失志在肺癌患者阈下抑郁与术后锻炼依从性之间的中介效应

目的 探讨肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应,为制定提供肺癌患者术后锻炼依从性策略提供依据。方法 采用便利抽样方法,选取2018年1月—2021年1月在本院胸外科收治接受手术治疗1个月后的384例肺癌患者,采用阈下抑郁量表（subthreshold depression scale,STDS）,肺癌锻炼依从性量表（lung-cancer post-operative exercise compliance scale,LC-PECS）和失志量表（demoralization scale,DS）进行调查。采用Pearson相关分析肺癌患者阈下抑郁、失志和术后锻炼依从性之间相关性;采用线性回归分析和结构方程模型分析肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性的中介效应。结果364例肺癌患者完成研究。肺癌患者阈下抑郁总分为（119.98±15.08）分,术后锻炼依从性总分为（29.71±7.82）分,失志总分为（66.96±12.96）分;肺癌患者阈下抑郁对术后锻炼依从性起直接效应（β=-0.424,P<0.05）,占总效应的72.48%;肺癌患者失志在阈下抑郁与术后锻炼依从性...     

晚期肺癌病人自我感受负担的研究进展

对自我感受负担(SPB)的概念、理论框架及其研究现状进行阐述,并对晚期肺癌病人的SPB现状进行分析,为制订护理干预计划提供依据,以减轻晚期肺癌病人的SPB。     

晚期肺癌病人自我感受负担的研究进展

对自我感受负担（SPB）的概念、理论框架及其研究现状进行阐述,并对晚期肺癌病人的SPB现状进行分析,为制订护理干预计划提供依据,以减轻晚期肺癌病人的SPB。     

肺癌化疗病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]研究肺癌化疗病人症状负担与生活质量水平及其相关性。[方法]采用一般资料调查表、埃德蒙顿症状评价系统量表(ESAS)中文版和肺癌病人生活质量测定量表(FACT-L4.0)中文版,对广东省和山东省137例肺癌病人进行调查,应用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析。[结果]肺癌化疗病人的症状负担总分为26.71分±16.86分,其中食欲差得分最高(3.82分±2.70分),其他(便秘、呃逆等)得分最低(0.51分±1.24分);肺癌化疗病人生活质量总分为(75.98±13.85)分,5个维度得分由高至低分别为生理状况、社会/家庭状况、附加的关注情况、功能状况、情感状况;肺癌化疗病人症状负担和生活质量呈负相关(r=-0.307,P0.01)。[结论]肺癌化疗病人存在较重的症状负担,生活质量较低,症状负担与生活质量呈负相关,应针对其食欲差、疲乏等症状采取恰当的护理措施,以提高其生活质量。     

恶性肿瘤病人失志综合征研究的范围综述

目的:对恶性肿瘤病人失志综合征的现状、测量工具及影响因素进行范围综述。方法:以Arksey和O′Malley的范围综述方法学为框架,检索PubMed、EMbase、CINAHL、the Cochrane library、PsycINFO、Scopus、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库中有关恶性肿瘤病人失志综合征的研究,检索时限为建库至2022年5月4日,根据纳入和排除标准进行文献筛选,全面收集有关恶性肿瘤病人失志综合征的文献,并对文献中作者、发表年份、国家、研究对象、测量工具、样本量、影响因素进行提取和整理。结果:共纳入58篇文献,纳入研究显示恶性肿瘤病人失志综合征发生率在不同研究中存在差异;常用的测量工具为失志量表(DS)和失志量表Ⅱ(DS-Ⅱ),失志综合征严重程度的划分标准差异较大;主要影响因素包括人口学因素、疾病相关因素、其他心理反应、心理一致感、应对方式、社会支持、人格特质。结论:由于失志综合征的测量工具、条目数、划分标准的不同,恶性肿瘤病人失志综合征的发生率和发生程度有所差异,医护人员应重视恶性肿瘤病人的失志综合征测评,明...     

老年性白内障病人社会关系质量在自我感受负担与生活质量间的中介效应

目的:评估老年性白内障病人的自我感受负担、生活质量(QOL)、社会关系质量,并探讨三者之间的关系。方法:采用方便抽样法,选取2020年3月—2022年6月本院收治的老年性白内障病人138例,调查病人一般资料、自我感受负担评分、QOL评分以及社会关系质量。应用Pearson相关性分析探讨社会关系质量、自我感受负担、QOL三者间的关系,并采用结构方程模型中的路径分析检验社会关系质量在老年性白内障病人自我感受负担与QOL间的中介作用。结果:138份问卷中回收有效问卷125份,有效回收率为90.58%。老年性白内障病人的社会关系质量总分为(55.26±7.07)分,自我感受负担量表总分为(33.93±6.69)分,中文版低视力者生存质量量表(CLVQOL)总分为(54.37±9.06)分;老年性白内障病人社会关系质量总分与自我感受负担总分呈负相关(r=-0.627,P<0.01),与CLVQOL总分呈正相关(r=0.639,P<0.01);自我感受负担总分与CLVQOL总分呈负相关(r=-0.615,P<0.01);社会关系质量在老年性白内障病人自我感受负担和QOL间存在部分...     

恶性肿瘤患者失志和生命质量现状：反刍思维的中介作用

目的探讨反刍思维在恶性肿瘤患者失志综合征与生命质量中的中介作用, 为帮助肿瘤患者克服反刍思维、摆脱失志综合征并提高生命质量提供指导借鉴。方法 2020年2月至2022年6月采用便利抽样法选取广西医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的189例恶性肿瘤患者为研究对象, 使用一般资料调查表、中文版失志量表、反刍思维量表、癌症患者生命质量测定量表进行横断面问卷调查。结果 189例恶性肿瘤患者中, 男102例, 女87例, 年龄(43.54 ± 13.12)岁。患者失志总分为(34.37 ± 10.34)分, 反刍思维总分为(41.01 ± 17.10)分, 生命质量总分(48.51 ± 15.41)分。Pearson分析结果显示, 恶性肿瘤患者失志总分与生命质量总分呈负相关(r = - 0.502, P<0.01), 反刍思维总分与生命质量总分呈负相关(r = - 0.465, P<0.01), 失志总分与反刍思维总分呈正相关(r = 0.628, P<0.01)。Bootstrap中介检验结果显示, 反刍思维在恶性肿瘤患者失志和生命质量之间起部分中介效应, 中介效应占总效应的3...     

姑息护理在晚期肺癌病人中的应用

肺癌是常见恶性肿瘤之一,几十年来其发病率及病死率居高不下,即使经过积极治疗,大多数病人仍逃脱不了死亡的结局,临终病人遭受着癌症给他们带来的巨大痛苦,病人家属不仅要看护病人,同时他们心里也承受失去亲人的哀痛,他们同样需要社会和心里支持。随着对临终护理的关注,姑息护理逐渐被重视。世界卫生组织(WHO)于2002年对姑息护理的最新定义[1]：对所患疾病不能根治、进行性恶化或生存期较短的病人给予积极的整体护理,控制疼痛或非痛症状,解决心理、社会和精神等重要问题。姑息护理强调的重点是临终病人的生活质量[2],即动用各种切实有效的措施,控制病人的症状,同时进行心理护理,尽可能地减轻他们的身心痛苦,使病人在生命的最后阶段能够生活得有尊严、有意义。     

癌症患者失志综合征风险预测模型的构建与验证

目的 ：构建癌症患者失志综合征发生风险预测模型,为预防失志综合征提供依据。方法 ：采用便利抽样法,选择2021年11月—2022年6月大连市某三级甲等医院住院的376例癌症患者作为研究对象,通过Logistic回归分析癌症患者失志综合征的危险因素,并绘制列线图,应用受试者操作特征曲线和校准曲线检验模型预测效果。结果 ：癌症患者失志综合征发生率为44.9%,回归分析筛选出6项失志综合征独立风险因素。模型的ROC曲线下面积为0.973(P<0.001),最大约登指数为0.850,灵敏度为0.891,特异度为0.959,绘制校准曲线斜率接近1,模型预测值与实际观测值有较好一致性。结论 ：本研究构建的列线图模型具有较好的区分度和准确度,可为肿瘤科医护人员早期识别失志综合征患者提供依据。     

自评健康在老年人自理能力和抑郁症状之间的中介效应

目的 本研究探讨自评健康在老年人自理能力和抑郁症状之间的中介效应。方法 采用2018年中国健康与养老追踪调查数据,以其中60岁及以上的7 589个样本作为研究对象,采用躯体生活自理能力量表、自评健康评分、简版流调用抑郁量表,构建并检验中介模型。结果 本组老年人抑郁症状总分为（9.50±6.79）分,抑郁症状检出率为43.47%,自评健康得分为（3.24±0.97）分,自理能力总分为6.00(6.00,7.00)分。本组老年人的抑郁症状总分与自评健康得分呈正相关（rs=0.344,P<0.001）,与自理能力总分呈正相关（rs=0.281,P<0.001）,自理能力总分和自评健康得分呈正相关（rs=0.315,P<0.001）。自评健康在老年人的自理能力和抑郁症状之间发挥部分中介作用,中介效应值为0.153,效应占比为24.72%。结论 本组老年人的抑郁症状检出率处于较高水平、自评健康得分处于中等水平、自理能力总分处于偏低水平。自评健康在老年人自理能力与抑郁症状间起到部分中介作用。进行康复训练、积极参与社会交往、重视代际支持、完善养老保障、健全社会支持网络是改善老年人身...     

预感性悲伤在晚期肺癌患者主要照顾者应对方式与生活质量间的中介效应

目的 探讨晚期肺癌患者主要照顾者预感性悲伤与应对方式、生活质量的关系.方法 采用便利抽样法,于2019年1月-2020年12月选取郑州市5所三级甲等医院的300例晚期肺癌患者的主要照顾者为研究对象.采用一般资料调查表、预感性悲伤量表、简易应对方式量表、癌症患者照顾者生活质量调查表对其进行调查.结果 晚期肺癌患者主要照顾...     

心理护理路径在肺癌晚期病人首次化疗不良情绪中的应用

[目的]探讨通过心理护理路径改善肺癌晚期病人首次化疗时产生不良情绪的效果。[方法]将60例肺癌晚期化疗病人随机分成两组各30例,对照组接受常规化疗及常规护理,干预组实施心理护理路径,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)观察两组病人化疗前后焦虑、抑郁等不良情绪并进行对比分析。[结果]实施心理护理路径前,两组病人的SAS、SDS、SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实施心理护理路径后干预组SAS、SDS、SCL-90评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺癌晚期首次化疗病人实施心理护理路径,能改善其不良情绪,顺利完成首次治疗,增加信心,促进康复。     

破窗效应联合一体化护理模式在晚期肺癌患者中的应用

目的：探讨破窗效应联合一体化护理模式在晚期肺癌患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2021年9月30日收治的94例晚期肺癌患者为研究对象,采用随机分组法分为实验组和对照组各47例,对照组采用一体化护理模式,实验组在此基础上采用破窗效应;比较两组癌性疲乏程度[采用Piper疲乏量表(PFS)]、癌性疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[采用肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)]。结果：干预后,两组PFS、VAS评分均低于干预前(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);干预后,两组FACT-L评分高于干预前(P<0.05,P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：破窗效应联合一体化护理模式可降低晚期肺癌患者的癌性疲乏程度、癌性疼痛,提高生活质量。     

创伤后成长在首发脑卒中患者照顾者家庭抗逆力及照顾负担中的中介效应

目的 探讨创伤后成长在首发脑卒中患者照顾者家庭抗逆力与照顾负担间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取2022年3-10月在青岛大学附属医院神经内科收治的253例首发脑卒中患者的照顾者,应用一般资料调查表、中文版家庭抗逆力评估问卷(FRAS-C)、创伤后成长量表(PTGI)、Zarit照顾负担量表(ZBI)进行问卷调查,采用Amos 24.0构建结构方程模型并进行中介效应检验。结果 患者照顾者FRAS-C总分为(95.17±9.87)分,PTGI总分为(58.39±14.91)分,ZBI总分为27.00(18.00,35.00)分;家庭抗逆力与创伤后成长呈正相关(r=0.346,P<0.001),与照顾负担呈负相关(r=-0.247,P<0.001),创伤后成长与照顾负担呈负相关(r=-0.236,P<0.001);结构方程模型显示：创伤后成长在首发脑卒中患者照顾者家庭抗逆力和照顾负担间起部分中介作用,中介效应值为-0.077,占总效应的21.27%。结论 首发脑卒中患者照顾者家庭抗逆力处于中等水平,创伤后成长在首发脑卒中患者照顾者家庭抗逆力和照顾负担间起部分中介作用...     

恐惧疾病进展和抑郁在血液透析患者症状负担与生活质量中的链式中介作用

目的 探讨恐惧疾病进展和抑郁在症状负担和生活质量之间的链式中介作用.方法 便利抽样选取2020年11月至2021年4月期间在四川省3所三级甲等医院肾病内科治疗的309例血液透析患者为研究对象,采用血液透析患者症状量表、恐惧疾病进展简化量表、患者健康问卷抑郁量表、健康调查简表(the MOS item short fro...     

功能失调性态度在父母教养方式与青少年抑郁症状间的中介效应

目的 探讨功能失调性态度在父母教养方式与青少年抑郁症状间的中介效应。 方法 采用分层整群抽样的方法抽取623名中学生为调查对象,采用一般情况调查问卷、流调中心用抑郁症状自评量表、父母教养方式问卷和功能失调性态度量表对其进行调查,采用依次检验法分析中介效应。 结果 本组青少年功能失调性态度、积极教养、消极教养、抑郁症状总分分别为（92.32±11.86）分、（16.52±5.86）分、（19.74±7.03）分、（15.62±7.90）分;青少年抑郁症状与消极教养、功能失调性态度（r=0.636,0.525;均P<0.001）呈正相关,与积极教养（r=-0.522,P<0.001）呈负相关;功能失调性态度与消极教养呈正相关（r=0.650,P<0.001）,与积极教养（r=-0.816,P<0.001）呈负相关。功能失调性态度分别在消极教养/积极教养和抑郁症状之间起到了部分中介作用,中介效应值分别为12.5%和24.0%。 结论 本组青少年抑郁症状处于较低水平,功能失调性态度在父母教养方式和抑郁症状之间起到了部分中介作用。建议父母在家庭教养中,减少过度保护、拒绝等消极教养方式,多用情感温暖等积极教养方式,促进青少年健康人格的发展。     

前列腺癌患者经济毒性在自我效能与生活质量间的中介效应研究

目的 探讨前列腺癌患者经济毒性在自我效能与生活质量间的中介效应.方法 采取便利抽样法,选择2021年1-9月上海市某三级甲等医院诊治的404例前列腺癌患者,采用一般资料调查表、一般自我效能感量表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表和癌症患者生存质量量表对其进行问卷调查.结果 前列腺癌患者生活质量总分为95.0(80.0...     

生命意义感在青年女性肺癌家庭关怀度与自我效能间的中介效应分析

目的 探讨青年女性肺癌患者家庭关怀度、自我效能及生命意义感情况,并分析生命意义感在家庭关怀度与自我效能间的中介效应。方法 采用方便取样法对2019年2月至2022年2月医院90例青年女性肺癌患者为研究对象,于患者出院时,采用中文版癌症患者自我管理效能感量表（SUPPH）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、中文版生命意义感量表（MLQ）分别评估患者的自我效能、家庭关怀度、生命意义感;采用线性回归及SPSS-Amos构建方程模型分析生命意义感在家庭关怀度与自我效能间的中介效应。结果 72例青年女性肺癌患者SUPPH总分（85.87±3.84）分,处于中等水平;APGAR评分为（5.41±0.99）分,处于家庭功能中度障碍;MLQ评分（43.14±3.34）分;经Pearson相关性分析检验,结果显示,青年女性肺癌患者自我效能总分与维度与家庭关怀度、生命意义感总分及相关维度得分均呈正相关（r＞0,P＜0.05）;青年女性肺癌患者家庭关怀度与生命意义感总分及相关维度得分均呈正相关（r＞0,P＜0.05）;经中介效应模型可知,生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的75.65%。结论 生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应的作用,提示了改善家庭关怀度可提高患者自我效能,同时可提高患者的生命意义感,提高自我价值,改善其自我效能。     

目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应

目的 探讨目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应,以便为促进其积极心理提升提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年12月本市某三级甲等综合医院呼吸科住院的229例化疗期肺癌患者为研究对象,使用一般资料问卷、痛苦表露指数量表修订版(the distress disclosu...     

老年肝癌病人TACE术后失志综合征现状及其与癌因性疲乏、经验性回避的相关性分析

目的:调查老年肝癌病人肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后失志综合征现状,并分析其与癌因性疲乏、经验性回避的相关性。方法:采用便利抽样法选取2021年10月—2022年3月在衡阳市某三级甲等医院收治的168例行TACE的老年肝癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、中文版多维疲乏简化量表、中文版失志综合征量表、接纳与行动问卷第2版对其进行问卷调查,运用Pearson相关分析探讨癌因性疲乏、经验性回避与失志综合征的相关性,采用多元线性回归分析影响老年肝癌病人失志综合征的相关因素。结果:168例老年肝癌病人TACE术后失志综合征得分为(13.47±6.32)分,癌因性疲乏得分为(27.48±9.25)分,经验性回避得分为(21.08±8.13)分,中度及重度失志综合征病人占75%。老年肝癌病人TACE术后失志综合征与癌因性疲乏、经验性回避呈正相关(r值分别为0.871,0.849,均P<0.001)。疲乏、经验性回避、年龄、支付能力是老年肝癌病人TACE术后失志综合征的主要影响因素(P<0.05)。结论:老年肝癌病人TACE术后失志综合征水平较高,护理人员应根据病人实际情况实施个性化...