奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的临床体会

目的:研究奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的安全性和有效性.方法:选取晚期胃癌合并大量恶性腹水患者43例,随机分为两组,观察组(21例)采用奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组(22例)采用顺铂腹腔热灌注化疗,观察并发症及腹水消退情况.结果:观察组总有效率为61.9%(13/21),对照组总有效率为31.8%(7/22),差异有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:奈达铂应用于腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水临床疗效显著,安全性高.     

紫杉醇、奥沙利铂与榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的研究

目的 探究紫杉醇、奥沙利铂与榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的临床疗效。方法 在2019年1月—2020年1月随机收录医院肿瘤内科收治的80例胃癌晚期癌性腹水患者中为研究对象,并进行随机数字分组。其中,对照组给予紫杉醇联合奥沙利铂腹腔灌注治疗方案,研究组在紫杉醇联合奥沙利铂腹腔灌注治疗方案基础上,给予榄香烯腹腔灌注治疗。两组患者均接受连续2个疗程的治疗,并对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗总有效率对比结果,研究组为77.5%,对照组为55.0%,差异有统计学意义（P <0.05）。不良反应方面,研究组1例患者出现恶心呕吐不良反应,1例出现腹泻,发生率为5.0%,而对照组不良反应强烈,发生率为20.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予胃癌晚期癌性腹水患者紫杉醇、奥沙利铂与榄香烯腹腔灌注治疗,可进一步提高治疗效果,较少治疗的不良反应,具有较高的临床推广价值。     

顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的临床研究

目的观察顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的效果及安全性。方法将我院自2010年6月-2012年6月期间收治的72例晚期消化道肿瘤并恶性腹腔积液患者随机分为两组,观察组给予顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗,对照组单以顺铂腹腔灌注治疗。每周1次,共5次,1个月后进行疗效评价。结果观察组有效率（67．5％）明显优于对照组（46．9％）,且观察组副反应较对照组更少（P〈0．05）。结论顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗癌性腹水疗效显著,且能减轻化疗药物的毒副作用。     

奈达铂联合5-FU与顺铂联合5-FU治疗中晚期头颈部癌疗效对比

目的：比较分析奈达铂联合氟尿嘧啶（5-F U）与顺铂联合5-F U治疗中晚期头颈部癌的临床疗效和毒副作用，探索安全有效的化疗方案。方法将2011-2014年我院收治的60例中晚期头颈部癌患者，按照随机、自愿原则分为观察组和对照组各30例。观察组给予奈达铂联合5-FU联合化疗，对照组给予顺铂联合5-FU联合化疗，每4周为1疗程，治疗2个疗程后评价两组患者的疗效和不良反应。结果两组有效率差异无统计学意义，但观察组总缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血液学毒性较重，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组消化道反应及肝、肾毒性轻微，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奈达铂联合5-FU治疗中晚期头颈部癌疗效优于对照组，不良反应轻微，安全性较好，值得推广使用。     

新型腹腔引流器结合腹腔化疗治疗癌性腹水疗效观察

目的：探讨对癌性腹水患者采用新型腹腔引流器联合腹腔化疗的临床效果。方法：按照随机数字表法将本院收治的86例癌性腹水患者患者均分为观察组和对照组,对照组患者给予腹腔穿刺引流术联合腹腔化疗治疗,观察组患者给予新型腹腔引流器联合腹腔化疗治疗,比较两组患者临床疗效、治疗期间不良反应发生情况以及治疗前后KPS评分变化情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后KPS评分均显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后KPS评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对癌性腹水患者采用新型腹腔引流器联合腹腔化疗,确保较高的治疗效果,能有效改善患者的临床症状,且不增加化疗的不良反应,有利于改善患者生活质量。     

华蟾素腹腔内注射治疗癌性腹水36例

目的探讨并观察腹腔内注入华蟾注射液素治疗消化道恶性肿瘤引起的癌性腹水的疗效及不良反应。方法对36例胃肠道晚期癌症患者,经B超和CT诊断为中等至大量腹水,予以腹腔内注入华蟾素80—100ml。每周1次,三四次为1个疗程。结果治疗总有效率（CR＋PR）77．8％,且不良反应轻。结论腹腔内注入华蟾素注射液治疗消化道恶性肿瘤引起的癌性腹水疗效显著,不良反应轻,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法。     

奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的临床研究

目的研究奥沙利铂(L-OHP)持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效和毒副作用。方法将76例癌性腹水患者随机分为三组:奥沙利铂持续腹腔热灌注化疗组(热化组)26例,引出腹水后,在加热的5%葡萄糖溶液2500～3500ml中加入L-OHP200mg/m2,持续体外循环腹腔热灌注,腹腔内温度保持在41～43℃,持续60min;腹腔内注射奥沙利铂化疗组(单化组)26例,常规腹腔穿刺引流腹水后注射L-OHP200mg/m2。单纯腹腔热灌注组(单热组)24例,加热5%葡萄糖溶液2500～3500ml,持续热灌注60min。结果总有效率(CR PR)54%(41/76)。热化组、单化组和单热组的有效率分别为76.9%(20/26)、50.0%(13/26)、33.3%(8/24),P<0.05。急性腹痛:热化组53.8%(14/26),单热组16.7%(4/24)。单化组无急性腹痛病例,P<0.05。麻痹性肠梗阻:热化组19.2%(5/26),单化组7.7%(2/26),单热组16.7%(4/24),P>0.05。结论奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种新的有效的治疗方法,毒副作用不大。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

腹腔热灌注机灌注联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的：分析晚期卵巢癌疾病特点与治疗需求，评价腹腔热灌注机灌注与化疗联合治疗的预后效果。方法：选择2018年8月～2019年12月本院诊治的晚期阶段卵巢癌疾病患者（n=80），按照治疗方法1:1比例分组，对照组患者采取紫杉醇+顺铂静脉化疗，观察组患者采取腹腔热灌注机灌注+紫杉醇静脉化疗。比较晚期卵巢癌疾病患者治疗情况，包括临床治疗效果、不良反应以及治疗前后生活质量状况、血清Ca125的变化。结果：组间临床治疗效果比较，观察组患者的总有效率（95.00%）明显高于对照组，P<0.05；组间恶心、呕吐、腹痛、便秘等不良反应发生率比较，观察组患者总发生率（50.00%）明显低于对照组，P<0.05；生活质量以欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表评估，观察组患者评分（83.50±5.50）分明显高于对照组，P<0.05；治疗后血清Ca125较治疗前改善，观察组患者水平（34.20±3.50）U/mL明显低于对照组，P<0.05。结论：腹腔热灌注机灌注联合化疗治疗晚期卵巢癌效果理想且安全性高，大大提升了患者的生活质量。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效观察

目的比较奈达铂（nedaplatin,NDP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）与顺铂（cisplatin,DDP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）治疗不能手术食管癌的临床疗效及毒副反应。方法选择2008年1月—2013年7月年我科收治的不能手术的晚期食管癌患者60例,随机分为2组,30例进入奈达铂（NDP）联合5-Fu组（NDP组）,30例进入顺铂（DDP）联合5-Fu组（DDP组）。NDP治疗组化疗方案为NDP 80mg/m2,第1天,静脉滴注1 h,配合水化,亚叶酸钙200mg/m2静点2 h,5-Fu 2.6g/m2,CIV 44 h,DDP组化疗方案为：顺铂20 mg/m2,第1－5天,亚叶酸钙200mg/m2静点2 h,5-Fu 2.6g/m2,CIV 44 h,每3周为1个周期,至少化疗2个周期,化疗2周期后按WHO标准进行疗效评价。结果 NDP组和DDP组对食管癌有效率分别为50%（15/30）和46.7%（14/30）,两组差异无显著性（P=0.6567）,NDP组的骨髓抑制和肝功能损害较DDP组明显,DDP组胃肠反应较NDP组明显。对于既往顺铂治疗失败的患者,NDP组仍有一定疗效。结论 NDP联合5-Fu化疗对食管癌疗效与FD方案相似,毒副反应可以耐受,值得临床进一步推广。     

胃癌根治术淋巴结改良清除联合腹腔加热灌注化疗疗效观察

目的探讨胃癌根治术淋巴结改良清除联合应用腹腔加热灌注化疗的临床效果。方法将64例施行胃癌根治术淋巴结改良清除的患者随机分为对照组和观察组两组,对照于术后进行常规化疗,观察组于术后使用腹腔加热灌注化疗,对两组的效果进行比较。结果观察组和对照组术后随访2~3年的生存率分别为71.9%和43.8%,差异具统计学意义（P〈0.05）;腹腔复发率分别为8.7%和42.9%,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌根治术后联合腹腔加热灌注化疗是预防术后腹腔内复发以及提高患者生存率的简单、可行的理想方法。     

百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗的护理

目的探讨百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗的近期疗效、不良反应和护理效果。方法将我院肿瘤科2011年3月至2013年11月接受百特泵持续静脉输注5-Fu和间歇静脉输注5-Fu两种联合化疗的病人分为治疗组和对照组,对比研究两组患者的满意度、疗效、体质状况、药物毒副反应间的差异。结果治疗组患者满意度、体质状况改善以及消化道反应和周围静脉炎的副作用较对照组减低,并有统计学意义(P<0.05);而在疗效、骨髓抑制和神经毒性方面无统计学差异(P>0.05)。结论百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗近期疗效满意,患者耐受性好,毒副反应减轻,化疗过程中须加强综合护理措施。     

紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效分析

目的：观察紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效及安全性。方法：75例宫颈癌患者根据个人治疗意愿分为两组,对照组（37例）仅采用单纯宫颈癌根治术治疗,观察组（38例）在宫颈癌根治术前予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗治疗,比较两组近期临床疗效、术后病理情况、术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间及术后体力状况评分等。结果：观察组治疗总有效率（86.8%）明显高于对照组（70.3%）（P〈0.05）;观察组阴道边缘、淋巴结转移、宫旁侵犯及血管浸润的阳性率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）,而术后体力状况评分明显好于对照组（P〈0.05）。结论：紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗可明显提高患者的近期疗效,改善各项临床及病理指标。     

围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响

目的研究围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响,为胃癌治疗和改善预后提供指导。方法86例晚期胃癌患者按患者意愿分为对照组（42例）和观察组（44例）,两组手术前后均采用PCF方案进行辅助化疗,观察组联合使用术中腹腔区域化疗,对照组单纯外科手术治疗,方法与观察组一致。比较两组的治疗效果和复发情况。结果对照组有效率为76．2％（32／42）,明显低于观察组的93．2％（41／44）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访3～36个月,观察组6例复发,对照组14例复发。两组患者远期（〉24个月）复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围手术期联合腹腔区域化疗对于抑制胃癌的复发具有良好的防治作用。     

紫杉醇联合不同铂类药物化疗在晚期卵巢癌中的疗效和安全性研究

目的：研究紫杉醇联合不同铂类药物化疗在晚期卵巢癌中的疗效和安全性。方法：将90例晚期卵巢癌患者纳入研究,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组给予紫杉醇135 mg/m2、奈达铂80 mg/m2静脉滴注;对照组给予紫杉醇135 mg/m2、顺铂20 mg/m2静脉滴注。观察患者化疗效果、不良反应以及远期存活情况。结果：①观察组患者的TNM分期、VEGFA和VEGFB含量均低于对照组;②观察组患者发生厌食、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、血肌酐升高、ALT升高及肺毒性的例数均少于对照组;③术后1年、2年和3年时观察组患者的存活率高于对照组。结论：紫杉醇联合奈达铂能够取得显著的化疗效果,并可减少不良反应,延长存活时间,是极为高效、低毒的化疗方案。     

进展期胃癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的临床研究

目的观察进展期胃癌患者术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗的临床治疗效果。方法对我院5年间133例进展期胃癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组（治疗组，n=63）及单纯全身化疗组（对照组，n=70），治疗组行根治性胃切除术后行腹腔低渗热灌注保留化疗4次，之后行FOL-FOX6化疗方案静脉化疗。对照组则于根治性胃切除术后单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对其临床效果与预后进行对照观察。结果①治疗组KPS评分升高率52．38％，对照组为41．42％，两组KPS升高率比较有显著差异（p〈0．05），而两组间副反应发生率无明显差异（P〉0．05），均无发生严重并发症。（函治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为93．62％、70．75％、43．58％；对照组术后1年、3年、5年生存率分别为90．00％、58．44％、34．56％，两组术后1年生存率比较，无明显差异（P〉0．05），而两组术后3、5年生存率比较，则有明显差异（P〈0．05）。结论术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗能较为有效地提高胃癌术后生存率、生存质量，并且毒副作用小、并发症少，是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。     

术前同步放化疗在晚期宫颈癌中的临床疗效评价

目的：研究术前同步放化疗在晚期宫颈癌中的临床疗效。方法：将晚期宫颈癌患者70例随机分为给予奈达铂同步放化疗的观察组和顺铂同步放化疗的对照组,每组35例;观察两组患者化疗后的TNM分期、化疗过程中的不良反应例数及远期生存情况。结果：观察组的TNM分期低于对照组;观察组患者发生厌食、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、血肌酐升高、ALT升高和肺毒性的例数均少于对照组。术后1年、2年和3年的生存率分别为91.4%、82.8%和74.3%,均高于对照组。结论：以奈达铂为基础的同步放化疗能够更为有效的降低肿瘤分期、减少不良反应以及提高存活率具有积极的应用价值。     

射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床观察

目的：探讨射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床价值。方法：将本院收治的73例声门型喉癌随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯的化疗,观察组在此基础上加用射频消融术,观察两组临床疗效、预后及不良反应发生率。结果：观察组癌细胞凋亡率为（27.28±2.12）%,临床有效率为73.6%（28/38）,≥Ⅲ级不良反应发生率为28.9%（11/38）,对照组癌细胞凋亡率为（21.42±1.87）%,临床有效率为45.7%（16/35）,≥Ⅲ级不良反应发生率为60.0%（21/35）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：射频消融术联合化疗能显著提高声门型喉癌的临床疗效,改善患者预后,在临床中具有重要应用价值。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅治GP方案化疗NSCLC患者117例

目的：探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液在GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的作用。方法：将117例NSCLC患者分为观察组和对照组,两组患者均给予GP方案化疗,同时观察组给予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,共进行2周期治疗。治疗结束后对两组患者进行近期疗效、不良反应和生存质量（QOL）评价。结果：观察组客观缓解率（RR）为70.69%,对照组为45.76%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组III和IV度白细胞下降的发生率分别为17.24%及35.59%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组QOL的改善率为55.17%,对照组为33.90%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TGP方案治疗非小细胞肺癌具有提高近期疗效,减轻白细胞下降不良反应及改善生活质量的作用。