妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌因性疲乏状况的调查分析

目的：对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的癌因性疲乏状况进行调查和了解,为制定干预方案和相应措施提供可靠依据。方法：选取2012年1月-12月,我院收治的的妇科恶性肿瘤术后化疗患者120例,采用便利抽样方法、Piper疲乏修正量表、问卷调查进行患者癌因性疲乏状况分析。结果：120例患者中,存在癌因性疲乏的患者有112例,占93．33％,癌因性疲乏水平较高的患者为不进行运动和术后第2疗程化疗患者。结论：妇科恶性肿瘤术后化疗患者,要加强营养,指导患者进行适当的有氧运动,从而达到缓解癌因性疲乏程度的效果,具有临床推广价值。     

肺癌术后化疗患者健康状况调查及癌因性疲乏的影响因素研究

目的 了解肺癌术后化疗患者健康状况,并分析影响患者癌因性疲乏的危险因素。方法 选取2016年2月-2017年2月重庆市合川区人民医院收治的肺癌术后化疗患者60例,根据Piper修正量表(RPFS)评分将患者分为无疲乏组(RPFS 0分,n=9)、轻度疲乏组(RPFS 1~3分,n=6)、中度疲乏组(RPFS 4~6分,n=28)、重度疲乏组(RPFS 7~10分,n=17)。采用中文版36条简明健康状况调查量表(SF-36)评价各组患者的健康状况,采用Spearman秩相关性分析方法分析癌因性疲乏与SF-36评分的关系,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析癌因性疲乏的影响因素。结果 肺癌术后化疗无疲乏组、轻度疲乏组、中度疲乏组、重度疲乏组患者的生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈逐渐下降趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman秩相关性分析显示:肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈负相关关系(Rs=-0.421,P=0.000;Rs=-0.418,P=0.000;Rs=-0.452,P=0.000;Rs=-0.389,P=0.012)。单因素分析显示:RPFS评分与年龄、文化程度、患病前吸烟、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度有关(P＜0.05),与性别、患病前饮酒、化疗疗程无关(P＞0.05)。多因素logistic回归分析显示:高中及以上的文化程度、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有抑郁及中重度不良反应是患者癌因性疲乏的显著危险因素(P＜0.05)。结论 肺癌术后化疗患者的健康状况较差,患者健康状况与癌因性疲乏存在显著相关性。文化程度、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度均为影响肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的危险因素。     

综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的:研究淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者采用综合护理干预的影响.方法:临床纳入86例我院2015年4月至2016年9月期间收治的淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏作为研究对象,按随机排列表法分为两组各43例.其中43例患者采用常规护理作为对照组,另43例患者在上述基础上给予综合护理干预作为观察组.观察两组患者疲乏改善程度及心理状况等.结果:护理前两组患者BFI、SAS以及SDS评分均无差异,P>0.05;护理后观察组BFI、SAS以及SDS评分均低于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者效果较好,有效缓解患者疲劳感,改善心理不良情绪,值得临床应用及推广.     

直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者的护理

目的:研究直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者采取护理干预的临床意义.方法:选择我院2015年3月-2016年2月收治的116例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者,按照入院顺序分为两组,其中58例患者采取常规护理作为对照组,另58例患者采取综合护理作为研究组,比较两组患者的护理效果.结果:经过观察两组患者护理效果看出,研究组无疲乏以及轻度疲乏患者发生率均比对照组多,而中度以及重度疲乏患者发生率比对照组少(P<0.05);且研究组对护理满意度94.83％明显比对照组86.21％高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:给予直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者采取综合性护理效果显著,明显改善患者疲乏情况,促进病情恢复,提高生存质量,同时改善医患关系,提高患者对护理工作的满意程度,具有推广及应用的价值.     

护理干预改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者症状的效果分析

目的探讨护理干预措施对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者生活质量的影响效果,观察干预前后患者疲乏缓解程度和生活质量的变化。方法对癌因性疲乏的患者进行护理干预,包括认知行为干预、体能调节训练、心理辅导教育,采取自身前后对照,用疲乏量表和Spitzer生活质量指数量表(QLI)进行效果评价。结果干预前,本组患者轻度、中度、重度疲乏率分别为35.3%、41.2%、23.5%;干预后,疲乏程度明显减轻,无疲乏的占26.5%,轻度、中度、重度疲乏率分别为47.1%、17.6%、8.8%,与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。生活质量指数干预后,淋巴瘤化疗伴癌因性乏力患者活动能力、日常生活、健康状况、支持帮助、生活感受五个方面的生活质量均有明显提高,QLI总分及各项目得分干预前后差异均有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预措施对改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏具有较好实际效果,可使淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者生活质量得到显著提高。     

Watson多元化关怀模式在乳腺癌化疗癌因性疲乏患者中的应用

目的 探讨Wagon多元化关怀模式在乳腺癌化疗癌因性疲乏(CRF)患者中的应用价值.方法 选取2020年4月至2021年4月我院收治的乳腺癌化疗患者84例,随机分为两组各42例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予Watson多元化关怀模式干预.采用Piper疲乏修订量表(RPFS)评估患者的CRF水平,比较两...     

肾癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量的相关性研究

目的 研究肾癌患者癌因性疲乏(CRF)程度,探讨其与睡眠质量的关系,为肾癌患者CRF综合管理提供依据.方法 选择湖北科技学院临床医学院2013年1月-2014年8月收治的肾癌患者288例作为研究对象.采用Piper(PFS)疲乏量表对患者疲乏症状进行评价,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠情况.结果 288名肾癌患者PFS平均得分为(2.77±1.36)分,不同年龄段肾癌患者感知维度、PFS均值得分差异具有统计学意义(P＜0.05);PSQI平均得分为(7.47±3.41)分,不同程度CRF肾癌患者睡眠质量差异具有统计学意义(P＜0.05);肾癌患者PFS与PSQI呈明显正相关(r=0.24,P＜0.05).结论 PFS适用于临床上评价肾癌患者疲乏症状,CRF与睡眠质量密切相关,应采用综合管理措施减轻肾癌患者疲乏症状,改善预后.     

乳腺癌患者癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪的调查

目的：探讨乳腺癌患者癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪之间的相关性。方法对我院2011年6月---2012年5月就诊的152例乳腺癌患者进行治疗,并对其癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪之间的情况进行数据收集和分析,分析的主要方法包括Piper批发评估量表和HAD情绪测定量表。结果152例乳腺癌患者中,83例患者有不同程度的癌因性疲乏现象,占54．6％。83例癌因性疲乏患者中,合并抑郁情绪者46人,占55．42％;合并焦虑情绪者37人,占44．58％。结论乳腺癌手术后患者癌因性疲乏的发生率较高,并与焦虑情绪、抑郁情绪等有密切关系。     

恶性肿瘤患者癌因性疲乏的相关因素分析及护理干预

目的：恶性肿瘤患者癌因性疲乏发生的原因以及护理干预对于癌因性疲乏的影响。方法选择恶性肿瘤患者，并将癌因性疲乏患者随机分为给予护理干预的观察组和给予常规护理的对照组，观察患者的活动状态和生活质量。结果化疗例数、放疗例数以及VAS评分、HAMD评分、HAMA评分均表现为无疲乏组＜轻度疲乏组＜中度疲乏组＜重度疲乏组；护理后，观察组KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组。结论放化疗、疼痛以及焦虑、抑郁情绪是肿瘤患者出现癌因性疲乏的重要原因，针对性的给予护理干预有助于治疗癌因性疲乏。     

心理护理干预对大肠癌患者围术期焦虑抑郁状态的影响

目的探讨心理护理干预对大肠癌患者围术期抑郁焦虑状态的影响。方法将110例大肠癌患者随机分为两组,实验组与对照组各55例。对照组采用常规心理护理,实验组在对照组的基础上进行有针对性的术前和术后心理护理干预。两组患者均于入院48h内和出院48h内使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。结果大肠癌患者心理护理干预前,HAMA及HAMD测评得分无显著性差异(P>0.05),心理干预后得分显著低于干预前(P<0.05)。心理干预的主效应有统计学意义(P<0.05),即实验组与对照组差异有显著性。结论及时有效的心理护理干预能显著缓解大肠癌患者围手术期的抑郁、焦虑状态。     

降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率

目的降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率。方法成立品管圈小组,对科室乳腺癌术后化疗存在中重度心理痛苦的患者进行现状分析,应用文献循证及头脑风暴法拟定对策并组织实施,包括心理痛苦识别技术、心灵减压方案、家庭参与等。结果乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率由活动前的54.59%降低至活动后的22.96%。结论将品管圈活动应用于中重度心理痛苦的乳腺癌术后化疗患者,可改善其负性情绪,提升其社会支持度、生存质量和主观幸福感。     

乳腺癌患者术后化疗后感染类型及病因分析

目的探讨乳腺癌患者术后化疗后医院感染的类型及其感染病因,以期指导临床采取有效的防控措施。方法选取2008年1月-2010年6月30例乳腺癌术后化疗感染的患者作为研究对象,取咽拭子、脓液和尿液等标本,采用常规的细菌鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析,并总结感染病因。结果本组30例患者发生38例次感染,其中以呼吸道感染为主,占47.37%(18/38),其次为皮肤软组织感染,占34.21%(13/38),其他感染占26.32%(10/38);病原菌均为条件致病菌,其中以革兰阴性菌为主,占44.74%(17/38),真菌次之,占31.58%(12/38),革兰阳性菌占23.68%(9/38);患者感染的主要原因及危险因素有术后大量化疗、白细胞减少、医院因素、住院时间及抗生素的使用等。结论乳腺癌术后化疗患者免疫力功能低下,是医院感染的高危人群,医护人员应采取切实可行的防控措施,以降低感染的发生。     

护理干预对子宫内膜癌患者癌因性疲乏的影响

目的 探讨护理干预对子宫内膜癌术后病人癌因性疲乏的影响.方法 将36例子宫内膜癌术后患者随机分为常规组和干预组,常规组给予常规的一般护理及健康教育指导,干预组给予系统的护理干预,比较两组患者疲乏程度和生活质量.结果 干预组较常规组疲乏症状明显改善,总体生活质量显著高于常规组.结论 通过护理干预可以明显改善子宫内膜癌患者的癌因性疲乏.     

两种化疗方案治疗DukesB，C期直肠癌术后的临床效果评价

目的：探讨FOLFOX及FOLFOX4两种化疗方案治疗DukesB,C期直肠癌术后的临床效果及安全性。方法：选择笔者所在医院收治的54例DukesB,C期直肠癌术后接受FOLFOX与FOLFOX4方案化疗的患者为研究对象,对比分析接受不同化疗方法的患者毒副反应情况、5年复发率及生存率。结果：两组毒副反应发生率差异无统计学意义,但FOLFOX4组Ⅲ度以上毒副反应发生率明显低于FOLFOX组（P〈0．05）;两组5年复发率及生存率差异无统计学意义。结论：FOLFOX4方案毒副反应相对较轻,且简便易行,值得广泛应用。     

青年大肠癌临床及病理特征分析

目的分析青年大肠癌的临床特点和病理特征与老年大肠癌的不同,为青年大肠癌的早期诊断及治疗提供理论依据。方法总结我院自1999年1月至2009年6月年共收治的32例年龄低于35岁的青年大肠癌资料进行研究,对临床表现、发病部位、组织类型、Dukes分期、误诊情况进行统计分析,与同期老年病例作对照。结果青年组在血便、腹痛、及腹部不适、黏液腺癌、Dukes分期、误诊率与老年组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论青年人大肠癌确诊晚,误诊多,恶性度高,预后差。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果行Ⅰ期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96.9%。结论重视结肠癌致肠梗阻的认识,合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果行I期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96．9％。结论重视结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。     

Poor Physical Performance Is Associated with Postoperative Complications and Mortality in Preoperative Patients with Colorectal Cancer

Introduction: Poor physical performance has been shown to be a good predictor of complications in some pathologies. The objective of our study was to evaluate, in patients with colorectal neoplasia prior to surgery, physical performance and its relationship with postoperative complications and in-hospital mortality, at 1 month and at 6 months. Methods: We conducted a prospective study on patients with preoperative colorectal neoplasia, between October 2018 and July 2021. Physical performance was evaluated using the Short Physical Performance Battery (SPPB) test and hand grip strength (HGS). For a decrease in physical performance, SPPB < 10 points or HGS below the EWGSOP2 cut-off points was considered. Nutritional status was evaluated using subjective global assessment (SGA). The prevalence of postoperative complications and mortality during admission, at 1 month, and at 6 months was evaluated. Results: A total of 296 patients, mean age 60.4 ± 12.8 years, 59.3% male, were evaluated. The mean BMI was 27.6 ± 5.1 kg/m². The mean total SPPB score was 10.57 ± 2.07 points. A total of 69 patients presented a low SPPB score (23.3%). Hand grip strength showed a mean value of 33.1 ± 8.5 kg/m² for men and 20.7 ± 4.3 kg/m² for women. A total of 58 patients presented low HGS (19.6%). SGA found 40.2% (119) of patients with normal nourishment, 32.4% (96) with moderate malnutrition, and 27.4% (81) with severe malnutrition. Postoperative complications were more frequent in patients with a low SPPB score (60.3% vs. 38.6%; p = 0.002) and low HGS (64.9% vs. 39.3%, p = 0.001). A low SPPB test score (OR 2.57, 95% CI 1.37–4.79, p = 0.003) and low HGS (OR 2.69, 95% CI 1.37–5.29, p = 0.004) were associated with a higher risk of postoperative complications after adjusting for tumor stage and age. Patients with a low SPPB score presented an increase in in-hospital mortality (8.7% vs. 0.9%; p = 0.021), at 1 month (8.7% vs. 1.3%; p = 0.002) and at 6 months (13.1% vs. 2.2%, p < 0.001). Patients with low HGS presented an increase in mortality at 6 months (10.5% vs. 3.3%; p = 0.022). Conclusions: The decrease in physical performance, evaluated by the SPPB test or hand grip strength, was elevated in patients with colorectal cancer prior to surgery and was related to an increase in postoperative complications and mortality.