酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭

目的：探讨酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的临床疗效。方法：将252例重症肺炎并发心力衰竭的住院患儿随机分为常规强心、利尿治疗的对照组和采用酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗的治疗组,比较两组的临床疗效。结果：治疗组显效比例明显高于对照组,差异有显著的统计学意义（P〈0.01）;对照组有效比例明显高于治疗组,差异有显著的统计学意义（P〈0.01）;对照组无效比例明显高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在心衰纠正时间、治疗到症状缓解时间、治疗到细湿性啰音消失时间、住院天数等观察指标方面均明显短于对照组,差异有显著的统计学意义（P〈0.01）;治疗组在西地兰应用次数方面明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效确切,心衰控制满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆总管探查术69例临床分析

目的：探讨分析腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）的临床应用价值。方法将我院收治的69例确诊为胆总管结石患者按照随机数字表法分为观察组（采用LCBDE治疗）和对照组（采用传统开腹胆总管探查术（OCBDE）治疗）,对比观察两组患者手术时间、胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用等手术情况、二次手术以及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间以及术后并发症发生率并无明显差异（P〉0.05）。观察组患者胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用分别为（29.9±5.7）、（1.3±0.5）、（7.5±1.9）;对照组患者胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用分别为（34.9±5.8）、（1.7±0.7）、（10.6±3.0）,两组比较,观察组均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组二次手术率（0%）明显低于对照组（8.8%）,差异对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆总管探查术的临床疗效确切,对患者的创伤较小,手术成功率较高,有利于缩短住院时间,减轻患者家庭经济负担,值得在临床上广泛推广和应用。     

56例小切口治疗小儿疝气的临床疗效分析

目的：探究小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效。方法：随机选取2012年10月~2015年4月接收的112例小儿疝气,56组作为观察组,采用小切口手术治疗;56组作为对照组,采用常规手术治疗;对比分析两组患儿的治疗效果和术后并发症发生情况。结果：对照组的患儿住院时间为7~10d,平均住院时间为（5.5±2.2）d,手术时间33~54min,平均（23.2±3.1）min;观察组患儿住院时间为2~4d,平均住院时间为（3.4±0.4）d,手术时间17~43min,平均手术时间为（12.8±1.4）min;两组比较,观察组效果显著高于对照组,且并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口手术治疗小儿疝气,临床疗效明显,值得在临床中推广使用。     

抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床观察

目的观察抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床治疗效果。方法将62例慢性骨髓炎患者随机分为研究组和对照组,每组31例。所有患者均反复清创,大量抗生素生理盐水灌注冲洗引流,同时进行长期抗生素控制。研究组在此基础上应用高压氧治疗。比较两组患者的治愈率、复发率、细菌检出率、抗生素应用时间、愈合时间、住院时间和炎症因子水平。结果研究组治愈率显著高于对照组(p<0.01),且复发率显著低于对照组(p<0.05)。治疗后,研究组患者细菌检出率显著低于对照组(p<0.05)。研究组抗生素应用时间、愈合时间和住院时间显著低于对照组(p<0.01)。治疗前两组患者骨髓组织中的IL-6和TNF-α水平无统计学差异(p>0.05),治疗后研究组患者的IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组(p<0.01)。结论抗生素灌洗疗法联合高压氧治疗骨髓炎的临床疗效显著,具有临床应用价值。     

鞘内给药治疗58例神经外科术后颅内感染效果观察

目的：分析和研究鞘内给药治疗神经外科术后颅内感染临床效果。方法我们选取2011年3月—2013年7月神经外科术后颅内感染患者116例,将其按住院编号随机分为两组：对照组（住院编号尾数为奇数）与观察组（住院编号尾数为偶数）,每组各58例患者。对照组患者采用静脉给药治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用鞘内注射药物治疗,将两组患者治疗7天后的效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者菌株清除率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者住院治疗时间明显低于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。结论将鞘内给药方法应用于神经外科术后颅内感染患者治疗中,能够有效提高患者术后颅内感染的早期治愈率,对缩短患者治疗时间及节省医疗资源均有重要作用。     

术后肠内免疫营养支持在营养不良的胃肠道肿瘤患者中的应用研究

目的：探讨术后肠内免疫营养支持疗法在伴有营养不良的胃肠道肿瘤患者中的应用价值.方法：依据标准选择研究对象,对 112例营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者分别采取肠内免疫营养支持 （ 观察组 ） 和普通肠内营养支持 （ 对照组 ） 方式进行治疗,观察对比两组患者的免疫学检测指标以及不良反应发生率、并发症发生情况以及平均住院时间.结果：术后 1 d,患者的淋巴细胞、NK 细胞、CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4、CH50 免疫学指标与术前比较明显下降,且差异具有统计学意义 （P〈0.05）.术后 9 d,观察组淋巴细胞、NK 细胞、CD3、CD4、CD4/CD8、C3、C4、CH50 几项指标回升幅度明显高于对照组,差异有统计学意义 （P〈0.05）;同时,观察组 CRP 迅速下降,明显低于对照组,差异有统计学意义 （P〈0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义 （P〉0.05） ;观察组并发症发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义 （ P〈0.05）;观察组平均住院天数为 （8.6±1.4）d,对照组为 （10.2±1.1）d,两组比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论：对于合并营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者,选择肠内免疫支持疗法进行治疗具有较高的应用价值 ;与普通肠内营养治疗相比,在恢复机体免疫功能、减少术后并发症及缩短平均住院时间等方面更具优势.     

蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床分析

目的：探讨蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的小儿腹泻患儿108例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予蒙脱石散联合双歧杆菌治疗,观察治疗效果。结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组,组间对比分析差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿大便次数恢复正常时间和住院时间均短于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻疗效可靠,缩短大便次数恢复正常时间和住院时间,值得在临床上大力推广使用。     

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果分析

目的：分析生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择急性胰腺炎患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组给予禁食、胃肠减压、调整水、电解质及酸碱平衡、常规使用抗生素、补充有效血容量、保持肠外营养等对症支持治疗。同时应用低分子右旋糖酐、复方丹参、质子泵抑制剂等静脉滴注。治疗组在此基础上加用生长抑素3 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注。比较两组腹痛及腹部深压痛消失时间及临床治愈率、治愈时间及死亡率。结果：对照组腹痛及腹部深压痛消失时间（88.3±3.6）h和（170.6±39.1）h与治疗组（49.1±12.1）h、（102.1±38.3）h比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治愈率81.82%（36/44）,治愈时间（23.6±4.9）d,死亡率18.18%（8/44）。治疗组治愈率97.73%（43/44）,治愈时间（16.3±5.5）d,死亡率2.27%（1/44）。治疗组临床治愈率、治愈时间及死亡率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生长抑素对急性胰腺炎的治疗效果显著,可在一定程度上控制病情的发展。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的研究分析采用腹腔镜下输尿管切开取石术在治疗输尿管上段结石的临床治疗效果。方法选择该院2010年12月—2013年12月期间收治的180例输尿管上段结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各组90例。对照组采取传统开放术,观察组患者采取腹腔镜下输尿管切开取石术。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、输血量、平均住院时间、医疗费用以及下床活动时间以及并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后,手术时间为（63.6±11.9）min,术中出血量为（57.4±15.7）m L,输血量为（168.6±38.3）m L,均低于对照组,对比两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后平均住院时间为（6.1±1.1）d,医疗费用为（6095.4±834.9）元,下床活动时间为（2.7±1.1）h均明显低于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于输尿管上段结石采取腹腔镜下输尿管切开取石术具有显著治疗效果,能够有效降低出血量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。     

肛垫悬吊并外痔翼型切缝术治疗环状混合痔

目的 探讨肛垫悬吊并外痔翼型切缝术治疗环状混合痔的临床效果,提高环状混合痔的手术治疗水平.方法 将120例环状混合痔患者按手术方法不同分为治疗组60例（肛垫悬吊并外痔翼型切缝术）和对照组60例（Milligan-Morgan术）,观察两组患者的术后疼痛、住院时间、创面愈合时间、术后并发症等,并进行比较.结果 治疗组治愈率为100.0％（60/60）,对照组为70.0％（42/60）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组住院时间和创面愈合时间分别为（8.58±0.89）,（14.00±0.72）d,对照组分别为（10.20±0.30）,（19.00±0.21）d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组术后并发症发生率及疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肛垫悬吊并外痔翼型切缝术治疗环状混合痔具有愈合时间短、术后疼痛轻、并发症少等优势.     

综合护理应用于预防手术室感染的临床效果研究

目的：研究综合护理应用于预防手术室感染的临床效果。方法：选取2012年4月-2013年4月在本院手术室进行手术的患者92例作为观察组,另选取2010年4月-2011年4月在本院手术室进行手术的患者90例作为对照组,均给予常规手术室基础护理,观察组再给予综合护理,观察两组患者的护理效果。结果：观察组手术室感染及术后并发症发生率分别为3.3%、2.2%,均低于对照组的10.0%、12.2%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组满意率78.3%,高于对照组的37.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组疾病及治疗知识掌握率、住院时间及住院费用分别为89.1%、（12.3±3.2）d、（13415.5±302.3）元;对照组分别为71.1%、（17.6±3.3）d、（17823.3±354.4）元。观察组疾病及治疗知识掌握率高于对照组,住院时间及住院费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理应用于预防手术室感染的临床效果满意,建议在临床护理中推广应用。     

加味玉屏风散治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法：选取2010年3月-2014年3月本院收治的90例确诊为HSP的患儿,按随机数字表法分为观察组46例和对照组44例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散治疗。对比两组患儿的临床疗效及IL-5和IL-10水平。结果：观察组总有效率为95.7%,治愈率为82.6%,住院时间为（7.5±1.5）d;对照组分别为77.3%、50.0%、（8.5±2.1）d。两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月后两组的血清IL-5水活性水平明显下降,IL-10活性水平明显上升,且观察组较对照组下降或上升更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合的综合疗法治疗HSP可显著提高患儿的治愈率和有效率,缩短病程,提高患儿的生命质量,可进一步推广应用。     

宫腔镜子宫纵隔切除术对女性妊娠率及分娩率的影响分析

目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）的效果,并观察对女性妊娠率及分娩率的影响,为临床治疗子宫纵隔提供依据.方法 选择本院2012年1月-2013年1月收治的子宫纵隔患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组.对照组32例行腹腔子宫纵隔切除＋子宫吻合术,观察组68例行TCRS术.主要观察指标为两组患者术前基本情况、术中平均出血量、手术时间和住院时间、妊娠、流产/分娩情况及新生儿体质量结果等.结果 通过对两组患者的年龄、完全纵隔/不完全纵隔、流产史和不孕史结果进行比较,差异均有显著性（P＜0.05）.观察组患者的平均出血量和手术时间分别为（36.16±4.09） ml和（53.11±8.24） min,均低于对照组的（69.48±7.26）ml和（71.26±11.60） min,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者的住院时间为（3.42±0.71）d,低于对照组的（6.75±1.13）d,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组妊娠率为72.06％（49/68）,高于对照组的65.63％（21/32）,差异具有显著性（P＜0.05）.两组流产/分娩和新生儿体质量结果比较,差异均有显著性（P＜0.05）.结论 TCRS治疗子宫纵隔效果良好,创伤较小,患者住院时间较短,术后妊娠率和分娩率明显提高.     

整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析

目的：研究整体护理对提高产科护理满意度的影响。方法：选取2013年4-9月在本院分娩的80例产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理的基础上定时授课进行孕期健康宣教,产期进行整体护理,观察并比较产妇妊娠期糖尿病（GDM）发生率、孕期保健知识掌握率、护理满意度、住院周期、SAS（Zung焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分。结果：观察组的妊娠合并症发生率为5.0%（2/40）,对照组的妊娠合并症发生率为15.0%（6/40）,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而观察组对孕期保健知识掌握率82.5%明显高于对照组的60.0%,且产妇对护理工作的满意率92.5%明显高于对照组的72.5%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组住院周期（4.15±0.95）d明显短于对照组的（4.72±1.30）d,且SAS和SDS评分分别为（45.35±1.66）分、（46.35±1.61）分,均明显低于对照组的（46.13±1.74）分和（47.18±1.97）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：整体护理可以缩短住院周期,改善SAS评分及SDS评分,明显提高产妇保健知识掌握率及对产科护理的满意度,值得在临床上推广。     

神经生长因子联合高压氧对重型颅脑损伤患者促醒作用的临床观察

目的：探讨神经生长因子联合高压氧对重型颅脑损伤患者的促醒作用。方法：60例重型颅脑损伤昏迷患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,观察组患者在此基础上使用神经生长因子联合高压氧。于治疗1个月后,比较两组患者GCS评分、GOS等级及清醒率和清醒时间。结果：治疗1个月后,两组患者GCS评分均较治疗前有不同程度改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中以观察组患者改善更为明显,与对照组患者GCS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组重型颅脑损伤患者GOS良好患者明显多于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组重型颅脑损伤患者的清醒率和清醒时间明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：神经生长因子联合高压氧可促进重型颅脑损伤患者神经功能的恢复,具有促醒及改善预后的作用。     

术前应用抗生素预防宫颈电环切术后感染的效果观察

目的：探讨术前应用抗生素预防宫颈电环切术后感染的效果。方法：选取2008年9月-2012年12月本院确诊治疗的慢性宫颈炎患者126例,依据随机分配原则分为抗生素组和对照组,两组患者均给予常规消毒、营养和宫颈电环切术等基础治疗,抗生素组患者在手术治疗前应用抗生素治疗,对比分析两组患者治疗效果和治疗后住院、阴道排液时间和感染发生情况。结果：抗生素组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;抗生素组患者治疗后住院、阴道排液时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;抗生素组患者治疗后感染发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：术前应用抗生素治疗对宫颈电环切术后感染无预防作用,但有助于提高宫颈炎患者治疗效果,缩短住院和阴道排液时间,值得临床作进一步推广。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的：观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效与不良反应。方法：采用随机分组对照试验,将120例支原体肺炎患儿分为两组,阿奇霉素组（观察组）和红霉素组（对照组）,两组各60例。观察组用阿奇霉素粉针剂静脉滴注,每天1次;对照组用红霉素粉针剂静脉滴注,每天2次。比较两组临床疗效、临床恢复过程及不良反应。结果：两组患儿临床总有效率比较差异无统计学意义（P〉O．05）,临床痊愈率比较差异有统计学意义（P〈O．05）;两组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部哕音消失时间、第10天胸片吸收例数、住院时间比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;不良反应发生率观察组为16．7％,对照组为30％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,疗效较红霉素好,疗程相对更短,临床症状缓解更快,给药方法更为简单,患儿的依从性更好,还可减少住院时间和节约医疗开支,值得临床推广使用。     

头皮抽提针法辅助治疗偏瘫恢复期患肢运动功能的效果评价

目的：评价头皮抽提针法辅助治疗偏瘫恢复期患肢运动功能的临床疗效。方法：选取2012年1月-2013年7月本院收治的偏瘫恢复期患者123例,随机数字表法分为两组,其中观察组62例,选用头皮抽提针法辅助康复训练进行治疗,对照组61例,仅进行康复训练,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组肢体痉挛恢复程度明显优于对照组,两组患者肢体痉挛恢复程度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患肢治疗后Fugl-Meyer运动功能评分为（39.1±18.2）分,对照组为（27.5±13.9）分,两组患者患肢运动功能比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后日常生活能力评分为（72.7±12.6）分,对照组为（55.2±9.8）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：头皮抽提针法辅助治疗偏瘫恢复期患肢运动功能的临床疗效好,能有效降低患肢患肢痉挛程度,提高其自主生活能力,值得在临床上予以推广。     

临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究

目的：研究临床护理路径在骨科护理中的应用效果。方法：选取2010年6月-2012年8月本院骨科收治的患者160例,随机数字表法分为观察组及对照组,均行常规骨科护理,而观察组再实施临床护理路径,并观察两组护理效果。结果：观察组住院时间、住院费用、疾病知识掌握率、并发症发生率分别为（16.5±3.2）d、（10453.4±143.2）元、91.2%、3.8%;对照组分别为（21.2±3.0）d、（14325.9±141.1）元、76.2%、8.8%。观察组患者疾病知识掌握率高于对照组,住院时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而且观察组满意45例,一般32例,不满意3例,总满意率96.2%;对照组满意31例,一般40例,不满意9例,总满意率88.8%。观察组患者对护理质量总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径在骨科护理中的应用效果满意,建议在临床护理中推广应用。     

舒适护理在人工流产围手术期的应用效果比较

目的：观察舒适护理在人工流产围手术期的应用效果。方法：选择在本科门诊手术室行人工流产术的128例患者,将其随机分为两组,舒适护理干预组（简称观察组）和常规护理干预组（简称对照组）,每组各64例,护理干预后观察两组患者的抑郁、焦虑改善情况、护理满意度以及生活质量。结果：护理前,观察组患者的HAMD评分总分为（22.9±4.1）分,精神性因子分为（10.3±3.3）分,躯体性因子分为（14.5±3.8）分,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组患者的HAMD评分总分为（13.2±5.1）分,精神性因子分为（5.6±4.0）分,躯体性因子分为（7.0±2.1）分,均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。护理前,观察组患者的HAMA评分总分为（25.8±5.6）分,精神性因子分为（14.2±4.7）分,躯体性因子分为（12.7±3.9）分,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组患者的HAMA评分总分为（14.7±6.0）分,精神性因子分为（7.4±5.4）分,躯体性因子分为（8.2±4.6）分,均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经护理干预后,观察组患者的满意度为92.19%,对照组为81.25%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无失访现象,观察组患者随访3个月时的PF得分（71.5±11.0）分,RP得分（74.1±13.7）分,RE得分（76.3±15.3）分,随访6个月时患者的PF得分（87.4±12.6）分,RP得分（86.5±11.7）分,RE得分（84.2±13.4）分;均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：舒适护理可有效降低人工流产术围手术期患者的抑郁、焦虑情绪,提高患者的护理满意度,有益于改善护患关系,提高生活质量。