再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难

目的 分析瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助胎头娩出的临床应用价值. 方法 瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1产钳娩头组59例,组2手取胎头组92例,组3手取胎头失败改用产钳娩头组34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率. 结果 3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性(P<0.001),3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性.结论 再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出.     

再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难的临床研究

目的 分析瘢痕子宫再次剖宫产术中娩头困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助娩头的临床应用价值。 方法 2005-2007年瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1直接产钳取头59例,组2手取胎头92例,组3手取胎头失败改用产钳娩出胎头34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率。 结果 3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性（P<0.001）,3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性。 结论 再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出。     

单叶产钳在胎头高浮择期剖宫产中应用

目的：探讨单叶产钳在胎头高浮择期剖宫产中的应用价值。方法：把剖宫产中因胎头高浮娩头困难使用单叶产钳娩出的60例患者设为观察组,同期胎头高浮徒手娩胎头患者62例设为对照组。结果：单叶产钳组与徒手娩胎头组相比：娩出胎头时间短、新生儿窒息率低、切口裂伤率低（P＜0．05）。结论：择期剖宫产胎头高浮造成娩头困难,使用单叶产钳可明显缩短取头时间,降低母婴并发症。     

产钳助娩高浮胎头在新式剖宫产术中的效果

目的:探讨产钳助娩胎头在新式剖宫产术中的应用。方法:将100例新式剖宫产术中胎头高浮娩出胎头困难者随机分为两组,观察组以上产钳娩出胎头,对照组用延长切口,按压宫底徒手娩出胎头。比较两组切开子宫至娩出胎头娩出时间,术中出血,新生儿及产妇并发症,结果:观察组娩出胎头时间间隔,新生儿及产妇并发症,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血无统计学意义(P>0.05)。结论:新式剖宫产娩出胎头困难时,以产钳助产可明显减少子宫切开至胎儿娩出时间,新生儿、产妇并发症少,值得推广使用。     

单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值分析

目的:探讨单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值。方法:选取2011年2月-2013年2月在我院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及母婴结局。结果:观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组,比较有显著性差异(P0.05);观察组子宫下段裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:在剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,改善母婴结局,可在临床上进一步推广应用。     

大S拉钩及单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的对比分析

目的探讨大S拉钩及单叶产钳在子宫下段剖宫产胎头高浮时助娩胎头的临床效果。方法选择2016年1月至12月间在苏州九龙医院实施的子宫下段剖宫产术胎头高浮的病例210例。随机分为手娩胎头组和大S拉钩组、单叶产钳组,比较三组胎头娩出所需时间、新生儿出生评分及并发症、术中术后并发症等情况。结果在破膜至胎头娩出时间、产后出血量中手娩胎头组与其他两组有明显的统计学差异(P0.05),而大S拉钩组和单叶产钳组之间无明显统计学差异。在一次娩出成功率和子宫切口裂伤发生率方面三组之间均有明显统计学差异,三组之间(P0.05)。在轻度窒息率及重度窒息率比较中手娩胎头组与其他两组有明显的统计学差异(P0.05),而大S拉钩组和单叶产钳组之间无明显统计学差异。在新生儿产伤率方面三组之间均有明显统计学差异,三组之间(P0.05)。结论子宫下段剖宫产术中胎头高浮应用大S拉钩能够安全、快速娩出胎头,新生儿窒息发生率低,术中并发症少,适宜广泛推行。     

剖宫产术中使用小产钳98例临床分析

目的 探讨剖宫产术中胎头高浮及胎头深入盆腔的取头方式.方法 将2006年6月至2009年6月在笔者所在医院行剖宫产,术前胎头高浮或胎头深入盆腔,无胎儿宫内窘迫的196例病例随机分为剖宫产小产钳助娩胎头组及对照组,对两组娩头困难、新生儿窒息、子宫切口裂伤的情况进行回顾性分析总结.结果 剖宫产小产钳助娩胎头组娩头困难、新生儿窒息、子宫切口裂伤的发生率明显低于对照组,差异有极显著性意义.结论 剖宫产小产钳应用于剖宫产术中,能有效减少术中并发症,提高新生儿Apgar评分,值得临床推广应用.     

剖宫产术中以小产钳助娩胎头50例分析

目的:探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的应用。方法:将100例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组:观察组均以剖宫产小产钳娩出胎儿。对照组使用延长切口、按压宫底的方法娩出胎儿。比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症。结果:观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术中出血无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中娩头困难时以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广。     

胎头高浮剖宫产应用产钳的体会

目的 探讨剖宫产产钳在胎头高浮剖宫产术中的应用效果。方法 选择2005年1月～2006年12月行择期剖宫产，术前检查船头高浮，术中出现娩头困难的产妇217倒为研究对象，其中192例经宫底加压和（或）延长手术切口娩出胎头，79例改用剖宫产双叶小产钳助产。结果 非产钳组产妇发生新生儿窒息和子宫切口撕延情况均多于产钳组，两组差异有统计学意义。结论 胎头高浮的剖宫产术中应用剖宫产产钳助产，能够减少母婴并发症，是安全可行的方法，值得临床应用。     

产钳在择期剖宫产术中胎头高浮的应用体会

目的探讨产钳在择期剖宫产术中胎头高浮的应用价值。方法将单胎头位胎头高浮行择期剖宫产术120例患者分为产钳组60例和非产钳组60例,比较新生儿娩出时间、窒息、产伤、术中出血及产妇子宫切口撕裂情况。结果应用产钳胎儿娩出的时间短,新生儿的窒息率低。结论在择期剖宫产术中胎头高浮,应用产钳助娩胎头既节省时间,又能降低母儿并发症,值得临床推广。     

瘢痕子宫再次剖宫产术中小产钳助娩胎头４８例临床体会

目的　探讨小产钳在瘢痕子宫再次剖宫产术中助娩胎头的临床应用价值.方法　对４８例瘢痕子宫再次剖宫产术中应用小产钳助娩胎头,同时选择４８例 瘢痕子宫再次剖宫产术中应用徒手取出胎头,比较两组在子宫切开到胎儿娩出时间(平均U－DI),新生儿窒息发生率,子宫切口撕裂延长、平均术中出血量,新生儿 面部损伤、平均住院时间的差异,并对其临床效果进行观察和分析.结果　观察组４８例在平均U－DI,新生儿窒息发生率,子宫切口撕裂延长、平均术中出血量,新 生儿面部损伤、平均住院时间存在显著性差异,观察组均优于对照组.结论　瘢痕子宫再次剖宫产术中应用双叶小产钳助娩胎头,能有效缩短子宫切开到胎儿娩出 时间,减少术中出血及切口撕裂延长的发生率,值得临床推广应用.     

小产钳以枕横位钳助娩胎头在剖宫产术中的应用

目的探讨小产钳以枕横位助娩胎头在剖宫产术中的应用。方法将86例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组观察组均以枕横位上剖宫产小产钳娩出胎儿。对照组使用延长切口、按压宫底或皮钳钳夹胎儿头皮牵引的方法娩出胎儿。比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症。结果观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术中出血差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产术中娩头困难时以枕横位助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广。     

压肠板在腹部横切口剖宫产术中的应用评价

目的探讨腹部横切口剖宫产术胎头娩出困难应用压肠板助胎儿娩出的疗效。方法腹部横切口剖宫产胎头娩出困难者随机分为治疗组（57例）与对照组（58例），治疗组术中应用压肠板协助胎头娩出，对照组按常规徒手或使用产钳协助胎头娩出，比较治疗组与对照组手术时间、产钳使用情况与母婴损伤情况。结果治疗组胎头娩出困难原因．如头位高浮、巨大儿、麻醉肌不松等与对照组比较，差异无显著性意义。治疗组手术时间较对照组短，产钳使用较对照组少，新生儿窒息、颅内出血及产妇子宫切口撕裂发生率均较低，与对照组比较，差异有显著性意义。术中平均出血量治疗组明显少于对照组（P〈0．05），治疗组主要为宫缩乏力引起，对照组则主要为子宫切口撕裂出血。结论腹部横切口剖宫产极度胎头高浮，胎头深嵌骨盆底娩出困难行压肠板助娩胎儿，可减少新生儿窒息的发生率，降低母婴并发症，提高产科质量，手术方式可行、安全、效果良好，值得进一步总结经验和推广。     

择期再次剖宫产胎头高浮小产钳运用66例分析

目的:探讨再次剖宫产术中双叶小产钳助产较传统术式的优势。方法:分别通过对再次子宫下段剖宫产娩头困难的临床病例采用徒手与剖宫产产钳两种方法娩头,分析在再次子宫下段剖宫产术中运用剖宫产产钳娩头的利弊。结果:该方法操作简便、娩胎快捷、母婴并发症少、一次成功率高。结论:在再次子宫下段剖宫产的手术中,适时地使用剖宫产产钳可以较好地处理娩头困难,避免因U-DI(子宫切开至胎儿娩出的时间)延长所导致的新生儿窒息,也不会因为产钳的使用而造成新生儿面部的损伤和子宫下段的裂伤的增加。     

剖宫产时不同胎方位使用产钳助娩的效果分析

目的探讨剖宫产时选择不同胎方位上钳对使用产钳助娩胎头的影响及指导临床实践。方法对134例诊断胎头高浮、剖宫产时可能娩头困难的足月妊娠患者,使用剖宫产产钳助娩,随机分为A、B两组,A组以枕横位第一次上钳,B组以枕前位第一次上钳,比较两组的剖宫产情况及新生儿出生情况并分析结果。结果对胎头高浮患者使用剖宫产产钳助娩时,A组的胎头娩出时间、第一次上钳滑脱率均低于B组,差异有统计学意义(P0.05);而新生儿Apgar评分、新生儿颜面损伤、产后出血、切口延裂等情况A、B两组之间差异无显著性(P0.05)。结论对胎头高浮患者、可能娩头困难时使用剖宫产产钳助娩,枕横位更易上钳成功且节约胎头娩出时间,对新生儿、产后出血及切口延裂的影响与枕前位上钳无差异。     

小产钳在剖宫产术中出头困难的应用体会

目的探讨小产钳在剖宫产出头困难时的应用。方法对剖宫产出头困难小产钳助娩的临床资料进行分析。结果两组胎头娩出时间、新生儿窒息、子宫切口撕裂伤方面均有显著性差异(P<0.05)。结论剖宫产时出头困难应用小产钳助娩可快速、安全、有效地娩出胎头,从而减少新生儿窒息及子宫切口撕裂伤的发生。     

产钳在剖宫产的应用分析

目的:探讨剖宫产胎头高浮产钳助娩的价值,并对应用产钳与单纯徒手娩头的优劣性进行了比较。方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月间实施新式剖宫产娩头困难240例,从子宫切口撕裂例数、术中失血量、新生儿窒息率、新生儿产伤、产褥感染率等方面进行比较。结果:产钳助娩,娩出胎头时间明显缩短,新式剖宫产娩头困难应用产钳比单纯徒手娩头并发症少。结论:在剖宫产娩头困难时应用产钳助娩,可迅速娩出胎儿,将母婴损伤降到最低。     

横切口剖宫产术中应用产钳的临床体会

目的:探讨横切口剖宫产术中使用产钳助娩胎头的价值。方法:选取单胎头位横切口剖宫产92例,因术中估计取头困难或者徒手取头困难者应用产钳助娩的病例,观察对新生儿及产妇的影响。结果:92例均一次产钳助娩成功,无一例新生儿头部外伤、新生儿窒息、子宫下段切口延裂等新生儿及产妇并发症。结论:横切口剖宫产术如术中估计取头困难,及时应用产钳助娩可明显减少新生儿窒息的发生率,减少产后出血,迅速缩短手术时间,提高产科质量,是一个安全有效的方法,值得临床推广。     

剖宫产术中使用小产钳助娩36例临床分析

目的探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的临床应用。方法将36例剖宫产术中娩头困难者改用小产钳助娩出胎儿,观察娩头时间、新生儿Apgar评分、胎儿头面部损伤、子宫切口延裂情况。结果36例改用小产钳助娩均成功。新生儿出生时Apgar评分正常29例,无一例死产或新生儿死亡,胎儿头面部无损伤,未发生子宫切口撕裂。结论剖宫产术中娩头困难时,以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,减少新生儿及产妇并发症。     

剖宫产术中使用小产钳助娩30例临床分析

目的探讨剖宫产术中应用小产钳助娩的手术效果及术后新生儿及产妇并发症的发生情况。方法将我院2008年12月～2009年12月60例行剖宫产的产妇分为两组,即小产钳组与对照组(手娩)各30例,观察比较两组的手术效果及术后新生儿及产妇并发症的发生情况。结果小产钳组术中出血量及住院时间与对照组比较,差异无统计学意义。但小产钳组子宫切开至胎儿娩出间隔时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。且小产钳组的正常新生儿明显多于对照组,而新生儿的出头困难及窒息的发生率明显少于对照组,产妇子宫切口撕裂的发生率也明显低于对照组,总之,两组新生儿及产妇并发症方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中使用小产钳助娩能缩短胎头娩出时间,降低术后新生儿及产妇并发症的发生率,值得推广。