综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将90例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组在一般药物治疗的基础上,观察组采用综合性护理干预方法,对照组仅进行常规的护理,治疗6个月后,对两组患者采用阴性和阳性症状量表（PANSS）及生活质量综合评定问卷（GQOL-100）评定患者的精神状态和生活质量。结果：观察组和对照组干预前PANSS总分[（51.30±10.17）分vs（51.16±10.57）分]比较,差异无统计学意义（t=0.15,P〉0.05）;干预后,两组一般病理症状评分[（12.58±5.26）分vs（13.24±6.12）分]比较,差异无统计学意义（t=0.76,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。干预前,观察组和对照组GQOLI-100评分总分[（12.16±3.41）分vs（11.85±3.15）分]比较,差异无统计学意义（t=0.12,P〉0.05）;干预后,两组物质生活态度评分[（52.14±7.78）分vs（51.84±8.41）分]比较,差异无统计学意义（t=3.88,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论：综合性护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状及提高其生活质量,值得在临床护理中应用。     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床研究

目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例精神分裂症患者按数字表法分为齐拉西酮组和奥氮平组,用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗不良反应量表（TESS）分别评定临床疗效和不良反应,并监测血生化、体质量及心电图等指标.结果 齐拉西酮组和奥氮平组的临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）,两组在治疗前后的PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而两组间在治疗后的PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）,齐拉西酮组在对体质量、血糖及三酰甘油的影响明显少于奥氮平组（均P＜ 0.05）.结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,可以作为治疗精神分裂症的首选抗精神病药物.     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的 探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果.方法 选取2012年12月～2014年6月入住广东省第三荣军医院住院治疗的产后抑郁症患者82例.根据护理方式的不同将患者分为对照组41例（采用常规护理）和干预组41例（采用ROY适应模式的护理方法）,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易应对方式问卷（SCSQ）及健康状况问卷（SF-36）对患者进行调查分析.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析.结果 ①Zung SDS评分比较：干预组与对照组干预12周后得分[（45.68±4.21）分比（57.10±12.25）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.682,P＜ 0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=14.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②HAMD评分比较：干预组与对照组干预12周后[（6.87±2.01）分比（21.15±4.86）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.341,P＜0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=11.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③SCSQ得分比较：干预组与对照组干预12周后积极评分[（21.50±5.20）分比（18.71±5.46）分]比较,差异有统计学意义（t=2.100,P＜0.05）;干预组干预前后比较积极和消极评分比较差异均有高度统计学意义（t=3.257、6.754,均P＜0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.④SF-36得分比较：干预组与对照组干预12周后生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康方面比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.对照组干预前和干预12周后各项比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预组干预前和干预12周后得分比较,除生理职能、活力改善外,其余各项比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 ROY适应模式能显著改善患者的抑郁状态,增强患者?     

自信心心理训练对精神分裂症患者自尊影响的研究

目的：探讨自信心心理训练对精神分裂症患者自尊的影响。方法：将70例18～55岁精神分裂症康复期患者随机分为研究组（自信心训练联合药物治疗）和对照组（单纯药物治疗）,研究组在给予抗精神病药物治疗的基础上,每周进行两次自信心训练,持续5周,共10次;对照组给予单纯药物治疗。干预前后两组分别进行自尊量表（Self-Esteem Scale,SES）评定,了解患者自尊水平改善状况。结果：入组时两组SES评定无差异（t=-0.69,P=0.81）,干预前后SES评分研究组比较差异有统计学意义（t=-9.00,P=0.00）,对照组比较差异无统计学意义（t=0.45,P=0.67）。两组干预前、后SES比较差异有统计学意义（t=2.70,P=0.02）。结论：自信心心理训练可以提升精神分裂症康复期患者的自尊水平。     

奥氮平和利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症认知功能损害的疗效分析

目的研究奥氮平、利培酮以及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者认知功能损害的疗效。方法选取2012年9月~2013年9月我院收治的慢性精神分裂症患者120例,按照随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组40例。A组给予奥氮平,B组给予利培酮,C组给予阿立哌唑,治疗6个月,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价患者治疗前后的精神状态,应用认知功能评定量表(LOTCA)评定患者治疗前后的认知功能,应用TESS量表评价药物的不良反应,比较三组治疗前后PANSS评分、LOTCA评分、TESS评分以及临床疗效。结果 A组总有效率为87.5%(35/40),B组总有效率为85.0%(34/40),C组总有效率为87.5%(35/40),三组比较差异无统计学意义(χ2=0.144,P=0.930>0.05);三组PANSS评分治疗后分别为(43.9±1.1)分、(44.1±0.9)分、(43.8±0.7)分,显著优于治疗前,与治疗前比较差异有统计学意义(t=135.820,192.078,166.590,P<0.05),三组比较无统计学意义[F0.05(2,117)=2.64,P>0.05];三组LOTCA评分治疗后分别为(75.2±1.3)分、(74.9±1.5)分、(75.3±0.9)分,均显著优于治疗前,与治疗前比较差异有统计学意义(t=136.316,121.502,138.297,P<0.05),三组比较无统计学意义[F0.05(2,117)=2.79,P>0.05];三组TESS评分治疗后分别为(13.2±0.7)分、(12.9±0.2)分、(13.3±0.7)分,三组比较差异无统计学意义[F0.05(2,117)=3.04,P>0.05]。结论奥氮平、利培酮以及阿立哌唑均可以改善患者的认知功能,且三者之间疗效相当。     

音乐疗法对儿童精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响

目的：探讨音乐疗法对儿童精神分裂症患者康复效果及认知功能影响。方法：选取2019年6月—2020年10月苏州高新区人民医院收治的80例精神分裂症患儿作为研究对象,将患儿随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患儿应用常规抗精神病药物治疗和常规护理,观察组患儿在常规治疗与护理基础上应用音乐疗法,对比两组患儿的认知功能,对比两组患儿护理前后MomingSide康复状态（MRSS）评分、生活质量（GQOu-74）评分、阴性与阳性症状量表（PANSS）评分。结果：治疗6个月后观察组语言能力、视觉空间、即刻记忆、标准分、延迟记忆和注意力评分明显高于对照组,差异有统计学意义（t=2.402、40.005、16.362、3.327、3.692、3.171, P<0.05）;护理后两组患儿MRSS评分降低,GQOu-74评分升高,差异有统计学意义（t=0.549、0.516, P<0.05）;护理后两组患儿阴性症状与阳性症状评分明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义。（t=12.686、7.905, P<0.05）。结论：对儿童精神分裂症患儿应用音乐疗法能够明显提升患儿的...     

阿戈美拉汀联合奥氮平治疗伴有抑郁症状精神分裂症的效果及安全性

目的：探讨阿戈美拉汀联合奥氮平治疗伴有抑郁症状精神分裂症的效果及安全性。方法：伴有抑郁症状精神分裂症患者129例,随机分为观察组65例和对照组64例。观察组使用阿戈美拉汀联合奥氮平治疗,对照组单独使用奥氮平治疗,治疗观察期4周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估精神症状,汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁症状,匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠状况,症状量表（TESS）评价药物不良事件。结果 ：治疗前观察组PANSS总分、阴性量表评分、HAMD评分和PSQI评分分别为126.200±24.889分、36.077±13.521分、13.723±2.875分和10.508±4.979分,对照组分别为129.656±24.487分、37.891±13.490分、14.063±3.070分和11.078±5.604分,两组差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后观察组PANSS总分、HAMD评分和PSQI评分分别为96.290±32.210分、10.290±2.002分和6.289±6.297分,对照组分别为97.000±43.240分、12.697±4.28...     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床分析

目的：探讨针灸＋水针综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为针刺（对照组）40例和针灸＋水针（治疗组）40例,观察两组治疗前后疗效、临床症状、椎动脉血流、椎动脉直径的变化。结果：两组总有效率分别为95.0%和90.0%,差异无统计学意义（χ2=1.423,P〉0.05）;两组临床症状及体征的积分治疗后[（5.01±0.53）分、（7.51±0.58）分]明显低于治疗前[（10.01±0.77）分、（10.23±0.88）分]（t=2.458、2.546,均P〈0.05）;两组治疗后组间比较,差异有统计学意义（t=2.489,P〈0.05）;两组治疗前后椎动脉血流量比较,差异有统计学意义（t=2.345、2.511、2.463、2.375,均P〈0.05）,两组治疗前后椎动脉直径比较,差异有统计学意义（t=2.345、2.511、2.372、2.411,均P〈0.05）。结论：针灸、水针综合治疗椎动脉型颈椎病,具有确切地改善椎动脉血管形态的作用。     

Orem自护模式对女性精神分裂症患者精神症状和社会功能及复发率的影响

目的 探究Orem自护模式对女性精神分裂症患者的应用效果。 方法 选择2018年7月—2019年7月于绍兴市第七人民医院精神卫生中心治疗的女性精神分裂症患者85例作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采用常规管理模式,观察组在对照组基础上联合Orem自护模式,随访6个月,比较2组精神症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)]以及复发率。 结果 2组治疗前人口特征和各量表评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后,观察组PANSS阴性量表、一般精神病理量表和总分分别为(9.27±1.20)分、(20.84±3.40)分、(39.44±4.35)分,均低于对照组(14.37±2.47)分、(26.11±4.02)分、(57.66±5.34)分,差异有统计学意义(t值分别为12.152、13.832、17.265,均P<0.05),2组阳性量表差异无统计学意义(t=0.922,P>0.05)。观察组SDSS、ADL分别为(3.27±1.13)分、(4.68±1.27)分,对照组上述量表分别为(29.84±3.10)分、(23.40±2.77)分,差异有统计学意义(t值分别为5.411、10.091,均P<0.05)。观察组6个月累积复发率为16.28%(7/43),对照组为35.71%(15/42),差异有统计学意义(χ2=4.184,P=0.041)。 结论 Orem自护模式通过加强女性精神分裂症自护能力降低精神症状,提高社会能力,减少再住院或复发。      

典型抗精神病药与非典型抗精神病药对精神分裂症患者生存质量影响的对照研究

目的：比较典型抗精神病药与非典型抗精神病药对精神分裂症患者生存质量的影响。方法：采用阳性与阴性症量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）进行疗效、副反应和生存质量评估;并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果：两组PANSS评分治疗前[（71．6±17．49）分、（66．02±14．12）分]与治疗后[（41．26±9．37）分、（38．93±7．67）分]比较均有显著性差异（P〈0．01）,而两组同期相互比较则无显著性差异。治疗结束后,非典型抗精神病药组在生理功能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个因子分及生存质量总评分均明显高于典型抗精神病药组（P〈0．05）,且治疗前后评分有显著差异。多因素逐步回归分析显示影响患者生存存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副反应、病程。结论：非典型抗精神病药与典型抗精神病药对精神分裂症疗效相当,生存质量优于典型抗精神病药。     

利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的评价利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法53例老年慢性精神分裂症患者分为2组,观察组32例患者给予利培酮替换典型抗精神病药治疗,对照组21例患者继续接受典型抗精神病药治疗,治疗6个月。2组患者入组时(治疗前)和治疗1、3、6个月末分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,应用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 2组患者治疗前PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗1、3、6个月末PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月末,观察组患者PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前与治疗1、3、6个月末TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗1、3、6个月末TESS评分显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗1个月末时TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月末,观察组患者TESS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状起效快,疗效好,不良反应少,安全性高,耐受性好。     

青少年精神分裂症患者冷热心理理论能力的研究

目的 通过考察青少年精神分裂症患者冷心理理论和热心理理论能力,探究青少年精神分裂症患者心理理论能力的认知特点.方法 在31名青少年分裂症患者和25名正常青少年对照被试中进行行为学测试（Yoni心理理论任务和眼区读心任务）,测定青少年分裂症患者在完成心理理论任务时的表现和认知特点.结果 ①在Yoni心理理论测试中,青少年精神分裂症患者[（74.30±11.44）分]与正常青少年对照被试[（83.16±10.07）分]心理理论总分比较,其差异有统计学意义（t=-2.983,P＜0.05）;受损主要体现在冷心理理论和热心理理论能力的得分上.②在青少年精神分裂症患者阳性亚组[（69.85±12.66）分]和阴性亚组[（78.18±8.92）分]的Yoni心理理论得分比较,其差异具有统计学意义（t=-2.104,P＜0.05）,主要体现在热心理理论能力的得分上的差异.③眼区读心任务中,青少年精神分裂症患者[（17.59±3.13）分]和正常青少年[（18.42±2.98）分]得分比较,差异无统计学意义（t=0.982,P＞0.05）.结论 青少年精神分裂症患者的冷热心理理论均受损,青少年精神分裂症阳性亚组相比于阴性亚组的心理理论能力受损更加严重,尤其表现在热心理理论能力上.     

小脑血肿微创术后配合针灸神经功能恢复观察

目的：观察小脑血肿患者微创手术治疗及康复对患者神经功能的影响。方法：将57例小脑出血手术治疗患者依据后期治疗方法不同分为干预组（29例）和非干预组（28例）,两组患者均给予微创血肿引流术治疗,治疗后干预组给予传统康复干预,非干预组给予临床上常规术后处理。分别比较患者斯堪的纳维亚量表（SNSS）评分、Barthel（BI）指数评分,进行两组神经功能恢复情况比较。结果：两组患者治疗后SNSS、BI评分有显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后组间比较,干预组优于非干预组,组间比较差异有统计学意义[SNSS：（35.32±10.43）分VS（23.24±12.34）分,t=5.253,P〈0.05;BI：（65.52±13.43）分VS（50.74±15.81）分,t=-5.871,P〈0.05]。结论：传统康复干预对小脑血肿术后神经功能恢复情况有良好的促进作用,对改善患者预后、后期功能恢复、生活自理有很大意义。     

阿立哌唑联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状

目的：探讨阿立哌唑联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：将60例慢性精神分裂症患者随机分为研究组（阿立哌唑加西酞普兰）和对照组（阿立哌唑）,每组30例。观察12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）分别于治疗前和治疗后4、8、12周分别评定疗效和不良反应。结果：两组治疗后PANSS总分、各因子分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。研究组阴性因子分在第4周末较治疗前显著降低（P〈O．05）,而对照组阴性因子分则在第8周末显著降低（P〈0．01）,且第8、12周末研究组阴性因子分显著低于对照组（P〈O．01）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿立哌唑联合西酞普兰能明显改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,且安全可靠。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症抑郁症状对照研究

目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症抑郁症状的疗效.方法 将56例伴有抑郁症状的精神分裂症患有随机分为利培酮组（对照组）和阿立哌唑组（研究组）治疗,观察时间为8周.采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗8周后两组抑郁症状有效率比较差异有统计学意义（x2=1 1.2,P＜0.01）;两组CDSS减分率差异有统计学意义（t=13.65,P＜ 0.01）,两组不良反应发生率无差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿立哌唑改善精神分裂症抑郁症状明显优于利培酮.     

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能的影响及安全性研究

目的评价奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响及安全性。方法80例精神分裂症患者分为奥氮平组和齐拉西酮组,各40例,共治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）评分以评定疗效以及社会功能改善效果,采用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果奥氮平组和齐拉西酮组治疗前和治疗后PANSS总分、阳性项目分、阴性项目分和一般精神病理项目分比较均无统计学差异（P〉0．05）,但两组治疗后各项分值均较治疗前显著降低（P〈0．05）。治疗前两组PSP评分无统计学差异（P〉0．05）,治疗后两组均较治疗前明显提高[奥氮平组（63．7±8．5）分比（53．4±7．8）分;齐拉西酮组（72．6±9．3）分比（53．1±7．2）分,P均〈0．05],且齐拉西酮组较奥氮平组更高（P〈0．05）。奥氮平组不良反应发生率为47．5％（19,40）,TESS评分为（11．2±4．4）分,而齐拉西酮组分别为42．5％（17,40）与（10．4±3．8）分,与奥氮平组比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者均具有较好的疗效,不良反应相当,耐受性良好,但齐拉西酮对患者的社会功能改善作用更好。