岁，因头晕、间断性头痛，血压170／100mmHg（1mmHg=0＋1333kPa），诊断为原发性高血压3级。自服吲哒帕胺片2．5mg，1次／d，1周后，自觉头痛减轻，头晕症状无明显改变，血压155／95mmHg。询问病人无药物过敏史，遂给卡托普利12．5mg（上海旭东海普药业有限公司），2次／d；次日下午3：00，病人排尿时发现尿呈洗肉水色，     

肾上腺支气管囊肿一例

病例资料 患者,女．40岁。凶体检时B超发现左侧肾上腺区占位性病变6天人院;既往史：有青霉素过敏史,否认肝炎、结核、高血压、糖尿病病史,无手术外伤史。体格检查：T36℃ P 77次／分,R 20次／分,BP 99／63mmHg。心肺未及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠呜音正常。双肾区无叩击痛,输尿管走行区无压痛,双下肢不肿。实验室检查：血白细胞计数及分类、凝血功能、儿茶酚胺、肾素、血管紧张素Ⅱ及立、卧位醛固酮均正常;尿淀粉酶及尿常规无明显异常。     

急诊大动脉调转术治疗室间隔完整型完全大动脉转位1例

1临床资料患儿，男，17天。发现心脏杂音11天，呼吸困难5小时，2009年3月31日15时急诊入院。查体：意识不清，颜面及周身皮肤紫绀，呼吸频率82次／分，心率162次／分，律整，L2-3，肋间可闻及连续性机械样双期杂音。     

以急性腹泻为首发表现的老年2型糖尿病2例报告

例1，男性，70岁，农民。腹泻2d。发病前无不洁饮食史。2d前无明显涛因开始腹泻，为水样便，无黏液脓血，每日20余次。外院大便常规正常。抗生索治疗2d无明显好转转入我院。既往体健，否认“多饮、多尿、消瘦”病史。查体：体温36℃，脉搏100次／min，呼吸20次／min，血压110／75mmHg（1mmHg=0．1333kPa）。     

阿莫西林致口唇糜烂1例

病人，男，29岁。因咽喉部肿痛1d，服用阿莫西林胶囊0．5g／次，3次／d。用药2次后，自感口唇干燥，当时未在意，第2天，出巍口唇肿胀、瘙痒、糜烂，即来我院。查体：体温37．3℃，呼吸18次／min，心率66次／min，急性病容，皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄染。口唇红肿，糜烂，有白色黏液性分泌物渗出，似“烫伤样”外观。心肺腹无异常。患者既往体健，有药物过敏史（具体不详），排除其他因素外，考虑为阿莫西林过敏。即停用阿莫西林，并给予生理盐水冲洗，红霉素软膏涂抹患处，2次／d，氯苯那敏片8mg、维生素C片200mg，盐酸泼尼松龙片10mg，口服3次／d。治疗2d后糜烂表皮坏死脱落，4d后痊愈。     

新生儿剥脱性皮炎1例的护理

<正>患儿，女，出生5d发现下颌散在高梁米粒大4~5个脓疱，9d局部外涂利福平软膏，约8h后于涂药处开始渐及全身皮肤骤发大疱并剥脱，烦躁不安，拒乳，无尿，30h入院。患儿系第2孕，足月剖腹产，父母健康，家庭无类似发病，无药物过敏史。查体，体温36.4℃，心率     

《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》征稿征订启事

患,男性,32岁,因发热胸闷憋气一天晕厥两次入院,既往史及家族史无特殊。人院检查：T37.4℃．P86次/分．R20次／分,BP12．7／9．3KPa,神清,精神萎靡．面色灰白。双肺未闻干湿罗音。心尖搏动范围正常,无震颤,心界不大,心率86次／分,P2=A2,剑突下间断闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。腹平软,剑突下压痛（ )．肝肋下2cm,质地I°,有压痛及肝区叩痛,腹水征(-),双足皮温低,双足背动脉搏动弱,足背及足底可见网状青斑。     

右肾上腺血肿1例

病例李某，汉族，女性，36岁，因胸前区疼痛6d于2005年12月26日入院。既往史：无手术、外伤史。查体：体温36．2℃，脉搏78次／min，呼吸18次／min，血压130／90mmHg，发育正常，营养良好；腹部平坦，未见肠型蠕动波、静脉曲张、手术瘢痕、包块等，肋缘下未触及肝、脾及肾，双侧脊肋角对称，无触及包块，未闻及血管杂音。     

口服阿司匹林引起血尿1例

患儿男5岁。因服用阿司匹林后出现血尿半天，于2003年5月8日来院就诊。患儿入院前2天因膝关节痛服用阿司匹林治疗，0．3g/次，每日3次，共应用药物2天，患儿于半天前出现血尿，尿呈洗肉水样，共血尿3次，尿量正常，无浮肿，当地医院测血压正常，无尿急、尿痛、尿频。否认有剧烈运动及外伤史，无肾绞痛及排石史，无家族性血尿史，无结核接触史及感染史。院外未作任何治疗，即急来院就诊，以药物性血尿收住院治疗。     

头孢曲松钠静脉滴注引起一过性血压降低2例

病例1：患者男性，46岁。因咳嗽、咳痰反复发作5年，复发加重3天来诊。查：T36．7，R22次／分，BP16／10kPa，P86次／分。咽部轻度充血，扁桃体无肿大。颈无怒张。胸廓无畸形，叩诊清音，双肺可闻及散在湿性哕音及少许干鸣音(以双下肺为主)。心前区无隆起，心界不大，律齐，心率86次／分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。诊断：慢性支气管炎急性发作。给予注射用头孢曲松钠2g(分2