腹部脏器损伤的CT诊断

目的：介绍腹部实质性脏器损伤中的CT诊断作用及其表现。材料和方法：42例腹壁损伤合并内脏损伤者，其中30例为单一脏器损伤，12例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾15例、肝8例、肾7例、胰2例．全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查。结果：CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血。对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出。结论：CT对腹部实质性脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法，对确定手术方案更是必须的。     

钝性腹部空腔脏器及肠系膜损伤的 CT 诊断

目的：通过对照分析腹部钝性空腔脏器及肠系膜损伤患者术中发现及术前CT征象,寻找判断空腔脏器及肠系膜损伤的特征性CT表现,以助于提高诊断率。方法回顾性分析2011～2013年我院100例钝性腹部创伤患者,其中男性82例,女性18例;年龄11个月～77岁,平均37岁。将其分为A、B两组,A组为经手术证实的有钝性肠道及肠系膜损伤患者（50例）,B组为经手术证实的只有钝性实质性脏器损伤而没有空腔脏器及肠系膜损伤患者（50例）,分析两组中与空腔脏器及肠系膜损伤相关的CT征象,采用单因素分析方法,进一步得出有助于判断是否有空腔脏器及肠系膜损伤的CT征象。结果通过分析发现具有统计学意义的征象有：腹腔或腹膜后积气（P＜0.01,敏感度50％,特异度98％）,肠管壁增厚（P＜0.01,敏感度40％,特异度98％）,系膜增厚（P＜0.01,敏感度42％,特异度88％）,系膜密度增高（P＜0.05,敏感度16％,特异度98％）,腹腔脂肪间隙密度增高模糊（P＜0.05,敏感度18％,特异度96％）,腹膜增厚（P＜0.05,敏感度26％,特异度90％）。结论通过分析发现腹腔或腹膜后积气、肠管壁增厚、系膜增厚、系膜密度增高、腹腔脂肪间隙密度增高模糊等征象有助于判断空腔脏器及肠系膜损伤。     

全腹部64层螺旋 CT 增强扫描对腹部实质脏器损伤的诊断价值

目的回顾性分析全腹部64层螺旋CT(MSCT)增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断价值。方法对2008～2011年到我院就诊的63例有外伤史的患者进行全腹部MSCT增强扫描。患者先行平扫,再经肘正中静脉团注对比剂,延迟25S扫描,得到动脉期图像,再延迟50S得到静脉期图像,扫描范围为肺下部到耻骨联合下缘。结果 63例中腹部脏器损伤共83个。MSCT平扫发现损伤脏器表现为低密度影21例,混杂密度影35例,等密度影25例,高密度影2例。25例等密度影表现者MSCT平扫漏诊,在增强扫描后,其损伤部位和范围均得到明确显示;其余58例增强扫描后损伤部位的轮廓更加清晰,范围更加明确。脏器的其他损伤表现包括:脏器增大或增粗(6例)、包膜不光整(5例)、包膜下血肿(等密度7例、高密度7例、低密度2例、混杂密度1例)、造影剂外漏4例。63例中,45例为单个腹部实质脏器损伤,其中有41例行手术治疗;18例为复合脏器损伤,其中有14例行手术治疗,其术前CT诊断与手术符合率均达100%。结论全腹部MSCT增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断具有显著优势,是腹部实质脏器损伤CT平扫的有效补充,可以作为腹部损伤的常规检查方法使用。     

腹部闭合性脏器损伤的超声诊断

本研究回顾性总结了我院 1999 0 6～ 2 0 0 0 0 6经手术治疗( 3 8例 )或保守治疗 ( 10例 )的 48例腹部闭合性脏器损伤患者超声表现。1　材料和方法本组 48例均为外科急诊住院患者 ,男 40例 ,女 8例 ,年龄 8～ 5 9岁 ,平均 3 3岁。其中肝破裂 8例 ,脾破裂 15例 ,肾破裂 8例 ,肾挫伤 4例 ,胃肠道破裂 9例 ,膀胱破裂 2例 ,胰腺破裂 2例。B超检查时间从伤后 3 0分钟到 72小时。绝大多数在 12小时之内。使用HP尖端影像彩色超声仪、本田 2 0 0 0便携式超声仪 ,探头频率 3 .5MHz。嘱患者平卧位、侧卧位 ,对腹部行多切面检查。2　结果48例患者中 …     

腹部脏器闭合性损伤的超声诊断价值

超声检查作为有价值的临床辅助检查手段,被广泛应用于腹部脏器损伤的常规检查。本文通过对我院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院患者声像图及手术病理对比或住院保守治疗并进行其他影像学检查证实的157例进行回顾性分析。探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤声像图特征。1材料与方法本院2000年6月~2006年10月因腹部脏器闭合性损伤住院手术保守治疗的患者157例,其中男性96例,女61例,年龄7~62岁。肝损伤45例,脾损伤62例,胰腺损伤4例,肾脏损伤13例,肠管及肠系膜损伤12例,腹膜后血肿5例,膀胱破裂4例,多脏器损伤12例。仪器采用Philip…     

增强CT对腹部实质脏器损伤的诊断价值

目的：探讨增强CT扫描检查对腹部实质脏器损伤的诊断价值。方法：回顾性分析63例经手术、血管造影及CT随访证为腹部钝性损伤病人的平扫及增强CT表现征象,并比较分析各种征象的作用。结果：本组63例中,11例（2例脾损伤,3例肝损伤,6例肾损伤）平扫换明显异常,增强CT扫描呈明显的低工改变;11例器官内或周围斑点状造影剂外渗,提示为活动性出血;29例增强 CT扫描后清楚显示裂伤部位,结论：增强CT检查对肝肾损伤的诊断明显优于平扫,还可以判断有无活动性出血等情况,对损伤程度的判断和治疗方案的制定较平扫更有价值。     

腹部实质脏器创伤的CT诊断

CT能够对腹部创伤做出快速诊断，已成为一项常规技术。相对于其它影像学技术CT是检查腹部实质脏器创伤的首选方法。就腹部创伤的机制及不同的CT表现进行综述。     

腹腔积液对腹部空腔脏器损伤的诊断意义

随着经济的发展，腹部闭合伤患者日趋增多。笔者分析腹腔积液在无实质性脏器损伤的腹部闭合伤中的发病率及其临床意义。     

闭合性腹部肠道及系膜损伤CT诊断

目的：探讨闭合笥腹部肠道及系膜损伤的ＣＴ表现特征。材料与方法：回顾性研究闭合性腹部肠道及系膜损伤ＣＴ表现２１例,全部经手术证实。结果：２１例中,腹腔积气１０例,主要呈小泡状、裂隙状,分布于肝脾胃周等;肠道管壁增厚２例;系膜增厚及血肿４例;腹腔及肠禅间积液１３例;肠道扩张２例。结论：腹腔积气是肠道损伤的直接征象,肠道管避及系膜增厚与血肿为肠道损伤的提示性征象,来源不明的腹腔各液,应考虑肠道损伤的可能     

腹部空腔脏器创伤的CT检查技术和诊断

腹部空腔脏器的创伤不管用何种影像检查方法均较难显示其直接的创口，多凭间接征象和临床表现来判断。间接征象的显示以前多为腹部平片及B超。介绍了近期献中CT对腹部空腔脏器的诊断和应用技术要点。     

上腹部实质器官损伤的CT诊断

目的：进一步提高上腹实质器官损伤的CT诊断水平．方法：随访26例CT诊断上腹实质器官挫（裂）伤或破裂的病人，将CT表现与手术、临床结果对照分析。结果：CT诊断肝挫伤裂伤3例，临床、随访证实2例。CT诊断脾挫（裂）伤或破裂23例，临床、随访证实20例。结论：CT对于上腹部实质器官的损伤是非常有效的手段，但在诊断时应考虑呼吸运动的干扰。上腹部实质器官损伤为常见的损伤，如果不能及时诊治常常导致严重后果。但是病人就诊时常常由于病情重、意识不清，或过度惊吓，而不能有效的控制呼吸运动，影响图像质量；从而出现假阳性或假阴性结果，导致拖延病情或给病人增加不必要的经济负担。尽管CT扫描速度越来越快，但是呼吸运动对图像质量的影响仍然不可忽视。本组随访26例CT诊断上腹实质器官挫（裂）伤或破裂的病人，希望能进一步提高上腹实质器官损伤的CT诊断水平。     

超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的评价超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值。方法将150例腹部实质性脏器损伤患者的超声检查结果与手术、病理结果进行对照分析。结果超声检查对腹部实质性脏器损伤诊断的敏感性95.2%、特异性92.3%、假阳性率4.8%、假阴性率7.7%、诊断准确性94.7%。结论超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断具有较高的准确性和可靠性,它是腹部实质性脏器损伤检查诊断的一种首选、简便及有效的方法。     

超声检查对腹部闭合性损伤脏器破裂的诊断价值

腹部损伤在平时和战时都较多见，其发病率在平时约占各种损伤的0．4％～1．8％，多数腹部损伤因涉及内脏而伤情严重，死亡率高达10％～20％。腹部闭合性损伤常发生于挤压、碰撞等钝性暴力之后，因体表无伤口，要确定有无内脏损伤，有时是很困难的。随着超声检查技术的不断提高，腹部损伤     

超声在腹部实质性脏器损伤诊断中的应用价值

为了探讨评价超声检查在腹部实质性脏器损伤中的应用价值,我们回顾性总结了我院近年来经B超诊断并经手术和临床证实的77例患者的资料进行分析,报告如下.