赛莱乐治疗糖尿病人下肢血管病变疗效观察

我院内分泌科应用赛莱乐 (盐酸丁咯地尔注射液 )治疗糖尿病合并下肢血管病变 48例 ,疗效显著。现报道如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 48例均为我院内分泌科住院患者 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 7岁 ,糖尿病史 10～ 2 0年 ,平均14年 ,全部为 2型糖尿病。1 2　临床分级　依据Ｆｏｎｔａｉｎｅ分级法 ,48例下肢血管病变患者Ⅰ级患者 8例、Ⅱ级 14例、Ⅲ级 2 0例、Ⅳ级 6例。随机分为观察组和对照组各 2 4例。两组在年龄、性别、糖尿病程及血管病变程度方面比较无统计学差异。1 3　方法　观察组用赛莱乐 (盐酸丁咯地尔注…     

β阻滞剂与ACEI联合应用治疗高血压病左心功能不全26例体会

1　临床资料1 1　病例选择　我们选择住院病人 5 6例 ,经筛选 2 6例为 β阻滞剂适应证 ;3 0例单用ＡＣＥＩ。高血压病史 10～ 3 2年 ,平均 2 3 7年 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 62 6岁 ,所有病人心功能Ⅲ级 ,心脏彩超均有左心室肥厚 ,左心室轻度扩张 ,ＥＦ2 1%～ 44 % ,二尖瓣Ａ波 >Ｅ波 19～ 3 6(ｍ/ｓ) ,血压 160～ 2 10 / 90～ 110ｍｍＨｇ ,心电图Ｐ Ｒ间期 0 14～ 0 18ｓ ,心率 76～ 90次 /分。1 2　方法　1 2 1　观察组 :2 6例患者停用其它降压药物 ,按高血压常规治疗 ,应用怡那林 5ｍｇ ,每日 2次 ;双氢克尿噻 12 5ｍｇ ,每日 1次…     

尼群地平与卡托普利治疗原发性高血压185例疗效观察

1　资料与方法1 1　病例选择　高血压病 185例 ,包括门诊患者 12 6例 ,住院患者 5 9例 ,男 116例 ,女 6 9例 ,年龄 30～ 79岁 ,病史 1～ 30年 ;血压测量方法、诊断分期、分度及疗法判定均按全国统一标准 ,其中Ⅰ期 2 6例 ,Ⅱ期 10 0例 ,Ⅲ期 5 9例 ;轻度 89例 ,中度 70例 ,重度 2 6例 ,合并高血压心脏病 5 2例 ,冠心病 2 0例 ,高甘油三酯血症 40例 ,糖尿病 2 0例 ,脑血管意外后遗症 4例。全部病例停用一切可能对血压有影响的药物 1周 ,治疗前测血压为 2 2～32 .8/13～ 18.7ｋＰａ(16 5～ 2 6 0 /97.5～ 14 0ｍｍＨｇ) ,按预选编号将患者分为…     

盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察

我们自 1998 0 2～ 2 0 0 0 0 6对 3 2例糖尿病足患者应用盐酸丁咯地尔注射液治疗 (商品名塞莱乐 ,南京第三制药厂生产 ) ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　实验组 3 2例病例均符合 1999年ＷＨＯ诊断标准。男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 5 3 5岁。糖尿病史1～ 2 0年。 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 2 7例。糖尿病足病程 7～ 2 42ｄ。采用Ｔｅｘａｓ大学糖尿病足分类方法及Ｗａｇｎｅｒ分级〔1,2 ,3〕。属于 0级患者 2例 ,Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 2例 ,Ⅴ级 1例。另设对照组 2 4例 ,两组病例…     

康宝得维治疗高血压病130例疗效观察

我院１９９６年至２０００年５月应用山西康宝生物制品有限公司生产的康宝得维治疗高血压病取得明显疗效，现将结果报告如下：１ 材料与方法１．１ 病例选择 高血压病１３０例均符合１９９３年ＷＨＯ高血压病诊断标准，男８１例，女４９例，年龄２６～８６岁（平均５７岁）Ⅰ期高血压１６例，Ⅱ期高血压８８例，Ⅲ期高血压２６例，并冠心病者５８例，肾功能不全７例，心功能不全６６例；按ＮＹＨＡ的心功能分级法：心功能Ⅱ级２１例，Ⅲ级３７例，Ⅳ级８例。１．２治疗方法 １３０例病人均用康宝得维５ｍｇ，每日１次，晨８时服药。一周后复…     

急性脑梗死溶栓疗效观察

自 1996年起选择适应证患者进行降纤酶溶栓治疗 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　溶栓组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 35～ 70 ,平均 6 2岁 ,并高血压 38例 ,糖尿病 5例 ,对照组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,平均 6 3岁 ,并高血压 32例 ,糖尿病 5例。诊断均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病会议诊断标准。1 2　病情分级　临床神经功能缺损程度评分标准为 :0～ 15分为轻度 ,16～ 30分为中度 ,31～ 45分为重度[1] 。患者生活状态按日常生活能力 (ＡＤＬ)划分为 5级。ＡＤＬ1:完全恢复日常生活 ;ＡＤＬ2 :部分…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血50例疗效分析

我院自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 10月采用血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 5 0例 ,取得显著疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 :5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 48～ 78岁 ,平均 6 2 .7岁 ,其中≥ 6 0岁 36例。高血压病史 42例 ,入院时血压 2 0～ 30 /13～ 17k Pa,平均 2 6 /14.8k Pa。手术时间 :发病后 6～ 2 4小时 31例 ;2 4～ 72小时 16例 ;3～ 8天 3例。对照组 :35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均6 5 .6岁 ,高血压病史 30例。1.2　临床表现　治疗组 :意识清楚 ( 级 ) 2例 ,嗜睡 ( 级 )6例 ,浅昏迷…     

尿激酶和低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作的体会

我们从 1997年 3月～ 2 0 0 1年 5月观察 2 3例用低分子肝素治疗无效的短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)病人加用尿激酶联合治疗 ,效果较好 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 15例 ,女 8例 ,年龄 47～ 74岁 ,平均 5 7 0±1 9岁。有高血压病史者 13例 ,心脏病史者 9例 ,糖尿病史者 11例 ,有脑梗死病史者 6例。颈内动脉系统ＴＩＡ者 10例 ,椎 -基底动脉系统ＴＩＡ者 13例。左、右肢体发作性偏瘫者分别为 6例、4例 ,伴浅感觉障碍 7例 ,伴失语 3例 ;发作性眩晕者 13例 ,伴言语障碍及偏身感觉障碍者 7例 ,伴共济失调者 3例。发作次数均在 8次…     

破裂脑动脉瘤早期手术中破裂的探讨

我院从 1990年以来对 10 6例破裂脑动脉瘤选择早期手术治疗 ,其中 14例术中发生破裂 ,现对其有关情况进行了探讨报告如下。临床资料　　 1.一般资料 :男性 9例 ,女性 5例。年龄从31岁到 6 8岁 ,平均 4 0岁。其中首次出血发作 8例 ,二次出血发作 4例 ,三次出血发作 2例。高血压病史 3例。2 .临床症状 :所有病人均有脑膜刺激症状 ,动眼神经损伤 2例 ,视神经损伤 1例 ,颅内压增高7例 ,肢体不同程度瘫痪 5例。按Ｈｕｎｔ分级 :Ⅰ级4例、Ⅱ级 5例、Ⅲ级 3例、Ⅳ级 1例、Ⅴ级 1例。3.Ｘ线情况 :所有病人通过ＤＳＡ经股动脉全脑血管检查 ,其中 1例…     

高血糖对老年糖尿病合并脑梗死的影响

探讨血糖水平(AGL)与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度、急性期预后的关系。对象和方法对象　1997年1月～2 0 0 1年12月在我院住院的急性脑梗死患者6 8例,分为两组,急性脑梗死合并糖尿病者33例为糖尿病组,男16例,女17例,年龄6 1～85岁,平均(6 6±7 2 )岁,合并高血压15例(4 5 5 % ) ,合并冠心病9例(2 7 3% )单纯急性脑梗死者35例为对照组,男17例,女18例,年龄6 2～86岁,平均(6 7±6 3)岁,合并高血压17例(4 8 6 % ) ,合并冠心病10例(39 5 % ) ,所有病例于发病后1周内行头颅CT检查证实急性脑梗死,并符合1986全国第二次脑血管病…     

巴曲酶注射液治疗急性脑梗死100例疗效观察

我院神经内科 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用巴曲酶 (北京托毕西药业有限公司研制 )治疗急性脑梗死 10 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 10 0例患者随机分为两组。治疗组 10 0例 ,对照组 10 0例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病 72h内 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经CT证实。治疗组男 6 1例 ,女 39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 1岁 ;合并高血压 73例 ,糖尿病 9例。对照组男 5 9例 ,女 41例 ,年龄45～ 76岁 ,平均 6 3 2岁 ;合并高血压 70例 ,糖尿病 8例。病情分级 :两组均有偏瘫 ,…     

高血压与再发性缺血性脑血管病的关系

我们回顾了我院 1994～ 1998年收治的 5 6 4例再发性缺血性脑血管病 (ＩＣＶＤ)患者 ,其中再发 76例 ,合并高血压 5 6例。现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 76例再发性ＩＣＶＤ患者均符合第二次脑血管学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,高血压诊断采用ＷＨＯ标准 (1978年 )。高血压组 5 6例 ,其中高血压合并冠心病 2 0例 ,高血压合并糖尿病 9例 ,本组男 42例 ,女 14例 ,年龄 45～ 83岁 ,平均 6 4 2岁。非高血压组 2 0例 ,男14例 ,女 16例 ,年龄 42～ 82岁 ,平均 6 2 7岁。两组不同时间再发次数及病例 ,…     

颅骨钻孔穿刺引流治疗高血压脑出血66例体会

1996年 11月～ 1999年 11月我们采用颅骨钻孔抽吸加引流治疗高血压脑出血取得满意疗效。1　临床资料男 45例 ,女 2 1例 ,年龄 3 4～ 79岁 ,平均 5 4岁 ;基底节区出血 61例 (其中 3例破入脑室 ) ,皮质下出血 5例 ;出血量 2 0～80ｍｌ,平均 3 6ｍｌ。出血至手术时间 <6ｈ9例 ,6～ 12ｈ18例 ,12～2 4ｈ2 7例 ,超过 2 4ｈ12例。根据我国高血压脑出血分级〔1〕:Ⅰ级 :意识清楚至昏睡 ,不完全偏瘫。Ⅱ级 :浅昏迷 ,有不完全偏瘫。Ⅲ级 :中度昏迷 ,完全偏瘫 ,瞳孔等大或不等大。Ⅳ级 :深昏迷 ,完全偏瘫或呈去大脑强直 ,双侧瞳孔散大 ,有明显生命体征…     

32例小脑多发性梗死的临床表现及MRI分析

本文将 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月经颅ＭＲＩ确诊小脑多发性梗死 3 2例 ,结合临床表现及ＭＲＩ加以分析。1　一般资料性别 :3 2例病人中 ,男女各 16例。年龄 :40～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 6例 ,60～ 69岁 2 2例 ,70～ 79岁 2例。病史 :以下疾病在病史中出现一种或多种 ,脑梗死 6例 ,脑出血 2例 ,高血压 2 4例 ,糖尿病 6例 ,冠心病 6例。2　临床表现2 1　症状多且复杂　有椎 -基底系ＴＩＡ发作史者 6例 ,头晕 2 0例 ,复视 4例 ,饮水呛咳 2例 ,构音障碍 9例 ,眼震 7例 ,共济失调 6例 ,恶心呕吐 11例 ,肢体活动障碍 7例 ,意识改变 8例。2 2…     

98例糖尿病脑梗死血压与预后临床分析

本文回顾分析 98例糖尿病脑梗死患者的临床资料 ,探讨不同血压状况对脑梗死急性期预后的影响。1　资料与方法1 1　临床资料　糖尿病脑梗死 98例系我院 1997年 1月～ 1998年 12月住院患者 ,男 45例 ,女 5 3例 ;年龄 40～ 80岁 ,平均 6 5 6 0± 7 5 5岁。根据既往糖尿病、高血压病史及入院后前 3天血压测定 ,分为正常血压梗死组 (2 5例 ) ,原发性高血压糖尿病组 (简称高血压糖尿病组 44例 ) ,及糖尿病并发高血压组 (简称糖尿病高血压组 2 9例 ) ;三组年龄、性别无统计学差异。糖尿病按ＷＨＯ 1985年诊断标准确诊 ,全部为Ⅱ型糖尿病 ;脑梗死按…     

重型高血压脑出血的超早期手术治疗

我院自1996年12月至2000年12月,对66例重型高血压脑出血施行超早期手术,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料66例中男46例,女20例,年龄37～83岁,平均64.2岁。均有高血压病史,入院时血压均明显增高。术中未发现有脑血管畸形或动脉瘤。1.2病情分级按1981年中华医学会脑血管病专题学术会议提出的高血压脑出血4级病情分级标准进行分级:Ⅰ级22例,Ⅱ级32例,Ⅲ级12例。入院时GCS评分,9～12分22例,6～8分32例,4～5分12例。1.3出血部位及出血量①部位:基底节区53例,丘脑4例,皮层下9例,其中破入脑室11例。②出血量:按多田公式(π/6LS×层面数=血肿…     

大面积脑梗死150例并出血性梗死21例分析

本文就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死15 0例并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 80例 ,女 70例 ,年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动 6 1例。在 2 1例并出血性梗死患者中风湿性心脏病 7例 ,冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死者 8例 ,男 6例无明确心脏病史 ,并房颤者 15例。1 2　起病形式　在睡眠及安静休息时发病 6 8例 ,进餐、家务活动、散步时发病 76例 ,重体力劳动或情绪激励时发病 6例。均为急性…     

西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对 3 8例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 64 5岁 ,病程 10～ 2 2年 ,平均 11 6年 ;糖尿病肾病伴高血压病人纳入标准 ,参照 1980年ＷＨＯ诊断标准。本组 3 8例中尿蛋白 2 4ｈ定量均 >0 5ｇ ,其中空腹血糖 7 8～ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 2 4例 ,>11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ;高血压分级 :高血压 1级 8例 ,2级 2 5例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　本组病例采用分阶段治疗对比 ,3 8例接受非透析治疗 ,予常规饮食治疗以保持恒定的…     

原发性高血压病合并无症状性脑梗死56例临床分析

我院自2000-10～2005-10共收治56例原发性高血压病合并无症状脑梗死患者，现分析如下。 临床资料 1．1一般资料56例患者中，男36例，女20例。年龄56～83岁，其中56～60岁14例，61～70岁20例，71～80岁19例，〉80岁3例。按WHO高血压病诊断标准分级，Ⅰ级9例，Ⅱ级36例，Ⅲ级11例，病史均在2年以上。56例中合并冠心病41例，慢支肺气肿9例，糖尿病14例，高血脂症28例，肾病4例。11例记忆力减退，10例失眠，9例有嗜睡乏力，6例情绪紊乱等非特异神经系统表现。52例存在程度不同的头晕或／度和头痛等高血压症状。     

短暂性脑缺血发作患者颈内动脉及椎动脉TCD检查分析

我们用彩色经颅多普勒超声诊断仪检查了 5 0例ＴＩＡ患者的颈内动脉及椎动脉 ,观察其血流速度 ,频谱形态、ＰＩ、ＲＩ、Ｓ/Ｄ指数报道如下 :1　资料与方法1 1　病材选择　ＴＩＡ组 :选择 5 0例ＴＩＡ患者 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 5 5 3岁 ,其中颈内动脉系统ＴＩＡ 42例 ,椎动脉系统 8例 ,有高血压病史 12例 ,糖尿病 3例 ,冠心病 5例 ,高血压并糖尿病 2例 ,高血压并冠心病 3例。对照组 :5 0例健康人 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 5 4岁 ,无心脑疾病史。1 2　方法及仪器　采用以色列产Ｔｒａｎｓ ｌｉｎｋ 990 0型彩色经颅多普勒…