新生儿高胆红素血症75例病因分析

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期最常见的病症之一,严重者可以并发核黄疸,而遗留神经系统永久性损害。近年来有报告即使是轻中度高胆亦可发生智力低下、听力损伤等后遗症。本文对本院1997年75例高胆进行分析总结。临床资料1．对象与诊断标准:75例均系我院1997年1     

新生儿高间接胆红素血症127例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (以下称高胆 )是新生儿最常见的病症之一。常由感染、溶血、围产因素等引起。近年来 ,母乳喂养的提倡以及人们对母乳性黄疸认识的提高 ,母乳性黄疸的发生率有所增加。我们对 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治的 12 7例新生儿高胆进行了病因分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 69例 ,女5 8例 ,早产儿 15例 ,足月儿 10 8例 ,过期产儿 4例 ;黄疸出现最早时间为生后 10小时 ,最迟 8天 ;血清胆红素值为 2 0 5 .4～65 4.2 μｍｏｌ/Ｌ。1.2　诊断标准　根据 1995年全国新生儿黄疸专题研讨会提示 :生后 2 4小…     

新生儿高胆红素血症74例临床分析

我院于1990年6月～1996年6月共收治各种原因住院的新生儿184例,其中74例为新生儿高胆红素血症(简称高胆),占同期住院新生儿总数的40.2％,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准按文献标准,以未结合胆红素升高为主。 1.2 一般资料 74例中足月儿67例,早产儿7例,其中男42例,女32例,有2例发生核黄疸。     

150例新生儿高胆红素血症病因分析

目的探讨新生儿高胆红素血症病因并提出早期干预措施。方法对我院住院的150例新生儿高胆红素血症患儿采集静脉血和经皮测定黄疸指数。结果新生儿高胆红素血症的病因以围生期因素和感染因素为主。结论加强抗感染，做好妇幼保健及围生期工作，减少或避免孕期及产时并发症的发生，是降低新生儿高胆红素血症的关键。     

新生儿高胆红素血症100例临床分析

目的：分析新生儿高胆红素血症病因，早期治疗，预防胆红素脑病的发生。方法：回顾分析我院2007年9月～2009年3月收治的新生儿高胆红素血症100例临床资料。结果：经蓝光照射、静点白蛋白、口服药物等综合治疗90例治愈，治愈率90％。引起高胆的病因主要是感染60例（60％），非感染40例（40％）。结论：对于新生儿高胆红素血症应早期诊断，寻找病因，以光疗为主的综合治疗，预后良好。     

新生儿高胆红素血症98例临床分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症的防治方法。方法:对自2002年1月~2004年11月该院收治的98例新生儿高胆红素血症进行临床资料分析。结果:发现原因不明的新生儿高胆红素血症占首位,其中阴道分娩儿占90%,考虑与围产因素有关;其次为开奶延迟或摄入不足,其中剖宫产占60%,说明与产妇心理因素有关;第三为感染,但合并感染对高胆血症的影响较大;溶血症较少见,需要早期发现,否则预后不良。结论:一旦确诊,早期给予干预,尤其注意观察存在高危因素的新生儿,减少胆红素脑病的发生。     

新生儿高胆红素血症220例感染病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病之一 ,其病因包括感染因素、非感染因素及部分原因不明者。本文收集了我院儿科住院治疗的新生儿高胆红素血症 2 2 0例 ,并分析其发病的感染因素 ,总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1994年 1月～ 1997年 12月 ,我院儿科收治符合新生儿高胆红素血症诊断标准[1] 的患儿 2 2 0例 ,占同期住院新生儿的 11.60 % ,男 13 0例 ,女 90例。入院时日龄为产后 6小时至 2 8天 ,<7天 14 0例 ,≥ 7天 80例。胎龄 <3 7周 16例 ,≥ 3 7周 2 0 4例。出生体重 <2 5 0 0ｇ 12例 ,≥ 25 0 0ｇ 2 0 8例。顺产 167例…     

213例新生儿高胆红素血症的临床分析

目的:寻找本地区新生儿高胆红素血症(高胆)的主要原因,为临床高胆的病因诊断及治疗提供参考。方法:对213例住院新生儿高胆红素血症患儿进行病因分析,对未愈病例进行疗效分析。结果:本地区高胆红素血症病因以感染性黄疸居首位,其后依次为ABO溶血,母乳性黄疽,窒息并HIE,头颅血肿,部分患儿病因不明。治愈205例,未愈8例,其中1例死亡。结论:加强宣教,使人们对高胆红素血症有足够认识,早发现和治疗,避免发生胆红素脑病,积极防治感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率;加强围产期保健,减少产科因素所致的高胆红素血症;加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断。     

云浮市区新生儿高胆红素血症病因分析

目的了解云浮市区新生儿高胆红素血症的病因分布情况.方法对127例新生儿高胆红素血症患儿进行回顾性病因分析.结果围生因素占首位,为41.7%,其次为感染占32.5%,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷占10.3%,ABO血型溶血占6.8%,消化道畸形占3.3%,其它占5.4%.结论云浮市区新生儿高胆红素血症病因以围生因素为主,其次为感染因素,第三为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,其他因素占极少比例.     

窒息影响新生儿高胆红素血症情况分析

目的：分析窒息对新生儿高胆红素血症的影响情况。方法：选择161例足月新生儿,按窒息程度分为重度窒息组31例、轻度窒息组60例以及无窒息组70例,对三组新生儿高胆红素血症的发生情况进行回顾性临床分析。结果：重度窒息组、轻度窒息组、无窒息组高胆红素血症发生率分别为16.13%、36.67%、61.43%,轻度窒息组与重度窒息组高胆红素血症发生率低于无窒息组,重度窒息组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：窒息新生儿高胆红素血症发病率均低于无窒息新生儿,窒息越重,高胆红素血症发生率越低。     

河北933名农村儿童血糖与血压关系研究

目的 了解儿童血糖与血压的关系,为有效预防成人心血管疾病提供依据。方法 在河北省农村整群选取933名学龄儿童,对其测定空腹血糖(FSG),并测量收缩压(SBP)与舒张压(DBP)。结果 空腹血糖正常与受损组相比,2组的血压水平差异无显著性。当调整年龄和体重后,空腹血糖与SBP、DBP呈高度正相关(P<0.001)。结论 儿童期血糖与血压关系密切。     

窒息新生儿微量血糖监测及其影响因素

目的探讨围产期窒息对新生儿血糖的影响因素以及病程中血糖变化,为治疗及监护提供依据。方法对38例窒息新生儿生后72 h进行连续血糖监测,其中静脉输糖14例,复苏用药18例,未用药6例。结果微量血糖平均值随日龄增加呈不断递升现象（经方差分析,F=10.46,P〈0.01）;生后24 h剖宫产组血糖水平低于正常分娩组（P〈0.01）;生后12、24h窒息组血糖水平低于对照组,且低血糖发生率高于对照组（P〈0.01）;生后48、72 h两组血糖水平差异无统计学意义（P〉0.05）;窒息组血糖异常发生率高于对照组（χ2=12.74,P〈0.01）。结论窒息复苏后新生儿血糖异常发生率明显高于正常新生儿;血糖平均值处于较低水平,且低血糖发生率高于正常新生儿;窒息复苏过程中输糖或用药,会对机体糖代谢产生影响,应慎重应用;血糖动态监测对窒息新生儿尤为重要,窒息复苏及后续治疗中均应重视血糖监测及调整。     

高胆红素血症新生儿蓝光治疗前后脑干听觉诱发电位的改变

目的 为探讨光疗在降低血清胆红太浓度时能否逆转脑干听觉诱发电位的变化.方法 比较16例高胆红素血症足月新生儿(HBTN)及36例正常足月新生儿(NTN)的BAEP检测结果,HBTN组经蓝光治疗后的BAEP改变.结果 光疗后胆红素浓度下降,BAEP值相应得到改善,16例中6例恢复正常,10例明显好转.结论 光疗不仅能降低血清胆红素浓度而且能逆转胆红素对BAEP的影响,即光疗能逆转胆红素脑病.     

86例不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症的疗效比较

目的：探讨不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症疗效的影响,为临床提供治疗方案的选择和参考依据。方法：本院2010年10月-2012年5月儿科收治86例足月高胆红素血症患儿,随机分为3组,均采用单面蓝光治疗仪进行光疗治疗。A组24h内蓝光照射8h,停16h;B组24h内蓝光照射12h,停12h;C组为持续24h光疗,停24h,三组均以2d为一个疗程。统计其疗效以及不良反应发生率。结果：3组治疗后疗效比较差异无统计意义（P〉0.05）;C组不良反应发生率较其他两组高（P〈0.05）。结论：3组不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症疗效相似,但是间断光疗治疗不良反应发生率更低,其中8h/d间断光疗更具有临床实践优势。     

社区2型糖尿病患者血糖评估分析

目的了解社区糖尿病患者在血糖控制、用药、治疗及自我管理等方面的情况。方法单纯随机抽取社区管理的2型糖尿病患者103例,开展问卷调查、体格及实验室检查。结果调查对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压(BP)及甘油三酯(TG)的控制达标率分别为65.05%、72.82%、9.71%与25.24%。结论社区2型糖尿病患者控制指标的总体情况不理想。下阶段的工作重点是提高社区糖尿病患者的并发症检出率,强化生活方式干预,提高病人的自我管理能力。     

库存血G6PD活性降低对新生儿高胆红素血症换血治疗效果的影响

目的探讨新生儿高胆红素血症换血治疗时库存血G6PD活性降低对治疗效果的影响。方法根据换入的库存血的G6PD活性检测结果将56例接受换血治疗的高胆红素血症新生儿分为两组：库存血G6PD活性降低（G6PD-D）组与库存血G6PD活性正常（G6PD-N）组。比较换血后各时段（0、122、4 h）二组患儿的TSB水平及下降百分比,并对其换血后的光疗时间进行比较。结果与G6PD-N组比较,G6PD-D组患儿换血后的TSB水平下降较慢,换血12及24 h时TSB的下降百分比较小,换血后的光疗时间延长（P〈0.05）。结论高胆红素血症新生儿换血治疗时输入G6PD活性降低的库存血液将使换血后患儿的胆红素水平下降较慢,光疗时间明显延长,建议新生儿换血治疗前对库存血液进行G6PD活性筛查实验。     

高胆红素血症与新生儿自发性眨眼的关系研究

目的评估高胆红素血症对新生儿自发性眨眼的影响。方法采用新生儿行为神经(NBNA)评分法、5分钟眨眼试验,检测评估53例高胆红素血症新生儿,按小时胆红素值分为高胆1组(小时胆红素第75百分位值)和高胆2组(小时胆红素第95百分位值),在黄疸消退后重复上述两项测评,并与38例同日龄正常新生儿对照。结果 (1)高胆红素血症新生儿NBNA评分明显低于正常同日龄新生儿,且自发性眨眼明显增多,差异有统计学意义(P0.05)。(2)高胆红素血症新生儿在黄疸消退后,NBNA评分和自发性眨眼频率较黄疸高峰期有所恢复,结果差异有统计学意义(P0.01)。(3)黄疸消退后高胆1组与同日龄的正常新生儿比较,NBNA评分和5分钟自发性眨眼频率差异无统计学意义(P值均0.05)。而高胆2组NBNA总分包括原始反射、一般评估仍明显低于正常同龄新生儿(P0.01);自发性眨眼频率仍较同日龄新生儿增多(P0.05)。(4)黄疸消退后高胆1组的NBNA评分、自发性眨眼恢复较好,与高胆2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高胆红素血症可影响新生儿的行为表现和自发性眨眼频率,其影响程度与黄疸严重度有关。     

60例肥胖儿童血糖,胰岛素与高血压的关系

目的了解儿童血糖、血胰岛素与高血压的关系。方法对肥胖儿童及正常对照儿童各６０例进行空腹血糖（ＧＳ）、胰岛素（ＩＳ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）测定，其中各３０例做葡萄糖耐量试验。结果两组儿童空腹ＧＳ、ＨＤＬ及糖负荷后ＧＳ差异无显著性。肥胖组的空腹ＩＳ、糖负荷后ＩＳ、胰岛素曲线下面积及曲线下面积的ＩＳ／ＧＳ均高于对照组，肥胖组有４３例（７１．７％）血压增高。结论肥胖儿童存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。肥胖与高血压关系密切。     

超重和肥胖对儿童血压、血糖及血脂的影响

目的探讨儿童不同营养状况对血压、血糖及血脂的影响,以便为中小学生开展营养健康教育提供依据.方法在河北省农村整群抽取933名7～14岁健康儿童,测量身高、体重、血压,采集空腹静脉血测定血糖(FSG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).用身高标准体重法将调查人群分为超重肥胖组、体重正常组和体重偏低组,比较儿童血糖、血压、血脂各指标的差别.结果 7～14岁儿童超重和肥胖率为16.83%,随性别及年龄的变化不明显.与体重正常及偏低组相比,超重和肥胖组儿童具有明显的血压、血糖及TG偏高现象,且HDL-C水平明显较低.此外,超重和肥胖组儿童血压、TG及HDL-C异常的检出率也明显高于体重正常及偏低组.结论儿童时期超重及肥胖同血压、血糖及血脂异常关系密切.