支气管结核应用抗结核药联合支气管镜介入的临床疗效及安全性

目的:探讨支气管结核应用抗结核药联合支气管镜介入的临床疗效及安全性。方法:选取2017年3月至2018年3月这一阶段在我院治疗的80例支气管结核患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例。对照组进行常规的抗结核治疗,研究组在对照组的基础上联合支气管镜介入治疗。比较两组的临床疗效。结果:研究组的治疗次数为(6.32±2.03)次,住院时间为(42.53±5.02)d,复发率为5.00%,均显著少于对照组(P 0.05)。结论:支气管结核应用抗结核药联合支气管镜介入治疗可以有效减少治疗次数和复发率,缩短住院时间,提高痰菌转阴率,促进良好的治疗效果。     

结核性支气管淋巴瘘65例支气管镜诊治分析

目的 探讨支气管镜介入对结核性支气管淋巴瘘的诊断和治疗价值.方法 在全身抗结核治疗及母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗基础卜,经支气管镜介入并注药,治疗支气管淋巴瘘65例.结果 支气管镜检查可以清晰显示病变位置.治疗后胸部X线检查58例患者肺部结核病灶吸收范围均大于90%.所有患者咳嗽、气急消退或有不同程度改善.结论 支气管镜介入并注药治疗支气管淋巴瘘,疗效明确,无明显不良反应及并发症.     

经纤维支气管镜给药治疗支气管内膜结核疗效评价与分析

目的评价与分析经纤维支气管镜给药结合全身抗结核治疗对支气管内膜结核的治疗效果。方法支气管内膜结核患者在进行全身规范抗结核治疗的同时经支气管镜局部清洗给药,与单纯全身抗结核治疗两组临床疗效进行比较。结果两组治疗后对比,第1个月:治疗组总有效率78.13%,对照组例总有效率46.88%;第2个月:治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率65.63%;第3个月:治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率78.13%。两组比较,治疗组的总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论支气管内膜结核经全身抗结核治疗辅以支气管镜局部给药,疗效显著优于单纯全身抗结核治疗。使用支气管镜治疗支气管内膜结核,只要掌握好适应证并规范操作,可明显提高疗效、缩短病程,值得在临床上广泛应用。     

经纤支镜球囊扩张术治疗良性支气管狭窄（附32例报告）

目的评价经支气管镜球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的疗效和安全性。方法对本院32例良性支气管狭窄患者,经支气管镜球囊扩张术治疗。观察患者治疗前后气道直径、FEV,、症状改善及肺不张复张情况。结果32例患者球囊扩张术后气管直径、FEV,与扩张前比较均明显改善（P〈0．01）,其中22例症状明显改善,一周至半年观察肺不张吸收21例,部分吸收5例;5例患者术中或术后有轻微胸痛,1—2d自行缓解;15例患者术后支气管黏膜有轻微出血,9例自行停止出血,6例用1：10000肾上腺素局部喷洒后出血停止;无气胸、纵隔气肿大出血等严重并发症。结论支气管镜介入支气管球囊扩张治疗良性支气管狭窄疗效好、安全。     

72例支气管结核临床分析

目的 探讨支气管结核的诊断与治疗.方法 选取笔者所在医院2010年1月～10月经纤维支气管镜确诊的72例支气管结核临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例经积极正规抗结核治疗纤维支气管镜下灌洗及雾化吸入,均取得良好效果.结论 临床医师应重视纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值,了解纤维支气管镜在治疗支气管结核中的重要作用.     

42例气管结核气管镜下冷冻治疗联合镜下给药疗效观察

目的探讨经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗气管支气管结核的临床效果。方法 2015年3月~2016年3月期间诊治的气管支气管结核患者中抽取42例作研究对象,对其采取经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗,评估其治疗效果、痰菌阴转率、病灶吸收率以及不良反应情况。结果本组患者的治疗总有效率是97.6%,痰菌转阴率是92.9%,病灶吸收率是90.5%,无明显不良反应。结论经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗气管支气管结核的临床效果确切,可有效消除患者临床症状和体征,并提升其痰菌阴转率,促进其病灶吸收,无明显不良反应,值得借鉴。     

经导管冲洗注药治疗支气管结核合并感染

目的 探讨在气管镜下经导管冲洗注药治疗支气管结核合并感染的临床疗效和安全性.方法 将28例气管镜下可见支气管狭窄,且狭窄支气管内可见大量脓性分泌物的支气管结核患者在常规抗结核治疗基础上,在支气管镜下经导管注入甲磺酸左氧氟沙星冲洗,评价治疗后的效果,并观察不良反应.结果 28例患者在气管镜下经导管冲洗注药治疗完全有效20例(71.4％),部分有效7例(25.0％),无效1例(3.6％),总有效率96.4％(27/28).所有患者均未见严重不良反应及并发症.结论 在气管镜下经导管冲洗注药治疗支气管结核合并感染是一种无明显并发症和不良反应、安全有效的方法.     

支气管镜介入联合雾化吸入治疗支气管结核60例临床体会

目的 探讨支气管镜介入治疗联合雾化吸入治疗支气管结核的临床疗效.方法 回顾性分析总结该院2005年1月～2008年12月采用支气管镜检查并病理确诊,经支气管镜介入治疗及雾化吸入治疗的60例支气管结核患者的临床资料.结果 支气管镜介入治疗联合雾化吸入治疗支气管结核有明显效果,显效56例（93.3%）,有效2例（3.3%）,有效率96.7%.结论 支气管镜介入治疗联合雾化吸入是治疗支气管结核的有效途径.     

支气管镜介入治疗对支气管内膜结核的治疗价值分析

目的：分析支气管镜介入治疗对支气管内膜结核的治疗价值。方法：选择2018年9月～2020年9月本院收治的支气管内膜结核患者共56例，随机分组，对照组的患者给予常规治疗，观察组则在对照组的基础上增加支气管镜下介入治疗。比较两组治疗前后患者生存质量评分、症状积分、治疗总有效率。结果：观察组和对照组治疗前的生存质量评分、症状积分无显著差异，P>0.05，对照组治疗后生存质量评分、症状积分分别为（78.24±7.66）分、（2.12±0.31）分，观察组治疗后生存质量评分、症状积分分别为（89.24±10.16）分、（1.02±0.02）分，组间差异显著，P<0.05；观察组支气管内膜结核治疗总有效率100.00%高于对照组的75.00%,P<0.05。观察组的治疗满意度比对照组高，其满意度数据为96.43%(27例)，组间差异显著，P<0.05。结论：支气管内膜结核，又称支气管结核，是由结核杆菌侵入气管、支气管粘膜或粘膜下层引起的。而此研究结果证实支气管镜下介入治疗支气管内膜结核患者的疗效确切，可有效改善患者的预后，提高治疗效果，取得患者满意。     

32例甲状腺结核的临床诊治分析

目的探讨甲状腺结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析32例甲状腺结核的患者临床资料。结果所有患者术前均被误诊为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎等疾病，均行手术治疗，术后均行正规抗结核治疗。结论甲状腺结核临床症状不典型，穿刺活检是协助诊断有效的方法，应行全身抗结核治疗，手术治疗应根据不同的病变采用不同的方法。     

经纤维支气管镜诊断与治疗肺结核并反复发作性肺炎的临床观察

目的观察纤维支气管镜局部冲洗和注药诊断、治疗肺结核并反复肺部感染患者的临床效果。方法选择68例肺结核合并肺炎反复发作的患者分为两组,治疗组与对照组各34例。治疗组,根据药敏结果或经验治疗予以敏感抗生素静脉抗感染治疗,经纤维支气管镜用细管插入病变部位支气管注入抗生素,铜绿假单胞菌用头孢哌酮1．5g,其余杆菌用阿米卡星0．4g,肺炎球菌用头孢唑林2．0g,草绿色链球菌用万古霉素0．5g,白色念珠菌用氟康唑40mg,曲菌及毛霉菌用咪康唑200mg,每例2～4次,间隔每周1～2次,13～15d为一疗程。对照组根据药敏结果或经验治疗予以敏感抗生素静脉抗炎治疗,与治疗组相同。结果纤维支气管镜冲洗液培养较痰培养更准确,阳性率：纤维支气管镜冲洗液培养75％,痰培养42％。治疗组：显效率58．8％,有效率91．2％。对照组：显效率29．4％,有效率58．8％。结论纤维支气管镜局部冲洗液送检确诊率高,同时病变部位经抽吸和注药,使局部抗生素浓度提高,结合全身用药,效果满意,值得临床推广。     

福莫特罗干粉联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘58例的疗效观察

目的：探讨小剂量的福莫特罗干粉联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘的疗效、安全性以及药物经济学。方法：选取58例中度支气管哮喘患者,按照随机抽样的方法将其分成A、B两组,每组29例。A组的治疗方式为：福莫特罗干粉吸入（80、4.5μg/吸）早、晚各1次,茶碱缓释片0.2g/次、1次/12h口服;B组为：单纯福莫特罗干粉吸入（160、4.5μg/吸）早、晚各1次;两组疗程均为12周。观察两组患者的临床症状、肺功能、药物反应情况。结果：两组治疗后临床基本控制率、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1占预计值的百分比均优于治疗前（P〈0.01）,而两组治疗后比较差异、不良反应产生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。在费用上,A组的治疗人均药物治疗费用比B组低（P〈0.05）。结论：福莫特罗干粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘疗效好,不良反应少,且费用相对较低。     

100例耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的综合表现和疗效分析

目的 分析耳鼻咽喉及淋巴结结核的综合表现以及临床疗效.方法 资料选自2011年10月-2012年12月收住在我院被确诊为耳咽喉以及颈淋巴结结核患者100例,通过反映出的局部的临床表现分别进行全身、局部、免疫治疗,观察临床疗效.结果 100例患者中经过全身的基础、免疫、局部相结合治疗,治疗3个月以后,患者的耳鼻咽喉及颈部的淋巴结节症状减轻或者消失,术后伤口的愈合良好,无任何并发症发生,且治愈率为100％.结论 对于耳鼻咽喉及颈部淋巴结结核患者应该尽早确诊,早期采用规范的抗结核治疗的方法是取得治疗该病的关键因素.     

电针治疗绝经过渡期相关症状的临床研究

目的：观察电针治疗绝经过渡期相关症状的疗效。方法：20例患者均采用电针治疗。观察治疗前后绝经过渡期相关症状的变化,并进行远期随访。结果：经过治疗,20例患者中,治愈15例,好转5例,无效0例,总有效率为100%。结论：电针治疗绝经过渡期相关症状疗效显著,值得临床应用。     

187例老年肺结核临床分析

目的对187例老年肺结核患者进行临床分析,探讨老年肺结核的临床特点及治疗方法。方法对2009年1月1日～2011年12月31日我院收治的187例65岁以上的老年肺结核患者的临床症状、胸片、痰检情况、耐药情况、并发症和合并症、疗效及预后、药物不良反应等方面进行分析。结果老年肺结核临床症状不典型,耐药率高,合并症多,病程长,疗效差,药物不良反应多,治疗依从性差。结论应重视老年肺结核,加强老年肺结核的研究,提高早期诊断和治疗效果,有效遏制结核病流行。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病68例体会

目的：探讨胰岛素增敏剂二甲双胍（MF）治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效。方法：回顾性分析某医院收治的68例NAFLD患者,采用MF1.5g/d口服治疗6个月,治疗后患者的临床症状和谷丙转氨酶（ALT）的改变情况。结果：MF可以明显降低ALT,改善NAFLD患者的临床症状。结论：二甲双胍用于治疗非酒精性脂肪性肝病,可以取得一定的临床疗效。     

斛香养胃脐贴对慢性萎缩性胃炎治疗作用的研究

目的：探讨斛香养胃脐贴治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：选取100例慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用斛香养胃脐贴贴于神阙穴，每次敷贴24 h，隔日一次，治疗30次；对照组采用奥美拉唑20 mg、阿莫西林0.25 g、克拉霉素0.25 g，均每日两次，连服30 d。观察两组患者胃镜下特征性表现和病理的变化情况、血清胃泌素（GAS）和生长抑素（SS）的变化情况并进行评分。结果：观察组疗效、胃镜下胃黏膜的改善、症状积分的改善和血浆指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：斛香养胃脐贴不但能改善CAG的临床症状，而且可有效修复胃黏膜，阻止进一步恶变。     

补阳还五汤加减治疗偏头痛的临床疗效探究

目的：探讨采用补阳还五汤加减治疗偏头痛的临床效果。方法：选取2011年2月-2012年2月于笔者所在医院就诊的100例偏头痛患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采用西药芬必得进行治疗,研究组采用补阳还五汤加减进行治疗。观察对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为76.0%,对照组的总有效率为38.0%,研究组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,研究组不良反应发生率低于对照组。结论：相对于西药治疗,补阳还五汤加减治疗偏头痛具有更好的临床效果,其有效提高总有效率,降低不良反应发生率,值得临床应用。     

36例妊娠及产褥期合并结核病的临床特征及产科处理

目的：分析妊娠及产褥期合并结核病的临床特点,产科干预的方法及疗效。方法：对本院妇产科诊治的妊娠及产褥期合并结核病36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠期发病者居多,占66．7％,重症结核占一定比例。妊娠早期和妊娠中期合并重症结核的患者均建议终止妊娠。结论：妊娠合并结核病应引起妇产科医生的重视,尽早诊断,予以正规治疗,把握好终止妊娠的时机,提高产妇治愈率和新生儿存活率。     

126例支气管结核肺复张影响因素分析

目的探讨支气管结核(EBTB)致肺不张患者影响肺复张的因素。方法回顾分析我院2008年1月～2009年12月确诊支气管结核致肺不张患者126例的临床资料,分析肺不张组和肺复张组的特点。结果肺复张组病程(3.5±1.2)个月,肺不张组病程(31.2±5.5)个月。两组比较有显著性差异(p<0.05)不同病理类型肺复张率分别为:炎症浸润型100.0%,溃疡坏死型73.8%,肉芽增殖型54.5%,瘢痕狭窄型51.9%,管壁软化型0。不同治疗方案肺复张率分别为:全身抗痨+气管雾化吸入(INH+SM)治疗23.7%,全身抗痨+气管雾化吸入(INH+SM)+支气管腔内介人治疗(钳夹、球囊扩展等)76.1%。两组治疗效果比较有统计学差异(p<0.05)。结论对支气管结核致肺不张患者的早期诊断,及在抗结核治疗的基础上,配合支气管镜下的腔内介入治疗,对提高肺不张患者的复张率有着重要作用。