糖尿病患者降糖药物的用药情况及合理用药指导

目的:分析糖尿病患者降糖药物的用药情况,为合理用药提供指导.方法:收集广东医科大学附属第三医院2020年2月5日—2020年3月7日门诊确诊的糖尿病患者的250张处方进行研究.对患者的性别、年龄、糖尿病类型、费用、降糖药使用等情况进行统计.对患者降糖药物的用药情况及其使用的合理性[药物利用指数(DUI)评定]进行分析.结果:60～80岁患者占比较多,男性多于女性;2型糖尿病占90.00％,二甲双胍缓释片使用最广,单药治疗占29.60％,两药联用占43.20％;对使用较多的11种降糖药物进行统计,DUI在0.31～1.39之间,其中吡格列酮胶囊DUI值为1,其他药物的DUI值在1上下波动,胰岛素、磺脲类药物DUI值离1较远.结论:2型糖尿病居多,且多为60岁以上,多为联合用药,用药时总体遵循用药原则,但胰岛素、磺脲类药物的使用不当问题较严重,需进行合理用药指导.     

基本药物及合理用药政策对农村用药情况的影响分析

目的 通过对实施基本药物及合理用药政策的农村地区用药状况的分析，发现政策对农村用药情况的影响，以及分析政策实施的影响因素并提出解决对策。方法 抽样调查某县乡镇卫生院门诊处方，并进行多元方差等统计学分析，调查基本药物及合理用药政策对农村用药情况的影响。结果 农村基本药物及合理用药政策实施后，并没有改善农村用药存在的不合理现象。结论：政策执行力度不够、乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施，为了达到改善农村用药情况的效果，建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等，促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应。     

门诊四大科室用药情况调查

目的了解我院四大科室合理用药状况和用药趋势，促进合理用药水平的提高，方法采用多中心、随机、平行实验方法，选用我院2002年、2003年12个月门诊内、外、妇、儿四大科室的处方和就医患者，用合理用药国际指标进行调查研究。结果2002年、2003年处方指标分别为：抗生素使用率39．45％、55，60％，针剂使用率15．90％、21．50％，平均用药品种2．8l、2．69种；处方平均金额105、116．7元；基本药物率78．4％、77．88％；非专利用名使用率分别为78，9％、71．45％。2002、2003年患者关怀指标分别为：候诊时间14’20″、11’33″；就诊时间7’9″、7’28″；调配时间38″、50″；药品调配率94．59％、98．75％；药品标示完整率98．78％、100％；患者了解正确用药率分别为96．67％、95．75％。结论我院抗生素、针剂平均使用率较高，抗生素存在滥用的现象，处方平均金额偏高，妇科候诊时间较长，有待进行有效干预。     

健康教育对首发精神分裂症患者自知力的恢复、用药依从性及病情复发率的影响

目的：观察为首发精神分裂症患者进行健康教育对其自知力的恢复、用药依从性及病情复发率的影响。方法：将2011年3月-2012年4月我院收治的200例首发精神分裂症患者按照随机抽取法分为对照组和观察组,为对照组患者进行常规药物治疗,为观察组患者在进行常规药物治疗的基础上进行健康教育,对比分析两组患者自知力恢复的情况、用药的依从性及病情的复发率。结果：两组患者的BPRS量表评分相比较差异不显著,无统计学意义,其入院时的ITAQ量表评分相比较差异不显著,无统计学意义。观察组患者出院时的ITAQ量表评分高于对照组患者,差异显著,有统计学意义,P＜0.05。两组患者在入院时用药的依从性相比较,差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。观察组患者在在出院时的用药的依从性明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。对两组患者进行随访后发现,在对照组患者中有51例患者的病情复发,在观察组患者中有30例患者的病情复发,两组患者病情的复发率相比较差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：对首发精神分裂症患者进行健康教育可帮助其在短时间内恢复自知力,提高其对用药的依从性,增强其自我保护意识及处理与判断治疗过程中遇到问题的能力,取得理想的疗效。     

缺血性脑卒中患者发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响

目的:探讨缺血性脑卒中患者发病前抗血小板药物的应用对患者病情严重程度及疾病转归的影响。方法:98例缺血性脑卒中患者根据发病前是否应用抗血小板药物分为观察组与对照组,入院后均给予吸氧、降颅压、抗血小板等常规治疗,对比两组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅脑卒中面积、治疗1周时颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、死亡率,并于发病第90天时采用改良Rankin量表评估患者预后。结果:两组患者入院时NIHSS评分及颅脑CT卒中面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周时两组患者颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率以及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发病第90天两组患者预后良好率及预后不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性脑卒中患者发病前应用抗血小板药物并未对疾病的严重程度及转归造成明显影响。     

合理情绪行为护理干预对烧伤整形术患者术后恢复情况及心理状态的影响

近年来,在烧伤整形医疗技术不断发展的趋势下,大面积烧伤患者的生存率明显上升.由于烧伤患者通常为突然性致伤,患者不仅要承受生理痛苦,还需面对个人外观的改变以及功能性缺陷,进而出现焦虑、恐惧甚至绝望等负性情绪,不利于其术后康复,大大降低其生活质量[1].因此,积极改善烧伤整形术患者的心理状态,从而促进其术后恢复是很有必要的...