Lvis支架与Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果对比

目的 比较Lvis支架与Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床效果.方法 选取2017年4月至2019年2月我院收治的45例颅内宽颈动脉瘤患者,根据治疗方法的不同分为A组(n=22)和B组(n=23).A组采用Lvis支架辅助治疗,B组采用Enterprise支架辅助治疗,比较两组的术后即刻栓塞...     

颅内宽颈动脉瘤应用颅内支架辅助栓塞的临床分析

目的探讨颅内宽颈动脉瘤应用血管内介入治疗技术的临床效果。方法对我院近年收治的26例宽颈动脉瘤患者应用颅内Neuroform支架辅助Matrix弹簧圈介入栓塞治疗的临床资料进行回顾性分析。结果动脉瘤完全填塞9例、大部分填塞13例、部分填塞4例,疗效满意。结论颅内支架和弹簧圈联合治疗颅内宽颈动脉瘤临床效果满意,在治疗时要根据患者个体病情选择好颅内支架的大小及恰当的植入位置,通过Matrix弹簧圈栓塞入瘤腔后,有效的促进血栓和结体组织形成,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究

目的对比单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2016年6月收治的50例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象,随机分为两组各25例。对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞介入治疗,治疗组患者采用支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,比较两组的临床疗效、术后一年复发率,以及手术前后的相关评分指标。结果治疗组的治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05);治疗组的术后1年复发率为0.0%,显著低于对照组的16.0%(P<0.05)。术前,两组患者的GCS评分、MRS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的GCS评分、MRS评分和BI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,具有较高的临床应用价值。     

SolitaireAB支架在辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤中的应用

目的观察SolitaireAB支架辅助下弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法在20例颅内动脉宽颈动脉瘤,先将微导管通过超选入动脉瘤腔内,再将SlolitareAB支架通过导管置入动脉瘤两端,支架两端需超出动脉瘤颈2~4mm,给予动脉瘤内填塞弹簧圈。结果 20例动脉瘤达到致密填塞,载瘤动脉通畅,患者均恢复良好。结论 SolitaireAB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤是治疗颅内宽颈的有效方法。     

颅内宽颈动脉瘤介入治疗的疗效分析

颅内动脉瘤传统的治疗办法是外科手术夹闭治疗，特别是对于宽颈动脉瘤的治疗以往认为是血管内栓塞治疗的禁忌证。近年来随着导管技术和栓塞材料的不断改进，使宽颈动脉瘤的血管内介入治疗成为可能，我院从2004～2008年对12例宽颈动脉瘤采用支架结合弹簧圈技术或球囊辅助技术实施了血管内栓塞介入治疗，现总结报告如下：     

Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞的疗效分析

目的探讨SolitaireAB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年3—12月11例急性颅内大动脉闭塞并接受SolitaireAB支架动脉取栓术治疗患者的临床资料。其中单纯大脑中动脉闭塞5例,合并颈内动脉颅内段闭塞1例,单纯基底动脉闭塞4例,椎动脉颅内段延伸至基底动脉近段闭塞1例。分析血管再通效果,术后出血情况,评估院内及3个月后的临床结局。结果11例急性颅内大动脉闭塞患者中10例闭塞血管成功再通,8例达到充分再通标准。4例患者在取栓后责任血管存在明显狭窄,给予球囊扩张术,3例因取栓后仍存在管腔狭窄,将SolitaireAB支架在狭窄处释放后狭窄纠正,残余狭窄率〈40％,遂予电解离断。11例患者均未发生症状性颅内出血。术后3个月,5例功能转归良好,其中2例术后即时疗效明显,1周内症状完全缓解;1例术后3个月仍遗留肢体偏瘫;5例死亡,其中4例家属放弃后续治疗出院。结论SolitaireAB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞具有较高的血管再通率,可显著改善3个月后的临床结局。为急性颅内大动脉闭塞患者提供了安全有效的血管内治疗方法。     

颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤

目的 分析颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析采用颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗15例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料.结果 15枚支架均成功置入,所有颅内支架辅助弹簧圈栓塞术后即刻造影,其中动脉瘤获致密栓塞14例,大型后交通动脉瘤瘤颈部残留1例.6～ 12个月随访复查造影11例,其中动脉瘤获致密栓塞10例,均未见复发;瘤颈部残留1例,12个月复查造影时瘤颈部显影明显减淡.结论 颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤能保持载瘤动脉通畅,动脉瘤栓塞致密,安全有效.     

治疗宽颈动脉瘤的新支架

动脉瘤是脑血管疾病中最难治的疾病之一，而宽颈动脉瘤更有“颅内炸弹”之称，患者死亡率极高。通过介入技术置入支架，是治疗动脉瘤的有效方法。但由于颅内宽颈动脉瘤的特殊性，难以达到理想效果。     

新型3维弹簧圈蓝筐技术栓塞宽颈动脉瘤的护理

目的探讨新型3维弹簧圈蓝筐技术栓塞宽颈动脉瘤的护理方法。方法76例病人进行3维弹簧圈蓝筐技术栓塞宽颈动脉瘤。结果76例病人均成功栓塞后顺利出院。结论良好的术前术后护理有利于病人的康复。     

单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的对比研究

目的：探讨单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的效果。方法：选取2019年1月～2021年1月收治的介入治疗颅内肿瘤患者80例,随机分为观察组与对照组。对照组患者接受单纯弹簧圈栓塞介入治疗,观察组患者接受支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗。记录两组患者的ADL生活能力评分、综合治疗效果,并比较不良反应发生情况。结果：ADL评分比较显示单项维度以及总分比较,观察组患者得分均高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为85.00%,高于对照组患者治疗总有效率40.00%(P<0.05)。对所有患者进行至少7d随访,两组患者治疗后不良反应发生率差异并无统计学意义（P>0.05）。结论：支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤可以在改善综合治疗效果,提升术后患者生活能力的同时,进一步降低不良反应的发生风险,提高安全性,具有一定临床应用价值。     

电解可脱性铂金弹簧圈早期栓塞治疗颅内破裂动脉瘤临床研究

目的 探讨颅内破裂动脉瘤早期GDC栓塞治疗的效果。方法 10例颅内破裂动脉瘤，其中首次破裂8例，2次破裂2例，动脉瘤的位置：大脑前动脉l例，大脑中动脉l例，前交通动脉5例，后交通动脉2例，前交通及后交通动脉多发l例。病人分级：Hunt-Hess Ⅰ级2例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例，Ⅳ级l例，Ⅴ级l例，Fisher CT分级Ⅰ级2例，Ⅱ级6例，Ⅲ级2例。采用GDC早期栓塞治疗，7例于3天内治疗，3例于6天内治疗。结果 10例11个动脉瘤，100％栓塞8个，95％栓塞2个，90％栓塞1个，l例死亡，术后观察1个月。2年，7例效果良好，l例植物状态生存，l例再次发生蛛网膜下腔出血。结论 GDC早期栓塞是治疗颅内破裂动脉瘤的较好方法。     

可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床价值

目的:评价可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床价值及操作技术。方法:选择并回顾性总结分析56例颅内动脉瘤患者病例,共发现动脉瘤63例,前交通动脉瘤28例,后交通动脉瘤25例,颈内动脉岩段动脉瘤3例,在全麻下将可脱性微弹簧圈经微导管送入动脉瘤内,诱发血栓形成并最终使动脉瘤闭塞,并保持载瘤动脉通畅。结果:1例因术中过度栓塞造成载瘤动脉血流略显受阻,1例略有神经功能障碍,经治疗后均恢复正常;1例术中动脉瘤破裂,经继续栓塞止血成功;其余53例患者中动脉瘤栓塞后无再出血,临床症状消失。结论:可脱性弹簧圈可有效     

支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理路径管理

目的：探讨护理路径管理对支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合效果。方法收集34例 Solitaire AB 支架血管内治疗急性缺血性脑卒中患者临床资料,运用护理路径管理分别从术前、术中、术后三阶段制定路径管理关注要点,实施手术护理配合。结果32例大血管成功获得部分或全部开通,90天随访临床结果优良患者23例（mRS ＜2）;34例患者自接听电话至股动脉穿刺成功平均时间降至52分钟,至首支血管开通平均时间降至105分钟;术中压疮、窒息等护理并发症发生率为零。结论护理路径管理可有效提高支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合内涵,利于缩短患者入院至血管穿刺时间,提高团队快速应答能力。     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理探讨

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理方法。方法2017年1月—2019年3月间选取92例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者,采用红蓝双色球法将其分为两组,各46例,对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上采用护理风险管理,比较两组的并发症发生情况、护患纠纷发生率、护理满意率和护理质量。结果观察组并发症发生率(10.87%)明显低于对照组(30.43%);观察组护理满意率(97.83%)明显高于对照组(82.61%)(P<0.05);两组的护患纠纷率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组环境管理、用品准备、手术配合、风险防范评分高于对照组(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤介入栓塞治疗护理中实施护理风险管理能够有效减少并发症,提高护理质量,提升患者的护理满意率。     

颅内动脉瘤破裂出血患者的护理对策

目的探讨颅内动脉瘤破裂出血患者围手术期的护理对策。方法回顾分析2004年1月～2008年1月在我院接受手术治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者28例。结果按Pool手术入路者2例,翼点入路6例;25例行动脉瘤颈夹闭术,其中有7例行动脉瘤包裹术,2例行单纯包裹术,1例行载瘤动脉阻断术;随访2个月～3年,良好者20例,中度残废者5例,重度残废者2例,死亡1例。结论积极的术前、术后护理及并发症的护理,能有效地提高手术疗效,减少并发症的发生。     

颅内动脉瘤破裂出血患者的护理对策

目的探讨颅内动脉瘤破裂出血患者围手术期的护理对策。方法回顾分析2004年1月～2008年1月在我院接受手术治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者28例。结果按Pool手术入路者2例,翼点入路6例;25例行动脉瘤颈夹闭术,其中有7例行动脉瘤包裹术,2例行单纯包裹术,1例行载瘤动脉阻断术;随访2个月～3年,良好者20例,中度残废者5例,重度残废者2例,死亡1例。结论积极的术前、术后护理及并发症的护理．能有效地提高手术疗效,减少并发症的发生。     

脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理

目的：探讨218例颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期的护理。方法：术前做好心理护理和基础护理,防止动脉瘤术前再次破裂。术后观察意识、瞳孔及生命体征,避免出血、血管痉挛等并发症。结果：成功栓塞218例动脉瘤,病人除1例因颅内多发动脉瘤未栓塞动脉瘤破裂出血死亡,另2例因严重蛛网膜下腔出血而死亡,其余均恢复良好。结论：血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、有效的治疗手段。     

吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床研究

目的观察吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床效果及安全性。方法将我院近1年多来收治的65例脑出血患者,随机分为治疗组和对照组,出血量在15～40ml之间,两组的基础治疗用药神经保护剂相同,治疗组33例应用20%吡拉西坦注射液100ml静脉滴注,2次/天,连续应用10天,同时应用20%甘露醇125ml静脉滴注,q12h/q8h;对照组32例,应用20%甘露醇125ml静脉滴注,q8h/q6h,连续应用10天;每天观察患者用药后头痛、视乳头水肿及意识状况的改变,采用全国第4届脑血管病会议神经功能缺损程度(SSS)评分判定临床疗效。同时检测用药前及用药后24h的尿量及尿比重变化。在用药后15天时复查颅脑CT观察血肿的体积以及血肿周围脑水肿的变化。结果两组患者主要临床症状如头痛、呕吐、视乳头状态及意识障碍等较给药前均有改善,治疗后15天时治疗组症状显效率为67%(22/33),对照组为56%(18/32),两组间有显著性统计学差异(P=0.038);治疗组用药后24h平均尿量为(3644.5±210.4)m1,对照组患者用药后24h的尿量为(3341.9±205.3)ml,两组间具有显著性统计学差异(P<0.05);治疗组用药后平均尿比重为(1.013±0.027),对照组用药后平均尿比重为(1.019±0.030),两组间无显著性统计学差异。治疗15天时CT显示治疗组血肿体积减少(9.9±3.3)ml,水肿平均缩小面积(18.3±2.3)cm2,对照组血肿体积减少(8.0±2.8)ml,水肿平均缩小面积(15.1±2.0)cm2,两组间有显著性统计学差异(P<0.05)。治疗组患者未出现血尿、失眠、兴奋及脏器功能损害等情况。结论吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血继发的脑水肿优于单纯应用甘露醇,并且安全性好。     

吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床研究

目的观察吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床效果及安全性。方法将我院近1年多来收治的65例脑出血患者，随机分为治疗组和对照组，出血量在15～40ml之间，两组的基础治疗用药神经保护剂相同，治疗组33例应用20％吡拉西坦注射液100ml静脉滴注，2次／天，连续应用10天，同时应用20％甘露醇125ml静脉滴注，q12h／q8h；对照组32例，应用20％甘露醇125ml静脉滴注，q8h／q6h，连续应用10天；每天观察患者用药后头痛、视乳头水肿及意识状况的改变，采用全国第4届脑血管病会议神经功能缺损程度（SSS）评分判定临床疗效。同时检测用药前及用药后24h的尿量及尿比重变化。在用药后15天时复查颅脑CT观察血肿的体积以及血肿周围脑水肿的变化。结果两组患者主要临床症状如头痛、呕吐、视乳头状态及意识障碍等较给药前均有改善，治疗后15天时治疗组症状显效率为67％（22／33），对照组为56％（18／32），两组间有显著性统计学差异（P=0．038）；治疗组用药后24h平均尿量为（3644．5±210．4）ml，对照组患者用药后24h的尿量为（3341．9±205．3）ml，两组间具有显著性统计学差异（尸〈o．05）；治疗组用药后平均尿比重为（1．013±0．027），对照组用药后平均尿比重为（1．019±0．030），两组间无显著性统计学差异。治疗15天时CT显示治疗组血肿体积减少（9．9±3.3）ml，水肿平均缩小面积（18．3±2．3）cm^2，对照组血肿体积减少（8．0±2．8）ml，水肿平均缩小面积（15．1±2．0）cm^2，两组间有显著性统计学差异（尸〈O．05）。治疗组患者未出现血尿、失眠、兴奋及脏器功能损害等情况。结论吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血继发的脑水肿优于单纯应用甘露醇，并且安全性好。     

中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者中LDL—C／HDL—C比值分析

目的探讨LDL—C／HDL—C比值在中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄（slCAS）发病机制中的意义。方法通过NIHSS评分对37例中青年slCAS新发患者分成两病例组,同时收集同期住院中青年头晕患者40例作为对照组,分析病例组和对照组LDL—C／HDL—C比值差异。治疗6个月后再次分析病例组血管病变、LDL—C／HDL—C比值前后对比情况。结果中青年slCAS患者LDL—c／HDL—C比值增大,与对照组比较差异有统计学意义;通过治疗后,研究组中64．71％的颅内血管狭窄好转,LDL—C／HDL—C此值变小,前后比较差异有统计学意义。结论LDL—C／HDL—C比值增大是中青年slCAS重要的危险因素;拜阿司匹林联合阿托伐他汀干预能降低LDL—C／HDL—C比值,缓解中青年sIG峪。