固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的分析

目的 观察固定义齿与活动义齿用于牙周病修复,为牙周病临床修复设计提供随访参考数据.方法 60例牙周病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用活动义齿治疗,对照组采用固定义齿治疗,观察2组的出血指数,并通过问卷调查,随访患者的主观感受.结果 经过治疗后,治疗组的出血指数明显好于对照组(P＜0.05).同时治疗组的随访满意度也高于对照组(P＜0.05).结论 活动义齿用于牙周病修复治疗是一种较理想的修复治疗方法,患者对义齿的修复效果较满意.     

老年人固定义齿与可摘义齿修复后基牙健康状况调查

目的探讨60岁以上老年患者牙列缺损后选择固定义齿与可摘义齿修复后基牙健康状况。方法选择165例60岁左右牙列缺损患者,根据全身情况、口腔特点及患者意愿,随机分成固定修复组(A组)和可摘修复组(B组),比较修复后基牙的健康状况。结果随访发现,患者325颗基牙修复后2年完好率91.1%,5年完好率81.2%,其中A组2年完好率91.9%,5年完好率85.6%;B组分别为90.3%和77.0%。2年内A、B组修复体基牙患病率(8.1%、9.7%)相近,5年患病率A组(14.8%)低于B组23.9%。A组以牙髓炎发病数较多,B组以龋坏较多。结论从远期效果看,老年患者义齿修复后基牙的健康状况固定义齿优于可摘义齿。     

探讨不良固定义齿修复失败原因

目的 探讨不良固定义齿修复失败原因。方法 回顾分析3年来诊治院外80例不良固定义齿修复的患者。结果 在固定义齿修复过程中,设计不合理,违反操作规程盲目制作修复体是不良固定义齿修复失败原因。结论 正确选择和掌握好适应症是关系到修复成败的关键。     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的探讨冠延长术在固定义齿修复中的临床效果。方法选取接受牙科治疗的60例患者(62颗患牙)作为研究对象,所有患者均采用冠延长术和固定义齿修复进行治疗,以62颗患牙为修复组,患牙同颌对侧的健康牙齿作为对照组,观察患牙修复后3个月、6个月及12个月的恢复情况,并与对照组健康牙齿进行对比。结果修复组在术后3个月、6个月及12个月的牙龈沟深度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复组在术后3个月和6个月的牙龈沟出血指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月两组的牙龈沟出血指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。60例患者(62颗患牙)进行固定义齿修复后,均未发生松动、断裂等情况,固位效果理想且边缘密合度较高,未发生并发症。结论冠延长术在固定义齿修复中的临床效果显著,具有安全、有效、美观等优点。     

可摘义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损患者修复治疗中的应用效果

目的 探讨可摘义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损患者修复治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2018年3月至2019年9月医院口腔科收治的118例牙周病伴牙列缺损患者的临床资料,将其中采用可摘义齿进行修复治疗的51例患者作为对照组,将其中采用固定义齿进行修复治疗的67例患者作为试验组.比较两组治疗3个月后的临床疗效、咀嚼功...     

丁硼乳膏对固定矫治中牙龈炎的疗效分析

目的探究药物丁硼乳膏对患者在固定矫治过程中牙龈炎的临床效果。方法回顾性分析2009-2011年两年间,在进行固定矫治过程中出现牙龈炎的患者100例,随机分成对照组与观察组,每组患者50例。其中对照组患者给予一般性普通牙膏刷牙治疗,观察组则给予丁硼乳膏刷牙治疗。经过相同治疗时间后,比较两组患者的细菌斑指数、牙龈指数以及龈沟出血指数。结果于患者治疗后第2周、第4周进行测试,观察组患者的细菌斑指数、牙龈指数以及龈沟出血指数,分别降低了28．9％、37．5％、28．5％和37．8％、48．7％、38．4％。而对照组患者无明显指数变化,其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论丁硼乳膏对治疗患者在固定矫治过程中所患有的牙龈炎治疗效果较好,能够较有效地抑制患者口腔中的细菌增加,使固定矫治中的患者牙周健康。     

口腔卫生宣教对预防固定正畸青少年发生牙龈炎的效果观察

目的观察口腔卫生宣教对预防固定正畸青少年发生牙龈炎的效果。方法选择2009年1月—2011年1月进行固定正畸的青少年60名,随机分为对照组和实验组各30名,对照组正畸前进行常规的卫生指导,复诊时不再进行口腔卫生行为干涉。实验组佩戴固定矫治器后即进行口腔卫生宣教,指导刷牙,保证每天刷牙3次,每次刷牙时间>3 min。观察矫治3个月后两组牙龈炎发生情况。结果对照组发生牙龈炎22例,占73.3%;实验组发生牙龈炎12例,占40.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔卫生宣教对降低固定正畸青少年牙龈炎发生率效果明显,值得推广。     

妊娠期牙龈炎

妊娠期牙龈炎指妇女怀孕期间,由于女性激素水平升高,使原有的牙龈炎加重,牙龈出现肿胀或形成龈瘤样的改变,进食或吸吮时易出血,甚至感染,分娩后可自行减轻或消退。妊娠期牙龈炎发病率在38％——100％之间。引起妊娠期牙龈炎的直接原因并非妊娠,妊娠只是加重原有牙龈炎的一个因素。其主要原因在于孕妇疏忽了口腔卫     

活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效比较

目的观察活动义齿用于牙周病修复的临床效果,为中重度牙周病患者修复提供参考。方法选择2006年6月—2011年6月要求义齿修复伴有牙周病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用固定义齿修复,观察组采用活动义齿修复。结果治疗组治疗后的基牙出血指数显著低于对照组,治疗组的随访满意度显著高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论活动义齿用于牙周病修复效果满意,是一种理想的修复治疗方法。     

固定义齿致过敏性皮炎1例报告

患者张某，女，48岁，农民，因缺失曾在我科进行锤造固定义齿进行修复，经试戴无不适，给予固定后未来复诊。三年后，患者因双手掌心皮肤瘙痒，继而出现大片密集的红色斑丘疹(未波及其它皮肤)自行口服抗过敏药(药物不详)7天。     

复方茶多酚含漱液治疗少儿牙龈炎的研究

目的 观察复方茶多酚含漱液对少儿牙龈炎的治疗效果。方法 随机抽取180例8～10岁少儿牙龈炎患者，分成三组，分别使用复方茶多酚含漱液、洗必泰含漱液、空白含漱液含漱，每日3次，每次3min，7d为一疗程。治疗前后检查患者的牙龈指数(GI)，菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)。结果 试验组、洗必泰组、对照组的有效率分别是96．67％、91．67％，50％。结论 复方茶多酚含漱液是治疗和预防少儿牙龈炎较为理想的药品。     

口腔修复不同材料的摩擦性能比较分析

目的：研究金属、树脂、陶瓷三种口腔修复材料的摩擦性能。方法：选择2010年3月-2013年3月本院接诊的60例（90颗患牙）患者,随机分为三组,分别采用金属、树脂及陶瓷三种不同的修复材料进行修复。结果：治疗后6个月,金属组、树脂组及陶瓷组患者的牙齿修复成功率分别为93.3%、90.0%、93.3%,三组患者治疗成功率比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。治疗后1年,三组患者的牙齿修复成功率分别为90.0%、86.7%、90.0%,三组患者治疗成功率比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。对治疗1年三组患者口腔修复失败的情况进行记录分析,发现金属组中有破裂患牙1颗,畸形患牙1颗,出现其他失败的患牙1颗;树脂组有松动脱落患牙1颗,牙齿破裂患牙2颗,畸形患牙1颗;陶瓷组：松动脱落患牙1颗,破裂1颗,畸形1颗。三组患者的修复失败情况比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：金属、树脂、陶瓷三种口腔修复材料的摩擦性能无显著性差异,在应用中材料的选择应视具体情况而定。     

容积旋转调强与固定野调强在宫颈癌根治性放疗中的剂量学比较

目的 比较容积旋转调强(VMAT)与7野固定野调强(dIMRT)两种放射治疗技术在中晚期宫颈癌放射治疗中的剂量学差异。方法 选取10例不适合行腔内照射的中晚期宫颈癌患者,分别制定7野调强放疗计划和容积旋转调强放疗计划。利用剂量体积直方图来统计GTV和PTV的相关参数、适行指数(CI)、均匀性指数(HI),小肠、直肠、膀胱、股骨头正常组织的剂量体积参数,以及机器跳数(MU)及治疗时间。结果 VMAT技术GTV的平均剂量略高于7IMRT且具有统计学意义,GTV的D₂、D₉₈、CI、HI差异无统计学意义,PTV中的D₂、D₉₈、D_mean、CI、HI差异均无统计学意义,VMAT技术直肠的V₄₀、V₄₆、D_mean优于7IMRT且差异有统计学意义,V₁₀、V₂₀、V₃₀差异无统计学意义,两种计划在小肠、膀胱、股骨头的剂量分布差异无统计学差异。VMAT技术机器跳数较7IMRT减少35.68%,平均治疗时间减少61.5%。结论 VMAT技术在剂量分布上与7IMRT相当或略优,但机器跳数和治疗时间明显减少。     

固定束质子治疗病人摆位系统的精确性评估:等中心旋转运动

目的 评估固定束质子治疗的病人摆位系统等中心旋转运动的精确性。方法 将2 mm直径金属小球固定于床面之上并校准到房间等中心(ISO)。依次选择11个角度分别对治疗床进行等中心旋转,到达设定位置后使用数字影像摆位系统(DIPS)分别测算出小球与房间等中心的位移偏差。在不同时间共重复进行了四次测量,统计分析四组测量结果。结果 所有数据中,治疗床在-110°时发生位移最大,X、Y、Z轴方向分别是(0.29±0.05)mm、(0.21±0.04)mm和(-0.21±0.04)mm,小球与ISO总位移偏差(0.41±0.07)mm(1SD)。治疗床在30°时发生位移最小(0°除外),X、Y、Z轴方向分别是(-0.03±0.05)mm、(0.05 ±0.05)mm和(0.00±0.00)mm,小球与ISO总位移偏差(0.05±0.06)mm。结论 等中心旋转是实现固定束质子等中心多角度照射的关键运动模式。它是一种复杂的组合运动,包括治疗床床面的角度旋转运动和治疗床底座的水平轴向运动。由于质子治疗对靶灶精确定位的严格要求,这种组合运动的精度在质子治疗摆位中就显得格外重要。测量结果数据均小于0.5 mm。完全满足质子治疗PPS摆位精度的要求。     

两种鼻咽癌调强放疗计划的剂量学比较与分析

目的 比较分析鼻咽癌固定射野调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)计划的靶区和危及器官(OAR)的剂量差异及分次治疗时间和机器跳数的差异。方法 选择在我院接受放疗的15例鼻咽癌患者,对其进行IMRT和VMAT计划设计的比较。结果 靶区:VMAT的大部分参数的HI和CI及D_1%和D_means优于IMRT计划的结果。OAR:虽然脑干的D_means、左右视神经的D_1%及右晶体的D_1%的差异无统计学意义,但其余指标差异均有统计学意义,且VMAT的结果优于IMRT。分次治疗时间:VMAT (4.1 min)要少于IMRT (8.8 min)。分次治疗跳数:VMAT (597.7 MUs)要比IM-RT (823.5 MUs)少约37.8%。结论 鼻咽癌的IMRT和VMAT计划在靶区剂量和OAR保护上都可以达到临床要求,但VMAT的大部分指标要优于IMRT。不过,VMAT在对视神经及晶体等小体积OAR的保护上没有太大优势。VMAT的分次治疗时间和机器跳数都要小于IMRT。     

定点医院在医改中的实践与思考

江苏省镇江市５年医改实践表明,在新旧经济体制转换时期的医改：一是定点医院的医疗行为是医改的重要环节和成败所在;二是医改促进定点医院规范医疗行为和配套改革;三是遏制医疗费用的过快增长对重点医院的生存和发展带来的影响;四是医疗费用结算方式的不同选择,这给定点医院及社会带来了不同影响。为完善医改需要多种形式;建立合理补偿机制;深化医院改革;加快医药分开的进程,完善医疗费用结算方式。以便早日建立适应社会主     

椎旁肌间隙入路伤椎固定治疗胸腰椎骨折

目的：探讨椎旁肌间隙入路伤椎固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取2008年7月-2012年3月本院胸腰椎骨折患者87例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组46例,分别采用椎旁肌间隙入路对伤椎及相邻上下椎体用椎弓根螺钉固定治疗及传统手术治疗,比较两组治疗效果。结果：两组的手术时间、出血量、术后引流量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组椎体前缘高度丢失量为（5.5±1.9）%,伤椎后凸畸形Cobb角丢失量为（3.5±1.3）°,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组疼痛程度评分（VAS）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：椎旁肌间隙入路伤椎固定是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。     

1183名出境劳务人员口腔健康状况的调查分析

目的了解出国劳务人员口腔状况及口腔疾病的患病情况。方法随机抽取1183名18～50岁出国劳务人员体检表中的口腔检查表,对口腔疾病患病情况进行统计分析。结果龋齿、龈炎、牙周炎患病率高,口腔卫生状况越差,口腔疾病的患病率越高,但治疗率均很低。     

根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强与固定野静态调强的剂量

目的比较根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强(VMAT)与固定野静态调强(s IMRT)的靶区剂量分布及危及器官体积剂量,为临床治疗选择更好的放射治疗技术提供参考。方法选取11例接受根治放射治疗的宫颈癌患者,在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,基于Pinnacle TPS为患者设计VMAT和sIMRT计划:VMAT_(Pinnacle)和sIMRTPinnacle,比较两种计划中靶区的剂量分布,适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官的剂量体积,探讨两种计划的优劣,以及产生该种优劣的原因。结果分析PGTVnd和PTV的CI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05);分析PGTVnd的HI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(Pinnacle)和sIMRT_(Pinnacle)在直肠、膀胱的低剂量区,如V20,差异无统计学意义(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(Pinnacle)显现优于sIMRT_(Pinnacle)的趋势;在直肠的MeanDose上,VMAT_(Pinnacle)明显优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。小肠和股骨头的剂量体积在两种计划中,除小肠的V10,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于根治放射治疗宫颈癌患者,相较于sIMRT,选用VMAT_(Pinnacle)有潜在的剂量学优势。     

医疗设备在用固定资产管理方案的研究

详细的分析了医院医疗设备在用固定资产管理中存在的问题，针对该问题作者提出了一套信息化的解决方案，该方案采用了计算机数据库、条形码、PDA等技术，是一套信息化的管理流程。同时还对该流程中的几个重要环节进行了讨论。