医疗设备及医用耗材不良事件浅析

针对医疗设备及医用耗材在使用中存在的风险,本文从医疗器械生产、研发等方面分析了医疗器械不良事件的风险因素,以引起相关机构的重视,减少不良事件的发生,并从中国医疗器械现状出发,提出建议.     

我国患者安全管理与医疗风险预警监测体系建设的思考与设想

在总结分析美国、英国、澳大利亚、加拿大等国家在患者安全和医疗风险预警监测方面相关经验与问题的基础上,深入剖析我国患者安全管理、临床专科风险评估以及安全事件报告体系建设等方面的问题,结合我国现状提出我国患者安全管理与风险预警监测体系建设设计思路,即尽快完善法律制度保障、健全“自上而下”的组织管理机构、营造“自下而上”的患者安全文化、促进患者安全管理及预警监测体系的逐步建立与完善.     

临床护理风险的防范与展望

近年来,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动已在全国展开。各大医院尽偕以“提高医疗护理质量”为主题,展开医护工作。而临床护理工作更是各项工作的重中之重。因为临床护理的安全直接关系医院和医护人员自身安全,并且直接威胁病人安全;同时也直接影响医院的社会效益与经济效益。因此作为护理工作者如何更新临床护理管理理念,如何改进管理模式,如何提高管理水平以达到医院及患者的要求成为当务之急。作为医疗最前线的临床护理工作,由于受到包括责任、技术、心理、制度、管理等诸多因素影响,在工作过程中难以避免地…     

运用条形码技术确保植入性医疗器械使用安全

植入性医疗器械的安全使用已经成为医院管理中的难点和重点.因此,如何对植入性医疗器械进行全程追溯直接关系到患者的健康和安全,而在医院植入性医疗器械管理中引入条形码技术恰好能解决这个问题.     

高警讯药物临床使用中存在的风险及安全管理对策

目的：探讨高警讯药物临床使用中存在的风险及安全管理方法。方法：通过引进高警讯药物的概念,确立我院高警讯药物种类,分析医院高警讯药物临床使用中常见的风险因素,制定高警讯药物的安全管理对策,确保高警讯药物的安全使用。结果：通过对高警讯药物的安全管理,提高了医护人员对高警讯药物安全管理的风险意识,有效地降低用药差错及不良药物事件的发生。结论：实施高警讯药物的安全管理对策是保障患者医疗护理安全行之有效的方法,有助于提高药物安全管理和风险防范能力。     

植入性医疗器械使用中存在的问题及对策

目的分析植入性医疗器械使用中存在的问题,加强使用植入性医疗器械的规范行为。方法对常用的69种植入性医疗器械的使用情况和5年内总结的植入性医疗器械的问题进行回顾性分析。结果问题主要出现在设备本身、采购途径、使用记录、医务人员行为、植入后的维护与回访几个方面。结论应在法规、举报体系、医务人员素质上加大力度,保障患者和消费者的健康与安全。     

老年脑卒中住院患者跌倒影响因素研究进展

老年脑卒中极易发生跌倒,且相关影响因素较多。本文通过检索2012—2022年以脑卒中、老年人、跌倒、住院患者等相关中英文为关键词的相关文献,并进行整理,寻找老年脑卒中住院患者跌倒的流行病学特征,筛选总结出国内外影响老年脑卒中住院患者跌倒的相关因素,通过对其进行比较,发现老年脑卒中住院患者跌倒与自身因素、药物因素等多种因素相关。因此应重视对老年脑卒中住院患者这一特定人群跌倒的研究,以期为这一特定人群制订合适的风险筛查工具和预防干预措施提供依据。     

医疗器械安全管理规范及应用要求

本文结合我国和欧美等国家对医疗器械安全管理的法规和技术要求,从医疗器械的注册审批、生产质量管理体系和临床使用管理等方面进行阐述,探讨医疗器械安全管理法规在临床使用管理中的应用.     

医疗器械临床使用安全管理探索

医疗器械,特别是高新复杂的仪器如CT、MRI、激光等的临床应／8,在给患者带来快速迅捷诊疗服务和提高了医院经济效益的同时,医疗器械不良事件的发生率也在不断增高。本文结合《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》,从人和物的安全状态的角度进行分析,对医疗器械I临床使用安全管理的相关方面进行了探讨。     

植入性医疗耗材的安全风险管理

植入性医疗耗材由于其价格高、风险大日益成为医院医用耗材管理的重点.本文分析了植入性医疗耗材在医院各个环节的安全风险,提出了一些相应的管理方式,有助于减少管理漏洞,避免各种潜在的安全风险.     

心内科患者安全风险与护理

目的：对心内科患者的安全风险进行分析,避免安全事件发生。方法：对心内科住院患者发生的意外事件、不良事件进行分析,对患者因素的安全风险及相关因素进行总结,并根据分析采取相应的对策。结果：患者因素相关的安全风险包括跌倒、猝死、出血及健康教育无效。结论：应对每位患者进行安全评估,预见性地给予护理,加强患者及家属的健康教育,减少安全事件发生。     

医护人员对营养风险筛查认知现状的调研

目的:调查医护人员对营养风险筛查的认知现状,分析其影响因素,为校正医护人员营养筛查的正确行为提供依据.方法:应用描述性研究,自行设计调查问卷对上海市某三级甲等医院257名医护人员进行调查、分析.结果:临床医护人员对营养风险筛查及营养支持的有效性存在认知偏差.81.3%的医护人员希望每年组织1-5次营养风险筛查培训;医护人员培训与否、培训次数、工作年限以及职务对营养风险筛查实践及认知现状有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:临床医护人员准确的营养风险筛查,能为患者提供有效的营养支持奠定良好基础.     

老年脑出血患者下肢深静脉血栓风险预测模型的构建及验证

目的：构建并验证老年脑出血患者发生下肢深静脉血栓的风险预测模型。方法：收集2016 年1月至2020年12月温州医科大学附属第一医院住院治疗的953例老年脑出血患者的临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出下肢深静脉血栓发生的影响因素,构建风险预测模型并用列线图展示,应用ROC曲线下面积评价模型的预测效果,使用Bootstrap重抽样法对模型进行内部验证。结果：年龄、性别、季节、意识障碍、左下肢肌力、D-二聚体浓度是老年脑出血患者发生下肢DVT的独立影响因素。该预测模型的ROC曲线下面积为0.766,敏感度为70.5%,特异度为71.4%,Youden指数为0.418,内部验证C-统计量为0.758。结论：该研究构建的风险预测模型效果良好,可为临床医护人员识别高危患者并及时预防提供依据。     

我国阿尔茨海默病发病风险因素的系统评价

目的:系统评价影响我国阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者发病的风险因素。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献检索数据库(CBM)、万方数据知识平台、维普中文期刊服务平台自建库至2018年10月公开发表的关于阿尔茨海默病发病风险因素的研究文献,采用定性研究方法进行系统评价。结果:最终纳入高质量研究文献28篇文献,其中病例对照研究24篇,队列研究4篇,将文献中影响阿尔茨海默病发病的风险因素分析并归类为个人、家庭和社会因素3个方面,个人因素主要包括高血压病史、高龄、痴呆家族史、吸烟、受教育程度低、体育活动少、糖尿病等;家庭因素主要是婚姻状况(独居或丧偶);社会因素主要是缺乏社会活动。结论:阿尔茨海默病的发病受多种风险因素的影响,本研究筛选出16种风险因素。针对这些风险因素,医护人员一方面可开展AD患病风险人群的预测研究,另一方面可有针对性地开展健康教育,降低AD的发病率。     

外科手术中医用内植入物品的管理

植入性医疗器械，是指植入体内用于支持维持生命或者帮助修复器官功能的医疗器械。在我们医院用的最多的是静脉留植针、细硅胶管用气管切开后低流量给氧、骨科的钢板、螺钉、人工股骨头、人工晶体等，都属于高风险医疗器械，大多为Ⅲ类医疗器械，我院手术室近几年对植入性术中、术后的管理，制定切实可行的各项措施，实行专人保管，办公室护士和护士长2人一同登记，层层把关，保障了患者的利益，增强了医护人员的自我保护意识。     

规范医疗器械的临床使用,保障患者的权益和权利——浅述实施《医疗器械临床使用安全管理规范》的意义和需要研究的问题

卫生部于2010年1月21日颁布了<医疗器械临床使用安全管理规范>(试行),对加强医疗器械临床使用安全管理工作,降低医疗器械临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益具有重要意义.本文对实施<医疗器械临床使用安全管理规范>的意义和需要研究的问题进行了初步探讨.     

徐汇区医疗机构植入/介入性医疗器械使用情况的调研

本文以上海市徐汇区11家二、三级医疗机构为样本,通过问卷调查、现场核查、专家研讨座谈会等形式,对植入/介入性医疗器械的管理现状、使用情况进行了调研。并针对区域内医疗机构目前存在的医疗器械证照管理、医疗器械不良事件监测、医疗器械废弃物管理和骨科“非消毒包装植入性医疗器械”管理的现状与不足,进行分析和研究,提出了植入/介入性医疗器械的管理新思路、新构想。     

骨科临床护理风险因素分析及防范对策

由于骨科急诊患者比较多,护理需求较大,护理周期较长,因此,各类护理风险因素也相对增加。笔者结合自身在骨科的护理实践,通过对骨科临床护理风险事件的原因进行详细分析,并针对性提出相应的护理对策,以提高医护人员应对风险的能力,为患者提供更加安全、有序、优质的护理。     

我国医疗风险成因分析方法及常见风险因素

目的：通过系统总结国内医疗风险成因的分析方法及常见的风险因素,更加全面地了解医疗风险形成因素,从而最大程度上规避医疗风险。方法：通过检索万方、CNKI等数据库,全面检索搜集1949～2010年有关国内医疗风险、医疗安全和风险管理等方面的相关文献。结果：根据纳入和排除标准,共纳入48篇文献,对医疗风险成因的一系列因素进行了系统总结分析,并对医疗风险成因分析常用方法进行了描述。结论：总结归纳法为国内医疗风险成因分析最普遍的使用方法,医疗风险成因可归纳为医方、患方、疾病本身、社会、医患沟通等五个方面,其中医方因素为国内研究者公认的首要因素。     

眼科护理中的风险相关因素分析及防范对策

目的探讨眼科护理中的风险相关因素及防范对策。方法通过心理因素、生活能力、睡眠问题、感染防控、伤口防范及生活管理等，综合评估并分析眼科护理的风险，制订针对性强、目的明确的防范措施，有效加强医护人员对眼科护理风险的应对能力。结果通过眼科护理中常见风险相关因素的分析和评估，医护人员护理积极性明显提高，应对临床突发事件的能力明显加强。结论眼科疾病具有其特殊性，在临床工作中医护人员应当提高自身综合素质，做到谨慎、细心、体贴，对护理风险及时评估，熟练掌握处理方法，有效提高应对突发事件的能力。