MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值研究

目的探讨MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值。方法选择2018年1月至2019年3月我院收治的90例肝硬化患者,均行MR和CT检查。以病理诊断结果为金标准,分析MR、 CT诊断肝硬化再生结节与小肝癌的敏感度、特异度、准确度。结果病理诊断显示, 90例肝硬化患者中小肝癌56例(62.22%),肝硬化再生结节34例(37.78%); MR诊断肝硬化再生结节与小肝癌的敏感度、特异度与准确度为92.86%、 97.06%、 94.44%,均高于CT的75.00%、 76.47%、 75.56%(P <0.05)。结论与CT检查相比, MR鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值更高,可作为临床鉴别两者的常用手段。     

能谱CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值研究

目的 探讨能谱CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值.方法 选择2018年1月至2020年7月我院收治的甲状腺结节患者55例作为观察组,选择同期我院收治的非甲状腺疾病患者55例作为对照组.所有患者均行能谱CT,对比两组患者的碘浓度、曲线斜率,对比甲状腺良性结节与恶性结节患者的碘浓度、曲线斜率.结果 观察组平扫期、动脉期...     

浅谈肝硬化结节和肝细胞癌CT、MRI诊断

原发性肝癌（HCC）是我国常见恶性肿瘤之一,大多数病人发现已是晚期,从肝硬化发展HCC过程中超过70％病例发生了一系列变化,即肝细胞再生结节（RN）→不典型增生（DN）→DN癌变→HCC,其中DN被认为HCC癌前病变,随着技术进步,MRI在肝硬化结节早期癌变诊断中扮演非常重要角色。     

磁共振灌注成像对肝硬化增生性结节与小肝癌的鉴别诊断

目的探讨磁共振灌注成像对肝硬化增生性结节和小肝癌的鉴别诊断价值。方法分析经临床和病理证实11例11个肝硬化增生性结节(DN)和18例18个小肝细胞癌(SHCC)的磁共振灌注成像资料,获取每个病灶的时间-信号强度曲线(TIC),记录病灶的峰值时间(TTP),计算肝脏动脉灌注指数(HPI)并进行比较。结果 DN的TIC呈缓升缓降型;SHCC的TIC呈速升速降型,DN和SHCC的TTP分别为(39.56±1.67)s、(25.21±1.38)s,HPI分别为0.26±0.04、0.75±0.02,DN和SHCC TTP、HPI有统计学差异(P<0.05)。结论 MR灌注成像技术可以提供比传统图像更多有用的肿瘤血供信息,有助于鉴别DN和SHCC。     

炎症性与癌性胸水的CT鉴别诊断

目的探讨炎症性和癌性胸水的CT表现及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析68例经临床、手术、病理、胸水证实的炎症性和癌性胸水CT表现并进行总结。结果30例炎症性胸水中双侧16例,胸膜增厚11例,主要呈弥漫线状增厚,28例为少至中量,21例出现包裹,无1例纵隔胸膜受累。38例癌性胸水,单侧34例,21例出现大量胸水,胸膜增厚25例,主要呈不规则增厚,结节状增厚,环状增厚,纵隔胸膜受累增厚13例,无1例出现包裹。结论在CT对炎症性和癌性胸水鉴别诊断中,胸膜不规则增厚,结节状增厚,环状增厚,纵隔胸膜受累增厚对于确定癌性胸水具有重大临床意义。     

孤立性肺结节平片与CT诊断对比分析

目的:通过对30例孤立性肺结节X线平片与CT诊断对比分析,探讨两种方法的应用价值。材料与方法:收集X线平片与CT检查并经病理和临床治疗随访证实的孤立性肺结节30例。结果:30例病例中,周围型肺癌18例,结核球6例,炎性假瘤、肺硬化性血管瘤、慢性肺脓肿、肺隔离症、韦格氏肉牙肿、球形肺炎各1例。CT诊断正确率为81.3%,而平片为71.1%。结论:X线平片是诊断孤立性肺结节病变首选检查方法,可以发现病变,进行定位诊断和初步定性诊断;CT扫描可发现平片不能发现的病变,并可提供结节病变的详细情况,是诊断孤立性肺结节病变有价值的一种理想补充影像检查方法。     

高分辨率CT鉴别诊断肺内孤立性结节的价值

肺内孤立性结节是多种肺部疾病常见的CT征象,其早期定性诊断对临床治疗及预后十分重要,但肺内孤立性结节的鉴别诊断是影像学研究中的棘手问题.笔者通过应用高分辨率CT(HRCT)对肺内孤立性结节的内部结构、轮廓边缘等方面的研究以探讨HRCT对鉴别诊断肺内孤立性结节的价值.     

能谱CT碘基物质成像对老年肺炎合并肺栓塞的诊断价值

目的探讨能谱CT碘基物质成像对老年肺炎合并肺栓塞的临床诊断价值,使其能够早期诊断、早期治疗。方法老年肺炎合并肺栓塞患者行常规CT平扫和能谱增强扫描,观察测量肺灌注异常区域、肺炎病灶、正常肺组织的碘含量,两者间比较采用两样本的秩和检验。结果肺灌注减低区碘含量、肺炎感染肺段平均碘含量与对侧或邻近正常肺野的碘含量分别为(0.32±0.21)、(0.461±0.31)、(1.93±0.45)g/L,肺灌注减低区与对侧或邻近正常肺野的碘含量差异有统计学意义(Z=-5.63,P<0.01),肺灌注减低区和肺炎感染肺段碘含量差异无统计学意义;碘基物质图成像与肺动脉CT成像在完全栓塞病变的诊断符合率为93.1%,部分栓塞病变的符合率为91.1%。结论能谱CT碘基物质成像给老年肺炎合并肺栓塞的诊断提供了一种崭新的影像学诊断方法。     

肝硬化结节CT与MRI临床分析

目的：对肝硬化结节CT与MRI的临床分析。方法：选择2013年5月——2014年5月在我院接受治疗的162例肝硬化结节患者,利采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组81例和对照组81例（p〉0.05）,其中对照组采用CT进行检查诊断,而观察组治疗采用MRI进行检查诊断。同时两组在心理疏导、护理管理等方面,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果：对照组81例患者与观察组81例患者通过一段时间治疗后对比发现,两组检查方式都有良好的效果。结论：CT与MRI治疗肝硬化结节都有各自的优点和缺点,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。     

宝石CT肺动脉能谱成像评价肺动脉栓塞

目的评价宝石CT能谱成像碘基物质图定量测量对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法选取2014年3月~2015年9月在我院就诊的53例临床怀疑肺动脉栓塞,均进行能谱CT扫描。对其碘基物质图进行分析,记录肺内灌注异常位置、数目、碘含量。结果 33例患者的碘基物质图密度均匀,CTA未显示栓塞;19例患者共显示93个栓子,其中肺叶(n=26),肺段(n=54),亚肺段(n=13).42个栓子为闭塞性,51个栓子为非闭塞性。所有闭塞性栓子均有灌注减低表现。非闭塞性栓子中17例显示灌注减低。CTA栓子的栓塞程度与肺内有无灌注减低区有明显的统计学差异(χ~2=39.938,P﹤0.01)。正常肺实质区(1.92±0.54mg/ml),与灌注减低区(0.30±0.30mg/ml)的碘基物质含量有明显统计学意义(P﹤0.01)。肺栓塞低灌注区抗凝治疗前(0.163±0.227)与治疗后(0.941±0.498mg/ml)的碘基物质含量有明显统计学差异(P﹤0.01)。结论 CT能谱成像可作为评估肺动脉栓塞程度以及指导治疗的有效手段。     

多层螺旋CT在肝局灶性结节增生的诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的总结CT诊断肝脏局灶性结节增生的要点,提高与其他血管丰富的恶性肿瘤的鉴别诊断能力。方法回顾性分析临床与病理证实的32例肝脏局灶性结节增生的CT平扫与增强后的表现。结果共检出36个病灶,28例为单发病灶,4例2个病灶。CT平扫病灶均呈等密度或轻微低密度,均匀或不均匀;增强扫描动脉期除中心瘢痕外,所有病灶均有明显的均匀强化,其中19个病灶中心或周边见增粗、扭曲的供血动脉;门脉期病灶呈稍高密度,延时期病灶呈等密度;17个病灶伴有中心瘢痕者均有延迟强化,CT正确诊断28例,诊断符合率87.5%。结论多层螺旋CT动态增强扫描能较全面显示肝脏局灶性结节增生的病理特征和血供特点,对大部分肝脏局灶性结节增生可在术前作出正确诊断,可明显提高与血管丰富的肝细胞癌及肝血管瘤等的鉴别诊断能力。     

高分辨率CT鉴别诊断肺部磨玻璃结节影像良恶性的价值

目的 分析高分辨率CT在肺部磨玻璃结节影像良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 从2019年10月—2020年11月在本院治疗的具有肺部磨玻璃结节CT征象的患者中随机选取84例,对其进行病理诊断,根据病理诊断结果将本组患者分为恶性组（41例）和良性组（43例）,对两组患者均实施高分辨率CT诊断,比较两组CT征象特点及结节影像对恶性肿瘤的诊断价值。结果 在CT征象特征方面,两组病灶大小、病灶形状、空泡征、支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征差异无统计学意义（P> 0.05）,但是与良性组相比较,恶性组分叶征、毛刺征检出率更高且病灶界面比较毛糙,有明显的囊状透亮影,病灶密度大多为mGGN,差异有统计学意义（P <0.05）。在结节影像对恶性肿瘤的诊断价值方面,与其他结节影像相比,分叶征的灵敏度最高,边缘毛糙特异度、阳性预测值及阴性预测值最高,囊状透亮影灵敏度及阴性预测值最低,毛刺征特异度最低,密度阳性预测值最低。结论 临床上对肺部磨玻璃结节患者实施诊断时,采用高分辨率CT诊断,能够为临床鉴别病灶的良恶性提供准确的指导依据,应用价值比较高。     

高频超声与多层螺旋CT在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的探讨超声与多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺结节的诊断价值。方法选择经病理证实的甲状腺结节患者137例（162个结节）,其中良性结节123个,恶性结节39个。与手术病理所见的结节边缘、钙化、囊变、包膜侵犯及颈部淋巴结等对照分析,比较术前超声与MSCT的显示正确率,及超声与MSCT的诊断符合率。结果超声与MSCT对甲状腺结节囊变、晕环及和颈部肿大淋巴结方面差异无统计学意义（P〉0.05）,超声对结节边缘的显示优于MSCT（P〈0.05）,而对于结节内钙化的显示MSCT优于超声（P〈0.05）。超声与MSCT对甲状腺结节诊断的符合率均低于两者联合使用（P〈0.05）。结论超声与MSCT均可较好地显示甲状腺结节,两者联合检查能显著提高诊断的符合率。     

肝硬化患者再生结节与小肝癌运用MR和CT检测诊断效果分析

目的:探讨肝硬化患者再生结节与小肝癌运用MR和CT检测诊断效果.方法:选取2016年1月~2016年12月收治的80例肝硬化患者作为研究对象,其中再生结节共34例、小肝癌共46例,均采用MR和CT检测,且对检测后确诊率进行观察及评估.结果:34例肝硬化再生结节患者的经MR检查后确诊率为94.12%;经C T检查后确诊率64.71%.46例肝硬化小肝癌患者经MR检查后确诊率为95.65%,经CT检查后确诊率为76.09%.影像学上,MR能够更加清晰地显示病灶组织.结论:MR与CT检测技术应用于再生结节、小肝癌中具有较高的临床价值,但是前者优势更大,能够更加清晰地显示病灶组织,继而为肝硬化患者的再生结节与小肝癌鉴别提供客观依据.     

CT与MRI在老年人肺结节及肺癌中的诊断价值研究

目的:探究CT与MRI在老年人肺结节及肺癌中的诊断价值。方法:从2015年7月~2018年12月到本院进行肺结节及肺癌治疗的老年患者中任意挑选100例患者作为本次的研究对象,按照平均分配的方式将其分为两个诊断小组,每个小组50例肺结节及肺癌老年患者,在其他条件相同的情况下,诊断A组选择CT扫描的方法进行诊断,诊断B组选择MRI技术进行诊断,将两组肺结节及肺癌老年患者的诊断结果进行比较。结果:CT与MRI在老年人肺结节及肺癌的诊断结果上明显的差异,CT组的肺癌诊断准确率较高,而MRI技术的组织分辨力较高,两组肺结节及肺癌老年患者的诊断效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT与MRI在老年人肺结节及肺癌的诊断效果上均有一定的作用,CT扫描技术具有较高的诊断准确率,但MRI技术在诊断的过程中给老年患者带来的放射影响更小,具有较高的组织分辨率。     

CT动态增强对不典型肝脓肿的诊断价值

目的探讨CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性总结经临床证实26例肝脓肿病人的CT平扫及多期增强扫描表现,分析其CT特点。结果不典型细菌性肝脓肿CT平扫表现为低密度影,增强动脉期病灶周围一过性肝段性强化,病灶分隔轻度强化;门脉期持续性强化,延迟期病灶范围缩小。结论 CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断具有特征性,对提高肝脓肿的诊断率和鉴别诊断均有重要价值。     

彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺结节性质的临床价值分析

目的:分析彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺结节性质的临床价值。方法:选取2016年7月~2018年2月于本院就诊并于上级医院行甲状腺结节手术的68例随诊患者,采用西门子ACUSON X300型号超声诊断仪对患者进行检查,分析手术病理结果、探究彩色多普勒超声与病理诊断应用价值、比较良恶性结节血流动力学参数变化。结果:68例患者经术后病理检查明确甲状腺良性结节30例、甲状腺恶性结节38例;彩色多普勒超声诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、准确度分别为84.21%、86.67%、85.29%;与恶性甲状腺结节相比,良性甲状腺结节患者中PSV及RI水平较低,EDV水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在鉴别甲状腺结节性质中彩色多普勒超声发挥着重要的作用,具有较高的灵敏度、准确度及特异度,可为临床诊断提供参考。     

新双源CT双能虚拟平扫技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值

目的：探讨新双源CT双能虚拟平扫技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。方法选取2013年1月~2014年5月入住我院的49例SPN患者,所有患者均行CT常规平扫与双能增强扫描。经软件处理后得到虚拟平扫图、碘分布图和单能量图。比较真实平扫与虚拟平扫图像的CT值、噪声、信噪比、SPN直径、钙化检出率、增强强化值、碘图CT值、准确度、能谱衰竭曲线图斜率、碘基值比率及辐射剂量。结果真实平扫与虚拟平扫的CT值、图像噪声、图像信噪比及SPN直径差异均无统计学意义（P＞0.05）;增强强化值与碘图CT值差异均具有统计学意义（P＜0.05）;以真实平扫为标准,虚拟平扫图像钙化检出率为93.02%;以虚拟平扫为基线诊断SPN的特异性最高,为92.86%,以碘图CT值诊断SPN的敏感性及准确性最高,分别为77.14%及71.43%;良恶性能谱衰竭曲线图斜率分别为（0.72±0.34）、（1.02±0.59）,碘基值比率分别为（0.27±0.11）、（0.22±0.08）,二者差异均无统计学意义（P＞0.05）;常规平扫与增强扫描的辐射剂量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新双源CT双能虚拟平扫技术对良恶性SPN的临床诊断具有较高的价值。     

X射线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折临床价值的对比研究

目的:探讨并分析跟骨骨折应用X射线平片与多排螺旋CT进行诊断的临床价值。方法:选择2017年5月~2018年5月在本院就诊的跟骨骨折患者80例作为本研究的回顾性分析样本,80例患者均通过X射线平片与多排螺旋CT进行辅助检查,对比分析两种辅助检查的诊断结果。结果:80例患者最终结合临床与辅助检查后确诊:跟骨中距下关节骨折32例(40%);跟骨外侧距下关节面塌陷骨折28例(35%);跟骨全距下关节面塌陷骨折20例(25%)。X射线平片与多排螺旋CT的诊断准确率分别83.75%(67/80)、100%(80/80),多排螺旋CT的诊断准确率显著高于X射线平片,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:X射线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折对比研究显示,多排螺旋CT的诊断准确率更高,具有重要的临床价值。