羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗糖尿病勃起功能障碍疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙与硫辛酸联合治疗糖尿病(糖尿病)勃起功能障碍(ED)的疗效。方法60例糖尿病并勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组另予羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗,2组治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)患者进行自我评分。结果30例患者接受羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗后,患者IIEF-5总评分显著高于治疗前及对照组。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗糖尿病ED具有良好效果。     

他达拉非每日一次给药对中老年性功能障碍的研究

目的探究他达拉非每日一次给药对中老年男性勃起功能障碍(ED)患者血清睾酮水平的影响。方法选择2014年8月-2016年8月深圳市龙岗区人民医院收治的40例中老年男性ED患者,随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予他达拉非每日一次给药治疗(他达拉非,5 mg/d,口服),对照组给予他达拉非按需服用20 mg治疗。对比两组治疗效果。结果观察组治疗后IIEF-5评分为(20.71±3.92)分,SEP评分为(4.04±1.07)分,均高于对照组的(18.51±4.14)分、(3.42±1.09)分;观察组治疗后FT为(0.39±0.06)nmol/L,TT为(15.42±3.24)nmol/L,均高于对照组的(0.21±0.05)nmol/L、(10.26±1.21)nmol/L;观察组治疗后性生活满意度为85.0%,高于对照组的55.0%;差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用他达拉非每日一次给药治疗中老年男性ED患者,可有效改善血清睾酮水平,提高性生活质量,疗效确切,值得临床推广应用。     

糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型的建立及阴茎海绵体组织nNOS的变化

目的研究糖尿病性勃起功能障碍（ED）大鼠模型的建立及阴茎海绵体组织nNOS表达活性的变化。方法1．24只SPF级SD雄性大鼠,随机分为4组．按不同处理因素给大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）,分别记录4d、1周、2周、3周的体质量、阿朴吗啡（APO）诱导阴茎的勃起次数及空腹血糖值。2．40只SPF级SD雄性大鼠,先随机分为两组,一组注射STZ后观察7周．另一组注射STZ后观察4周．按照成模标准,将每一处理组又分为对照组、成糖尿病性勃起功能障碍模型组、成糖尿病性非勃起功能障碍组、未成模组。采用免疫组化sP法检测大鼠阴茎组织中nNOS的表达,利用彩色图文分析系统,测量随机每高倍镜视野下累积光密度（IOD）．以IOD值反映组织切片中nNOS表达程度。结果1．体质量及空腹血糖在四个不同时间点和不同处理组间均有显著性差异（P均〈0．001）,注射STZ60mg／kg组体质量较轻、血糖较高。APO诱导阴茎勃起次数在四个不同组间有显著性差异（F=2．831,P=0．046）,注射STZ60mg／kg组应用APO后阴茎未勃起的例数较多。2．注射STZ后4周与注射STZ后7周处理组各不同组别间IOD存在显著性差异（F=3．864,P=0．020）,糖尿病性勃起功能障碍组IOD均小于对照组、糖尿病非勃起功能障碍组及未成模组（P〈0．05）。结论1．大鼠注射STZ后两周,血糖〉7．2mmol／L及APO诱导阴茎未勃起的,可认为是糖尿病性勃起功能障碍模型（DM＆ED）;2．糖尿病ED大鼠阴茎海绵体组织中nNOS表达量明显减少,这可能是糖尿病性勃起功能障碍的发病机理之一．     

己酮可可碱及夫妻协同治疗勃起功能障碍的临床研究

目的探讨口服己酮可可碱及夫妻协同治疗勃起功能障碍(ED)的效果。方法以勃起功能国际问卷(IIEF-5)的量表作为指标,对50例ED患者进行临床观察,同时治疗前对患者的妻子/固定性伴侣进行性教育,定时反馈性生活满意度。结果服用己酮可可碱后阴茎勃起功能明显改善,有效率68％,患者的妻子/性伴侣在协同治疗中起着药物不能替代的作用。双方的性满意度均为良好。结论己酮可可碱及夫妻协同治疗勃起功能障碍效果良好。     

小剂量万艾可联合安特尔对糖尿病性ED的治疗

目的判断小剂量万艾可联合安特尔对糖尿病性ED的疗效。方法将符合纳入标准的患者分为A组(小剂量万艾可联合安特尔组),B组(单用万艾可组),C组(单用安特尔组)。用国际勃起功能问卷(IIEF-5)及配偶对性生活满意度判断疗效,应用SPSS13.0统计软件包进行数据统计。结果 A组有效率为73.0%,B组52.4%,C组49.2%,经X2检验分析,A组与B、C组间有显著差异,B、C组间无差异。结论小剂量万艾可联合安特尔对糖尿病性ED有明显疗效。     

振痿复阳汤和艾力达在勃起功能障碍治疗中的疗效观察

目的：探讨中药振瘘复阳汤和艾力达单用或合用治疗勃起功能障碍（erectile dysfimction,ED）疗效。方法：对311名勃起功能障碍患者分为3组,分别给于振痿复阳汤、艾力达和振痿复阳汤加艾力达治疗。结果：治疗后患者自我评价振痿复阳汤、艾力达、振痿复阳汤加艾力达治疗总有效率分别为52．0％、81．6％和90．9％。勃起功能问卷评分（IIEF-5）和阴茎勃起硬度测试仪（RigiScan）治疗前后数据统计,各组P〈0．05,有显著性差异,两者结合使用可减少艾力达的用量。结论：治疗ED使用振瘘复阳汤加艾力达可提高疗效,并且减少艾力达的使用量。     

左归丸治疗阳痿53例疗效观察

目的观察左归丸治疗阳痿的临床疗效。方法53例符合诊断标准和纳入标准的阳痿患者随机分为治疗组28例,对照组25例。治疗组给予口服左归丸加减,对照组口服万艾可片（美国辉瑞公司）,疗程4周。比较2组患者治疗前后国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分,并评估临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分为78．6％,80．0％,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组IIEF-5评分（8．12±2．34）改善优于对照组（3．74±2．72）,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组无不良反应。结论左归丸治疗阳痿具有较好的临床疗效。     

参松养心胶囊治疗器质性心脏病室性期前收缩70例疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗器质性心脏病伴室性期前收缩的疗效。方法70例器质性心脏伴室性期前收缩患者随机分为参松养心胶囊治疗组（35例）和盐酸美西律对照组（35例）,分别以参松养心胶囊4粒,每天3次和盐酸美西律150～200mg,每天3次,疗程4周。观察两组治疗前后症状、体征及静息心电图、动态心电图的变化,肝肾功能、血糖、血脂变化及药物不良反应。结果（1）两组治疗室性期前收缩显效率、总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）两组临床症状总有效率比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）心电图变化,两组治疗前后心率（HR）变化比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗前后P—R间期、QRS时限、QTe变化比较,差异无显著意义（P〉0．05）。（4）两组治疗前后肝肾功能、血糖、血脂、电解质等指标均无明显变化。结论在器质性心脏病伴室性期前收缩的治疗中,参松养心胶囊和美西律相比有类似的确切抗心律失常作用,但临床症状改善更明显,副作用更少。     

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择淮海社区2型糖尿病患者70例,随机分为格列吡嗪控释片组（35例）和格列齐特片组（35例）,12周后对两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、肝肾功能、血脂代谢及体重指数进行比较。结果两组治疗后FBG、2hPG、HbAlc均较治疗前下降（P〈0．05）,但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后两组肝肾功能、脂代谢及体重均无差异。结论格列吡嗪控释片与格列齐特片疗效相当,无不良反应,治疗依从性高,值得社区推广使用。     

盐酸阿扑吗啡联合金水宝胶囊治疗勃起功能障碍的临床研究

目的观察盐酸阿扑吗啡联合金水宝胶囊治疗阴茎勃起功能障碍（ED）的疗效。方法治疗组采用盐酸阿扑吗啡联合金水宝胶囊治疗116例ED患者，对照组单用盐酸阿扑吗啡治疗112例ED患者，经连续2个月的治疗后，观察两组的IIEF-5的评分改变情况。结果治疗组与对照组在治疗后的IIEF-5的评分均有明显提高作用（P〈0．01），而治疗组治疗后的评分明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组的显效率、有效率和总有效率均高于对照组。结论盐酸阿扑吗啡联合金水宝胶囊治疗阴茎勃起功能障碍有较好疗效，值得临床推广使用。     

输精管结扎术后远期对生殖激素水平、前列腺体积影响的研究

目的:探讨输精管结扎术对中老年男性生殖激素水平、前列腺体积、阴茎勃起功能和心理状态等状况的远期影响。方法:使用结构式问卷调查73例40岁以上,实施输精管结扎术20年以上健康男性(结扎组)和73例健康未实施结扎术健康男性(对照组),填写贝克抑郁量表(BDI-II)、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)及国际前列腺症状评分量表(IPSS),测定并计算血清生殖激素水平及前列腺体积。结果:血清生殖激素水平、BDI-II评分及IIEF-5评分结扎组与对照组差异均无统计学意义(P0.05),结扎组前列腺体积小于对照组(P0.01),结扎组IPSS评分低于对照组(P0.05)。结论:输精管结扎术对受术对象勃起功能、心理状态及性激素水平无远期影响,但能抑制前列腺体积增大,改善下尿路排尿症状。     

冷敷对痛性结节诱发勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察局部冷敷对输精管结扎术后痛性结节诱发的勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:采用夜间阴茎勃起测定仪和国际勃起功能指数问卷调查表-5(IIEF-5)对痛性结节伴ED者的勃起功能进行评估,分析冷敷疗效。结果:29例患者冷敷治疗前后夜间阴茎勃起次数分别为1.41±0.98次和1.72±1.19次(P=0.010),阴茎勃起持续时间分别为13.86±7.43min和14.62±7.84min(P=0.019),国际勃起功能指数分别为11.21±3.70和11.62±3.67(P=0.026)。治疗前后患者阴茎勃起功能的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冷敷疗法能增加和延长痛性结节伴ED患者的夜间阴茎勃起次数和勃起持续时间,提高勃起功能指数,是改善输精管结扎术后痛性结节患者勃起功能的新方法。     

120瓦二微米激光前列腺汽化剜除术与经尿道前列腺电切术对性功能影响

目的 评估120W2 μm激光前列腺汽化剜除术与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）对患者性功能的影响.方法 选择122例BPH患者,63例行120W2 μm激光前列腺汽化剜除术治疗为2μm激光组,59例行TURP治疗为TURP组.术前、术后12个月评估性功能,采用国际勃起功能指数（IIEF）评分和自行设计射精功能问卷,IIEF评分包括5个方面：勃起功能、性欲、性高潮、性满意度及总体满意度.结果 两组术前IIEF各项评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术前与术后12个月勃起功能、性满意度、性欲、总体满意度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组术后12个月性高潮评分明显低于术前[2μm激光组：（5.9±1.5）分比（8.6±2.7）分;TURP组（5.5±1.6）分比（8.7±1.8）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.多元线性回归分析显示两组勃起功能评分与国际前列腺症状评分、生存质量评分、最大尿流率呈线性正相关（P＜0.05）.Logistic回归分析显示逆行射精的发生与性高潮降低显著相关（P＜0.05）,且可作为120 W2μm激光前列腺汽化剜除术和TURP后性高潮降低的独立预测因子（P＜0.05）.结论 120W2μm激光前列腺汽化剜除术和TURP对性功能影响相似,两种术式在一定程度上改善勃起功能,但降低患者的性高潮评分,其主要原因可能是术后逆行射精的发生.     

脑梗死合并2型糖尿病的临床特点及防治措施分析

目的：探讨分析脑梗死合并2型糖尿病的临床特点并总结有效的防治措施。方法：选取2012年1月30日-2014年1月30日本院的150例脑梗死合并2型糖尿病患者为伴糖尿病组,另选取同期的150例脑梗死不合并糖尿病患者为不伴糖尿病组。给予不伴糖尿病组患者常规临床基础治疗,在此治疗基础上,给予伴糖尿病组患者相关干预措施,分析脑梗死合并2型糖尿病的临床特点并总结有效的防治措施。结果：伴糖尿病组中的高血压及心电图异常的比例显著高于不伴糖尿病组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但意识障碍比较差异无统计学意义。伴糖尿病组的胆固醇水平、甘油三酯水平、红细胞压积显著高于不伴糖尿病组,治疗有效率80.00%高于不伴糖尿病组的50.00%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑梗死合并2型糖尿病患者的临床特点复杂,有效的防治措施可提高临床治疗的有效率,改善患者预后,可行性高,临床患者可考虑加大推广治疗应用范围。     

外周静脉血中脂蛋白a与2型糖尿病患者勃起功能障碍的相关性分析

目的探讨外周静脉血脂蛋白a[LP(a)]与2型糖尿病勃起功能障碍(ED)的相关性,为糖尿病ED患者的治疗和预防提供理论依据。方法采用免疫透射比浊法测定31例2型糖尿病合并ED患者(ED组)和31例2型糖尿病未伴ED患者(对照组)的外周静脉血中LP(a)水平,并进行血脂和阴茎血流检测。采用Pearson相关分析LP(a)与阴茎海绵体动脉直径(CAD)、阴茎深动脉血流最大值(PSV)和国际勃起功能指数(IIEF-5)的关系。结果 ED组LP(a)及总胆固醇(TC)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ED组LP(a)与PSV(r=-6.24)、CAD增粗的百分率(r=-8.20)、IIEF-5(r=-8.11)呈负相关(P<0.01)。结论 LP(a)是糖尿病患者发生ED的危险因素,可能通过造成阴茎海绵体动脉硬化导致ED的发生。     

综合疗法用于糖尿病痛性神经病变治疗的临床观察

目的：分析并探讨综合疗法治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：选取来我院接受治疗的糖尿病痛性神经病变患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。结果：观察组患者治疗有效率为95．00％,对照组治疗有效率为65．00％,观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后VAS评分为（2．27±0．34）分,并发症发生率为10．00％,对照组治疗后VAS评分为（2．98±0．44）分,经统计学检验,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合疗法治疗糖尿病痛性神经病变临床效果显著,发症发生率低,临床上值得推广。     

α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的：观察α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。方法：将80例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,在试验前均未给予溶栓治疗。两组患者均根据病情给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用α-硫辛酸注射液600 mg加入0.9%氯化钠250 mL静滴,1次/d,14 d为一疗程。分别在治疗前、治疗后评定两组患者的NIHSS评分和血清同型半胱氨酸水平,在12周时评定两组患者的日常生活活动能力（ADL）评分和改良Rankin评分（MRS）。结果：1个疗程治疗结束后,治疗组的NIHSS评分（2.75±0.90）分明显低于对照组的（3.85±2.36）分（P〈0.01）。治疗组的血清同型半胱氨酸（10.99±1.77）μmol/L明显低于对照组的（11.88±1.20）μmol/L（P〈0.01）。12周时,治疗组ADL评分巴氏指数（Barthel Index）为（86.38±6.79）分,明显高于对照组的（81.00±12.10）分（P〈0.05）,治疗组的MRS评分（1.05±0.71）分明显低于对照组的（1.63±0.70）分（P〈0.01）。结论：α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的患者临床疗效显著,有较好的应用前景。     

中国 6 省糖尿病患者糖尿病慢性并发症自报率及影响因素研究

目的了解糖尿病患者糖尿病并发症认知情况及其影响因素。方法按照经济水平和地域划分,在我国东、中、西部地区随机抽取6省作为调查省份,采用方便抽样方法,于2013年3_5月对6省三甲医院就诊的糖尿病患者进行问卷调查。结果共调查糖尿病患者639人,男性329人（51.5％）,女性310人（48.5％）。被确诊患糖尿病时的年龄最小为4岁,最大82岁,平均（51.1±11.4）岁,中位数51.0岁。被确诊时间距调查时间最短为3个月,最长为53年,平均（8.2±7.0）年,中位数7.0年。糖尿病慢性并发症自报率为36.8％,自报并发症发生率由高到低依次为视网膜病变（24.7％）、神经病变（13.0％）、糖尿病足（9.7％）和糖尿病肾病（9.4％）。年龄（以45岁以下组为对照,46～60岁组OR：1.150,95％CI：0.574～2.302）,61岁以上组OR=1.848,95％CI：0.924～3.695）、患病年限（以≤5年组为对照,患病6～10年组OR=1.856,95％CI：1.215～2.835;患病11年及以上组OR=3.075,95％CI：2.018～4.687）、糖尿病知识得分（以低分组为对照,中分组OR=1.166,95％CI：0.788～1.724;高分组OR=1.897,95％CI：1.140～3.159）是糖尿病慢性并发症自报率的影响因素（P〈0.05）。结论糖尿病患者慢性并发症自报率低,应加强糖尿病患者健康教育,提高糖尿病患者的疾病认知和疾病自我管理能力,降低糖尿病急慢性并发症的发生。