甲状腺上动脉峰值血流速度对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义探讨

目的 分析甲状腺上动脉峰值血流速度(STA-PSV)对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义。方法 选取88例妊娠合并甲状腺毒症孕妇作为研究组,包括妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)(GDP)患者62例(GDP组)和妊娠期一过性甲状腺毒症(GTT)患者26例(GTT组);另选取同期健康孕妇100例作为对照组。测定三组游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、STA-PSV水平。比较三组FT₄、FT₃、TSH水平和STA-PSV水平,GDP组和GTT组不同STA-PSV水平分布情况。结果 GDP组孕妇的FT₄、FT₃、TSH分别为(38.40±4.34)pmol/L、(20.21±2.70)pmol/L、(0.03±0.01)mIU/L,GTT组分别为(27.67±3.77)pmol/L、(9.59±2.02)pmol/L、(0.06±0.02)mIU/L,对照组分别为(15.15±3....     

硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的效果观察

目的 分析硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的效果。方法 80例甲状腺功能减退患者,采用电脑盲选法分为对照组与研究组,每组40例。对照组采用左甲状腺素钠治疗,研究组采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗。比较两组甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)和促甲状腺激素(TSH)]与血脂[甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)]水平。结果 治疗前,两组的FT₃、FT₄、TSH、TC以及TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,研究组的TSH(4.21±1.03)μU/ml、TC(4.11±0.22)mmol/L以及TG(0.52±0.11)mmol/L低于对照组的(5.89±2.38)μU/ml、(5.67±0.42)mmol/L、(1.24±0.36)mmol/L,FT₃(5.63±1.47)pmol/L与FT₄(17.56±3.26)pmol/L高于对照组的(3.85±1.26)、(12.54±2.34)p...     

孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果观察

目的 探讨孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果。方法 80例孕期甲状腺功能减退患者作为研究对象,采用单双号抽签的方式分为对照组(单号)及观察组(双号),每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合左甲状腺素钠片治疗。对比两组患者治疗前、分娩前的甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)],母体并发症发生情况,围生儿不良结局发生情况。结果 治疗前,两组患者的TSH、FT₃、FT₄对比,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组患者的TSH低于本组治疗前, FT₃、FT₄高于本组治疗前,且观察组患者的TSH(2.10±0.62)mU/L低于对照组的(3.68±0.78)mU/L, FT₃(5.45±0.71)pmol/L、FT₄(17.78±2...     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响

目的 观察左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月松滋市人民医院收治的妊娠合并亚临床甲减患者94例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用左甲状腺素钠片治疗,2组均用药8周。比较2组治疗前后甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)]水平、骨代谢[甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、I型前胶原N端前肽(PINP)]水平及妊娠结局。结果 治疗8周后,2组TSH水平较治疗前降低,FT₃及FT₄水平较治疗前升高,且研究组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);2组PTH水平组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BGP、PINP水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组不良妊娠结局总发生率为4.26%,低于对照组的21.28%(χ^2...     

42例妊娠合并甲减患者CLEIA法甲状腺功能检测结果分析

目的：分析化学发光酶免疫法(CLEIA法)对妊娠合并甲状腺功能减退(简称甲减)患者甲状腺功能的检测结果及指导意义。方法：选取我院2018-03～2020-02妊娠合并甲减患者42例为观察组,另选取同期健康体检妊娠者40例为对照组,均行CLEIA法检测及放射免疫法(RIA)检测,比较两组CLEIA法与RIA法甲状腺功能检测结果[血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)]、治疗6周后检测结果、分娩后并发症发生率。结果：两种方法观察组血清TSH水平均高于对照组,血清FT₄、FT₃水平均低于对照组(P<0.05);观察组CLEIA法检测血清TSH、FT₃水平高于同组RIA法检测水平(P<0.05);治疗6周后两组甲状腺功能CLEIA法检测血清TSH、FT₄、FT₃水平比较无明显差异(P>0.05);观察组分娩后并发症发生率28.57%(12/42),高于对照组2.50%(1/40)(...     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减和临床甲减的临床疗效观察

目的:探究亚临床甲减和临床甲减患者运用左旋甲状腺素治疗的应用价值。方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的甲状腺功能减退症患者,根据随机分组原则划分为观察组(左旋甲状腺素治疗)和对照组(常规治疗)各45人。统计分析两组促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)各指标改善情况。结果:与对照组相比,观察组治疗后TSH水平(3.24±1.22)mIU/L、FT3水平(6.75±0.73)pmol/L、FT4水平(13.58±1.54)pmol/L各指标均改善明显(P0.05)。结论:亚临床甲减和临床甲减患者运用左旋甲状腺素治疗后,可使治疗效果显著提高。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的临床疗效观察

目的分析针对亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者采用左旋甲状腺素治疗的临床效果。方法 200例亚临床甲减患者,随机分为常规组和实验组,每组49例。常规组患者给予常规治疗,实验组患者给予左旋甲状腺素治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗后游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。结果实验组患者治疗总有效率为93.88%,高于常规组患者的77.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后FT4(9.20±1.65)pmol/L高于常规组的(5.25±1.58)pmol/L, TSH(4.28±0.51)mU/L低于常规组的(7.52±1.12)mU/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者,可以有效提高治疗效果,提升FT4水平,降低TSH水平,具有临床推广价值。     

补肾健脾法联合左旋甲状腺素对亚临床甲减患者的疗效分析

目的探讨补肾健脾法联合左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月宽甸中心医院收治的98例亚临床甲减患者,根据随机数字表法将患者随机分为对照组及观察组各49例,对照组采取左旋甲状腺素治疗,观察组采取补肾健脾法联合左旋甲状腺素治疗,比较2组患者的甲状腺各项激素指标。结果治疗后,观察组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺激素(TT4)分别为(3.68±0.58)m IU/L、(10.98±2.65)pmol/L、(7.32±1.65)pmol/L、(175.38±11.25)nmol/L,对照组的TSH、FT_3、FT_4、TT4分别为(5.72±0.62)m IU/L、(8.21±2.23)pmol/L、(4.45±1.58)pmol/L、(159.54±11.31)nmol/L,经t检验,观察的TSH、FT_3、FT_4、TT4均明显优于对照组,均有P<0.05。结论在亚临床甲减患者中采用补肾健脾法联合左旋甲状腺素治疗,能有效改善患者的各项甲状腺素水平,临床疗效确切,具有重要的临床意义。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲亢的疗效及不良反应发生率评价

目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中的应用效果及不良反应。方法 88例甲亢患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者应用甲巯咪唑治疗,观察组患者应用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后甲状腺激素[血清游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果 观察组患者治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FT₄(20.45±0.32)pmol/L、FT₃(6.54±0.10)pmol/L低于对照组的(25.10±0.73)、(9.50±0.12)pmol/L,TSH(0.34±0.15)μIU/ml高于对照组的(0.23±0.10)μIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.82%,与对照组的11.36%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲巯咪唑联...     

左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效观察

目的:观察左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效.方法:将广东省妇幼保健院收治的88例妊娠合并甲状腺功能减退症患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上应用左旋甲状腺素治疗.结果:治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平均无显著差异(P>0.05),但是治疗后,观察组TT3(3.57±0.28)pmol/L、FT4(10.24±4.22)pmol/L高于对照组(1.42±0.32)pmol/L、(7.45±2.27)pmol/L,观察组TSH水平(5.98±1.34)uU/mL低于对照组(6.21±1.51)uU/mL,观察组足月顺产率61.4%高于对照组的25%,剖宫产率34.1%、早产率4.5%均明显低于对照组的40.9%、34.1%,P<0.05.结论:运用左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症不仅能恢复甲状腺功能,还能改善妊娠结局.     

左甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察左甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退症(以下简称为甲减)患者妊娠结局的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月赣州市人民医院收治的妊娠期甲减患者100例,采用随机数字表法分为甲状腺片组和联合组,各50例。甲状腺片组采用甲状腺片治疗,联合组在甲状腺片组基础上给予左甲状腺素钠片治疗。2组均用药至妊娠结束。比较2组用药前及用药后血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、叶酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并观察2组不良妊娠结局及不良反应发生情况。结果 用药后,2组血清TSH水平低于用药前,血清FT₄、FT₃水平高于用药前,且联合组降低/升高幅度大于甲状腺片组(P<0.01);2组血清FA、SOD水平高于用药前,血清Hcy水平低于用药前,且联合组升高/降低幅度大于甲状腺片组(P<0.01);2组血清TC、TG、...     

甲功检测对妊娠患者甲状腺功能减退诊断的价值分析

目的 评价甲功检测在甲状腺功能减退妊娠患者诊断方面的价值,通过有效的诊断提高此类妊娠患者的安全性。方法 选择我院2019年1月至2020年2月的妊娠患者,从中选择甲状腺功能减退妊娠患者以及正常妊娠患者各80例,获得伦理委员会审核批准,经妊娠患者与家属知情同意,分别作为此次研究的观察组和对照组。两组妊娠患者均行甲功检测,比较两组患者的甲状腺指标检测结果,分析甲状腺功能减退类型以及诊断满意度情况。结果 观察组游离甲状腺素(free thyroxine,FT₄)[(7.45±2.30)pmol/L]、四碘甲状腺原氨酸(tetraiodothyronine,T₄)[(0.38±0.20)nmol/L]、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T₃)[(1.06±0.35)nmol/L]水平均明显低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT₃)[(124.20±4.05)pmol/L]以及促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TS...     

亚临床甲减患者采取左旋甲状腺素治疗对其血脂水平的影响观察

目的研究亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者采用左旋甲状腺素治疗对其血脂水平的影响。方法 64例亚临床甲减患者,通过抽签方法分为实验组与参比组,各32例。实验组运用左旋甲状腺素治疗,参比组运用甲状腺片治疗。分析比较两组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、甘油三脂、总胆固醇。结果治疗3个月后,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前显著升高,血清促甲状腺激素水平均较治疗前显著降低,且实验组血清游离三碘甲状腺原氨酸(10.20±0.56)pmol/L、游离甲状腺素(12.10±0.33)pmol/L显著高于参比组的(5.38±0.40)、(2.33±0.20)pmol/L,血清促甲状腺激素(4.22±1.10)μIU/ml显著低于参比组的(8.70±1.37)μIU/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者血清甘油三脂、总胆固醇水平均较治疗前显著下降,且实验组患者血清甘油三脂(1.32±0.20)mmol/L、总胆固醇(4.20±0.34)mmol/L均显著低于参比组的(3.80±0.43)、(6.53±0.50)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为亚临床甲减患者给予左旋甲状腺素药物治疗有助于改善其血脂指标,具有较优用药效果以及临床推广使用价值。     

甲巯咪唑软膏治疗甲亢口服药不耐受患者的临床观察

目的 评价对甲巯咪唑口服不耐受甲状腺功能亢进症(甲亢)患者予以甲巯咪唑软膏外用治疗的预后效果,为甲亢疾病临床治疗提供参考。方法 选择我院2018年6月至2019年6月收治的甲巯咪唑口服不耐受的甲亢疾病患者(n=80),根据用药方案进行分组治疗,采取1∶1比例法,对照组与观察组例数相同,本研究获得伦理委员会批准。对照组40例甲亢患者采取丙硫氧嘧啶治疗,观察组40例甲亢患者采取甲巯咪唑软膏外用治疗。比较对照组与观察组甲亢疾病患者的治疗情况,包括治疗效果以及促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)甲状腺功能水平指标改善情况。结果 治疗前,两组甲亢患者的TSH、FT₄、FT₃甲状腺功能水平差异无显著性,P>0.05;治疗后,两组甲亢患者的甲状腺功能水平改善,观察组TSH(2.33±0.35)mol/L、FT₄(21.08±2.50)pg/mL、FT₃(6.12±0.78)pg/mL水平均低于对照组,P<0.05。组...     

左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效

目的探讨左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年2月吉首大学张家界学院附属医院收治的肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素片治疗。比较2组治疗后3、6、12个月临床疗效,治疗前后血清白蛋白、尿蛋白、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)、三碘甲状腺原氨酸(TT₃)、甲状腺素(TT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)。结果观察组治疗后3、6、12个月总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清白蛋白、尿蛋白、SCr、BUN、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清白蛋白高于对照组,尿蛋白、SCr、BUN、TC低于对照组(P<0.05)。治疗前2组TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH高于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效确切,可有效缓解患者病症,明显改善患者肾功能与甲状腺功能。     

回顾性分析甲状腺乳头状癌患者术后TSH抑制治疗达标的影响因素

目的 比较甲状腺乳头状癌患者术后促甲状腺激素(TSH)抑制治疗达标组与未达标组各项观察指标,分析甲状腺乳头状癌患者术后TSH抑制治疗时TSH水平达标的影响因素。方法 选取2018年1月～2019年7月于新疆维吾尔自治区人民医院住院行手术后病理确诊为甲状腺乳头状癌并术后TSH抑制治疗的患者237例,根据术后12个月时的TSH水平分TSH水平达标组与未达标组,比较两组患者一般资料(性别、年龄),术前血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、BRAF基因突变、淋巴结转移以及术后FT₃、FT₄,左旋甲状腺激素钠剂量等。结果 共有237例患者被纳入本研究,男女比例为1∶3.56。根据12个月时的TSH水平,达标组患者为71例,平均年龄(48.42±9.76)岁,男女比例为1∶3.17,术前淋巴结转移患者24例(33.8%),BRAF基因突变患者59例(83%),术前TSH≥2.0 mIU/L的有20例(28.17%),无复发患者;未达标组患者166例,男...     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减的疗效观察

目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减的临床疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取144例甲状腺功能减退患儿作为研究对象,按照就诊顺序将其随机分为两组,每组为72例,两组患者均给予降糖、控压、扩张冠状动脉等常规对症治疗,观察组给予左旋甲状腺素钠,比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平和血脂水平变化。结果观察组治疗后FT3、FT4和TSH水平分别为(6.77±0.72)pmol/L、(13.56±1.52)pmol/L和(3.25±1.20)m IU/L,均较治疗前和对照组明显改善;而TC和TG水平分别为(4.15±0.88)mmol/L和(1.65±0.32)mmol/L,均较治疗前和对照组显著降低,且两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减疗效显著,可明显改善患者甲状腺功能,降低血脂水平,具有较好的临床应用和推广价值。     

温阳益气汤联合优甲乐治疗原发性甲减的效果及作用机制探究

目的探究温阳益气汤联合优甲乐治疗原发性甲状腺功能减退症(甲减)的效果及作用机制。方法 50例原发性甲减患者,根据治疗方法不同分为参照组和实验组,各25例。参照组应用优甲乐进行治疗,实验组在参照组基础上加用温阳益气汤治疗。比较两组患者实验室相关指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT₄)]及中医证候积分。结果治疗前,两组患者的TSH、FT₄水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的TSH(4.41±1.15)μIU/ml低于参照组的(5.75±2.36)μIU/ml, FT4(16.47±3.66)pmol/L高于参照组的(13.24±2.78)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患者的中医证候积分(8.31±1.24)分低于参照组的(17.71±1.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性甲减患者的治疗中,应用温阳益气汤联合优甲乐治疗,能够取得显著的治疗效果,值得临床推广应用。     

血清维生素D水平与小儿先天性甲状腺功能减低症相关性研究

目的 研究血清维生素D水平与小儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的相关性。方法 回顾性分析芜湖市妇幼保健院2014年1月到2020年12月间确诊为CH且日龄小于28 d的120例患儿的临床资料(甲减组),按照1∶2原则选取同期出生日期不超过30 d、性别相同并排除其他疾病的240例健康新生儿作为对照组。收集所有新生儿的临床资料,比较2组新生儿血清25(OH)D₃及甲状腺功能相关指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)],分析25(OH)D₃与甲减的相关性,并采用logistic回归分析法探讨可能影响CH发生的危险因素。结果 甲减组的血清25(OH)D₃[(56.74±22.46)nmol/L]、FT3[(8.05±0.99)pmol/L]及FT4[(6.33±0.92)pmol/L]水平均明显低于对照组[(80.63±18.95)nmol/L、(17.97±3.52)pmol/L、(16.49±2.85)pmol/L,P<0.01],血清TSH水平[(28.46±4.82)...     

甲巯咪唑+雷公藤多苷片治疗甲亢的效果和安全性分析

目的探讨甲巯咪唑+雷公藤多苷片治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果和安全性。方法 100例甲亢患者,通过双盲法分为参照组和联合组,各50例。参照组患者选择甲巯咪唑治疗,联合组患者选择甲巯咪唑+雷公藤多苷片治疗。比较两组患者临床疗效、治疗后甲状腺相关指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)]、不良反应发生情况。结果联合组患者的总有效率94.00%显著低于参照组的74.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后TSH为(0.70±0.48)mU/L,高于参照组的(0.14±0.07)mU/L,差异有统计学意义(t=8.163, P=0.000<0.05)。联合组治疗后FT₄为(11.12±2.88)pmol/L,低于参照组的(20.02±4.09)pmol/L,差异有统计学意义(t=12.581,P=0.000<0.05)。联合组治疗后FT₃为(17.06±1.25)pmol/L,低于参照组的(22.89±3.12)pmol/L,差异有统计学意义(t=12.265, P=0.000<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲亢患者的临床治疗中,甲巯咪唑和雷公藤多苷片联合治疗可以为患者带来更加理想的治疗效果,更有利于改善甲状腺相关指标,且治疗安全性高。