成人肝移植病人围术期体温管理最佳证据总结

目的:检索肝移植手术病人围术期体温管理相关证据,对最佳证据进行总结。方法:应用PIPOST模式构建循证问题,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、BMJ、PubMed、CINAHL、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于肝移植病人围术期体温管理的所有证据,包括循证指南或共识指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时限为建库至2022年9月30日。由两名具有循证资质的小组成员应用相应的质量评价工具对各类文献进行独立评价,从中筛选提取最佳证据,并进行归类与整理。结果:纳入文献11篇,包含指南2篇、系统评价4篇、专家共识5篇,共提炼出包括术前评估、体温监测、预保温措施、无肝前期干预措施、无肝期干预措施、新肝期干预措施、术后干预措施和质量管理8个维度共37条最佳证据。结论:本研究总结提炼的肝移植病人围术期体温管理的最佳证据,可为临床护理提供循证证据,有效指导临床护士进行围术期体温管理,...     

食管肿瘤病人围术期营养管理的最佳证据总结

目的:检索、获取食管肿瘤病人围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CINAHL、EMbase、中国知网等指南网、数据库和相关学会网站,检索内容包括食管肿瘤病人围术期营养管理所有证据,检索时限为建库至2022年4月。结果:共纳入文献15篇,包括6篇指南、2篇临床决策、1篇实践标准、1篇证据总结、3篇系统评价、2篇专家共识。汇总整理为营养筛查与评估、营养素摄入、营养治疗方式选择与实施、营养团队建设、不良反应管理、出院宣教6个方面,共44条最佳证据。结论:本研究总结的食管肿瘤病人围术期营养管理最佳证据,内容具体且可操作性强,可为医护人员临床工作提供循证依据。建议证据使用者在临床应用证据时,评估所在医疗机构的条件、使用证据时的促进及障碍因素、病人意愿等并进行针对性的证据选择。     

结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的最佳证据总结

目的汇总结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的相关证据,以增强结直肠癌围术期的临床护理路径。方法检索UpToDate、BMJ临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase、医脉通、中国知网、万方、维普和SinoMed中国生物医学文献数据库中相关的指南、临床决策、系统评价、专家共识以及原始研究,检索时限为建库至2022年4月1日,由2名经过专业循证培训的护理研究生完成文献质量评价、证据的提取与等级的评定等工作。结果纳入12篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、1篇专家共识、2篇类实验研究、1篇RCT、3篇系统评价、2篇队列研究,共整合、提炼出23条推荐意见。结论本研究结果涉及饮食与营养、康复锻炼、血糖监测和控制、疼痛管理、出院指导等方面,需要多学科团队的支持与协作,建议在实施过程中根据具体情况采纳相应级别的证据。     

慢性阻塞性肺疾病患者围术期评估与干预的最佳证据总结

目的 分析并整合慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期评估与干预的最佳证据。方法 系统检索国内外指南网、中英文数据库及相关学会网站关于COPD患者围术期管理的指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价、专家共识。检索时间为建库至2023年1月31日。结果 共纳入文献14篇：指南5篇,专家共识3篇,临床决策3篇,系统评价3篇。从一般原则、风险因素、护理评估、肺康复护理、气道管理、效果评价及交接管理共7个方面汇总了26条证据。结论 本研究总结了COPD患者围术期评估与干预的最佳证据,可为COPD患者围术期管理提供循证依据。     

冠心病合并衰弱病人营养管理最佳证据总结

目的:检索、评价及汇总冠心病合并衰弱老年病人营养管理的最佳证据,为护理人员实施营养管理方案提供循证依据。方法:按“6S”模型系统,检索国内外专业数据库以及相关网站关于冠心病合并衰弱老年病人营养管理的证据,包括指南、共识、系统评价、证据总结,并按照临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质量评价标准对指南、专家共识、系统评价进行质量评价,提取符合质量标准的文献中营养管理的证据,最后采用2014版澳大利亚JBI循证卫生保健中心证据分级与推荐级别系统,对提取的证据进行等级评定。检索时限为2012年1月1日—2022年9月15日。结果:共纳入21篇文献,其中指南3篇、专家共识4篇、系统评价14篇。从评估、饮食摄入、营养治疗、健康行为4个方面汇总了28条证据。结论:本研究总结的冠心病合并衰弱病人营养管理的最佳证据,可为临床医护工作者提供营养健康管理的参考,有利于预防和控制冠心病合并衰弱病人营养不良事件的发生,提高病人的生活质量。     

ICU病人血糖管理最佳证据总结

目的:总结重症监护病房(ICU)病人全程血糖管理最佳证据,为ICU医护人员提供血糖管理循证依据。方法:系统检索Up To Date、 BMJ Best Practice、the Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所图书馆、美国国立指南库、国际网络指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、加拿大医学会临床实践指南、PubMed、EMbase、Springer、ScienceDirect、英国NEWT网站、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通等数据库、系统评价库中与ICU病人血糖管理有关的文献,包括临床决策、临床实践指南、证据总结、专家共识、随机对照研究。检索时限为自建库至2022年4月30日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取资料。结果:共纳入文献11篇,包括指南4篇、专家共识5篇、证据总结1篇、随机对照研究1篇。总结的最佳证据包括ICU病人血糖监测方式、末梢血糖监测方法、末梢血糖结果影响因素、血糖控制目标、血糖控制方案、围术期血糖管理、质量控制、效果评价7个方面,共33条。结论:ICU病...     

骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据总结

目的 检索骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据。方法 依据“6S”证据模型,自上而下检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家临床评价研究所、苏格兰校际指南网、国际网络指南网、医脉通、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中与骨科患者围手术期疼痛管理相关的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识及相关原始研究。检索时限为建库至2020年6月23日。两名研究人员独立进行文献质量评价,并结合专业人士的判断,提取和总结符合标准的文献证据。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策2篇、指南2篇、系统评价5篇、专家共识1篇。最终从疼痛管理原则、疼痛评价、术前疼痛管理、术中疼痛管理、术后疼痛管理、延续性疼痛管理6个方面总结了45条最佳证据。结论 研究总结的骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。     

颅内动脉瘤介入术病人自我管理的最佳证据总结

目的:系统检索、评价和总结颅内动脉瘤介入术病人自我管理的相关证据,为临床制订基于证据的颅内动脉瘤介入术病人自我管理干预方案提供依据。方法:系统检索国内外相关指南网站、专业学会网站及PubMed、中国知网等数据库中关于颅内动脉瘤介入术病人自我管理的相关指南、专家共识、临床决策、系统评价等,检索时限为建库至2023年1月25日。结果:共纳入13篇文献,其中指南5篇,最佳实践1篇,专家共识5篇,系统评价2篇。从颅内动脉瘤介入术病人信息管理、围术期管理、症状与疾病管理、日常生活管理、情绪管理、社会管理、随访管理7个方面总结出26条最佳证据。结论:颅内动脉瘤介入术病人自我管理的最佳证据总结具有科学性和规范性,医护人员可结合临床情境,为颅内动脉瘤介入术病人提供个性化的自我管理指导。     

肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测的证据总结

目的 检索并总结肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测相关证据,为临床提供指导依据。方法 应用PICO程式结构化临床问题,检索中国指南网,美国指南网,英国国家临床医学研究所指南库,国际指南图书馆,英格兰学院间指南网,UpToDate,BMJ,Cochrane Library,PubMed,Web of Science,EMbase,CINAHL,中国生物医学数据库,中国知网,万方医学数据库。采用相关评价工具对纳入的文献进行质量评价。结果 共纳入文献15篇,包括指南6篇,专家共识3篇,原始研究6篇,总结出18条审查指标,包括多学科团队构建、术前评估及健康教育、监测方法、术前/术中/术后目标导向性血糖监测措施、异常血糖处理、术后交接及管理等内容。结论 本研究总结了肝癌切除手术患者目标导向性血糖监测的最佳证据,为规范临床血糖监测及控制,降低血糖异常事件及并发症发生率,加速术后康复提供循证依据。     

优化前列腺癌根治术病人术后结局围术期运动的最佳证据总结

目的:总结前列腺癌根治术围术期运动相关证据,为临床改善前列腺癌根治术后尿失禁和健康相关生活质量提供依据。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、循证卫生保健中心数据库、UpToDate、the Cochrane Library、PubMed、中国知网、医脉通等数据库和相关网站,获取前列腺癌根治术围术期运动的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价、未被系统评价和证据总结纳入的随机对照试验,检索时限为2012年1月1日—2022年12月29日。由2名接受过系统循证护理培训的研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,从符合质量标准的文献中提取证据,并对证据进行质量分级,总结前列腺癌根治术围术期运动的最佳证据。结果:共检索到8 879篇文献,最终纳入21篇文献,包括2篇指南、9篇系统评价、2篇证据总结、8篇随机对照试验,纳入文献总体质量较高。汇总得到运动益处、运动评估、盆底肌肉训练、全身运动、术后早期活动5个方面的36条证据。结论:基于循证总结的前列腺癌根治术围术期运动方案,专业人员需结合临床情境、地区文化因素及病人选择偏好,为前列腺癌根治术病人制定围术...     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结。方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)网站、Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、美国糖尿病协会网站、加拿大糖尿病协会网站、澳大利亚糖尿病协会网站、维普、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库和网站,纳入关于糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年11月29日。由6名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇。最佳证据包括血糖管理原则、血糖监测频次、血糖控制目标、控糖用药管理4个类别,共33条证据。结论证据应用人员需结合医院特点和临床实践,有针对性地选择最佳证据,以减少糖尿病患者血糖异常事件、降低术后切...     

经口气管插管病人口腔管理的最佳证据总结

目的:检索国内外经口气管插管病人口腔管理的相关证据,为临床开展口腔管理提供循证依据。方法:系统检索国内外指南网、临床决策库、相关协会以及PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库等关于经口气管插管病人口腔管理的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2022年8月。由2名经过循证培训的研究人员独立进行文献质量评价和证据分级。结果:共纳入13篇文献,包括指南4篇、系统评价7篇、专家共识2篇。汇总的最佳证据包括35条推荐意见,归纳为团队建设、制定方案、口腔评估、清洁工具、护理溶液、实践过程和注意事项7个方面。结论:该证据总结可为经口气管插管病人的口腔管理提供循证依据,医护人员可根据临床实际情境选择可行性高、适应性强的证据,为经口气管插管病人维持良好的口腔状态。     

围术期体温监测的最佳证据总结

目的 检索围术期体温监测相关证据,并对其最佳证据进行总结.方法 系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站等关于围术期体温监测的指南、临床决策、专家共识、系统评价等.结果 纳入18篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、证据总结2篇、临床决策3篇以及系统评价4篇,共提炼出包括护理评估、监测部位与工具、监测频率与监测注意事宜...     

胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的 检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、美国国家癌症综合网、欧洲临床营养与代谢学会网站、中华医学会肠外肠内营养学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等发表的临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为2012年1月—2022年4月。2名研究者对文献进行质量评价、证据提取与总结。结果 共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出28条证据,包括营养风险筛查与评估、多学科团队、营养支持原则、术前营养支持、术后营养支持、出院及随访6个方面。结论 该研究总结的胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,为医护人员对胃癌围手术期患者实施营养管理提供循证依据。     

终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖管理最佳证据总结

目的检索、评价并整合终末期糖尿病肾病血液透析患者的血糖管理最佳证据, 为临床循证实践提供依据。方法计算机系统检索包括BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、OVID、Scopus、UpToDate、中国知网、万方、医脉通等数据库、指南网以及专业协会网站中关于终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的相关证据, 检索时限为建库至2023年5月10日。结果共纳入文献14篇, 其中指南5篇、系统评价6篇、临床决策1篇、随机对照试验1篇、专家共识1篇, 总结出关于终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖全程管理最佳证据25条, 涵盖透析前评估、透析前血糖管理、透析过程中血糖管理、透析间歇期血糖管理、饮食与营养管理、运动管理、生活方式干预、健康教育8个方面内容。结论该研究总结了终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖全程管理的最佳证据, 为医护人员临床实践提供全面的循证依据。     

Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的最佳证据总结北大核心

目的:检索并筛选国内外Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索the Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、CINAHL数据库、PubMed、MedLine、EMBase、美国国立指南数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和相关的学会网站中有关Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗进行呼吸支持及管理的证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识、原始研究等,检索时限为建库至2021年8月31日。由两名经过系统循证护理培训的研究人员独立对文献质量进行评价,同时提取和汇总相关证据。结果:共纳入22篇文献,其中指南4篇,系统评价4篇,证据总结1篇,随机对照研究5篇,专家共识4篇,队列研究4篇,共总结了14条证据,内容包括评估、流速设置、浓度设置、温度设置、鼻导管尺寸、效果评价、团队教育与管理等方面。结论:总结的最佳证据具有科学性和全面性,可为提高Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的安全性与舒适度提供循证依据。     

老年髋部骨折患者围术期营养管理最佳证据总结

目的 检索老年髋部骨折患者围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 检索中国知网(CNKI)、UpToDate、英国国家卫生与临床示范研究所(NICE)、Cochrane Library、苏格兰大学校际指南协作网(SIGN)、美国国立临床诊疗指南数据库、中国医脉通指南网、PubMed、维普生物医学期刊数据库、ovid(Embase)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献和万方医学网中关于老年髋部骨折患者围术期营养管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识等相关文献,检索时限为2015年1月—2023年9月。结果 本研究共纳入13篇文献,包括5篇指南、4篇专家共识、4篇系统评价,从营养支持目标、营养评估与筛查、术前营养支持、术后营养支持、营养干预原则、饮食管理6个方面共汇总出32条最佳证据。结论 本研究总结了老年髋部骨折患者围术期营养管理的最佳证据,可帮助医护人员更好地对老年髋部骨折患者实施有效的围术期营养管理。     

妊娠期糖尿病患者产后随访的最佳证据总结

目的 总结妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者产后随访的最佳证据,为构建妊娠期糖尿病患者产后随访方案提供循证依据。方法 检索BMJ Best Practice,UpToDate,乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库（Joanna Briggs Institute,JBI）,国际指南协作网,英国国家临床医学研究所指南库（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）,美国糖尿病协会网站,临床指南-医脉通,Cochrane Library,荷兰医学文摘数据库（Embase）,OVID医学期刊数据库,PubMed,Web of Science,泉方本地PubMed,中国知网,万方,维普和中国生物医学数据库中关于妊娠期糖尿病患者产后血糖随访有关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策和原始研究。检索时限为建库至2023年7月。结果 共纳入9篇相关文献,包括临床实践指南5篇、专家共识、证据总结、临床决策和系统评价各1篇。通过对证据的总结,最终从妊娠期糖尿病患者产后血糖...     

心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据,为临床延续护理提供循证依据。方法 计算机检索国内外数据库中心力衰竭患者易损期容量管理的相关证据,包括临床决策、推荐实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2021年12月2日。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的审查标准,由2名研究人员对纳入的文献进行质量评价及证据提取。结果 最终纳入文献12篇,包括临床决策1篇、指南6篇、专家共识2篇、最佳证据总结1篇、系统评价2篇,从心力衰竭易损期容量管理目标、团队管理、容量评估、水钠摄入、尿量管理、体质量管理、药物管理、出院随访8个方面共提取13条最佳证据。结论 建议医护人员在临床实践中,尽早关注心力衰竭患者易损期容量管理问题。需成立多学科团队,易损期为心力衰竭患者制定个性化、延续性、动态化容量管理方案,从而改善患者容量状态,降低易损期再入院率。     

创伤骨科成人病人围术期静脉血栓管理的最佳证据总结

目的:搜索和归纳创伤骨科成人病人围术期静脉血栓管理的相关证据,为临床管理提供依据,以降低静脉血栓的发生率。方法:系统检索国内外指南网及数据库关于创伤骨科成人病人围术期静脉血栓管理的相关文献,采用Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心的文献评价和证据分级系统,对各类研究进行质量评价和证据评定。结果:共纳入18篇文献,总结出41条关于创伤骨科成人病人围术期静脉血栓管理的最佳证据。结论:总结的创伤骨科成人病人围术期静脉血栓管理的最佳证据,以科学的方法管理围术期静脉血栓,以减少静脉血栓的发生。