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超声检查作为有价值的临床辅助检查手段,被广泛应用于腹部脏器损伤的常规检查。本文通过对我院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院患者声像图及手术病理对比或住院保守治疗并进行其他影像学检查证实的157例进行回顾性分析。探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤声像图特征。1材料与方法本院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院手术保守治疗的患者157例,其中男性96例,女61例,年龄7~62岁。肝损伤45例,脾损伤62例,胰腺损伤4例,肾脏损伤13例,肠管及肠系膜损伤12例,腹膜后血肿5例,膀胱破裂4例,多脏器损伤12例。仪器采用Philip… 相似文献
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目的探讨航海状态下超声诊断对腹部闭合性损伤的意义。方法回顾性分析1992年2月至2003年12月间256例发生在舰船、海岛、码头等与航海有关的各种场所和各种原因所致的腹部闭合性实质性脏器损伤患者的超声检查结果。结果超声诊断为腹壁软组织损伤144例,合并脾肝肾损伤140例;实质性脏器损伤196例,合并腹壁软组织损伤140例;空腔脏器损伤13例。结论航海状态下腹部闭合性损伤的超声诊断可指导临床对伤员采取合理的治疗措施,对航海环境及海战场的伤员抢救有重要意义。 相似文献
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腹部脏器闭合性损伤在航海人员海上作业时时有发生,检出率也呈上升趋势,我院及上级医院自1996年1月至2004年5月,利用便携式B超检查诊断航海人员腹部闭合性损伤共56例,通过对其声像图进行分析,并与手术结果对照研究,认为便携式B超对航海人员腹部闭合性损伤的诊断具有实用价值。现报道如下。 相似文献
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闭合性肠系膜损伤12例报告 总被引:5,自引:0,他引:5
腹部闭合性外伤中,肠系膜损伤常伴有肠破裂或其它脏器损伤。而单纯肠系膜损伤较少见。我院外科1980年4月~1992年6月手术治疗闭合性腹部外伤371例,其中肠系膜损伤12例,占3.2%,现报告如下。临床资料本组男8例,女4例;年龄6~69岁,平均37.... 相似文献
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胰腺损伤12例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
胰腺位置深在,受损伤并不常见,发病率仅占腹部外伤的1%~3%。胰腺损伤常同时伴有多脏器损伤,诊治难度大,并发症高达40%,病死率约20%。1980~1998年,我院收治的腹部损伤病例中,经手术证实为胰腺损伤者12例,均手术治愈。亚临床资料1.1一般增况本组男10例,女2例;年龄17~58岁,平均36岁。损伤原因:车祸伤5例,钝器击伤6例,刀刺伤1例。其中胰腺挫裂伤7例,胰体尾断裂伤3例,胰颈部横断伤1例,胰头挫伤1例。合并其他脏器损伤22例,其中肝破裂7例,脾破裂2例,十二指肠损伤3例,胃及结肠破裂各1例,肾损伤1例,隔肌破裂1例,腹膜… 相似文献
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目的探讨妊娠期腹部闭合性损伤的特点及救治方法:方法总结1993年6月~2003年6月收治的37例妊娠期腹部闭合性损伤的临床资料;结果37例均进行手术治疗,其中早孕合并肠破裂2例、腹膜后血肿1例在腹腔镜下直接处理;其余34例均行开腹手术,其中8例因胎盘早剥和(或)增大的子宫阻碍腹内脏器损伤的处理而行刮宫取胎术。37例中治愈33例(89%),死亡4例(11%)。术后并发症发生率16%(6/37),其中腹腔感染2例(5%),肺部感染3例(8%),多器官功能衰竭1例(3%):结论妊娠期腹部闭合性损伤除考虑产科疾病外应高度警惕腹腔脏器的损伤。妊娠期腹部闭合性损伤准确诊断和及时处理,将给母婴的抢救赢得时间。 相似文献
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目的探讨超声检查对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值。方法对2009年5月~2011年5月西藏林芝地区的121例腹部外伤患者进行超声检查,将超声诊断与手术诊断或临床诊断进行比较分析。结果本组121例中,经手术证实腹腔脏器破裂者为78例,其中超声诊断69例,误诊6例,漏诊3例,超声诊断准确率为88.46%,与手术确诊率比较没有显著差异(P〉0.05)。本组未行手术者43例,其中未发现脏器损伤37例,脾脏包膜下破裂3例,脾脏中央型破裂1例,肾脏包膜下破裂2例。结论超声在腹腔脏器损伤诊断中能够较准确及时地发现破裂部位,为临床治疗方案提供第一手资料,超声在高原地区腹腔脏器损伤中有一定的运用价值。 相似文献
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胰腺损伤虽少见,但常合并多脏器损伤,并发症多,死亡率高达20%,应引起临床高度重视。我院1976.~1985.手术治疗胰腺损伤20例,占同期收治腹部损伤453例的4.4%。 相似文献
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全腹部64层螺旋 CT 增强扫描对腹部实质脏器损伤的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的回顾性分析全腹部64层螺旋CT(MSCT)增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断价值。方法对2008~2011年到我院就诊的63例有外伤史的患者进行全腹部MSCT增强扫描。患者先行平扫,再经肘正中静脉团注对比剂,延迟25S扫描,得到动脉期图像,再延迟50S得到静脉期图像,扫描范围为肺下部到耻骨联合下缘。结果 63例中腹部脏器损伤共83个。MSCT平扫发现损伤脏器表现为低密度影21例,混杂密度影35例,等密度影25例,高密度影2例。25例等密度影表现者MSCT平扫漏诊,在增强扫描后,其损伤部位和范围均得到明确显示;其余58例增强扫描后损伤部位的轮廓更加清晰,范围更加明确。脏器的其他损伤表现包括:脏器增大或增粗(6例)、包膜不光整(5例)、包膜下血肿(等密度7例、高密度7例、低密度2例、混杂密度1例)、造影剂外漏4例。63例中,45例为单个腹部实质脏器损伤,其中有41例行手术治疗;18例为复合脏器损伤,其中有14例行手术治疗,其术前CT诊断与手术符合率均达100%。结论全腹部MSCT增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断具有显著优势,是腹部实质脏器损伤CT平扫的有效补充,可以作为腹部损伤的常规检查方法使用。 相似文献
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腹部损伤在平时和战时都较多见,其发病率在平时约占各种损伤的0.4%~1.8%,多数腹部损伤因涉及内脏而伤情严重,死亡率高达10%~20%。腹部闭合性损伤常发生于挤压、碰撞等钝性暴力之后,因体表无伤口,要确定有无内脏损伤,有时是很困难的。随着超声检查技术的不断提高,腹部损伤 相似文献
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解答:怀疑腹部损伤的患者中仅15%需行腹腔镜探查,包括:(1)伴有胸部和头部伤的钝性腹部损伤;(2)临床及辅助检查不能作出准确判断的钝性腹部损伤;(3)考虑钝性腹腔内脏器损伤,因药物应用、醉酒、颅脑损伤等伴意识障碍者;(4)腹部损伤后出现原因不明的低血压或腹部发现可疑阳性体征时;(5)穿透性腹部损伤,可能伤及腹腔内重要脏器,或需判断损伤程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血肿,需除外腹腔、盆腔脏器损伤者。 相似文献
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脾损伤在腹部外伤中最常见,占腹部外伤的1/4。CT检查不仅对确定脾定脾损伤的存在、范围具有高度敏感性和准确性,还能发现合并其他脏器损伤,为临床适时手术或保守治疗提供重要依据。笔者回顾性分析本院1992年6月~2003年8月98例钝性脾损伤的CT表现、特点及诊断价值,报告如下。 相似文献
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目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值。方法:收集我院50例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值,同时对CT检查技术进行总结。结果:CT扫描发现腹部实质性脏器损伤41例,其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10,23,7,1例。空腔脏器损伤3例,其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤4例,腹后壁损伤2例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围,对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤,CT检查具有独到之处。结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。 相似文献
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胰腺损伤及其并发症的ICU监护与治疗 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:探讨胰腺损伤治疗中ICU监护和方法及其作用。方法:自1985年7月至2001年5月我科对78例严重胰腺损伤术后进行了ICU监护和治疗,主要包括循环,呼吸及肝,肾等脏器功能监测,容量复苏;预防和控制感染;营养支持及内脏并发症的防治。结果:发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)31例,多脏器功能不全综合征(MODS)21例,应激性溃疡28例,胰瘘9例,创伤性胰腺炎21例,除4例(5.1%)死于MODS外,74例(94.9%)治愈,结论:ICU监护和治疗在胰腺损伤后容量复苏,监测及维护重要脏器功能,防治内脏并发症等方面发挥重要作用。 相似文献