周边虹膜切除术66例初步观察报告

Von Graefe(1856)首先介绍广阔虹膜切除术治疗急性青光眼和一些慢性青光眼。Curan(1920、1931)阐述了闭角青光眼是由于瞳孔和房角的闭锁。虹膜切除的效果是造成一旁道使前后房交通,以解除瞳孔的闭锁。Barkan(1938)用前房角镜继续 Curan 的研究而将原发性闭角青光眼和慢性单纯青光眼明确地加以区别。Chandler(1952)进一步明确和完善这一学说,并提出一种简单安全的周边虹膜切除术,至今已普遍应用于临床。     

利多卡因致暂时失明8例报告

利多卡因致暂时失明８例报告福州儿童医院黄荣南平市立医院陈平我们于１９８６年开始注意到２％利多卡因球后麻醉作白内障摘除术的局部毒性反应，至今共观察到８例发生暂时性失明，报道于下。一、临床资料本组男性２例，女性６例；年龄５０～７４岁。利多卡因用量２．５ｍ...     

经角膜内切口行周边虹膜切除术探讨——附40例报告

对急性闭角型青光眼前驱期和缓解期房角无粘连者40例40眼,选用角膜内切口行周边虹膜切除术,本式简便宜行,木后疗效确切。     

巩膜隧道切口周边虹膜切除术36例临床观察

目的：探讨巩膜隧道切口下行周边虹膜切除术,避免或减少术后切口渗漏及散光形成的效果。方法：将急性闭角型青光眼的临床前期、先兆期眼共62例（62眼）随机分成两组,对照组行传统术式,改良组行巩膜隧道切口周边虹膜切除,测量两组术前、术后3个月角膜散光度、裸眼视力及眼压。结果：改良组术后切口无渗漏,3个月后平均角膜散光和裸眼视力明显优于对照组（P〈0.01）;平均眼压术前与术后3个月比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：巩膜隧道下切除周边虹膜能有效地避免或减少术后切口渗漏和角膜散光形成,有利于视力恢复,是基层医院有效的可靠术式。     

重症中暑致失语失明1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 0岁。因在高温天气进行长跑训练突然晕倒 ,于1 999年 8月 7日 1 7时 30分送门诊抢救。体检 :体温 41 .6℃ ,脉搏 1 42次·ｍｉｎ- 1 ,呼吸时断时续 ,血压 6 0 .2 30 .1ｍｍＨｇ ,神志不清 ,双侧瞳孔略散大 ,对光反射迟钝 ,皮肤灼热 ,干燥无汗 ,四肢痉挛。平素身体健康 ,无特殊病史。诊断 :重症中暑。立即吸氧 ,建立静脉通道 ,物理降温。 1 8时 ,患者在剧烈咳嗽后出现呼吸中断 ,随后呼吸停止。立即调整头部姿态 ,保持呼吸道通畅 ,加大给氧量 ,仰卧位举臂压胸及口对口人工呼吸 ,同时用尼可刹米 0 .375ｇ静脉给药 ,5ｍ…     

预防性周边虹膜切除术适应证及疗效分析

原发性闭角型青光眼—眼急性发作进行手术治疗，而对侧眼的临床前期施行周边虹膜切除术，预防青光眼的急性发作，其显著的效果已被公认。尤其是显微手术技术的提高，大大减少了手术中可能发生的某些并发症〔１〕，我们对在我院接受过虹膜周边切除手术的患者，随访观察了１...     

虹膜周边切除术预防青光眼发作的疗效

闭角型青光眼有角膜较小、前房浅、房角窄、眼球较小的特点。随年龄增加,晶体变大,推挤虹膜周边部向前,房角更趋狭窄。在情绪波动、疲劳、血管舒缩神经不稳定的情况下,房角周边都易于关闭,导致急性发作。特别是在瞳孔中度开大时,瞳     

球周麻醉施行周边虹膜切除术介绍

周边虹膜切除可以解除由于瞳孔阻滞而导致周边虹膜向前贴靠小梁阻塞前房角,使房角的排水途径畅通。由于手术操作较简单,对眼部组织损伤较小,术中及术后并发症也较少,常被作为急性闭角型青光眼的临床前期或前驱期和缓解期以及慢性闭角型青光眼早期抗青光眼治疗的首选手术。周边虹膜切除术的麻     

球周麻醉致暂时性失明1例

患者,男,70岁,因右眼老年性白内障于1998年10月19日入院。既往史无特殊。全身检查未见异常,眼部检查:右眼视力光感,定位准,色党正常,角膜透明,晶体完全混浊,眼底不能窥视。眼B超检查:玻璃体、视网膜未见异常回声。左眼正常。入院后拟行右眼白内障囊外切除联合后房型人工晶体植入术。采用球周麻醉,经眶下缘中外1/3交界处及眶上缘中内1/3交界处进针,深度约2～2.5cm,抽吸无回血,球周     

绿脓杆菌感染致右眼失明1例教训

病历摘要患者男,45岁。1985年6月1日因右眼被小石块击伤,次日在门诊行右眼角膜浅层异物剔除,并给O.5%庆大霉素眼药水点眼。6月3日复诊,右眼角膜剔除区发现白色浸润,给庆大霉素2万 u 球结膜下注射,1%阿托品点眼1次,并收住院。眼部检查见结膜明显混浊充血,角膜内上象限见白色溃疡,荧光染色(+),前房少许积脓呈白色,丁道氏(+),瞳孔约5mm ,眼底正常。肌注青、链霉素,局部用0.5%     

激光虹膜周边切除术联合激光虹膜成形术与激光周边虹膜切除术在治疗慢性闭角型青光眼的应用效果对比观察

目的比较激光虹膜切除术分阶段联合激光虹膜成形术与单纯虹膜周边切术在慢性闭角型青光眼中的应用效果。方法100例100只存在房角粘连关闭（PAS〉1／2钟点）的慢性闭角型青光眼随机分为试验组（激光虹膜周边切除术联合激光虹膜成行术）和对照组（激光周边虹膜切除术）。激光治疗后1天、3天、7天、2周、1月、3月、6月、12月、18月进行随访，观察视力、裂隙灯、房角镜、视野、眼底、眼压等。结果试验组的平均随访时间为191天，对照组的平均随访时间为180天。完全成功率，试验组为60％（30／50），对照组为58％（29／50），差异不具有显著性（Х^2=0．003，P=0．955）。试验组治疗后3天的PAS与治疗前比较下降3．1个钟点，而对照组较治疗前下降2．09个钟点，试验组与对照组的这种变化差异具有统计学意义（t=2．358，P=0．02）。进一步对治疗3天与6个月时的房角粘连程度进行比较，3天时PAS范围为2．44±2．25个钟点，6个月时2．95±2．61个钟点，平均增长0．51个钟点（t=2．635，P=0．012），而对照组3天与6个月的PAS无明显变化（t=0．320，P=0．751）。结论激光周边虹膜切除术分阶段联合激光虹膜成形术与激光虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼相比，激光周边虹膜切除术后进行激光周边虹膜成形术可进一步松解房角粘连，激光虹膜成形术又是促使房角粘连进展加快的影响因素。     

经角膜内切口行周边虹膜切除术探讨

对急性闭角型青光眼前驱期和缓解期房角无粘连者４０例４０眼，选用角膜内切口行周边虹膜切除术术式简便宜行，术后疗效确切。     

氯胺酮麻醉后一过性失明1例报告

患者女,25岁。因右化脓性乳腺炎,行右乳房切开排脓术。既往无精神及眼部疾患。麻醉前30分钟,常规皮下注射阿托品0.5mg。入手术室后即给安定10mg静脉注射,7分钟后,给氯胺酮100mg加注射用水8ml静脉注射,约2分钟注射完毕。给氯胺酮8分钟后开始手术。术中血压130～140/80～90mmHg,脉搏90～104次/分.手术过程顺利,历时约23分钟。术后     

虹膜角膜内皮综合征1例报告

虹膜角膜内皮综合征(iridocornealIndothelial syndrome,ICE)最初Harm(1903)描述一种具有虹膜萎缩,可形成虹膜孔的疾病,称为原发性进行性虹膜萎缩。以后chandler(1956)和Conan—Rees(1969)先后各报告一种有虹膜改变的疾病而称为Chandler综合征和Cogan—Rees综合征,都发生继发性青光眼,并有相同的发病机理。Yanoff首先提出以上三种疾病统称为ICE。笔者收治1例报告如下。     

氨甲环酸致暂时性失明1例

目的 通过暂时性失明1例分析原因.方法 输注注射用血凝酶1 kU,氨甲环酸0.4 g,垂体后叶素注射液6U静注(>10 min),垂体后叶素注射液12U加生理盐水250 ml.结果 在次日继续静滴氨甲环酸0.4 g后3 min左右患者出现双眼失明,立即送至眼科,加用丹参注射液250 ml静滴,尼莫地平10 mg静滴,用药48 h后视力恢复.结论 应避免氨甲环酸与凝血酶原复合物联用,防止血栓形成,阻止暂时性失明发生.     

顺铂联合紫杉醇致眼失明1例

[摘要]报道1例卵巢癌术后患者经过多个化疗,复发后接受顺铂80mg+紫杉醇210mg,6个疗程后出现右眼视力退化,左眼失明。本文探讨其导致失明的原因,以期对临床遇到类似情况时有所警示。     

奈替米星致双眼暂时失明1例

患者 ,女 ,汉族 ,30岁 ,因剧咳、发热 (38℃ )被诊断为支气管炎 ,给予阿奇霉素注射液静滴 2d ,效果不佳 ,改用头孢唑林静滴 4d ,仍发烧、剧咳 ,再改用白霉素静滴 3d ,疗效佳 ,热亦退 ,但因引起胃痛不能耐受 ,而改用 (硫酸奈替米星注射液 (奈康 ) (批号 0 2 0 80 2 ) 0 .2g +炎琥宁 (批号 0 2 12 0 2 ) 80mg+5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL静脉滴注 ,2d后突感视力急剧下降 ,仅有微弱光感 ,不能将磁带放入收录机 (英语讲师 ) ,急入眼科住院 ,入院时双眼不能视物 ,立即静滴 5 %葡萄糖 5 0 0mL +ATP 4 0mg +辅酶A 10 0u +肌苷注射液 0 .4g ,1次 /日…     

牙齿残根致虹膜睫状体炎1例

虹膜睫状体炎病因复杂、多样,易复发但因牙齿残根引起的较少见。现将我院收治的牙齿残根致虹膜睫状体炎1例报道如下。 1 临床资料 患者郭某,女,63岁,因右眼红痛,视物不清10余天,于1995年4月收住院。查视力:右眼 0.12,眼压5.5/4.0=20.55mmHg,睑结膜无充血,球结膜混合充血(+),角膜上皮清晰,角膜后沉着物(KP+),丁道尔征阳性,虹膜表面纹理不清,瞳孔不圆、缩小,瞳孔区片状白色渗出,对光反射消失。诊断为虹膜睫状体炎。入院后及时给予强效散瞳剂,全身应用抗生素、激素静滴,