术前贝伐单抗联合卡培他滨及放疗在局部进展期直肠癌中的应用研究

【摘要】〓目的〓评价局部进展期直肠癌患者术前应用贝伐单抗联合卡培他滨化疗以及标准剂量放疗的效果和安全性。方法〓选择局部进展直肠癌患者应用卡培他滨825 mg/m2、2次/d,第1~14 d和22~35天;贝伐单抗5 mg/kg,放疗前第14 d,放疗后1、15、29 d;放疗50.4Gy分28次。放化疗7~9周后实施TME手术。结果〓纳入42例可评估患者,其中38例手术,18例(43%)临床T4和/或N2,平均相对强度>90%,97%照射。术前组10例(24%)发生3/4级腹泻,4例(10%)出现疼痛,而术后组的5例(13%)患者均出现3/4级疼痛、乏力和感染,4例(11%)因出现并发症再次手术。术后38例中肿瘤完全消退达T0 的有9例(9/38,23.7%);其中达T0N0 7例(7/38,18.4%)、T0N1 2例(5.3%)。结论〓本研究提示术前贝伐单抗联合卡培他滨和放疗在期望肿瘤衰退率方面是安全和有效的。     

卡培他滨在低位直肠癌新辅助治疗中的应用

目的:本文旨在探索卡培他滨(希罗达)联合放疗在低位直肠癌新辅助治疗中可能发挥的作用。方法:对30例T3、T4期低位直肠癌病例随机分为二组进行手术前化、放疗。化疗药物选用卡培他滨,A组用2500mg/(m~2/d),分二次口服,服用14天停7天,直至手术;B组采用1250mg/(m~2/d),分二次口服,连续服用至手术;放疗二组相同,每周5天,每次200cGy,共4周20次,三野照射,总剂量40Gy,休息4～6周进行手术。结果:全部完成根治性切除术,24例(80％)保留了肛门;临床和病理证实CR 8例(26.67％),PR 14例(46.67％);有效率(RR)73.3％,A组为63.3％,B组83.33％。化、放疗引起的副反应绝大部分属1～2级,发生最多的为手足综合征(23.33％),A组发生率明显高于B组。结论:卡培他滨联合放疗用于新辅助治疗是合理、可行、安全而有效的,值得进一步临床推广。     

紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌术前化疗中的应用

目的探讨紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌术前化疗中的作用。方法回顾分析2009年1月至2011年1月采用紫杉醇联合卡培他滨（XPa方案）行术前化疗的12例进展期胃癌患者的临床病理资料、治疗效果和不良反应。结果全组有效率75．0％（9／12）。手术切除率100％,与术后病理分期比较．50．0％（6／12）分期下降。不良反应主要为脱发,I-Ⅱ度骨髓抑制。术中中位失血量为337．5ml,中位住院时间为22．9d,术后并发症发生率为8．33％（1／12）,无手术相关死亡病例。结论进展期胃癌术前采用紫杉醇联合卡培他滨化疗有效而且安全。     

术前卡培他滨联合放疗对局部晚期直肠癌疗效的Ⅱ期多中心临床试验

为了评估可行切除手术的局部晚期直肠癌患者术前行卡培他滨联合放疗的效果,de las Heras M等开展了Ⅱ期多中心临床试验,试验观察指标包括病理完全缓解率、保肛率及毒性反应。病例纳入标准：18-80岁、具有正常骨髓和肝肾功能、ECOG为0-1级,且未接受过放化疗。     

西妥昔单抗联合顺铂和卡培他滨未能显著延长晚期胃癌患者的无进展生存期

爱必妥（西妥昔单抗）是第一个获准上市的靶向单克隆抗体,治疗转移性结直肠癌、大肠癌生物靶向治疗新药。在作用机制上与传统化疗药物不同,因而不但没有传统化疗药物那样严重的副作用,而且对于传统化疗药物伊立替康耐药的晚期转移性结肠癌患者,爱必妥可以取得令人满意的效果,甚至逆转一部分患者耐药的情况。     

内镜超声在评估直肠癌术前放化疗后缓解情况中的应用价值

直肠癌术前放化疗的主要目的在于达到病理学缓解,以确保在可能情况下实施控制肿瘤的功能性手术。为评估术前放化疗后的缓解情况及内镜超声(EUS)在评估中的应用价值,Arbea等研究了51例EUS分期为T3～T4或N0～N+且接受术前强度调控放疗(IMRT)与卡培他滨/奥沙利铂(XELOX方案)化疗后行根治性切除的患者。研究者以EUS评估临床